El documento describe la historia y desarrollo de la enfermería como profesión científica. Explica que la enfermería cumple con los criterios de una profesión al tener un método científico (el Proceso de Atención de Enfermería) y un enfoque holístico. También detalla los principios fundamentales que guían la práctica de enfermería, como respetar la individualidad de los pacientes, satisfacer sus necesidades fisiológicas y protegerlos de agentes que causen enfermedades.
2. Desde hace algunos años las enfermeras/os han intentado
desarrollar la práctica autónoma de la enfermería, quizás
como ningún otro grupo profesional ha deseado convertir
la especialidad en una disciplina científica, pocos no han
sido los esfuerzos para delimitar un área particular de
pensamiento que guíe la práctica, la investigación, la
formación y gestión en enfermería.
El conceptos de profesión, ciencia y holismo desde los
orígenes de la especialidad así como las condiciones
históricas y tendencias filosóficas que influyeron e influyen
en la enfermería, demostraron que la enfermería cumple
con los criterios de profesionalización de la sociología,
tiene un método científico de trabajo, el Proceso de
Atención de Enfermería, y un carácter profesional holístico
al menos en su enfoque teórico.
3. Historia de la enfermería
Etapas: Domestica, vocacional, técnica y profesional
La Enfermería como ciencia y arte, arrastra consigo una
tradición que se remonta al origen mismo de los pueblos, es
decir de la sociedad
A principios del siglo XX, se admitía por lo general en
EE.UU., que la legislación sobre la aprobación estatal para
la enfermería elevaría a las personas que la practicaban a un
nivel profesional mediante el establecimiento de unas
normas educativas mínimas para las escuelas de
enfermería. Sin embargo, a medida que la demanda de
enfermeras crecía, se establecieron más escuelas de
enfermería de distinta calidad, circunstancia que hizo poco
por mejorar el nivel de la profesión.
4. En la Segunda Guerra Mundial, la enfermería adquirió
mayor importancia y relieve. En los últimos días de la
guerra un artículo de Bixler y Bixler en el American
Journal of Nursing valoraba la enfermería como una
profesión. Los siete criterios para una profesión
identificados por estos autores eran aplicables a la
enfermería de la forma en que se practicaba en ese
momento y justificaban la consideración de la
enfermería como profesión. Bixler y Bixler revisaron
sus criterios y el nivel profesional de la enfermería 14
años después y observaron que ambos continuaban
siendo válidos.
5. Más recientemente, Hall ha identificado a los siguientes cinco
criterios de actitud con la profesionalidad:
1. Uso de organizaciones profesionales como referentes
importantes.
2. Creencia en la autorregulación, lo que conlleva a la idea de que
sólo los profesionales de un área especifica pueden establecer las
normas para su práctica.
3. Creencia en el servicio al público como parte esencial de la
profesión.
4. Sentimiento de considerar el campo o el compromiso con la
profesión como un interés fundamental y un deseo que va más
allá de la recompensa económica.
5. Autonomía cuando el profesional debe tomar decisiones sobre
su trabajo basadas en las normas del mismo y en el código
deontológico.
6. La enfermería es el conjunto de actividades profesionales
(universitarios) con un cuerpo de conocimientos científicos
propios, desarrollados dentro de un marco conceptual
destinados a promover la adquisición, mantenimiento o
restauración de un estado de salud óptimo que permita la
satisfacción de las necesidades básicas del individuo o de la
sociedad.
¿Que es una enfermera o un enfermero?.
Un enfermera/o es un profesional que ha terminado los estudios
básicos de enfermería y que está capacitada y autorizada para
asumir en su país y en otros la responsabilidad de los servicios de
enfermería que exigen el fomento de la salud, la prevención de la
enfermedad y la prestación de asistencia a los enfermos.
7. La enfermería abarca la atención autónoma y en
colaboración dispensada a personas de todas las edades,
familias, grupos y comunidades, enfermos o no, y en todas
circunstancias. Comprende la promoción de la salud, la
prevención de enfermedades y la atención dispensada a
enfermos, discapacitados y personas en situación terminal.
La CIE dice: La enfermería abarca los cuidados, autónomos
y en colaboración, que se prestan a las personas de todas las
edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos,
en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud,
la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los
enfermos, discapacitados, y personas moribundas.
8. Según la Facultad de Enfermería de la Universidad de
Moscú, en Rusia: «Es la ciencia o disciplina que se
encarga del estudio de las respuestas reales o
potenciales de la persona, familia o comunidad tanto
sana como enferma en los aspectos biológico,
psicológico, social y espiritual»
Es una ciencia en la que se conjugan el conocimiento,
el corazón, la fortaleza y el humanitarismo.
