1. Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera
Tarjetero de fármacos
pag.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
2. Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
4. La Farmacología es una de las disciplinas más amplias que incluye
los conocimientos relativos al origen, propiedades físicas y químicas,
combinaciones acciones fisiológicas, absorción, biotransformación, y
excreción, y aplicaciones terapéuticas de fármacos. Estas sustancias
pueden ser compuestos administrados para lograr un efecto
terapéutico sobre algunos procesos fisiológicos del paciente ó por su
efecto tóxico sobre procesos reguladores en parásitos que infectan
al paciente. También se define a la Farmacología como la ciencia
de las sustancias usadas para prevenir, diagnosticar y tratar
enfermedades.
La administración de medicamentos es una de las intervenciones de
enfermería más frecuentes en el área hospitalaria, por lo que es
fundamental disponer de protocolos, que aseguren su correcta
realización, asegurando la calidad de los cuidados y disminuyendo
el riesgo potencial de eventos adversos asociados con la
administración de terapia farmacológica.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
5. La administración de medicamentos es una de las intervenciones
de cuidado más frecuentes que realiza el profesional de
enfermería en el ámbito clínico y comunitario, su eficiente y
efectivo desempeño en este campo es de gran impacto en el
mantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad, la
recuperación y el buen morir de las personas.
Por esta razón, es considerada una de las tareas que demanda
más atención y conocimiento, puesto que las decisiones que se
tomen y las acciones que se realicen son de gran trascendencia
para los resultados en salud y calidad de vida de la población.
Objetivos
General: Disponer de una herramienta como medio de consulta
que garantice la información necesaria para la comprensión de
los fármacos.
Específicos: Facilitar información estandarizada sobre fármacos.
Aplicación de principios científicos en la realización de técnicas y
procedimientos de Enfermería. Fortalecer los conocimientos sobre
fármacos de los alumnos.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
6. Farmacos
1. Á C I D O A C E T I L S A L I C Í L I C O
2. Á C I D O F Ó L I C O
3. A L F A M E T I L D O PA
4. A M OX I C I L I N A
5. AT O S I B A N
6. A Z I T R O M I C I N A
7. B E TA M E TA S O N A
8. B I C A R B O N AT O DE S O D I O
9. C A R B E T O C I N A 1 0 . C L I N D A M I C I N A
1 1 . D E X A M E TA S O N A
1 2 . D I F E N I L H I D A N T O Í N A
1 3 . E R I T R O M I C I N A
1 4 . F E N I T O I N A
1 5 . F L U C O N A Z O L
1 6 . F U M A R ATO F E R R O S O
1 7 . G L U C O N AT O DE C A L C I O
1 8 . H I D R A L A Z I N A
19. I N D O M E TA C I N A
20. L A B E TA L O L
21. L I D O C A Í N A 2 %
22. M A L E AT O DE E R G O N OV I N A
23. M E T R O N I D A Z O L
24. M E T R O P R O L O L
25. M I S O P R O S T O L
26. N I F E D I P I N O
27. N I S TAT I N A
28. N I T R O F U R A N T O I N A
29. O R C I P R E N A L I N A
30. OX I T Ó C I N A
31. PA R A C E TA M O L
32. P R O G E S T E R O N A
33. S U L F AT O DE M A G N E S I O
34. S U L F AT O F E R R O S O
35. T E R B U TA L I N A
36. V I TA M I N A K
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
7. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Acido acetil
salicílico
Grupo Analgésicos
antipiréticos y
antiinflamatorios
no esteroideos
(AINEs)
Presentación Cada TABLETA contiene: Ácido acetilsalicílico............. 500 mg
Cada TABLETA efervescente contiene: Ácido
acetilsalicílico........ 300 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Inhibe la síntesis de prostaglandinas
y actúa sobre el centro
termorregulador en el hipotálamo,
tiene efecto antiagregante
plaquetario por inhibición de la
enzima tromboxano sintetasa.
Artritis reumatoide. Osteoartritis.
Espondilitis anquilosante. Fiebre
reumática aguda. Dolor o fiebre.
