(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
Creación de Puesto de Salud en Hualay
1. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
SARIN
ESTUDIO DE PRE INVERSION A NIVEL DE PERFIL
“CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL
SALUD DEL CASERIO DE HUALAY, DISTRITO DE SARIN,
PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
SETIEMBRE DE 2017
2. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
1. RESUMEN EJECUTIVO
2.ASPECTOSGENERALES...................................................................................................................................
2.1 NOMBRE DEL PYROECTO Y LOCALIZACIÓN
2.2 INSTITUCIONALIDAD
2.3 MARCO DE REFERENCIA
3. IDENTIFICACIÓN
3.1 DIAGNÓSTICO
3.1.1 ÁREA DE ESTUDIO Y ÁREA DE INFLUENCIA
3.1.2 LA UNIDAD PRODUCTORA DE BIENES O SERVICIOS (UP) EN LOS QUE INTERVENDRÁ
EL PIP
3.1.3 LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP
3.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS
3.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
4. FORMULACIÓN ....................................................................................................................................................
4.1 DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO
4.2 DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA - DEMANDA
4.2.1. ANÁLISIS DE LA DEMANDA
4.2.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA
4.2.3. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA
4.3 ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS
4.3.1. ASPECTOSTÉCNICOS
4.3.2. METAS DE PRODUCTOS
4.3.3. REQUERIMIENTOSDERECURSOS
4.4 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO
4.4.1. COSTOS DE INVERSIÓN
4.4.3. COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
5. EVALUACIÓN .......................................................................................................................................................
5.1. EVALUACIÓNSOCIAL
5.1.1. BENEFICIOSSOCIALES
5.1.2. COSTOSSOCIALES
5.1.3. INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL DEL PROYECTO
5.1.4. ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD
3. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
5.2 ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD
5.3 IMPACTOAMBIENTAL
5.4 GESTIÓN DEL PROYECTO
5.5.1. PARA LA FASE DE EJECUCIÓN
5.5.2. PARA LA FASE DE POSTINVERSIÓN
5.5.3. FINANCIAMIENTO
5.5 MATRIZ DE MARCO LOGICO
6. CONCLUSIONES ...................................................................................................................................
7. ANEXOS
4. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
1. RESUMENEJECUTIVO
5. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
1. RESUMENEJECUTIVO:
A. INFORMACIÓNGENERAL
- NOMBRE DEL PROYECTO:
“CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE HUALAY, DISTRITO
DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
- OBJETIVO DEL PROYECTO:
Mejoramiento del Servicio de Salud Pública para la atención integral de la población de su área de influencia
del Puesto de Salud del Caserío de Hualay, del Distrito de Sarín, Provincia de Sánchez Carrión.
B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO:
ALTERNATIVA Nº 1:
Construcción de establecimiento de salud para nivel I-2 y ambientes complementarios de un piso de material
noble con losa aligerada horizontal cubierta con tijerales de madera y teja andina, para la atención integral de
salud, Equipamiento médico, desarrollo de programas y promoción de la salud en el Establecimiento.
ALTERNATIVA Nº 2:
Construcción de establecimiento de salud para nivel I-2 y ambientes complementarios de un piso de material noble
con cobertura de losa maciza inclinada y teja andina para la atención integral de salud, equipamiento mobiliario
médico, desarrollo de programas promoción de la salud en el Establecimiento.
C. DETERMINACIÓN DE LO BRECHA- OFERTA Y DEMANDA:
Teniendo en cuenta que en el Caserío de Hualay no se cuenta con Puesto de Salud establecido formalmente pero
si se cuenta con anexo permanente del Centro de Salud del Centro Poblado de Cerpaquino, quienes hacen
campañas médicas constantes. La demanda no atendida de los servicios se ha calculado como la diferencia entre
la demanda efectiva con proyecto y la oferta optimizada, siendo en el horizonte del proyecto de 10 años con las
siguientes metas:
6. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
CUADRO . Nº 01: DEFICIT DE ATENCIONES
AÑOS
CURATIVOS
PEDIATRICOS
CURATIVOS
GINECO
OBSTETRICOS
CURATIVOS
OTROS
GRUPOS
ETAREOS
PREVENTIVOS
PEDIATRICOS
PAI.
ATENCION
PARTOS
PREVENTIVOS
OBSTETRICOS
CPN
HOSPITALIZACION
EGRESOS
TOTAL
2016 186 25 942 98 24 77 0 1.352
2017 199 26 964 102 25 79 0 1.394
2018 207 27 987 106 25 81 0 1.432
2019 238 27 1.011 195 26 101 0 1.598
2020 288 28 1.035 304 26 118 0 1.800
2021 363 29 1.060 388 27 137 0 2.003
2022 478 29 1.085 468 28 159 0 2.247
2023 624 30 1.111 565 28 163 0 2.521
2024 762 31 1.138 579 29 167 0 2.705
2025 868 31 1.165 595 30 182 0 2.871
2026 920 32 1.193 611 30 189 0 2.975
5.132 315 11.692 4.010 298 1.454 0 22.900
Horizonte de 10 años de vida del proyecto.
