Este documento proporciona información sobre varios medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo ácido acetilsalicílico, diclofenaco, ibuprofeno e indometacina. Describe las dosis, presentaciones, intervalos de dosificación, efectos secundarios y consideraciones de enfermería para cada uno de estos fármacos. Los AINES funcionan bloqueando enzimas que producen prostaglandinas involucradas en el dolor y la inflamación.
2. Los AINE son un grupo de fármacos
bloquean unas proteínas, llamadas
enzimas, en el cuerpo que ayudan a
producir prostaglandinas. Las
prostaglandinas son un grupo de
ácidos grasos naturales que
desempeñan un papel en el dolor y la
inflamación. Los AINE también pueden
disminuir la inflamación, así como la
fiebre, la hinchazón y el
enrojecimiento.
¿Qué son los
Aine?
4. FARMACO: ACIDO ACETILSALICILICO SINÓNIMOS (ASA, ASPIRINA) TABLETAS.
DOSIS PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía Oral:
Cada tableta contiene: Ácido acetilsalicílico 500 mg.
soluble o efervescente contiene: Ácido acetilsalicílico
300 mg.
1 a 2 hrs.
PEDIÁTRICO NEONATOS
Analgésico y antipirético: oral: 10 a 15
mg/kg/dosis cada 4 a 6 h; dosis máxima
90/kg/día o 4 g/día.
Antiinflamatorio: oral: inicial: 60 a 90
mg/kg/día divididos en varias dosis;
mantenimiento usual: 80 a 100 mg/kg/día
divididos cada 6 a 8 h; vigilar las
concentraciones séricas.
Anti plaquetarios: desde 3 a 5 mg/kg/día
hasta 5 a 10 mg/kg/día administrados en
dosis única diaria.
En menores de 25 kg a 80-100 mg/kg/día
en 3-4 tomas. Dosis máxima:
130 mg/kg/día, hasta un máximo de 4
g/día. En >25 kg, 1 g cada 6-8 h.
Post quirúrgico: 1 a 5 mg/kg/día.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES Administrar con agua, alimento o leche para
disminuir las molestias gastrointestinales. No
machacar o masticar las tabletas con cubierta
entérica; estas presentaciones deben ingerirse
completas.
Agua
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Conservar por debajo de 30ºC. No refrigerar. Conservar en el embalaje original.
ELIMINACIÓN
Renal, como salicilatos y metabolitos conjugados.
EFECTOS SECUNDARIOS
Hemorragia gastrointestinales, nausea, vomito, insuficiencia respiratoria y renal, fiebre, rubor, edema.
ABSORCIÓN
En estómago e intestino delgado.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua por presencia repentina de dificultad respiratoria, vigilancia estrecha por presencia hinchazón de los labios, cara o cuerpo o dificultad para tragar, presencia de sangrado inusual como tos con
sangre, en vómito, orina y en heces.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
No administrar ácido acetilsalicílico a niños y adolescentes que tienen síntomas de varicela o influenza, o que se están recuperando de ellos (por la vinculación con síndrome de Reye).
PRECAUCIONES:
Administrar con cautela a pacientes con función renal deficiente, gastritis erosiva, úlcera péptica, gota, o trastornos plaquetarios y hemorrágicos.
El ácido acetilsalicílico puede incrementar la eliminación renal de vitamina C y disminuir las concentraciones séricas de folato; algunos sugieren incrementar la ingesta dietética de alimentos ricos en vitamina C
y ácido fólico.
6. FARMACO: DICLOFENACO POTÁSICO; DICLOFENACO SÓDICO TABLETAS.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía Oral:
Cada tableta contiene:
Como Sal Potásico: 50 mg.
Como sal sódica: 25 mg, 50 mg, 75 mg de
liberación retardada, con capa entérica.
Como Sal Sódica: 100 mg de liberación
prolongada.
2 a 5 hrs.
PEDIÁTRICO NEONATOS
Niños de 1 a 12 años: 0,5-3 mg/kg/día, repartidos
en 2-4 dosis. Máximo de 150 mg/día.
Niños >12 años: La dosis inicial es de 50 mg cada
8-12 horas; la dosis de mantenimiento 50 mg cada
12 horas.
