salud publica

1. Desafíos de la Escuela de Salud Pública
Visión institucional
Dr. Walter Rivarola

2. Marzo de 1973
Retorno de la democracia
luego de 9 años de dictadura
31 de octubre de
1973
Fundación de la Escuela de
Salud Pública
24 de marzo
de1976
Nuevo golpe de estado
Septiembre de
1978
Declaración de Alma-Ata (OMS + UNICEF)
Salud para todos en el año 2000
Octubre de
1983
Retorno de la democracia a Argentina

3. 40 años de la fundación de la
Escuela de Salud Pública
35 años de la declaración de Alma-Ata
30 años de retorno de la democracia a
Argentina

4. Declaración de Alma-Ata (URSS)
Entre el 6-12 de septiembre de 1978, la
OMS, junto con UNICEF y los países
miembros presentes en Alma-Ata, se
comprometieron a enfrentar el gran reto
moral y técnico de definir la salud como
un derecho humano fundamental y
adoptaron la estrategia de APS para
alcanzar la meta en el 2000 de “Salud
para Todos”.

5. La conferencia de Alma-Ata recomendó que la APS debiera incluir,
como mínimo, un conjunto de actividades, como:
• Educación en salud
• Promoción de suministros adecuados de alimentos y una nutrición
correcta.
• Agua segura y saneamiento básico
• Atención materno infantil, incluyendo planificación
familiar.
• Inmunización.
• Tratamiento adecuado de enfermedades comunes y lesiones.
• Prevención y control de enfermedades endémicas locales.
• Provisión de medicamentos esenciales.
• Participación comunitaria

6. APS representa el primer nivel de contacto de
los individuos, la familia y la comunidad con el
sistema nacional de salud, llevando lo más
cerca posible la atención de salud al lugar
donde residen y trabajan las personas, y
constituye el primer elemento de un proceso
permanente de asistencia sanitaria.
En algunos lugares la atención primaria de salud no
es la puerta de entrada al sistema de salud —lo cual
podría garantizar una asistencia adecuada—, sino el
único servicio disponible para la población a la que
está destinada.

7. “A veces pienso que estamos en esta situación. Vinimos a implantar
unos sistemas basados en la atención primaria con el fin de alcanzar
la salud para todos en el año 2000 y nos encontramos hundidos
hasta el cuello en una ciénaga verbal, luchando contra toda clase de
cocodrilos conceptuales dispuestos a devorarnos vivos…”
El 6 de mayo de 1986 en el discurso anual de la Asamblea Mundial
de la OMS, Halfdan Mahler, Director General, dice sobre Alma-Ata
“…Una vez me regalaron un pequeño letrero para poner encima de
mi escritorio que decía así: Cuando estés enfangado hasta el cuello
con cocodrilos no olvides que habías venido a desecar la ciénaga”.

8. En 2008 Halfdan Mahler, a través de un mensaje al
Movimiento de Salud de los Pueblos (MSP) en el
XXX Aniversario de la Declaración de Alma Ata,
reivindica la necesidad de pelear por los valores de
participación comunitaria como eje fundamental del
desarrollo y sostenimiento de APS que no es una mera
reforma de la atención sanitaria.

9. 30 años de retorno de la democracia a
Argentina
Hoy todos los países de América Latina
tienen gobiernos elegidos por la voluntad
popular. Hace 25 años solo eran 3 países.

10. • La salud es una mercancía
• El estado debe actuar complementariamente brindando
asistencia social
• La responsabilidad fundamental de preservar la salud es
del individuo y la familia
• La salud es un derecho humano y un bien público.
• Es un componente fundamental de la vida y el resultado del
desarrollo.
• Su garantía es de responsabilidad pública y estatal.
Según la Organización Mundial de la Salud, las Américas son en la
actualidad las regiones más activas en lo que respecta a las Reformas
Sanitarias.
Modelo individualista
Modelo social

11. Cambios socioeconómicos
Cambios demográficos y
epidemiológicos
Cambios ambientales
Cambios de política

12. Desafíos de la
Escuela de Salud Pública

13. Organización Interna
Redacción de un nuevo reglamento que
permita una mayor participación de todos
los integrantes de la ESP (docentes,
personal técnico administrativo y
alumnos de las maestrías que se dictan en
la ESP) en las decisiones y rumbo de
nuestra Institución.

14. Debemos profundizar el trabajo en conjunto con las otras escuelas de la
FCM, con otras facultades y organismos de la Provincia, Municipios y
Nación
Multidisciplinariedad
Determinantes de la
salud
Personales Sociales Económicos Ambientales

15. • Salud Ambiental
• Cambio demográficos
• Desigualdades e inequidades en salud.
• APS
• Salud Global
• Ciudad saludable
• Impacto del deterioro del ambiente
• Cambio climático
• Envejecimiento poblacional
• Impacto de las migraciones y la urbanización
• Depresión, ansiedad y nuevas formas de violencia (burnout,
mobbing, bullying).
• Obesidad + diabetes = Diabesidad.
• Impacto de la eclosión tecnológica
• VIH -Sida.
• Epidemias “silenciosas” y emergentes
• Cobertura sanitaria universal: Equidad sanitaria y derecho a la
salud.

16. En el Manifiesto Liminar del 21 de junio de 1918 los
estudiantes denunciaron el “alejamiento olímpico” de la
Universidad, su total despreocupación por los problemas
nacionales y su “inmovilidad senil”, por lo mismo que era
“fiel reflejo de una sociedad decadente”. “Vincular la
Universidad al pueblo” fue así uno de los postulados de la
Reforma, que debía inspirar la tarea llamada de extramuros
o de Extensión Universitaria.
La Extensión Universitaria es un pilar conceptual e
ideológico de la Universidad Reformista, junto a la
enseñanza y la investigación

17. Extensión
Investigación Docencia
Comunidad
¿Que investigamos? ¿Qué enseñamos
• Construcción de saberes en forma conjunta con las comunidades
• Democratización de los saberes producidos

18. La Escuela de Salud Pública debe
apuntalar el pensamiento crítico y la
capacidad de análisis que ayuden y
orienten la definición de políticas
adecuadamente sustentadas,
auténticamente humanas, socialmente
justas, culturalmente plurales,
ecológicamente sustentables y
científicamente rigurosas.