ServiciosFinales:
Consultas preventivas Pediátricas: 4010 atenciones
Consultas preventivas Obstétricos: 298 atenciones
Consultas Curativas Pediátricas: 5132 atenciones
Consultas Curativas Gineco Obstétricos: 315 atenciones Consultas Curativas de
Otros Grupos: 11692 atenciones
Balance Oferta Demanda de los Servicios del PIP: ServiciosIntermedios:
Esterilización : 0 atenciones
Farmacia : 377 recetas
Triaje : 589 registros
Laboratorio : 0 muestras
Servicios Generales : 0 atenciones
Servicios Administrativos : 589 atenciones
Fuente: Datos de Cuaderno Intramural de Puesto de Salud Cerpaquino.
D. ANALISIS TÉCNICO DEL PIP:
El proyecto ha sido diseñado para solucionar las causas principales que generan el problema central
a través de dos propuestas alternativas que son:
ALTERNATIVA Nº 1:
Construcción de establecimiento de salud para nivel I-2 y ambientes complementarios de un piso de material
noble con losa aligerada horizontal cubierta con tijerales de madera y teja andina, para la atención integral
7. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
de salud, Equipamiento médico, desarrollo de programas y promoción de la salud en el Establecimiento.
Actividades:
A.1) Construcción de cuatro Unidades de un Piso;
Unidad de Atención: Sala de Espera y Pasadizo con un área de 30.33 m2, Admisión – Archivo y Botiquín
con un área de 8.50 m2, Tópico con un área de 17.79m2, Consultorio niño y adolescente con un área de 15.17
m2 y SS.HH con un área de 2.38 m2, Consultorio de Obstetricia con un área de 15.13 m2 y SS.HH con un área
de 2.38 m2, Vestidor Personal Hombres con un área de 3.36 m2 y SS.HH con un área de 2.66 m2, Vestidor
Personal Mujeres con un área de 3.08 m2 y SS.HH con un área de 3.07 m2, Ambiente de Reposo con un
área de 14.90 m2 y SS.HH, SS.HH Personal con un área de 3.08 m2, Consultorio de Medicina con un área
de 12.87 m2 y SS.HH con un área de 2.75 m2, SS.HH. Discapacitados con un área de 3.20 m2, Botadero de
Limpieza con un área de 1.98 m2, SS.HH Público Hombres con un área de 2.00 m2, SS.HH Público Mujeres
con un área de 1.84 m2.
Unidad Obstétrica: consta de Sala de Espera con un área de 16.43 m2, SS.HH de Hombres con un área de 2.41
m2, SS.HH con un área de 2.22 m2, Cuarto Séptico con un área de 1.43 m2, Cuarto de Ropa Limpia con un
área de 2.18 m2, Estar de Enfermeras con un área de 8.24 m2 y SS.HH. con un área de
4.08 m2, Sala de Post Parto con un área de 22.76 m2 SS.HH. con un área de 4.53 m2, Vestidor Personal Hombres
con un área de 2.70 m2 y SS.HH con un área de 3.43 m2, Vestidor Personal Mujeres con un área de 3.37
m2 y SS.HH con un área de 3.43 m2, Lavamanos con un área de 1.84 m2, Sala de Esterilización con un
área de 6.71 m2, Central de Oxígeno con un área de 4.46 m2, Recién Nacido con un área de 5.89 m2, Sala
de Parto con un área de 20.07 m2, Sala de Trabajo de Parto con un área de
23.53 m2 y SS.HH. con un área de 3.18 m2, Cuarto de Limpieza con un área de 2.31 m2, Depósito con un área
de 7.86 m2.
Unidad de Vivienda:, Dormitorio 1 con un área de 12.03 m2 y con SS.HH con un área de 2.96 m2, Kitchenet
- Sala Comedor con un área de 14.99 m2, Dormitorio 2 con un área de 12.03 m2 y con SS.HH con un área de
2.96 m2.
Unidad de Servicios Complementarios y Servicios Generales: Sala de Uso Múltiple con un área de
77.08 m2. Unidad de Servicio Generales: Almacén con un área de 12.76 m2, Lavandería y Planchado con un área
de 14.41 m2, Grupo Electrógeno con un área de 6.92 m2, Caseta de Bombas con un área de
7.55 m2 y Tendal sin techar con un área de 19.13 m2.
A.2) Construcción complementaria (cisterna y tanque elevado).
A.3) Construcción complementaria (cerco perimétrico).
A.4) Construccióncomplementaria(Biodigestor).
8. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
A.5) Adquisición de Equipos y mobiliario médico.
A.6) Desarrollo de programas de IEC y promoción de la salud.
PLANTEAMIENTO TÉCNICO DE LA ALTERNATIVA 01.