Dismenorrea: la dosis inicial es de 100 mg, seguida
de 50 mg cada 8 horas; la dosis máxima es 200 mg
el primer día y 150 mg/día los días siguientes.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES
Diluir con agua.
Ó administrarse con leche o alimento para
disminuir las molestias gastrointestinales; no
masticar o machacar las tabletas de liberación
retardada o prolongada; deglutirlas enteras
Vía Oral: Agua.
Interacción con alimentos: se informa retraso de la absorción oral de dosis únicas con los alimentos, pero no con la
administración prolongada de múltiples dosis.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Tabletas: almacenar a < 30 °C; proteger de la humedad; conservar en recipiente hermético.
ELIMINACIÓN
65% en Orina y 35% en bilis.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los más frecuentes son los digestivos. Sin embargo, en pacientes pediátricos la gastroerosión es menos frecuente y
siempre sintomática, las cefaleas, mareo y vértigo son comunes.
ABSORCIÓN
Hepático.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua y vigilar diuresis y síntomas digestivos por riesgo de oliguria y úlcera gastroduodenal.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
Evitar la administración en pacientes con hemorragia gastrointestinal activa o enfermedad ulcerosa, usar con extrema cautela en pacientes con antecedente de enfermedad ulcerosa péptica o hemorragia gastrointestinal,
pueden comprometer la función renal existente, puede ocurrir toxicidad renal en pacientes con disfunción renal, deshidratación, insuficiencia cardiaca, disfunción hepática, y aquéllos que utilizan diuréticos.
PRECAUCIONES:
Usar con cautela en pacientes con disminución de la función hepática; vigilar en forma estrecha a los pacientes con PFH anormales, Usar con cuidado en pacientes con asma; pueden relacionarse con broncoespasmo
intenso y potencialmente letal, Usar con precaución y vigilar en forma estrecha a los pacientes con trastornos de la coagulación o que reciben anticoagulantes.
8. FARMACO: IBUPROFENO.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía Oral:
Suspensión oral: 100 mg/5 mL
Suspensión oral [concentrada, gotas]: 40
mg/mL (15 mL)
Tabletas: 200 mg, 400 mg, 600 mg, 800 mg.
Solución inyectable: 100 mg/mL (4 mL, 8 mL)
6 a 8 hrs.
PEDIÁTRICO NEONATOS
Oral:
Analgésico y Antipirético: (autorizado
en niños >= 6 meses 40 mg/kg/día cada
6-8 horas. Dosis máxima: 2400 mg/día.
Intravenoso:
Dolor moderado-grave y fiebre: 20-30 mg/kg
dividida en 3 o 4 dosis únicas (5-10 mg/kg).
Niños que pesan 20-29 kg (6-9 años): 200 mg
hasta 3 veces al día, sin exceder una dosis diaria
máxima de 600 mg.
Niños que pesan 30-39 kg (10-11 años): 200 mg
hasta 4 veces al día, sin exceder una dosis diaria
máxima de 800 mg.
Adolescentes que pesan ≥40 kg (12-17 años):
200-400 mg hasta 3 veces al día, sin exceder una
dosis diaria máxima de 1200 mg.
Intravenoso:
Tratamiento del conducto arterioso persistente
hemodinámicamente significativo: Consiste en un ciclo de 3
inyecciones intravenosas administradas a intervalos de 24 horas:
1.ª inyección (después de las 6 primeras horas de vida):
10 mg/kg.
2.ª y 3.ª inyección: 5 mg/kg.
En caso de ineficacia del tratamiento en las 48 horas posteriores a
la última inyección o si se volviese a abrir el conducto, se podrá
administrar un segundo ciclo de 3 dosis.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES
Vía Oral:
Tomar el medicamento antes de las comidas o
con leche para evitar molestias digestivas.
La suspensión oral: se debe agitar antes de
usar.
Vía Inyectable:
Debe diluirse antes de su administración..
Diluir con glucosada al 5%, Salina 0.9%, Ringer Lactato. Las soluciones diluidas se mantienen estables durante 24h a
temperatura ambiente y con iluminación artificial.