9.
10. Qué es la Moral:
La moral es un conjunto de normas, valores y creencias
existentes y aceptadas en una sociedad que sirven de
modelo de conducta y valoración para establecer lo que
está bien o está mal.
Como materia de estudio, se centra en el análisis a
distintos niveles (filosófico y cultural, entre otros) de
conceptos como el bien y el mal relativos a la conducta
del ser humano dentro de una sociedad.
11. Principios Fundamentales de Enfermería
La practica de enfermería como profesión, se guía
constantemente con un acervo de investigación científica
que le ayuda a identificar problemas y a tomar decisiones
para resolverlos. Se guía por principios de las ciencias
sociales, biológicas y físicas.
¿Qué es un Principio? Es un hecho probado o un grupo de
hechos tan relacionados entre si que formulen una ley o
una teoría generalmente admitida, o una ley moral
aceptada por la mayoría de la sociedad, deben considerarse
como principios. Proposición breve de valor o verdad
fundamental que debe seguirse.
12. El principio sirve de norma a la acción,, ayuda a guiar la acción
dependiendo de los resultados que se espera obtener.
Son innumerables los principios que sirven para guiar la práctica
de enfermería, se derivan de la psicología, sociología,
antropología, química, física, anatomía, fisiología,
microbiología, etc., sin embargo, hay cuatro que son muy vastos
y que sobresalen por la contribución al ejercicio de la enfermería
Principios Fundamentales deEnfermería1.
1. Respetar la individualidad de las personas.
2. Satisfacer las necesidades fisiológicas.
3. Proteger al hombre de agentes externos que causan
enfermedades.
4. Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de
manera que pueda incorporarse a la sociedad.
13. PRIMER PRINCIPIO:RESPETAR LA
INDIVIDUALIDAD DE LAS PERSONAS Todo paciente
es un miembro individual de la sociedad que tiene
derechos, privilegios y libertades que deben respetarse
sin distinción de raza, credo, posición social o
económica
RECOMENDACIONES PARA LA APLICACIÓN DE
ESTE PRINCIPIO
14. Demostrar con su actitud como con sus hechos el que
reconoce el estado de ánimo de las personas que solicitan
atención médica para recibir un tratamiento por
enfermedad (temores e inquietudes).
Esforzarse por entender los problemas comunes a cada
grupo de edades, para tomarlos en consideración al
establecer las relaciones con los pacientes.
Explicar al paciente en términos comprensibles lo que se
hace y el porqué antes de realizarle cualquier
procedimiento.
No intentar imponer sus criterios o algún tipo de religión
evitando discusiones que perturben al paciente,
respetando sus creencias y decisiones. Identificar al
paciente por su nombre y no considerarlo sólo como el
cardíaco, el diabético, el de la cama No. 30, ya que es el
mismo individuo antes de enfermarse.
15. Consultar con la jefe del servicio o supervisora cualquier
situación cultural o de tipo religioso que pudiera interferir
con el tratamiento del paciente. Recordar que un enfermo
no es un individuo aislado, forma parte de una familia, es
un miembro de una comunidad y su dolencia puede causar
reacciones angustiosas en la vida de otras personas.
Escuchar al enfermo y los miembros de su familia para
comprenderlo mejor.
Establecer relaciones agradables con todas las personas, ya
que si la enfermera carece de esta cualidad lo poco o mucho
que haga carecerá de validez (no debe asumir papeles
autoritarios).
Cualquier persona es merecedora de cortesía y respeto, sin
importar, raza, religión, posición económica o social. Tomar
en cuenta las sugerencias hechas por el paciente, sus gustos,
preferencias, respetándolos e integrándolos de acuerdo a la
terapéutica que tiene indicada.
16. SEGUNDO PRINCIPIO SATISFACER LAS
NECESIDADES FISIOLÓGICAS
Son todas las acciones que realiza la enfermera a través
de la observación, aplicación de conocimientos y la
ejecución de un plan de cuidados que garantiza una
atención de enfermería libre de riesgo, con el objetivo
de que el cuerpo humano mantenga las funciones
fisiológicas necesarias del organismo del paciente y
pueda funcionar dentro de sus capacidades.
Para la aplicación adecuada de este principio deben
tomarse muy en cuenta la clasificación de las
necesidades según el psicólogo Abraham Maslow
Jerarquía de las Necesidades
17.