La propuesta de mejoramiento de Infraestructura Salud y Complementaria con una estructura tipo
mixta: pórticos con albañilería confinada, infraestructura que será ejecutada en un nivel; consiste
en la construcción de ambientes de salud: construcción de Unidad de Atención, Unidad Obstétrica, Unidad de
Vivienda, Unidad de Servicios Complementarios, Unidad de Servicios Generales; siendo necesario la
intervención que deje operativa y funcional los ambientes que conlleven a una adecuada atención y
confort para la población dando prioridad al niño, adolescente y Mujer en Edad Fértil. En esta alternativa
se está considerando la intervención con estructura tipo mixta: pórticos con albañilería confinada y cobertura
de madera con teja andina sobre losa aligerada, puertas de madera tornillo por ser más económicas y
ventanas de fierro por ser de más fácil mantenimiento.
La propuesta de Adquisición de Mobiliario y Equipamiento de Salud; consiste en la compra de nuevo
mobiliario y equipamiento, porque el actual está deteriorado y es insuficiente, además porque se están
incorporando ambientes Obstétricos, así mismo será implementados los ambientes complementarios (SUM,
cafetería) y otros como la unidad de vivienda y servicios generales para el buen funcionamiento del Puesto
de salud. Todos estos implementados con lo básico (Según Norma de Salud Nº 038 MINSA/DGSP-V.01,
Norma Técnica para Infraestructura en Salud).
La propuesta de implementación de programas de Capacitación complementarios a nivel Caserío y a
nivel Distrital; consiste en lo siguiente:
- Las actividades contemplan la capacitación a profesionales en salud social y reproductiva, en
preclamcia, en retención placentaria, en atonía uterina, en sufrimiento total agudo, en shock séptico en
gestantes y puérperas, en desprendimiento prematuro de placenta, en hemorragias en el embarazo y
post parto, en leismaniasis – uta, en paludismo, en bartonelosis; todas estas son causas de morbilidad
infantil y materna. En la medida en que exista un mayor conocimiento sobre las causas de morbilidad
y mortalidad de la zona, se reducirá las tasas de los mencionados.
- Promoción y Prevención hacia la población de la zona.
ALTERNATIVA Nº 2:
Construcción de establecimiento de salud para nivel I-2 y ambientes complementarios de un piso de
material noble con cobertura de losa maciza inclinada y teja andina para la atención integral de salud,
equipamiento mobiliario médico, desarrollo de programas promoción de la salud en el Establecimiento.
Actividades:
A.1) Construcción de cuatro Unidades de un Piso:
Unidad de Atención: Sala de Espera y Pasadizo con un área de 30.33 m2, Admisión – Archivo y
9. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
Botiquín con un área de 8.50 m2, Tópico con un área de 17.79m2, Consultorio niño y adolescente con un área
de 15.17 m2 y SS.HH con un área de 2.38 m2, Consultorio de Obstetricia con un área de 15.13 m2 y
SS.HH con un área de 2.38 m2, Vestidor Personal Hombres con un área de 3.36 m2 y SS.HH con un área
de 2.66 m2, Vestidor Personal Mujeres con un área de 3.08 m2 y SS.HH con un área de 3.07 m2, Ambiente
de Reposo con un área de 14.90 m2 y SS.HH, SS.HH Personal con un área de 3.08 m2, Consultorio de
Medicina con un área de 12.87 m2 y SS.HH con un área de 2.75 m2, SS.HH. Discapacitados con un área
de 3.20 m2, Botadero de Limpieza con un área de 1.98 m2, SS.HH Público Hombres con un área de 2.00 m2,
SS.HH Público Mujeres con un área de 1.84 m2.
Unidad Obstétrica: consta de Sala de Espera con un área de 16.43 m2, SS.HH de Hombres con un área de
2.41 m2, SS.HH con un área de 2.22 m2, Cuarto Séptico con un área de 1.43 m2, Cuarto de Ropa Limpia
con un área de 2.18 m2, Estar de Enfermeras con un área de 8.24 m2 y SS.HH. con un área de
4.08 m2, Sala de Post Parto con un área de 22.76 m2 SS.HH. con un área de 4.53 m2, Vestidor Personal
Hombres con un área de 2.70 m2 y SS.HH con un área de 3.43 m2, Vestidor Personal Mujeres con un área
de 3.37 m2 y SS.HH con un área de 3.43 m2, Lavamanos con un área de 1.84 m2, Sala de Esterilización
con un área de 6.71 m2, Central de Oxígeno con un área de 4.46 m2, Recién Nacido con un área de 5.89
m2, Sala de Parto con un área de 20.07 m2, Sala de Trabajo de Parto con un área de
23.53 m2 y SS.HH. con un área de 3.18 m2, Cuarto de Limpieza con un área de 2.31 m2, Depósito con un
área de 7.86 m2.
Unidad de Vivienda:, Dormitorio 1 con un área de 12.03 m2 y con SS.HH con un área de 2.96 m2,
Kitchenet - Sala Comedor con un área de 14.99 m2, Dormitorio 2 con un área de 12.03 m2 y con SS.HH con
un área de 2.96 m2.
Unidad de Servicios Complementarios y Servicios Generales: Sala de Uso Múltiple con un área de
77.08 m2, Cafetería. Unidad de Servicio Generales: Almacén con un área de 12.76 m2, Lavandería y
Planchado con un área de 14.41 m2, Grupo Electrógeno con un área de 6.92 m2, Caseta de Bombas con un
área de 7.55 m2, Tendal sin techar con un área de 19.13 m2.