Tratamiento del conducto arterioso persistente: administrar en forma de una infusión corta de 15 minutos,
preferiblemente sin diluir. Administrar en una cantidad adecuada de SSF o dextrosa al 10%.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Suspensión: almacenar a temperatura ambiente controlada entre 15 y 30 °C
Tabletas: almacenar a temperatura ambiente controlada entre 20 y 25 °C
Ibuprofeno inyectable: almacenar las ámpulas cerradas a temperatura ambiente controlada entre 20 y 25 °C.
ELIMINACIÓN
Orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Sangre y sistema linfático: trombocitopenia y neutropenia. Aumento de la creatinina en sangre y disminución
del sodio en sangre.
Respiratorios: displasia broncopulmonar y hemorragia pulmonar. Parece que aumenta el riesgo de dependencia
de oxígeno a los 28 días de vida, pero no a las 36 semanas de edad corregida.
Sistema nervioso: hemorragia intraventricular, leucomalacia periventricular.
Renales: anuria y oliguria.
Gastrointestinales: enterocolitis necrosante.
ABSORCIÓN
Hígado.
9. INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua y vigilancia estrecha por presencia de dificultad respiratoria, vigilar diuresis y síntomas digestivos por riesgo de anuria, oliguria y enterocolitis necrosante.
No debe entrar en contacto con ninguna solución ácida (antibióticos o diuréticos), además de cafeína, dobutamina y vecuronio,
Incompatible con soluciones de nutrición parenteral total (NPT): se recomienda no administrar en la misma línea con soluciones de NPT, si fuera necesario, interrumpir la NPT 15 minutos antes de la administración
de ibuprofeno.
Compatible la inyección concomitante con ceftazidima, dopamina, adrenalina, furosemida, heparina, insulina y morfina, antes y después de la administración de ibuprofeno intravenoso, se debe aclarar la vía de
infusión durante 15 minutos con 1,5-2 ml de cloruro sódico 0,9% o glucosa 5%.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
Ibuprofén inyectable: el producto debe diluirse antes de aplicarse; de lo contrario, puede presentarse hemolisis. Los pacientes deben estar bien hidratados antes de su administración (para reducir el riesgo de efectos
renales secundarios), evitar la extravasación; la solución IV puede irritar los tejidos, no auto medicarse, evitar exceder la dosis recomendada porque aumenta el riesgo de presentar hemorragias gastroinstestinales.
PRECAUCIONES:
Usar con cautela en pacientes con disminución de la función hepática, vigilar estrechamente a individuos con pruebas de función hepática anormales; emplear con cautela en individuos con asma podrían presentar
broncoespasmo grave, utilizar con cautela y vigilar en detalle a pacientes con trastornos de la coagulación o a quienes reciben anticoagulantes,
11. FARMACO: INDOMETACINA.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía oral:
Comprimido de liberación prolongada: 75 mg.
Cápsulas de liberación prolongada: 75 mg.
Vía intravenosa:
Inyección, polvo para reconstituir: 1 mg
2.6 a 11.2 hrs.
PEDIÁTRICO NEONATOS
Via Oral:
>2 años-14 años: 1-4 mg/kg día, repartidos en 2-4
dosis (máximo: 200 mg/día). 75 mg/12-24 h.
>14 años: 25-50 mg/dosis, 2-3 veces al día, o 75
mg/12-24 h (máximo: 200 mg/día).
Vía intravenoso: Persistencia de Cierre conducto arterioso en
Recién Nacidos.
dosis inicial de 0,2 mg/kg, seguida de 2 dosis según la edad
posnatal (EPN).
EPN <48 h al momento de la primera dosis: 0,1 mg/kg a intervalos
de 12-24 h.
EPN 2-7 días al momento de la primera dosis: 0,2 mg/kg a
intervalos de 12-24 h.
EPN >7 días al momento de la primera dosis: 0,25 mg/kg a
intervalos de 12-24 h.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES
Reconstituir justo antes de administrarlo en agua
estéril o solución fisilogica al 0.9% sin
conservador de 1 o 2 ml; se precipita si se
reconstituye en soluciones con pH < 6.
Administrar con alimento, leche o antiácidos
para disminuir sus efectos gastrointestinales
adversos; las cápsulas de liberación prolongada
deben ingerirse completas; no triturarlas ni
masticarlas
Vía Oral: agua, Leche, Alimentos.