• El ÁCIDO ACETILSALICÍLICO se presenta en forma efervescente para que al momento de
disolverse en agua dé lugar a una solución de acetil salicilato de calcio y la acción sea más
rápida, alcanzando niveles sanguíneos dos veces más rápidos que con el ÁCIDO
ACETILSALICÍLICO común. Adicionalmente, la absorción y el vaciado gástrico son dos veces
más rápidos, lo cual disminuye la posibilidad de irritación gástrica.
• Se absorbe parcialmente en el estómago por vía oral y principalmente a nivel intestinal; las
concentraciones máximas plasmáticas son detectables a los 30 minutos y son máximas a las
dos horas posteriores a la administración oral. Se distribuye de manera amplia en el
organismo incluyendo el líquido sinovial espinal y peritoneal, saliva y leche materna.
• Penetra de forma lenta la barrera hematoencefálica y atraviesa lentamente la placenta; se
fija en 50% a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza principalmente en el hígado en
metabolitos activos y por conjugación con ácido glucurónico en el intestino delgado,
hígado, vejiga, riñón, pulmón y bazo. Los salicilatos se eliminan del organismo mediante
excreción renal.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Está contraindicado cuando
existe hipersensibilidad a la
fórmula.
• Raras veces: Hemorragia
gástrica, hipersensibilidad,
trombocitopenia.
o En estudios realizados en
grandes grupos de
embarazadas expuestas
y no expuestas a
Oral
Adultos mayores de 14 años:
Analgésico y antipirético: 500
mg cada 3 horas, 500 mg
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
8. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ También está
contraindicado en hemofilia,
historia de sangrado
gastrointestinal o de úlcera
péptica activa.
• A sobredosis: Tinnitus,
vértigo, náuseas, vómito,
dolor epigástrico,
hipoacusia, ictericia,
acufenos y daño renal.
tratamiento crónico con
ácido acetilsalicílico, no
se encontraron
diferencias en la
incidencia de
malformaciones
cada 8 horas, 500 mg a 1 g
cada 6 horas.
Antirreumático: 3.5 a 5.5 g al
día en dosis divididas.
Antiagregante plaquetario:
500 mg a 1 g al día en una
sola dosis.
Por vía oral disolver
previamente las tabletas en
agua.
Reumatismo, neuralgias,
cefalea, estados febriles
como gripe: Una tableta
cada 4 horas.
Reumatismo articular agudo:
2 a 4 tabletas cada 4 horas.
Dolor consecutivo a
extracciones dentarias, dolor
por fractura, esguinces: 2 a 4
tabletas cada 4 horas.
Niños mayores de 6 años: 1
tableta 2 ó 3 veces al día.
Niños de 1 a 3 años: 1 tableta
2 ó 3 veces al día.
Niños de 3 a 6 años: 2 tabletas
2 ó 3 veces al día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
9. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Ácido Fólico Grupo Vitaminas
hidrosolubles
Presentación Envase con 25 comprimidos de 5mg de
ácido fólico.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Prevención y tratamiento de estados
carenciales de ácido fólico, Anemias
megaloblásticas en la infancia,
embarazo, síndrome de mala
absorción.
Profilaxis de defectos en el tubo
neutral (espina bífida anencefalia,
encelocele) en mujeres con
antecedentes de un hijo o feto con
deficiencias en el tubo neural.
• El ácido fólico se administra oral y parenteralmente. Después
de la administración oral, el fármaco es rápidamente
absorbido en el intestino delgado. En la dieta, el folato
se encuentra fundamentalmente en forma de
poliglutamato que se convierte en glutamato por la
acción de las enzimas intestinales antes de su
absorción. La forma de monoglutamato es entonces
reducida y metilada a metiltetrahidrofolato durante el
transporte a través de la mucosa intestinal.
• El ácido fólico es un miembro de la vitamina B, cuyo mecanismo de acción consiste en su
intervención en varios procesos metabólicos incluyendo la síntesis de purinas y pirimidinas,
favorece la síntesis de ADN e interviene en algunos procesos de conversión de aminoácidos.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Anemia perniciosa y
Megaloblásticas causadas
por deficiencia de vitamina
b12.
