12. El proceso respiratorio
Ventilación pulmonar: inspiración y
espiración.
Intercambio gaseoso entre el aire y la
sangre.
Transporte de los gases por la sangre.
Intercambio gaseoso entre la sangre y los
tejidos.
Respiración celular.
13.
14. Sección sagital de la cabeza y el cuello
Abertura de la trompa de E
Seno esfenoidal
Amígdala faríngea
Nasofarínge
Úvula
Amígdala palatina
Orofaringe
Epiglotis
Laringofaringe
Esófago
Cornete superior
Seno frontal
Hueso nasal
Cornete medio
Cornete inferior
Paladar duro
Lengua
Paladar blando
Hioides
Amígdala lingual
C Tiroides
C Vocales
Tráquea
18. Nariz
La nariz está formada por:
huesos,
cartílagos duros y
cartílagos blandos.
Todas estas estructuras, sus músculos y
el tejido celular subcutáneo se encuentran
cubiertos externamente por piel.
19. Nariz
Relación de los senos paranasales entre sí y con la cavidad nasal
Cavidades nasales
Tabique nasal
Orificios nasales
Cornetes
Mucosa nasal
Senos paranasales
20. Nariz
Las paredes nasales están
revestidas por mucosas que tienen
como función esencial el
acondicionamiento del aire inhalado.
Además, la mucosa atrapa y quita el
polvo y los gérmenes del aire
cuando se introducen en la nariz.
21. Las vías respiratorias:
Fosas nasales
Dos cavidades
óseas situadas
sobre la cavidad
bucal.
Rodeadas por el
paladar, los
nasales, el frontal y
el etmoides.
Separadas por el
tabique nasal,
formado por el
etmoides, el vómer
y el cartílago nasal
En las paredes
laterales están los
cornetes
22. Las vías respiratorias: Fosas
nasales
Comunicadas con
el exterior por los
orificios nasales
Con la faringe por
las coanas
Con los senos
paranasales
Con las glándulas
lacrimales por los
conductos
lacrimales
23. Las vías respiratorias: Fosas
nasales
Epitelio ciliado con
células
productoras de
moco
La mucosa que
recubre los
cornetes se llama
pituitaria roja
En la parte
superior está la
pituitaria amarilla.
Contiene las
terminaciones de
los nervios
olfatorios
24.
25.
26. Nariz
La nariz es el órgano donde reside el
sentido del olfato.
En el epitelio olfativo existe un grupo
de células nerviosas con pelos
microscópicos llamados cilios.
Estos están recubiertos de receptores
sensibles a las moléculas del olor.
27. Nariz
Hay unos 20 tipos distintos de
receptores, cada uno de los cuales
se encarga de una clase determinada
de moléculas de olor.
30. Faringe
Tubo musculoso común a los aparatos
digestivo y respiratorio.
Comunica con:
La boca a través del istmo de las fauces
El esófago
Las fosas nasales a través de las coanas
La laringe a través de la glotis
El oído medio a través de las trompas de
Eustaquio.
31. Faringe
Tubo fibromuscular
que es una vía
común de los
sistemas digestivo
y respiratorio
Comunica en la
parte superior con
la cavidad nasal y
la cavidad oral, y
por la parte inferior
con laringe y
esófago (con el que
32. FARINGE
Se extiende desde la base del cráneo
hasta la sexta vértebra cervical donde se
continua con el esófago.
Esta constituida por una aponeurosis que
le sirve de esqueleto, en su interior por
una mucosa, y por fuera una capa
muscular.
33. Faringe
Se divide en tres
porciones
Nasofaringe
Se ubica detrás de las
coanas y sobre el
paladar blando
Orofaringe
Se ubica detrás de la
cavidad oral, sobre la
epiglotis
Laringofaringe
Se ubica detrás de la
laringe, se continua
con el esófago
34. Laringe
Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la
faringe con la tráquea.
Está delante de la faringe.
Formado por el hueso hioides y nueve
cartílagos; los principales son el tiroides, el
cricoides y la epiglotis.
El cartílago tiroides forma una prominencia
en el cuello, más prominente en el hombre,
llamada nuez de Adán.
36. Laringe
Es el órgano
esencial de la
fonación.
Parte media del
cuello, debajo de la
lengua y delante de
la faringe. C5a C7.
Mide 44 mm
verticales, 43
transv. Y 30
anteroposterior.
37. SITUACION
Sus límites son:
Límite anterior: Con el hueso hioides y con la
base de la lengua, con los que está enlazada y
sigue en todos sus movimientos.