Vía intravenosa: Agua Inyectable, Solución fisiológica 0.9% sin conservadores.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Suspensión oral: almacenar a menos de 30°C; no congelar.
Producto IV: proteger de la luz, desechar cualquier porción no utilizada ya que el vial no contiene conservadores.
ELIMINACIÓN
Se excreta en las heces y se elimina en la orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, dolor abdominal, anorexia, hemorragia gastrointestinal, úlceras, perforación;
enterocolitis necrotizante, confusión, mareo, somnolencia, hipoacusia.
ABSORCIÓN
Hepático.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua y vigilancia digestiva por presencia de hemorragias, Vigilancia estrecha por presencia de lesión cutánea, Reconstituir el solvente en Solución Fisiológica 0.9% sin conservadores, Agua estéril y
desechar inmediatamente el sobrante, Proteger de la uz, Administrar con agua, leche o alimentos.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
No administrar mediante bolo IV o infusión a través de un catéter umbilical en vasos cercanos a la arteria mesentérica superior, porque puede causar vasoconstricción y comprometer el flujo sanguíneo intestinal, no
administrar por vía intraarterial
PRECAUCIONES:
Monitorizar Coagulación, hemorragias o ulceras/perforaciones, en cualquier momento del tratamiento, reacciones cutáneas graves mortales, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, en niños con artritis
idiopática juvenil se han descrito casos de hepatitis fulminante, aumento concomitante del nitrógeno ureico y de la creatinina, y disminución de la tasa de filtración glomerular y del aclaramiento de creatinina. Estos efectos en
la mayoría de los recién nacidos son transitorios y desaparecen al cesar la terapia.
La prematuridad se asocia en sí misma con un aumento en la incidencia de hemorragia intraventricular espontánea. Como la indometacina puede inhibir la agregación plaquetaria, es posible que aumenten las probabilidades
de hemorragias intraventriculares.
13. FARMACO: KETOROLACO.
DOSIS PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía Oral:
Tabletas como trometamina: 10 mg.
Vía Intravenosa:
30mg/ml (1 ml, 2ml, 10ml). 4 a 6 hrs
PEDIÁTRICO NEONATOS
Lactantes ≥1 mes y <2 años:
Dosis múltiples intravenosas: 0,5 mg/kg cada 6-8
horas sin exceder las 48-72 horas de tratamiento.
Niños de 2-16 años y >16 años con <50 kg:
Dosis única:
Intramuscular: 1 mg/kg (máx. 30 mg).
Intravenosa: 0,5 mg/kg (máx. 15 mg).
Oral: 1 mg/kg (máx. 40 mg).
Intramuscular o intravenosa: 0,5 mg/kg
cada 6 horas sin sobrepasar los 5 días de
tratamiento.
Niños >16 años y >50 kg:
Dosis única: intramuscular de 60 mg;
intravenosa de 30 mg. Dosis múltiples.
Intramuscular o intravenosa: 30 mg cada 6
horas, máximo 120 mg día.
Oral: Inicial 10-20 mg, posteriormente 10
mg cada 4- 6 horas, sin sobrepasar los 40
mg/día.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES
Oral: debe administrarse con comida o leche
para disminuir los trastornos gastrointestinales.
Intravenosa: para la administración intravenosa
(bolus directo en inyección), el ketorolaco es
compatible con solución salina, con soluciones
de dextrosa al 5% en Bolu 30mg/ml.
Vía Oral: agua, leche o alimentos.
Vía intravenosa: Solución salina 0.9%, con soluciones de dextrosa al 5%.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Vía oral: Comprimidos: proteger de la humedad.
Vía Intravenosa: Conservar por debajo de 30 °C. Conservar las ampullas en el embalaje exterior para protegerlas de la
luz.
ELIMINACIÓN
Se excreta en las heces y se elimina en la orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Edema, hipertensión, insuficiencia cardiaca, vértigo, somnolencia y cefalea, prurito, púrpura, rash, estreñimiento,
diarrea, flatulencias, sangrado digestivo, plenitud, dolor gastrointestinal, perforación gastrointestinal, acidez, estomatitis,
vómitos, anemia, aumento del tiempo de sangrado, aumento de las enzimas hepáticas (GOT y GPT), dolor en el lugar
de la inyección, alteración de la función renal.