A.2) Construcción complementaria (cisterna y tanque elevado).
A.3) Construcción complementaria (cerco perimétrico).
A.4) Construccióncomplementaria(Biodigestor).
A.5) Adquisición de Equipos y mobiliario médico.
A.6) Desarrollo de programas de IEC y promoción de la salud.
10. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
PLANTEAMIENTO TÉCNICO DE LA ALTERNATIVA 02.
La propuesta de mejoramiento de Infraestructura Salud y Complementaria con un sistema dual con
losa maciza inclinada en un nivel con cobertura de teja andina, puertas y ventanas de madera caoba;
consiste en la construcción de ambientes de salud: construcción de Unidad de Atención, Unidad Obstétrica,
Unidad de Vivienda, Unidad de Servicios Complementarios, Unidad de Servicios Generales; siendo necesario
la intervención que deje operativa y funcional los ambientes que conlleven a una adecuada atención y confort
para la población dando prioridad al niño, adolescente y Mujer en Edad Fértil. En esta alternativa se está
considerando la intervención con estructura aporticada con losa maciza inclinada y cobertura de tijerales de
madera con teja andina, con ventanas y puertas de madera caoba.
La propuesta de Adquisición de Mobiliario y Equipamiento de Salud; consiste en la compra de nuevo
mobiliario y equipamiento, porque el actual está deteriorado y es insuficiente, además porque se están
incorporando ambientes Obstétricos, así mismo será implementados los ambientes complementarios
(SUM, cafetería) y otros como la unidad de vivienda y servicios generales para el buen funcionamiento del
Puesto de salud. Todos estos implementados con lo básico (Según Norma de Salud Nº 038 MINSA/DGSP-
V.01, Norma Técnica para Infraestructura en Salud).
La propuesta de implementación de programas de Capacitación complementarios a nivel Caserío
y a nivel Distrital; consiste en lo siguiente:
- Las actividades contemplan la capacitación a profesionales en salud social y reproductiva, en
preclamcia, en retención placentaria, en atonía uterina, en sufrimiento total agudo, en shock séptico en
gestantes y puérperas, en desprendimiento prematuro de placenta, en hemorragias en el embarazo y
post parto, en leismaniasis – uta, en paludismo, en bartonelosis; todas estas son causas de morbilidad
infantil y materna. En la medida en que exista un mayor conocimiento sobre las causas de
morbilidad y mortalidad de la zona, se reducirá las tasas de los mencionados.
- Promoción y Prevención hacia la población de la zona.
E. COSTOS DEL PIP:
Alternativa 01:
A precios de mercado: S/. 3’351,346.86
A precios sociales: S/. 2’880,215.51
Alternativa 02:
A precios de mercado: S/. 3’568,177.74
A precios sociales: S/. 3’066,098.75
11. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
CUADRO R. Nº 02 - ALTERNATIVA Nº1
METAS FÍSICAS UNIDAD CANTIDAD
COSTO UNITARIO
C/IMPUESTO
COSTO
DIRECTO
PRECIO DE
MERCADO
F.C.
PRECIO
SOCIAL
CONSTRUCCIÓN PUESTO DE SALUD GL. 1.00 1,380,058.04 1,378,557.22 1,378,557.22 1,124,480.85
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 909,847.77 909,847.77
0.85
773,370.60
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 317,878.75 317,878.75 0.91 289,269.66
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 150,830.70 150,830.70 0.41 61,840.59
CONSTRUCION DE CERCO PERIMETRICO GL. 1.00 343,798.17 343,798.17 343,798.17 280,434.10
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 226,906.79 226,906.79
0.85
192,870.77
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 79,275.73 79,275.73 0.91 72,140.92
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 37,615.65 37,615.65 0.41 15,422.41
CONSTRUCCIÓN DE CISTERNA Y TANQUE
ELEVADO. GL. 1.00 43,228.34 43,228.34 43,228.34 35,261.10
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 28,530.70 28,530.70
0.85
24,251.10
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 9,967.94 9,967.94 0.91 9,070.82
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 4,729.70 4,729.70 0.41 1,939.18
TRATAMIENTO DE AGUAS SERVIDAS GL. 1.00 27,566.43 27,566.43 27,566.43 22,485.77
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 18,193.84 18,193.84
0.85
15,464.77
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 6,356.49 6,356.49 0.91 5,784.40
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 3,016.10 3,016.10 0.41 1,236.60
FLETE TERRESTRE HUAMACHUCO- HUALAY GLOBAL 1.00 97,888.70 97,888.70 97,888.70 0.91 89,078.72
COSTO DIRECTO 1,892,539.68 1,892,539.68 0.91 1,552,964.75
GASTOS GENERALES (10%) 189,253.97 189,253.97 0.85 160,865.87
UTILIDAD (5%) 94,626.98 94,626.98 1.00 94,626.98
SUB TOTAL 2,176,420.63 2,176,420.63 1,808,457.60
IGV 391,755.71 391,755.71 1.00 391,755.71
VALOR REFERENCIAL 2,568,176.34 2,568,176.34 2,200,213.31
SUPERVISIÓN (4%) GLOBAL 1 102,727.05 102,727.05 102,727.05 0.91 93,481.62
EXPEDIENTE TÉCNICO (4%) GLOBAL 1 102,727.05 102,727.05 102,727.05 0.91 93,481.62
MITIGACIÓN AMBIENTAL (1%) GLOBAL 1 25,681.76 25,681.76 25,681.76 0.85 21,829.50
TOTAL INFRAESTRUCTURA: 2,799,312.20 2,799,312.20 2,409,006.05
2. ADQUISICION DE EQUIPO Y MOBILIARIO GLOBAL 1.00 519,034.66 519,034.66 519,034.66 0.85 441,179.46
TOTAL ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO: 519,034.66 519,034.66 441,179.46
3. FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES
DE PROFESIONALES. GLOBAL 1.00 33,000.00 33,000.00 33,000.00 0.91 30,030.00
TOTAL FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADES DE PROFESIONALES. 33,000.00 33,000.00 30,030.00
COSTO TOTAL DE INVERSION ALT. 01 3,351,346.86 3,351,346.86 2,880,215.51
12. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
CUADRO R. Nº 03 - ALTERNATIVA Nº2
METAS FÍSICAS UNIDAD CANTIDAD
COSTO UNITARIO
C/IMPUESTO
COSTO
DIRECTO
PRECIO DE
MERCADO
F.C.