18. 1. Necesidades Fisiológicas según prioridad Necesidad
de Respiración Necesidad de Eliminación: Vesical e
Intestinal Necesidad de Reposo y Sueño Necesidad de
Alimentación Necesidad de Higiene y Comodidad
Necesidad de Actividad y Ejercicio
2. Necesidades de Protección y Seguridad
3. Necesidades de Amor y pertenencia
4. Necesidades de Autoestima
5. Necesidad de Autorrealización
19. Importancia de mantener las Funciones Fisiológicas
del organismo: La importancia consiste en que la
enfermera (o) deberá saber reconocer la existencia de
estas necesidades y saber dar atención según prioridad
y hacer que funcione un plan de cuidados que
garantice la buena conservación de la salud.
A través de la satisfacción oportuna y eficaz de estas
necesidades se previene complicaciones agregadas a la
enfermedad del paciente, ejemplo: si un paciente que
tiene paraplejía no se le moviliza constantemente se
corre el riesgo que se formen escaras por decúbito, lo
cual retrasaría su recuperación.
20. La satisfacción adecuada de estas necesidades
disminuye el riesgo a que está sometido el paciente, la
cantidad de tiempo que esté en tratamiento y a su
pronta recuperación.
La observación en busca de anormalidades del
paciente, la participación directa de la enfermera en el
cuidado y vigilar que se lleven a cabo las medidas
rutinarias para mantener el buen estado de salud son
responsabilidades de la enfermera (o).
21. TERCER PRINCIPIO PROTEGER AL HOMBRE DE
AGENTES EXTERNOS QUE CAUSEN ENFERMEDAD
Son todas aquellas medidas que se ponen a funcionar para
disminuir o eliminar del medio ambiente, los agentes
físicos, químicos o microbiológicos que causan enfermedad
al hombre.
Importancia: Todos los actos basados en este principio
incluyen desde los que se consideran como de simple
sentido común, hasta los que deben ser dirigidos por
conocimientos muy técnicos ya que siempre es lamentable
la enfermedad causada por circunstancias ingobernables,
pero cuando se debe a un descuido es tragedia. Es necesario
que la enfermera proteja al paciente de posibles riesgos en
el ambiente, así como de lesiones innecesarias y de nuevas
enfermedades.
22. Recomendaciones para la aplicación de este principio:
La enfermera que administra medicamentos debe
poseer el conocimiento necesario sobre ellos, así como
de los tratamientos que se le aplican al paciente, ya que
la dosificación, vía de administración y horario
equivocados en la administración de un medicamento,
así como la mala aplicación de la técnica al realizar un
procedimiento ocasionarán lesiones temporales o
permanentes en el paciente.
23. Administrar medicamentos y aplicar tratamientos sin entender los
principios sobre los que operan, es descuidar de manera irresponsable
el principio fundamental de seguridad del paciente.
Considerar que la prevención de enfermedades es responsabilidad de
todos los que nos dedicamos al campo de la salud.
Al levantar por primera vez a un enfermo después de una enfermedad
prolongada, se deberá prever un posible desmayo y lo protegerá
sosteniéndolo cuando se ponga de pie acercándosele la silla ya que
puede caerse.
Medidas de seguridad para proteger al paciente de agentes externos.
Realizar el lavado de manos antes de cualquier procedimiento al tocar
al paciente.
Los pisos nunca deben estar encerados o mojados cuando el paciente
tenga que caminar.
Las sillas de ruedas deben estar estables o con el seguro puesto.
24. La cama del paciente siempre debe mantenerse baja.
Los artículos móviles nunca deben dejarse en el camino del
paciente.
Una cuidadosa instrucción de los métodos de control y
prevención de las enfermedades transmisibles le ayudarán
a evitar la exposición del paciente a enfermedades de otros
pacientes o a la reinfección de su propia enfermedad.
La enfermera debe poseer un amplio conocimiento sobre
las enfermedades, conocer peligros y dar enseñanza a los
pacientes.
La enfermera (o) profesional posee un título registrado
oficialmente que la (lo) garantiza para ofrecer sus servicios
sin riesgo para el paciente. Si la enfermera (o) aparece
involucrada (o) en un acto que perjudica al paciente se
expone a ser enjuiciada.
25. CUARTO PRINCIPIO CONTRIBUIR A LA RESTITUCIÓN
PRONTA DE LA SALUD DEL PACIENTE DE MANERA
QUE PUEDA INCORPORARSE A LA SOCIEDAD
Son todas las acciones que realiza la enfermera con el
objeto de lograr una pronta recuperación del equilibrio
físico y psicosocial del paciente en forma óptima.