• Reacciones alérgicas
(exantema, prurito,
eritema) broncoespasmo.
o No debe usarse en
anemias
megaloblásticas
cuando estas cursan
con alteración
neurológica (síndrome
Oral.
Dosis: 0.4 a 5 mg/día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
10. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ Hipersensibilidad de ácido
fólico.
de los cordones
posteriores:
degeneración
combinada subaguda).
Interacciones.
o Disminuye la absorción
de fenitoína, sulfalacina,
primidona, barbitúricos,
nicloserina,
anticonceptivos orales.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
11. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento ALFA/METILDOPA Grupo Antihipertensivo Presentación Cada TABLETA contiene:
Metildopa................................................. 250 mg
Excipiente, c.b.p. 30 tableta.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Hipertensión arterial leve,
moderada o intensa.
• Su biodisponibilidad luego de la administración oral es de 20-60%. Las
concentraciones plasmáticas máximas se obtienen a las 3-5 hs. El tiempo preciso
para que aparezca la acción máxima es de 5-6 hs.
• La metildopa es dializable. Propiedades farmacodinámicas: Actualmente se
piensa que implica estimulación de receptor alfa-adrenérgicos central mediante
un metabolito, la alfa-metilnorepinefrina que sustituye a la noradrenalina en sí.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Está contraindicada en
pacientes con enfermedad
hepática activa (como
hepatitis aguda o cirrosis
activa), personas con
hipersensibilidad a cualquiera
de los componentes de este
producto (incluyendo
trastornos hepá¬ticos
asociados con la
administración previa de
METILDOPA) y en aquellos
pacien¬tes que estén bajo
Al principio del tratamiento o cuando
se aumenta la dosificación puede
ocurrir sedación, generalmente
transitoria. También pueden aparecer
cefalea, astenia o debilidad como
síntomas tempranos pero pasajeros.
Generalmente METILDOPA es bien
tolerada y sus efectos colaterales han
sido poco frecuentes. Sin embargo, se
han observado las siguientes
reacciones:
Sistema nervioso central: Sedación
(generalmente pasajera), cefalea,
astenia o debilidad, parestesias,
parkinsonismo, parálisis de Bell y
o En raros casos durante el
tratamiento ha
aparecido anemia
hemolítica adquirida. Si
los síntomas indican la
posibilidad de una
anemia, se deben medir
la hemoglobina y/o el
hematócrito.
o En caso de haber
anemia, se deben hacer
los estudios de laboratorio
apropiados para
Oral.
METILDOPA es excretada en
gran parte por el riñón y los
pacientes con deterioro de la
función renal pueden
responder a dosis menores. El
síncope en pacientes de
edad avanzada puede estar
relacionado con una mayor
sensibilidad y con la
presencia de enfermedad
arteriosclerótica avanzada y
es posible que se evite
utilizando dosis menores.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
12. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
terapia con inhibidores de la
monoaminooxidasa (MAO).
movimientos coreoatetósi¬cos
involuntarios.
Asimismo, pueden presentarse
trastornos psíquicos que incluyen
pesadillas, disminución de la agudeza
mental y psicosis, o depresión leves y
reversibles. Síntomas como el vértigo,
aturdimiento y síntomas de insuficiencia
cerebrovascular pueden deberse a la
disminución de la presión arterial.
Cardiovasculares: Bradicardia,
hipersensibilidad prolongada del seno
carotídeo y agravación de la angina
de pecho. En caso de presentarse
hipotensión ortostática puede reducirse
la dosificación diaria. Edema y
aumento de peso, que suelen ceder al
administrar un diurético.
En caso de aumentar el edema o
aparición de signos de insuficiencia
cardiaca, se deberá suspender la
administración de METILDOPA.
Gastrointestinales: Náusea, vómito,
distensión abdominal, estreñimiento,
meteorismo, diarrea, colitis ligera,
sequedad de boca, lesiones linguales o
“lengua negra”, pancreatitis y
sialadenitis.