ABSORCIÓN
Hepático.
14. INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua por presencia de hipertensión o descompensación cardiaca, monitorizar la función renal y síntomas digestivos por riesgo de retención urinaria y riesgo de ulceración o sangrado gastrointestinal,
monitorización estrecha en tiempos de coagulación, vigilancia estrecha en pacientes en tratamiento con anticoagulante o heparina
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
No se recomienda su uso con otros AINE, incluyendo ácido acetilsalicílico, puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias, Anticoagulantes pueden potenciar los efectos de los anticoagulantes, sobre el
tiempo de sangrado, Antiagregantes plaquetarios (como ácido acetilsalicílico, o clopidogrel) puede incrementar el riesgo de sangrado gastrointestinal, se han notificado dos casos de sangrado gastrointestinal severo en
pacientes que estaban tomando pentoxifilina.
PRECAUCIONES:
Riesgo de ulceración o sangrado gastrointestinal ya que el ketorolaco puede producir toxicidad gastrointestinal, puede producir daño renal, en pacientes en tratamiento con anticoagulantes dicumarínicos o heparina, ya que
la administración simultánea con ketorolaco puede aumentar el riesgo de sangrado, produce retención hídrica y edema, elevaciones transitorias de alguno de los parámetros hepáticos.
16. FARMACO: METAMIZOL SODICO.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía oral:
Metamizol Sodico suspensión: 5mg / 100ml.
Vía Intravenosa:
Metamizol Sódico: 1 g / 2ml.
4-6 hrs
PEDIÁTRICO NEONATOS
Vía Oral:
dosis recomendada de 12,5 mg/kg/dosis.
Vía Intravenosa:
Niños de 3 a 11 meses: solo vía IM- 5-9 mg/kg.
Máximo 100 mg/6 h en lactantes de 3-5 meses, y 150
mg/6 h en lactantes 6-11 meses.
Niños de 1 a 14 años: vía intramuscular o
intravenosa: 5-8 mg/kg hasta cada 6 horas.
A partir de los 15 años: 1000 mg, hasta un máximo
de 5 veces/día.
No se administra a Neonatos y lactantes menores de 3 meses o de
menos de 5 kg de peso corporal.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES
Diluir con solución de glucosa 50 mg/ml (5%),
solución salina 9 mg/ml (0,9%)
Vía intravenosa: Solución fisiológica 0.9% y Solución Glucosa 5%.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
ELIMINACIÓN
Se elimina en la orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Nausea, Sequedad de Boca, Vomito, Leucopenia, Trombocitopenia, Picor, Urticaria, Hinchazón, en uso prolongado
Proteinuria, Oliguria y Anuria.
ABSORCIÓN
Hepático.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua y vigilancia digestiva por presencia de hemorragias, vigilar a la hora de la administración la presión sistólica no esté por debajo de 100 mmHg, vigilancia estrecha de la función renal, vigilancia de la
temperatura corporal, vigilancia de lesiones en mucosas.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
El metamizol a dosis altas potencia la acción de algunos depresores del SNC, potencia la acción de los anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), con riesgo de hemorragia, Ciclosporina se potencia el riesgo de
nefrotoxicidad
PRECAUCIONES:
Signos de agranulocitosis o trombocitopenia,lesiones mucosa inflamadas (orofaringeas, anorectales y genitales), dolor de garganta, fiebre.
18. FARMACO: NAPROXENO.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía oral:
Naproxen Sal Sodica: 250mg 8-17 hrs
PEDIÁTRICO NEONATOS
Niños >2 años:
Analgesia: 5-7 mg/kg/dosis cada 8 a 12 horas.
Antiinflamatorio: inicialmente 10-15 mg/kg/día
dividido en dos dosis.
Niños >12 años: 200 mg cada 8 a 12 horas, si es
necesario se empezará con 400 mg como dosis
inicial siendo la dosis máxima 600 mg/día. RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES Oral: administrar con alimentos, leche o
antiácidos para disminuir los efectos adversos
gastrointestinales.