Límite posterosuperior: Con la faringe, con la
que se comunica por una gran abertura en la
parte más superior y con el esófago en la parte
más posterior.
Límite inferior: con la tráquea con la que
también se comunica.
53. Glótis
Hendidura media anteroposterior, limitada por
cintas membranosas, las cuerdas vocales.
Cuerdas vocales: son dos a cada lado.
Cuerdas vocales superiores: son láminas
aplanadas en forma de cinta. Se adhieren al
cartílago tiroides. Sin mayor importancia.
Cuerdas vocales inferiores: van del tiroides
al aritenoides.
Son gruesas, prismáticas contienen al músculo
tiroaritenoideo y son importantes en la fonación.
54. Laringe
Hay dos pares de
cuerdas vocales, las
falsas o superiores y las
verdaderas o inferiores.
Las inferiores pueden
vibrar al pasar el aire y
producir sonidos, que
con la boca y la lengua
son transformados en
palabras.
La tensión de las
cuerdas modifica el tono
del sonido.
El tamaño de la laringe
determina el timbre.
57. En la laringe existe una especie de tapón
llamado epiglotis que se cierra cuando
tragamos para que los alimentos no pasen a las
vías respiratorias.
Abierta cuando respiramos
Cerrada cuando tragamos
EPIGLOTIS
58.
59. Zona supraglótica
Llamada vestíbulo de la laringe.
Pared anterior: epiglotis.
Pared posterior: aritenoides y espacio
interaritenoideo.
61. Anatomía
Anatómicamente a nivel del cartílago
cricoides encontramos:
a- Unión de la laringe con la tráquea.
b- Unión de la faringe con el esófago.
c- La arteria vertebral se introduce en el canal
de la 6ta vértebra cervical.
d- El nervio laríngeo recurrente penetra en la
laringe.
e- La arteria tiroidea inferior cruza por detrás
de la carótida primitiva.
62. Mucosa
Reviste toda la superficie interna de la
laringe y se continúa con la mucosa
faríngea y traqueal.
63. Vasos y nervios
Arterias: son tres.
Laríngeo superior
Laríngeo inferior
Laríngeo posterior
Venas:
Homólogas de las arterias
Nervios:
Laríngeo superior
Laríngeo inferior
64. ARTICULACIONES
Tiroides-hioides: menbrana tirohioidea
Tiroides-epiglotis: ligamento tiroepiglótico
Cricoides-aritenoides: rotan, se encargan
de abrir o cerrar la glotis
Cricoides-tiroides: tensan/relajan las
cuerdas vocales.
65.
66. LA TRÁQUEA
Cuando la persona es adulta la tráquea puede
medir entre 10 y 13 cm. de longitud
aproximadamente, aunque esta medida varía
dependiendo de la edad, la raza y el sexo de la
persona.
Su diámetro es de 2 a 2,5 cm. y también varía
dependiendo de la edad, la raza y el sexo.
Esta formada por cartílagos en forma de
herradura, con la parte anterior por cartílago
duro, y en la parte posterior por músculo liso,
ya que la vía digestiva esofágica pasa por
detrás de la tráquea.
69. La Tráquea
Su función es brindar una vía, un
conducto libre al aire inhalado y exhalado
desde los pulmones.
La tráquea se divide al llegar a los
pulmones quedando el diámetro del lado
izquierdo más pequeño que el derecho el
izquierdo mide 1.5 cm. de diámetro y el
derecho 2 cm., debido a que el pulmón
izquierdo posee solo 2 lóbulos, mientras
70. LA TRÁQUEA
La tráquea no interfiere con nuestros
movimientos porque tiene 20 anillos
cartilaginosos que le proporcionan
flexibilidad.
71. La Tráquea
La tráquea tiene mucus y células ciliares
en su interior, el cual atrapa a cualquier
objeto que entre a ella (como restos de
comida o semillas) e inmediatamente
expulsa al objeto extraño mediante la tos.
72.
73. Tráquea, bronquios y
bronquiolos
Está delante del
esófago.
Formado por anillos
cartilaginosos
incompletos
Se divide en dos
bronquios, que penetran
en los pulmones, y
siguen dividiéndose
formando el árbol
bronquial.
Los más finos se llaman
bronquiolos y terminan
en los alvéolos.
74. Tráquea, bronquios y
bronquiolos
Todo el tracto respiratorio
está tapizado por un
epitelio cilíndrico
pseudoestratificado
ciliado.