PRECIO
SOCIAL
CONSTRUCCIÓN PUESTO DE SALUD GL. 1.00 1,526,651.55 1,525,150.73 1,525,150.73 1,244,056.30
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 1,006,599.48 1,006,599.48
0.85
855,609.56
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 351,681.46 351,681.46 0.91 320,030.13
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 166,869.79 166,869.79 0.41 68,416.61
CONSTRUCION DE CERCO PERIMETRICO GL. 1.00 343,798.17 343,798.17 343,798.17 280,434.10
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 226,906.79 226,906.79
0.85
192,870.77
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 79,275.73 79,275.73 0.91 72,140.92
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 37,615.65 37,615.65 0.41 15,422.41
CONSTRUCCIÓN DE CISTERNA Y TANQUE
ELEVADO. GL. 1.00 43,228.34 43,228.34 43,228.34 35,261.10
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 28,530.70 28,530.70
0.85
24,251.10
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 9,967.94 9,967.94 0.91 9,070.82
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 4,729.70 4,729.70 0.41 1,939.18
TRATAMIENTO DE AGUAS SERVIDAS GL. 1.00 27,566.43 27,566.43 27,566.43 22,485.77
TOTAL INSUMOS DE ORIGEN NACIONAL 18,193.84 18,193.84
0.85
15,464.77
TOTAL MANO DE OBRA CALIFICADA 6,356.49 6,356.49 0.91 5,784.40
TOTAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA 3,016.10 3,016.10 0.41 1,236.60
FLETE TERRESTRE HUAMACHUCO - HUALAY GLOBAL 1.00 97,888.70 97,888.70 97,888.70 0.91 89,078.72
COSTO DIRECTO 2,039,133.19 2,039,133.19 0.91 1,672,540.20
GASTOS GENERALES (10%) 203,913.32 203,913.32 0.85 173,326.32
UTILIDAD (5%) 101,956.66 101,956.66 1.00 101,956.66
SUB TOTAL 2,345,003.17 2,345,003.17 1,947,823.18
IGV 422,100.57 422,100.57 1.00 422,100.57
VALOR REFERENCIAL 2,767,103.74 2,767,103.74 2,369,923.75
SUPERVISIÓN (4%) GLOBAL 1 110,684.15 110,684.15 110,684.15 0.91 100,722.58
EXPEDIENTE TÉCNICO (4%) GLOBAL 1 110,684.15 110,684.15 110,684.15 0.91 100,722.58
MITIGACIÓN AMBIENTAL (1%) GLOBAL 1 27,671.04 27,671.04 27,671.04 0.85 23,520.38
TOTAL INFRAESTRUCTURA: 3,016,143.08 3,016,143.08 2,594,889.29
2. ADQUISICION DE EQUIPO Y MOBILIARIO GLOBAL 1.00 519,034.66 519,034.66 519,034.66 0.85 441,179.46
TOTAL ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO:
519,034.66 519,034.66 441,179.46
3. FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES
DE PROFESIONALES. GLOBAL 1.00 33,000.00 33,000.00 33,000.00 0.91 30,030.00
TOTAL FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADES DE PROFESIONALES.
33,000.00 33,000.00 30,030.00
COSTO TOTAL DE INVERSION ALT. 02 3,568,177.74 3,568,177.74 3,066,098.75
F. EVALUACIÓNSOCIAL:
Los resultados de la evaluación social de la alternativa seleccionada, aplicando la metodología costo /
efectividad reportó un VANS igual a S/.3,481,032.00 nuevos soles, utilizando una tasa social de
descuento igual a 10%. Y un CE PO1 S/. 2,172.91 nuevos soles. En tanto, los resultados de la
13. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
evaluación social de la alternativa no seleccionada aplicando la misma metodología muestra un
VANSN igual a S/. S/.3,666,915.00 nuevos soles y un CE PO1 S/. 2,288.94 nuevos soles y con lo
cual se concluye la viabilidad económica y social según los parámetros de evaluación y el nivel de
riesgo del proyecto.