Hepáticas: Trastornos hepáticos
incluyendo hepatitis, ictericia y
anormalidades de las pruebas de
funcionamiento hepático.
Hematológicas: Prueba de Coombs
positiva, anemia hemolítica, depresión
de la médula ósea, leucopenia,
determinar si existe
hemólisis.
o La presencia de anemia
hemolítica es una
indicación para
interrumpir la
administración del
medicamento. La sola
suspensión del
tratamiento con
METILDOPA o la
administración de
corticosteroides
generalmente produce
una rápida remisión de la
anemia. Sin embargo, en
raros casos se han
reportado fallecimientos
por esta causa.
Adultos: La dosificación inicial
usual de METILDOPA es de
250 mg dos o tres veces al día
durante las primeras 48 horas.
Niños: La dosificación inicial
es de 10 mg/kg de peso
corporal al día distribuidos en
dos a cuatro dosis. Después
se aumenta o se disminuye
hasta obtener una respuesta
adecuada.
La dosificación máxima es de
65 mg/kg o de 3.0 g al día (la
que resulte menor).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
13. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
granulocitopenia, trombocitopenia y
eosinofilia. Los pacientes bajo
tratamiento con METILDOPA pueden
dar resultados positivos en las pruebas
de anticuerpos antinucleares de
células L.E. y de factor reumatoide.
Alérgicas: Fiebre medicamentosa,
síndrome lupoide, miocarditis y
pericarditis.
Cutáneas: Erupción eccematoide o
liquenoide y necrólisis epidérmica
tóxica.
Otras: Obstrucción nasal, aumento del
nitrógeno ureico, aumento del volumen
mamario, ginecomastia, secreción
láctea, hiperprolactinemia, amenorrea,
impotencia, disminución de la libido,
artralgias leves con o sin inflamación
articu¬lar y mialgias.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
14. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Amoxicilina Grupo Antibióticos Presentación La presentación de la amoxicilina es en cápsulas, tabletas,
polvo para solución inyectable y para perfusión, y en
suspensión.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Es un antibiótico que elimina las
bacterias que causan
infecciones. Contiene dos
fármacos diferentes llamados
amoxicilina y ácido clavulánico.
La amoxicilina está indicada en
caso de presentar infeccionesde:
- Garganta
- Nariz
- Oidos
- Tracto respiratorio
- Tracto genito-urinario.
- Piel y tejidosblandos
- Odonto- estomatología.
- Tracto Biliar
• AMOXICILINA es estable en el ácido gástrico y se puede ingerir sin tomar en cuenta los
alimentos. Se absorbe rápidamente después de su administración oral. Se difunde
inmediatamente en casi todos los tejidos y líquidos del cuerpo, con excepción del cerebro y
el líquido cefalorraquídeo, salvo cuando las meninges están inflamadas. La vida media de
AMOXICILINA es de 61.3 minutos. La mayor parte de la dosis de AMOXICILINA se excreta sin
cambio por la orina. AMOXICILINA no se une en alto grado a las proteínas.
• En el suero sanguíneo, AMOXICILINA se une en aproximadamente 20% a las proteínas, lo que
se puede comparar con 60% de la penicilina G.
• La administración de AMOXICILINA por vía oral en cápsulas con dosis de 250 y 500 mg,
alcanza un nivel sanguíneo máximo entre 1 y 2 horas después de la administración, en un
margen que va de 3.5 a 5.0 mcg/ml y de 5.5 a 7.5 mcg/ml, respectivamente.
• Aproximadamente 60% de la dosis de AMOXICILINA administrada por vía oral se elimina por
la orina en un periodo de 6 a 8 horas.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ La historia de reacciones
alérgicasa las penicilinas
o lascefalosporinas debe
considerarse como una
contraindicación.
✓ Otra de las reacciones es
la Hipersensibilidad
cruzada entre las
• Como ocurre con otras
penicilinas,se puede esperar
que las reacciones adversas
se limiten, esencialmente, a
fenómenos de
hipersensibilidad.
• Con mayor probabilidad,
tienden a ocurrir en
- Indicar si es alérgico a
lapenicilina.