Entre las células ciliadas
hay células caliciformes
secretoras de moco
Los movimientos ciliares
van recogiendo las
bacterias y las otras
partículas capturadas por
la mucosa y las trasladan
hacia la garganta, desde
donde serán expulsadas.
76. La tráquea se divide en dos bronquios, que presentan,
como ella, anillos de cartílago, cada uno de los cuales
penetra en un pulmón y se ramifica en conductos de
diámetro progresivamente menor, los bronquiolos, en los
que no existen anillos de cartílago.
Debido a su forma, el conjunto de cada bronquio con los
bronquiolos que se ramifican de él se denomina árbol
bronquial.
Las últimas ramificaciones de los bronquiolos terminan
en unos sacos diminutos, denominados alvéolos
pulmonares, de los que existen cerca de 300 a 400
81. Constitución anatómica
Se compone de dos túnicas:
Externa: fibrocartilaginosa. En su interior están
alojados lo anillos cartilaginosos. En la cara
posterior existe un músculo (traqueal).
Interna: mucosa, delgada, con epitelio
pseudoestratificado con células ciliadas. Las
glándulas ocupan los espacios interanulares.
Vasos y nervios:
Arterias: tiroideas, tímicas y bronquial izq.
Nervios: provienen del neumogástrico y del
simpático.
97. Pulmones
Dos órganos de
forma cónica,
alojados en la
caja torácica
El derecho es
más grande y
tiene tres lóbulos
deparados por
cisuras.
El izquierdo tiene
dos lóbulos.
98. Pulmones
Los bronquios, las
arterias y las venas
pulmonares entran y
salen de cada
pulmón a través del
hilio, y continúan
dividiéndose.
Los bronquiolos
terminan en
pequeñas vesículas
llamadas alvéolos.
Los alvéolos están
rodeados por una red
de capilares
sanguíneos.
Los gases difunden
entre ellos.
102. Pulmón
Los pulmones son un órgano par,
los más importantes del aparato
respiratorio, con aspecto de cono,
formados por un tejido esponjoso
de color rosa grisáceo.
Ocupan la mayor parte del tórax.
103. PULMONES: CONFIGURACIÓN
EXTERNA
Color rojo rosado o grisáceo en el adulto.
Consistencia blanda y cede a la presión con
un sonido llamado crepitación.
Muy elástico, debido a la presión intrapleural
se mantiene distendido.
Forma: semicono, eje vertical.
Cara externa: convexa, lisa, impresiones
costales. Presenta cisura oblicua (der.
Horizontal)
104. Anatomía y características de los
pulmones
Anatomía y características de los
pulmones
Los pulmones están cubiertos por
una membrana lubricada llamada
pleura y están separados el uno del
otro por el mediastino.
105. Dimensiones promedio: Altura 25 cm,
diámetro antero posterior 16cm, diámetro
transverso de la base 10cm el derecho y 7cm
el izquierdo.
Volumen en espiración: 1600 cm3 en el
hombre y 1300 cm3 en la mujer.
El volumen del pulmón derecho aventaja
siempre al pulmón izquierdo en 1/5 a 1/6.
El volumen varia según la edad y sexo.
106. Peso: En el feto es de 65 gramos, en el
adulto promedio 1100 a 1200 gramos.
Color: Rojo escurro en el feto, rozado en el
recién nacido, grisáceo en el adulto, y en el
viejo se convierte, por razón de la
antracosis fisiológica, en gris apirrado.
107. •3Lóbulos
•Mayor y mas
pesado
Siempre este pulmón
va a ser más
voluminoso que el
izquierdo.
•Mas corto y mas
ancho
•Borde anterior
relativamente recto
•Pesa 600 gramos,
pero en la mujer
pesa 550gramos.
•2lóbulos
•El borde tiene una
escotadura cardiaca
profunda.
•Al principio la escotadura
identa la cara
anteroinferior del lóbulo
del pulmón sup izq.
•Identación- Lingula.
•Pesa 500 gramos, en la
mujer pesa 450gramos
108. El pulmón derecho está dividido por dos cisuras
(mayor y menor) en 3 partes, llamadas lóbulos
(superior, medio e inferior).
El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos (superior
e inferior) separados por una cisura (cisura
mayor).
Esto se debe a que el corazón tiene una
inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás
hacia adelante quitando espacio a dicho pulmón.