El indicador a utilizar será Costo Efectividad comparativamente es el siguiente:
Alternativa 01:
Valor Actual S/.3,481,032.00
N° de beneficiarios 1,602
COSTO /
EFECTIVIDAD
2,172.91
Alternativa 02:
Valor Actual S/.3,666,915.00
N° de beneficiarios 1,602
COSTO /
EFECTIVIDAD
2,288.94
- BENEFICIOSSEGÚNALTERNATIVAS:
En ambas alternativas el proyecto obtendrá un beneficio positivo para la población de la jurisdicción del
Puesto de Salud del Caserío de Hualay, sin embargo con la Alternativa 01 obtendrá mayores beneficios
sociales.
Los principales beneficios que se han identificado con la ejecución del proyecto son los siguientes:
Cubrir la demanda actual de población de 1265 y proyectada de 1602 habitantes en el año 10 del
Puesto de Salud de Hualay, del distrito de Sarín.
Brindar adecuadas condiciones técnico- salubres a la población infantil y materna para el desarrollo
físico.
Garantizar la permanencia de la actual población y lograr el incremento de la población, cada año con
la atención básica materno infantil, contrarrestando su migración hacia otros centros de salud alejados
de su zona de residencia.
Dotar a la población de ambientes que les permita adquirir mejor atención de salud.
Garantizar la seguridad física de la población, con una Infraestructura que minimice los riesgos ante
la presencia de futuros fenómenos naturales.
Dotar a los profesionales de salud de una adecuada infraestructura para el mejor desempeño de su
función.
Infraestructura física y mobiliario moderno y adecuado para brindar un servicio de calidad a la
población.
14. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP:
Determinamos si el proyecto es sostenible, observando que los ingresos incrementales generados por el
proyecto pueden cubrirse los costos de operación y mantenimiento en el horizonte del proyecto, como
se muestra en el siguiente cuadro:
Se adjunta el Acta de Compromiso de Operación y Mantenimiento firmado por el establecimiento de salud,
en el cual se compromete en asumir los gastos de operación y mantenimiento del proyecto en los 10 años
de operatividad.
H. IMPACTOAMBIENTAL:
Identificamos los impactos positivos y negativos que el proyecto seleccionado podría generar en el
medio ambiente, así como las acciones de intervención que dichos impactos requerirán si estos
fueran negativos.
Toda la información lo sintetizamos en la siguiente tabla:
CUADRO Nº 04
VARIABLES DE INCIDENCIA
EFECTO TEMPORALIDAD ESPACIALES MAGNITUD
POSITIVO
NEGATIVO
NEUTRO
PERMANEN
TRANSITORIOS
LOCAL
REGIONAL
NACIONAL
LEVES
MODERAD
FUERTES
CORTA
MEDIA
LARGA
MEDIO FISICO NATURAL
Agua X
Suelo X
Aire X X X X
MEDIO BIOLOGICO
Flora X
Fauna X
MEDIO SOCIAL
Cultural X X X X
Social X X X X
Económico X X X X
Dentro del plan de Mitigación de los Impactos Adversos tenemos:
Delimitación de la zona a trabajar con cintas de seguridad a fin de evitar accidentes.
La superficie de tierra suelta que genera polvo, se mantendrá húmeda con agua.
Los materiales excedentes serán evacuados a botaderos periódicamente, comprende la
eliminación de desperdicios de obra como residuos de mezclas, basura, etc. producidos durante la
ejecución de la construcción.
La eliminación de desmonte deberá ser periódica, no permitiendo que permanezca en la obra más
de una semana. Una vez terminada la obra deberá dejar el terreno completamente limpio.
I. GESTIÓN DEL PROYECTO
Los actores que participan en la ejecución del proyecto serán:
15. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
a) Municipalidad Distrital de Sarín.
b) EmpresaConstructora.
c) Supervisión de Obra.
Los actores que participan en la operación del proyecto serán:
a) PoblaciónBeneficiaria.
b) Profesionales de Salud.
La modalidad de ejecución recomendada es por CONTRATA, realizándose el proceso de selección
de la empresa contratista por el monto de inversión asignado, según la normatividad vigente.
CUADRO Nº 05
ACTORES Involucrados Problemas Percibidos Intereses Estrategias
Gerencia de Salud – de
Sánchez Carrión
Existe riesgo para la
población.
Que el Puesto de
Salud disponga de
Infraestructura y
mobiliario adecuado.
Solicitud a la Municipalidad para
el financiamiento del Perfil de
Inversión y para el
mejoramiento de la
infraestructura y mobiliario.
-Compromiso para el
mantenimiento del Puesto de
Salud
Municipalidad Distrital de
Sarín
Infraestructura del Puesto
de Salud.
Realización de
Obras para la
comunidad
Financiamiento del Perfil de Pre
Inversión para poder ejecutar y
gestionar por diversas fuentes
recursos económicos para la
construcción de la
Infraestructura e
implementación del mobiliario
en el Puesto de Salud.