Recomendaciones para la aplicación de este principio
La labor principal de la enfermera durante esta etapa es
aumentar la capacidad del paciente para cuidar de sí
mismo.
Debe ayudar al paciente a que obtenga nuevos
conocimientos y habilidades a través de la enseñanza
oportuna de los cuidados que se realizará en su hogar de
acuerdo a la patología que adolece.
.
26. Un papel de especial importancia para el
restablecimiento del paciente es la participación de sus
familiares u otras personas importantes en su vida,
como participes activos de su recuperación.
La enfermera deberá trabajar con los familiares del
paciente y apoyarlos en el esfuerzo para ayudarlo.
Sele brindará al paciente la orientación sobre las
instituciones extra hospitalarias que pueden brindarle
un adecuado control ambulatorio de su enfermedad
27. La enfermera realizará las coordinaciones necesarias con
los recursos disponibles para que los pacientes se atiendan
solos en su casa, ejemplo: trabajadora social, fisioterapista,
nutricionista, equipo médico, etc.
Se realizará una supervisión continua por parte del
personal de salud para comprobar que el paciente se
conserva sano después de su recuperación, esta actividad se
puede realizar a través de controles periódicos y de visitas
domiciliares.
Un paciente con una enfermedad crónica necesitará
vigilancia el resto de su vida, para valorar las respuestas
individuales a su régimen terapéutica, hacer los cambios
necesarios y descubrir los primeros signos de cualquier
desequilibrio en desarrollo antes de que alcance
proporciones críticas.
28. También se le pueden dar sugerencias que le ayuden a
adaptarse a una vida de actividad restringida si fuera
necesario, tratando de que su regreso al trabajo sea
gradual, que tenga períodos de reposo, cambios de
algunas actividades recreativas que se adapten a su
estado físico y desarrollo de nuevos intereses que
compensen la restricción de la actividad.
Parte fundamental para que la enfermera logre una
recuperación óptima del paciente es la enseñanza que
le brindará acerca de los cuidados que se realizará en el
hogar y el apoyo psicológico oportuno.
29. Bibliografía de Consulta:• Kosier, Barbara. 1999.
Fundamentos de Enfermería.• Potter Patrícia. 1996.
Fundamentos de Enfermería Teórico Práctica• Witter
Dugas, Beverly. 2000.
Tratado de Enfermería Práctica.• Price Alice,
Fundamentos de Enfermería•
30. Los valores profesionales se definen como valores humanos
contextualizados y orientados a la profesión, aún en sus
significados la relación entre los requerimientos sociales y los de
la profesión, constituyen la identidad profesional por ser guía en
el comportamiento en el ámbito laboral. Dentro de la Educación
Superior se ha retomado la inclusión de valores en la formación,
y junto a los conocimientos y habilidades, conforman la llamada
formación integral. valores profesionales en estudiantes de
licenciatura en enfermería valores profesionales dirigidos hacia
pacientes, la familia de los pacientes y el equipo médico.
dignidad humana, igualdad, verdad, libertad, justicia, altruismo
y estética, altruismo y libertad.
Valores profesionales; bioética; humanismo; conducta;
educación en Enfermería.
31. La palabra enfermería tiene su origen en el latín.
Proviene de infirmus, infirma, infirmum. Término
conformado por el prefijo -in (negación) y el adjetivo
firmus, firma, firmum que significa firme, sólido,
estable, resistente, fuerte. La raíz de este adjetivo
proviene de la indoeuropea *dher- (sujetar).
https://diccionarioactual.com/enfermeria
Este termino esta compuesto del adjetivo “enfermo” y
del sufijo “ería” que indica lugar donde se ejerce,
pluralidad o colectividad y como oficio, cargo, trabajo
o que hace. https://definiciona.com/enfermeria
32. La enfermería (del latín in-, «negación»; firmus, firma,
firmum, «firme, resistente, fuerte»; y -eria, «actividad,
establecimiento» o «actividad, establecimiento
[relacionado] con los no firmes, no fuertes [enfermos]»)
Es la ciencia que se dedica al cuidado y atención de
enfermos y heridos, así como a otras tareas sanitarias,
siguiendo pautas clínicas.
La enfermería forma parte de las conocidas como ciencias
de la salud. Real Academia Española y Asociación de
Academias de la Lengua Española (2014). «enfermería».
Diccionario de la lengua española (23.ª edición). Madrid:
Espasa. ISBN 978-84-670-4189-7. de 2015