No masticar, triturar ni romper las tabletas de
liberación retardada o controlada, deglutirlas
enteras.
Vía Oral: Con Agua, Leche o Antiácidos.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
Almacenar las tabletas y la suspensión a temperatura ambiente entre 15 y 30 °C; evitar la exposición de la suspensión a
calor excesivo > 40 °C; surtir las tabletas y suspensión de naproxén en envases resistentes a la luz y bien cerrados.
ELIMINACIÓN
Se elimina en la orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Edema, Hipertensión, Fatiga, Retención de líquidos, Pirosis, Vomito, Hemorragia Gastrointestinal.
ABSORCIÓN
Hepático.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua de frecuencia respiratoria por presencia de fatiga y de la tensión arterial por hipertensión, vigilancia digestiva por presencia de hemorragias, vomito, pirosis vigilancia estrecha de la función renal por
presencia de edema control de líquidos.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
Estos medicamentos pueden causar reacciones adversas graves, en especial con uso excesivo; emplear exactamente como se indique; no aumentar la dosis ni la frecuencia; no tomar por más de tres días para fiebre.
PRECAUCIONES:
Usar con cautela en pacientes con función hepática disminuida; no deben excederse las dosis recomendadas y el tiempo de uso, debido a incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.
20. FARMACO: PARACETAMOL.
DOSIS
PRESENTACIÓN INTERVALO DE DOSIS
Vía oral:
Paracetamol: 500mg
Paracetamol gotas: 100mg.
Paracetamol supositorio: 100mg.
Vía Intravenosa:
Paracetamol: 10mg/ml.
2-5 hrs.
PEDIÁTRICO NEONATOS
Vía Oral:
60 mg/kg/día, que se reparte en 4-6 tomas diarias,
es decir 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4
horas.
Vía rectal:
60 mg/kg/día. En general, se administrarán 15 mg de
paracetamol por kg de peso corporal, cada 6 horas o
10 mg/kg cada 4 horas.
Vía Intravenosa:
10mg/ml
Vía Oral:
Hasta 4 kg (de 0 a 3 meses): 0,6 ml (60 mg), equivalente a 15
gotas.
RECONSTITUCIÓN DILUCIÓN
SOLUCIONES COMPATIBLES Diluirse en una solución de cloruro de sodio
9 mg/ml (0,9%), en una solución de glucosa
50 mg/ml (5%)
Vía Intravenosa: Solución Fisiológica 9% y Solución Glucosa 5%.
CONSERVACIÓN/FOTOSENSIBILIDAD
El vial debe conservarse a temperatura ambiente.
ELIMINACIÓN
Se elimina en la orina.
EFECTOS SECUNDARIOS
Exantema, Leucopenia, Neutropenia, Pancitopenia, Lesión Renal, Agitación, Ansiedad, Fatiga, Cefalea, Insomnio, Edema
(periférico), Disnea, Estridor, Sibilancias, Atelectasia, Oliguria.
ABSORCIÓN
En intestino delgado, absorción mínima en estómago.
INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA:
Monitorización continua de frecuencia respiratoria por presencia de fatiga y de la tensión arterial por hipertensión, vigilancia digestiva por presencia de hemorragias, vomito, pirosis vigilancia estrecha de la función renal por
presencia de edema control de líquidos.
OBSERVACIONES Y PRECAUCIONES :
OBSERVACIONES:
Estos medicamentos pueden causar reacciones adversas graves, en especial con uso excesivo; emplear exactamente como se indique; no aumentar la dosis ni la frecuencia; no tomar por más de tres días para fiebre.
PRECAUCIONES:
Usar con cautela en pacientes con disfunción hepática (su uso parenteral está contraindicado si la disfunción es grave) o hepatopatía activa (uso parenteral contraindicado). Usan con precaución en pacientes con desnutrición
crónica o disfunción renal grave
21. BIBLIOGRAFÍA
Taketomo, Carol K; Hodding, Jane; Kraus, Donna Manual de Prescripción Pediatrica
y Neonatal, 18ª ed, enero, 2011, pp. 40-1016, University of Southern California
School of Pharmacy, California.