109. Se describen en ambos pulmones un
vértice o ápex (correspondiente a su parte
más superior, que sobrepasa la altura de
las clavículas), y una base (inferior) que se
apoya en el músculo diafragma.
110. Anatomía y características de
los pulmones
Tienen alrededor de 300 millones de
alvéolos, teniendo una superficie total de
alrededor de 140 m² en adultos (aprox. la
superficie de una pista de tenis).
Las mujeres suelen tener alrededor del 20-
25 % más baja la capacidad pulmonar.
113. En cada lóbulo se distinguen diferentes
segmentos, bien diferenciados,
correspondiéndole a cada uno un bronquio
segmentario (3ª generación bronquial).
Existen varias clasificaciones para nombrar a
los diferentes segmentos, siendo una de las
más aceptadas la de Boyden.
122. Anatomía y características de
los pulmones
Miles de pelos diminutos, o cilios,
cubren las paredes de las vías
respiratorias. Eliminan el polvo y las
bacterias de los pulmones.
Un recubrimiento mucoso también
captura el polvo
123. Pulmones: configuración
externa
Borde posterior: es grueso y ocupa el canal
costovertebral, toma contacto con la cadena
del simpático.
Borde anterior: delgado y sinuoso, más corto
que el posterior, presenta una escotadura en el
izquierdo para el corazón.
Vértice: redondeado, en relación con la
primera costilla, la subclavia y es más elevado
en el derecho.
Base: muy ancha, se apoya sobre el diafragma,
su borde afilado ocupa el seno
costodiafragmático.
124. Anatomía y características de los
pulmones
La función de los pulmones es realizar el
intercambio gaseoso con la sangre, por ello
los alvéolos están en estrecho contacto con
capilares.
En los alvéolos se produce el paso de
oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de
dióxido de carbono desde la sangre al aire.
Este paso se produce por la diferencia de
presiones parciales de oxígeno y dióxido de
carbono ( difusión) entre la sangre y los
alvéolos
125.
126. Pulmones: Situación.
En número de dos, están situados en la caja torácica y
separados entre sí por el conjunto de órganos que constituyen
el mediastino
137. Los vasos de la hematosis
Son las arterias :
1. Arterias pulmonares
2. Venas pulmonares
Las arterias pulmonares son ramas de la
bifurcación
de la arteria pulmonar y se dirigen
respectivamente a cada uno de los
pulmones; cruzan por delante del tronco
bronquial, después de tocar su lado externo
hacia atrás de el.
138. Arterias pulmonares
Cada arteria va ramificándose a medida que
lo hacen los bronquio, de tal manera que:
ÁRBOL ARTERIAL ARBOL
BRÓNQUIAL
correspond
e
139. ARTERIAS PULMONARES
Al llegar al lobulillo, la
rama de la arteria
penetra con el con el
bronquio y se divide
como éste en
colaterales
y terminales; por
ultimo, el alvéolo
cubre con mallas una
rica red capilar la
superficies de estas
cavidades
140. Venas pulmonares
Tiene su origen en la red capilar del lobulillo y,
siguiendo por su periferia, pasan a los
espacios interlobulillares con el nombre de :
Venas interlobulillares
Estas se reunen con sus vecinas formando
troncos más gruesos que se dirigen al hilio
unos siguen:
A los bronquios en dirección opuesta a las
arterias
141. Venas pulmonares
Otros siguen trayectos diferentes, hasta
formar en el hilio respectivo, dos troncos, que
se colocan por detrás de los bronquios y que,
después de un corto trayecto terminan en la
aurícula izquierda.
142. Venas pulmonares
Las venas pulmonares de Lefort, que
provienen de las redes capilares de las
ultimas divisiones bronquiales, tambien
participan en la hematosis, lo mismo que las
pleuropulmonares de Lefort.
Que derivan de la red subpleural y
desembocan en las venas pulmonares
143. VASOS NUTRICIOS DEL
PULMÓN
Las arterias bronquiales
son en numero
Si son 2 UNA esta destinada al pulmón derecho
y otra al izquierdo
Si son 3, dos para el izquierdo y 1 para el
derecho.
2 A 3
144. VENAS NUTRICIAS DEL
PULMON
Nacen de las arterias de la aorta torácica y
se dirigen hacia abajo y asía fuera para
alcanzar la cara posterior de los bronquios.
A los que acompañan en todo su trayecto
hasta los lobulillos, donde no penetran. Donde
no penetran
Sus principales ramas se dirigen a los
bronquios
145. VENAS BRONQUIALES
Siguen el mismo trayecto siguen el mismo
trayecto que las arterias, pero tiene un origen
mas reducido, puesto las ultimas divisiones
bronquiales son tributarias de las venas
broncopulmonares de Lefort.
