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Formulario                               DEPARTAMENTO DE EDUCACION
EE-13                                Secretaria Auxiliar de Servicios Educativos
                                    integrales para Personas con impedimentos



                        NOTIFICACION AL DIRECTOR SOBRE NECESIDAD DE APLICAR
                    PROCEDIMIENTOS DISCIPLINARIOS A ESTUDIANTES CON IMPEDIMENTOS




Escuela__________________________________________.                      Fecha:
Distrito Escolar:____________________________________

Nombre y puesto del funcionario________________________________

Nombra del estudiante_____________________________________________Grado, si aplica__________
Impedimento:___________________________________________

Situación especifica observada que justifica la necesidad de aplicar procedimientos disciplinarios (Incluya
intensidad, frecuencia y otros datos relevantes sobre la conducta manifestada por el estudiante).




Estrategias utilizadas para intervenir con esta conducta




Firma del funcionario que refiere

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