El documento describe los cambios estructurales y funcionales que ocurren en el sistema cardiovascular durante el envejecimiento normal. Algunos de los principales hallazgos son: 1) hay cambios morfológicos en las células endoteliales y la pared vascular con fragmentación de la elastina y aumento del depósito de colágeno y calcio; 2) el miocardio experimenta una disminución de los miocitos y un aumento en el depósito de amiloide y lipofuscina; 3) funcionalmente hay una disminución del gasto cardíaco

1. Envejecimiento
Cardiovascular
Dr. Víctor M. Bethancourth Milord.
Médico Residente de Geriatría y Gerontología .
C.H.Dr.A.A.M.
07 de Marzo 2023

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4. Objetivos
• Comprender los efectos del envejecimiento normal en la estructura y
la función cardiovascular.
• Describir los efectos del envejecimiento normal en la anatomía y la
fisiología del corazón y la vasculatura.
• Comprender las posibles implicaciones de los cambios relacionados
con la edad en la función cardiovascular en reposo.
• Comprender el papel de los cambios relacionados con la edad en la
reducción del umbral para la enfermedad clínica.

6. Envejecimiento
Vascular.
JACC VOL. 69, NO. 15, 2017 APRIL 18, 2017:1952–67

8. Cambios Morfológicos.
Irregularidad de la
morfología de las
células endoteliales.
Fragmentacion de la
elastina las lámina
elástica.
Calcificaíon de la
media.
Aumenta el diametro
y rígidez.
Aumenta el depósito
de colágeno, calcio y
lípidos.

9. Circ Res. 2018;123:849-867.DOI:10.1161/CIRCRESAHA.118.311378.)

10. Cambios Estructurales en el Miocardio.
• Disminución de los miocitos.
• Aumento del tamaño de la
c´lulas miocardicas.
• Depositos amieloides y
lipofuscina.
• Aumento del peso.
• Aumento de Rígidez
miocárdica.
Ocampo, José M, & Gutiérrez, Javier. (2005). Envejecimiento del sistema cardiovascular. Revista Colombiana de Cardiología , 12 (2), 53-63. Recuperado el 07 de marzo de
2023

11. Hazzard, W. and Halter, J., 2009. Hazzard's geriatric medicine and gerontology. New York: McGraw-Hill
Medical.

12. Sistema de Conducción
• Disminución de las células del
nódulo sinusal.
• Incremento de microcircuitos de
entrada.
Ocampo, José M, & Gutiérrez, Javier. (2005). Envejecimiento del sistema cardiovascular. Revista Colombiana de Cardiología , 12 (2), 53-63. Recuperado el 07 de marzo de
2023

13. Aparato valvular
Cambios en la valvula
aortica estenosis
aortica o insuficiencia
aortica
A cambios en el
sistema valvular
mitroaortico
Acortamiento y
adelgazmiento de las
cuerdad tendinosas
los predispone a
rupturas
Hipotrofia de los
músculos papilares
válvula tricúspide 
leve engrosamiento
nodular fibroelástico
Válvula Pulmonar 
cambia muy poco con
la edad
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14. Hazzard, W. and Halter, J., 2009. Hazzard's geriatric medicine and gerontology. New York: McGraw-Hill
Medical.

15. Hazzard, W. and Halter, J., 2009. Hazzard's geriatric medicine and gerontology. New York: McGraw-Hill
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16. Cambios a nivel funcional en descanso.
Disminución del gasto cardíaco máximo
Disminución de la frecuencia cardíaca máxima
Disminución de la fracción de eyección máxima
Aumento de la rigidez del VI, disminución de la relajación diastólica
Se desarrolla la regurgitación valvular
Prolongación de PR, QRS, QT; desviación del eje izquierdo
Rigidez de las arterias, aumento de la impedancia aórtic
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17. Frecuencia y Ritmo.
• Sin cambios significativos
en descanso.
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18. Llenado
cardiaco y
precarga
Llenado diastólico temprano en ancianos es el
60% del volumen ventricular total.
↓ en la actividad de la bomba ATPasa de calcio
del retículo sarcoplasmático prolongación en la
contracción y la relajación del miocardio.
En la “patada auricular” esta contribuye al otro
40% del volumen ventricular total  mecanismo
adaptativo entonces llenado ventricular es igual
en el joven que en el adulto mayor
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19. Postcarga
• Postcarga aumenta  hipretrofia a nivel del miocito como mecanismo
adaptativo para tratar de mantener un adecuado gasto cardiaco
• Presión diastólica se mantiene
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20. Gasto Cardiaco
• ↓ 30-40% entre los 25-65 años
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21. Contractilidad miocárdica y fracción de
eyección
• La fase de la contracción está prolongada en el miocardio del anciano
• Fracción de eyección en reposo no se ve disminuida en los adultos
mayores saludables.
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22. Cambio Fisiológicos durante el
envejecimiento a nivel cardiaco
• ↓ de la contractilidad intrínseca
• ↑ del tiempo de potencial de acción
• ↑ del tiempo de contracción miocárdica
• ↑ del tiempo de relajación miocárdica
• ↓ de la velocidad de contracción miocárdica
• ↑ de la presión telediastólica del ventrículo izquierdo
• Se conserva la FEVI
• ↑ de la respuesta β-adrenérgica que modula el cronotropismo y el
inotropismo
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23. Cambios durante el envejecimiento cardiovascular
a nivel de la modulación autonómica
• ↑ de la actividad simpática
• ↓ de la actividad parasimpática
• ↓ de la respuesta cronotrópica, inotrópica y vasodilataicon por
estimulo β- adrenérgico
Hazzard, W. and Halter, J., 2009. Hazzard's geriatric medicine and gerontology. New York: McGraw-Hill
Medical.

25. Bibliografía
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• Felipe Salech, M., Rafael Jara, L., & Luis Michea, A. (2012). Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento. Revista Médica Clínica Las Condes, 23(1), 19–29.
doi:10.1016/s0716-8640(12)70269-9
• Ocampo, José M y Gutiérrez, Javier. (2005). Envejecimiento del sistema cardiovascular. Revista Colombiana de Cardiología , 12 (2), 53-63. Obtenido el 19 de agosto
de 2021 de http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332005000400002&lng=en&tlng=es.