Defensa Civil. Inadecuada
Infraestructura del Puesto
de Salud, según
evaluación.
Inclusión del Puesto
de Salud en Informe
de Instituciones que
necesitan
remodelación y/o
construcción de
ambientes.
Fuente: Elaboración propia
16. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
PLAN DE IMPLEMENTACIÓN:
CUADRO Nº 06
PLAN DE IMPLEMENTACIÓN PARA LA ALTERNATIVA 01 Y 2 – METAS FISICAS
ALTERNATIVA Nº01 Y 02 METAS FISICAS (S/.) MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7
CONSTRUCCIÓN PUESTO DE SALUD 15 15 20 20 20 10
CONSTRUCION DE CERCO PERIMETRICO 50 50
CONSTRUCCIÓN DE CISTERNA Y TANQUE
ELEVADO. 100
TRATAMIENTO DE AGUAS SERVIDAS 50 50
FLETE TERRESTRE HUAMACHUCO - HUALAY 15 15 20 20 20 10
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES (10%) 15 15 20 20 20 10
UTILIDAD (5%) 15 15 20 20 20 10
SUB TOTAL
IGV 15 15 20 20 20 10
VALOR REFERENCIAL
SUPERVISIÓN (4%) 15 15 20 20 20 10
EXPEDIENTE TÉCNICO (4%) 100
MITIGACIÓN AMBIENTAL (1%) 15 15 20 20 20 10
TOTALINFRAESTRUCTURA:
2. ADQUISICION DE EQUIPO Y MOBILIARIO
TOTAL ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO: 25 25 25 25
3. FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES DE
PROFESIONALES.
TOTAL FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADESDE PROFESIONALES. 20 20 20 20 20
COSTO TOTAL DE INVERSION
Fuente: Elaboración propia.
CUADRO Nº 07- PLAN DE IMPLEMENTACIÓN PARA LA ALTERNATIVA 01 – METAS
FINANCIERAS
ALTERNATIVA Nº01 METAS
FINANCIERAS (S/.) MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7
CONSTRUCCIÓN PUESTO DE SALUD 207,008.71 207,008.71 276,011.61 276,011.61 276,011.61 138,005.80
CONSTRUCION DE CERCO
PERIMETRICO 171,899.09 171,899.09
CONSTRUCCIÓN DE CISTERNA Y
TANQUEELEVADO. 43,228.34
TRATAMIENTO DE AGUAS SERVIDAS 13,783.22 13,783.22
FLETE TERRESTRE HUAMACHUCO -
HUALAY 14,683.31 14,683.31 19,577.74 19,577.74 19,577.74 9,788.87
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES (10%) 28,388.10 28,388.10 37,850.79 37,850.79 37,850.79 18,925.40
UTILIDAD (5%) 14,194.05 14,194.05 18,925.40 18,925.40 18,925.40 9,462.70
SUB TOTAL
IGV 58,763.36 58,763.36 78,351.14 78,351.14 78,351.14 39,175.57
VALOR REFERENCIAL
17. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
SUPERVISIÓN (4%) 15,409.06 15,409.06 20,545.41 20,545.41 20,545.41 10,272.71
EXPEDIENTE TÉCNICO (4%) 102,727.05
MITIGACIÓN AMBIENTAL (1%) 3,852.26 3,852.26 5,136.35 5,136.35 5,136.35 2,568.18
TOTALINFRAESTRUCTURA:
2. ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO
TOTAL ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO: 129,758.67 129,758.67 129,758.67 129,758.67
3. FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADESDE PROFESIONALES.
TOTAL FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADESDE PROFESIONALES. 6,600.00 6,600.00 6,600.00 6,600.00 6,600.00
COSTO TOTAL DE INVERSION
102,727.05 342,298.83 348,898.83 635,985.45 778,439.41 778,439.41 364,557.89
CUADRO Nº 08- PLAN DE IMPLEMENTACIÓN PARA LA ALTERNATIVA 02 – METAS
FINANCIERAS
ALTERNATIVA Nº02 METAS
FINANCIERAS (S/.) MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7
CONSTRUCCIÓN PUESTO DE SALUD 228,997.73 228,997.73 305,330.31 305,330.31 305,330.31 152,665.16
CONSTRUCION DE CERCO
PERIMETRICO 171,899.09 171,899.09
CONSTRUCCIÓN DE CISTERNA Y
TANQUEELEVADO. 43,228.34
TRATAMIENTO DE AGUAS SERVIDAS 13,783.22 13,783.22
FLETE TERRESTRE HUAMACHUCO -
HUALAY 14,683.31 14,683.31 19,577.74 19,577.74 19,577.74 9,788.87
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES (10%) 30,587.00 30,587.00 40,782.66 40,782.66 40,782.66 20,391.33
UTILIDAD (5%) 15,293.50 15,293.50 20,391.33 20,391.33 20,391.33 10,195.67
SUB TOTAL
IGV 63,315.09 63,315.09 84,420.11 84,420.11 84,420.11 42,210.06
VALOR REFERENCIAL
SUPERVISIÓN (4%) 16,602.62 16,602.62 22,136.83 22,136.83 22,136.83 11,068.42
EXPEDIENTE TÉCNICO (4%) 110,684.15
MITIGACIÓN AMBIENTAL (1%) 4,150.66 4,150.66 5,534.21 5,534.21 5,534.21 2,767.10
TOTALINFRAESTRUCTURA:
2. ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO
TOTAL ADQUISICION DE EQUIPO Y
MOBILIARIO: 129,758.67 129,758.67 129,758.67 129,758.67
3. FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADESDE PROFESIONALES.
TOTAL FORTALECIMIENTO DE
CAPACIDADESDE PROFESIONALES. 6,600.00 6,600.00 6,600.00 6,600.00 6,600.00
COSTO TOTAL DE INVERSION
110,684.15 373,629.90 380,229.90 634,531.86 863,442.50 820,214.16 385,445.26
18. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
J. MARCO LÓGICO
CUADRO R. Nº 9
OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACION SUPUESTOS
FIN
Disminución de las tasas de
Morbi-mortalidad en el Puesto de
Salud del Caserío de Hualay del
distrito de S a r í n .
Disminución de la Morbi-
mortalidad en un 10% anual.
Informes estadísticos de la Oficina de
Estadística del Puesto de Salud Cerpaquino
Crecimiento de la población de
acuerdo a lo estimado.
PROPÓSITO
Cobertura del servicio Integral de
Salud Primaria para el Centro de
Salud del Caserío de Hualay,
Distrito de Sarín y toda la población
de su ámbito de influencia.
Incremento de la atención en los
servicios en un promedio del 2.0%
anual.
Mejoramiento de la calidad de
atención a la población.
Informes Estadísticos del Puesto de Salud
de Cerpaquino y la Red Sánchez Carrión.
Encuestas aplicadas a la población
relacionada al servicio que brinda el
Puesto de Salud.
La demanda de atención mantiene
una tasa de crecimiento de acuerdo a
lo estimado.
El Puesto de Salud contara con el
personal, equipos, insumos y
ambientesadecuados.
COMPONENTES
Infraestructuraasistencialadecuada.
Equipamiento suficiente y moderno.
Desarrollo de Programa de Difusión
e IEC hacia la población.
-Construcción de establecimiento
de salud para nivel I-2 y ambientes
complementarios de un piso con
Cobertura liviana.
-Construcción de Cisterna y
Tanque Elevado.
-Construcción de cerco
perimétrico.
-Construcción de Biodigestor.
-213 Equipos e instrumental
suficientes y adecuados en los
servicios en estudio.
- 70 millares para materiales y
65 millares para difusión.
Registro en la Oficina de Logística del
Puesto de Salud.
Comprobantes de pago, facturas y guías
de remisión.
Órdenes de Compra para su ingreso a
almacén.
Existen recursos económicos
disponibles por diversas fuentes para
la compra de equipos y construcción
de ambientes.
Existe disposición del personal del
Puesto de Salud y autoridades para
la ejecución y operatividad del
Proyecto.
ACCIONES
-Construcción de
infraestructura
para un establecimiento Tipo I-2.
-Equipamiento y mobiliario
médico, suficiente y adecuado
- Programa de IEC
Ambientes construidos por un
monto de S/. 2,799,312.20 nuevos
soles incluyen IGV.
El 100% de equipos comprado,
instalado y operativo, por un monto
de S/.519,034.66 nuevos soles
incluyen IGV.
Programas de Difusión e IEC por
un monto de S/. 33,000.00
nuevos soles incluyen IGV.
Registro en la Oficina de Logística de la
red de salud.
Expedientes de Licitación Pública
realizados para contratación de Obras y
adquisición de equipos, respectivamente.
Acta de recepción, instalación y
operatividad de los equipos adquiridos.
Facturas y comprobantes de pago.
Existen recursos económicos
disponibles para la ejecución del
Proyecto.
19. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”
K. CONCLUSIONESYRECOMENDACIONES
El estudio de campo nos permitió identificar la situación negativa, definiendo el diagnostico el problema
de “Inexistencia de la prestación de los Servicios de Salud del Puesto de Salud del Caserío de
Hualay, Distrito de Sarín, Provincia de Sánchez Carrión – La Libertad”.
La Alternativa 01 es la elegida, es por un monto de S/.3,351,346.86 Nuevos soles y es la elegida por
presentar menor costo efectividad S/. 2172.91.
La Alternativa 02 es por un monto de S/.3,568,177.74 Nuevos soles y presentar mayor costo
efectividad S/. 2,288.94.
Luego de la aprobación del presente estudio de pre inversión a nivel de perfil, se recomienda seguir
con el proceso de la inversión Pública, para lo cual se deberá gestionar por parte de la comunidad y
autoridades de la zona para la asignación de recursos financieros para su ejecución, iniciándose con
la elaboración del expediente Técnico.
20. “CREACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DEL SALUD DEL CASERIO DE
HUALAY, DISTRITO DE SARIN, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION - LA LIBERTAD”