- No ingerir la
amoxicilina sin previa
consulta médica.
- Informar al médico si
estáembarazada.
Normalmente se toma cada
12 horas (dos veces al día) o
cada 8 horas (tres veces al
día) con o sin alimentos y la
duración de este depende
de la infección que se tenga.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
15. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
penicilinas y las
cefalosporinas, las cuales
se presentan en los
pacientes entre 1% a
16.5%, pero porlo general,
los efectos son
escasamentesignificativos
desde el punto de vista
clínico.
individuos en los que
previamente se ha
demostrado hipersensibilidad
a las penicilinas, y en aquéllos
conantecedentes de alergia,
asma, fiebre del heno o
urticaria.
• Se ha reportado colitis
seudomembranosa con casi
todos los agentes
antibacterianos, incluyendo
la amoxicilina, y sugravedad
puede ser desde mediana
hasta poner en peligro la
vida.
• Por tanto, es importante
considerar este diagnóstico
porque el pacientepresenta
diarrea después de la
administración de agentes
antibacterianos. Asimismo, la
ingestión de cualquier
antibacteriano de amplio
espectro conlleva el riesgo
de desarrollar infecciones
provocadas por la
alteración de la flora
normal del organismo.
• Las siguientes reacciones
adversas se han reportado
- No es adecuada para
el tratamiento de
algunos tipos de
infecciones a no ser
que el patógeno esté
ya documentadoy se
conozca que sea
sensible o haya una
alta probabilidad de
que el patógeno sea
adecuado para ser
tratado con
amoxicilina.
- En pacientes con
insuficiencia renal se
ajustará la pauta
administración en
base al grado de
insuficiencia.
- Pueden aparecer
convulsiones en
pacientes con la
función renal alterada
o en aquellos que
reciben dosis altas o en
pacientes con factores
que haga que tengan
predisposición
Todo depende de la
gravedad de la infección.
La vía de administración es
oral e inyectable. (se puede
administrar por inyección
intravenosa lenta durante
un periodo de 3 a 4 minutos
directamente en una
vena o por un gotero por
perfusión durante 30-40
minutos).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
16. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
como asociadas al uso de las
penicilinas:
- Náusea
- Vómitos
- Diarrea
- Cambios en el gusto
- Dolor de cabeza
- Sarpullido
- Ampollas en la piel o piel que
se pela
- Picazón,
- Urticaria,
- Sibilancia,
- Dificultad para tragar o
respirar,
- Inflamación del rostro,
garganta, lengua, labios y
ojos,
- Diarrea intensa
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
17. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Atosiban Grupo Antagonista Presentación TRACTOCILE, cada vial de 0,9 ml de solución
contiene 6,75 mg de atosiban.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Retrasar el parto prematuro
inminente enmujeres adultas
embarazadas que presenten:
a) Contracciones uterinas regulares
de <30 seg de duración y con
una frecuencia ≥ 4
contracciones/30 min.
b) Dilatación del cuello uterino de
1-3 cm (0-3 nulíparas) y borrado
en ≥ 50%.
c) Edad gestacional de24 a 34
semanas completas.
d) Frecuencia cardiacafetal
normal.
• En las mujeres con parto prematuro tratadas con atosiban por perfusión, las concentraciones
plasmáticas en el estado estacionario se alcanzaron en una hora a partir del comienzo de la
perfusión
• El atosiban se une a las proteínas plasmáticas (48%) en las mujeres embarazadas. Se desconoce
si la fracción libre difiere sustancialmente en el compartimento fetal o maternal. El atosiban no se
distribuye a los eritrocitos.
• El atosiban atraviesa la barrera placentaria. Después de una perfusión de 300 μgg/min en mujeres
sanas embarazadas a término, la concentración fetal fue el 0,12 de la concentración materna.
• Atosiban puede usarse para retrasar el parto prematuro del producto. Se usa en mujeres
adultas embarazadas, desde la semana 24 hasta la semana 33 del embarazo.