Se reunen en un tronco único, o en dos o tres,
al nivel de la cara posterior del bronquio, y
desembocan en el lado derecho en la vena
acigos mayor
146. VENAS BRONQUIALES
Y por excepción en el tronco de las
intercostales superiores derechas o en la vena
cava;
En el lado izquierdo se vierten en la vena
acigos menor
147. Las arterias pulmonares en numero de dos, una derecha y
otra izquierda, se dirigen hacia el hilio, cruzando la cara
anterior y luego la externa del tronco bronquial.
Cada tronco arterial se ramifica como el bronquio
correspondiente, de suerte que cada bronquio va
acompañado de un ramo de la arteria pulmonar.
Una vez llegado al lobulillo correspondiente, este ramo lo
penetra, para capilarizarse en él.
148. Circulación pulmonar
En el pulmón derecho la vena pulmonar superior drena
los lóbulos superior y medio, y la vena pulmonar
inferior drena al lóbulo inferior.
En el pulmón izquierdo cada vena pulmonar drena al
lóbulo de su mismo nombre.
Hay que tener en cuenta que la circulación pulmonar
presenta una peculiaridad con respecto al resto de la
circulación sistémica, puesto que las arterias
pulmonares aportan sangre poco oxigenada desde el
ventrículo derecho, mientras que las venas pulmonares,
tras el intercambio gaseoso en los alvéolos, aportan
149. VASOS Y NERVIOS. — Las arterias son de
origen variable según el punto que se
considere: diafragmáticas, mediastínicas, bron-
quiales, mamarias internas, intercostales.
Las venas terminan en las ácigos. Los linfáticos
constituyen dos redes: intraserosa y subserosa.
Los nervios proceden: 1. º, para la pleura
parietal, de los intercostales, del neumogástrico,
del simpático y del frénico; 2. º, para la pleura
visceral, del plexo pulmonar. Están provistos de
células ganglionares.
152. PLEURAS
FONDO DE SACOS PLEURALES
1- Fondo de saco superior o casquete pleural
2- Fondo se saco anterior
3- Fondo de saco costodiafragmático
4- Preesofágicosl
156. PLEURAS
2 PLEURAS
DERECHA PARIETAL Y VICERAL
IZQUIERDA PARIETAL Y VICERAL
CAVIDAD PLEURAL
157. Pleura
Es una membrana serosa de origen
mesodérmico que recubre ambos
pulmones, el mediastino, el diafragma y la
parte interna de la caja torácica.
La pleura parietal es la parte externa,
en contacto con la caja torácica
La pleura visceral es la parte interna,
en contacto con los pulmones.
158. Pleura
La cavidad pleural es un espacio
virtual entre la pleura parietal y la
pleura visceral. Posee una capa de
líquido casi capilar.
El volumen normal de líquido
pleural contenido en esta cavidad es
de 0.1 a 0.2 ml/Kg. de peso.
161. TOPOGRAFIA
TORACOPLEURAL
ES LA PROYECCION EN LA PARED
TORACICA DEL TRAYECTO DE LOS FONDOS
DE SACO PLEURALES
FONDO DE SACO ANTEREIORES.-
EL FONDO DE SACO DEL LADO DERECHO
EL FONDO DE SACO DEL LADO IZQUIERDO
FONDO DE SACO POSTERIOR
FONDO DE SACO INFERIORES
162. HOJA VICERAL
MUY DELGADA TRANSPARENTE RODEA
EL PULMON EN TODO SU EXTENCION
EXEPTO A NIVEL DEL HILIO
163. CAVIDAD PLEURAL
ES VIRTUAL SE VUELVE REASL EN
PRESENCIA DE LIQUIDO EL CUAL PUEDE
SER DERRAME GASEOSO O LIQUIDO
164. VASOS Y NERVIOS
RAMAS DE LA DIAFRAGMATICA
DE LAS MEDIASTINICAS
DE LAS INTERCOSTALES
VENAS.- ACIGOS
LINFATICOS.- VICERALSE REUNE A LOS DEL
PULMON
EL PARIETAL SE REUNE CON LOS DE LA PARED
NERVIOS.- VICERAL DEL PLEXO PULMONAR
PARIETAL PLEXOS VECINOS INTERCOSTALES
NEUMOGASTRICO, FRENICOS