• Atosiban actúa haciendo que las contracciones del útero sean menos fuertes. También hace que
las contracciones ocurran con menos frecuencia. Esto ocurre porque se evita que la hormona
natural llamada oxitocina”, hormona que contrae el útero, actúe.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a atosiban.
✓ Edad gestacional < 24 ó > de
33 semanas completas.
✓ Rotura prematura de
membranas después de 30
semanas de gestación.
✓ Frecuencia cardiaca fetal
anormal.
✓ Hemorragia uterina preparto.
No existen efectos adversos
conocidos sobre el feto o el recién
nacido.
• Muy frecuentes (afectan a
más de 1 de cada 10
personas)
• Sensación de malestar
(náuseas).
- No existe experiencia
con el tratamiento de
atosiban en pacientes
con insuficiencia renal o
hepática.
- Es probable que la
insuficiencia renal no
requiera un ajuste de
dosis, ya que sólo se
Se en vena vía intravenosa, en
tres etapas:
Una primera inyección
intravenosa de 6,75 mg en 0,9
ml en su vena lentamente
durante un minuto.
Después se le administrará
durante 3 horas una perfusión
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
18. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ Eclampsia y preeclampsia
grave.
✓ Muerte intrauterina del feto.
✓ Sospecha de infección
intrauterina.
✓ Placenta previa.
✓ Abruptio placenta
(desprendimiento prematuro
de la placenta).
✓ Cualquier otra condición de la
madre o feto por lo que el
embarazo sea peligroso.
• Frecuentes (pueden
afectan a menos de 1 de
cada 10 personas)
• Dolor de cabeza.
• Tener mareos.
• Rubor.
• Estar enfermo (vómitos).
• Latido rápido del corazón.
• Tensión baja. Los signos
pueden incluir tener vértigo
o estar mareado.
• Reacción en el lugar donde
se administra la inyección.
• Aumento del azúcar en la
sangre.
excreta una pequeña
cantidad de atosiban en
la orina.
- En pacientes con
insuficiencia hepática, se
debe usar atosiban con
precaución.
- La experiencia clínica
con el uso de atosiban
en embarazos múltiples y
en edades gestacionales
entre 24 y 27 semanas es
limitada debido al
pequeño número de
pacientes tratadas. Por
tanto, el beneficio de
atosiban en estos
subgrupos es incierto.
- En caso de retraso del
crecimiento intrauterino,
la decisión de continuar
o reiniciar la
administración de
atosiban le dependerá
de la evaluación de la
madurez fetal.
continua (gotero) de una dosis
de 18 mg por hora.
Después se le administrará,
durante un máximo de 45 horas
o hasta que sus contracciones
uterinas hayan parado,
otra perfusión continua
(gotero) de una dosis de 6 mg
por hora.
La duración total del
tratamiento no deberá ser
superior a 48 horas.
Se pueden administrar más
tratamientos con atosiban si
vuelve a tener contracciones.
El tratamiento con atosiban se
puede repetir hasta tres veces
más.
Durante el tratamiento
con atosiban, se pueden
controlar sus contracciones y la
frecuencia cardiaca del bebé.
Se recomienda norepetir el
tratamiento más de tres veces
duranteun embarazo.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
19. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Azitromicina Grupo Macrólidos de
segunda
generación
Presentación Comprimidos de 250 mg y 500 mg.
Polvo para suspensión oral de 200 mg/5 ml, a reconstituir con
agua filtrada.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Infecciones causadas por
microorganismos sensibles a la
azitromicina.
o Infecciones del tracto
respiratorio inferior: bronquitis
aguda y neumonía adquirida
en la comunidad de leve a
moderadamente grave.
o Infecciones del tracto
respiratorio superior: sinusitis y
faringitis/amigdalitis.
o Otitis media aguda.
o Infecciones de la piel y tejidos
blandos de gravedad leve a
moderada, por ejemplo,
foliculitis, celulitis, erisipelas.
• Grupo farmacoterapéutico: antibacterianos
de uso sistémico; macrólidos.
• Azitromicina es un antibiótico macrólido
perteneciente al grupo de los azálidos.
• La molécula se construye añadiendo un
átomo de nitrógeno al anillo de lactona de
la eritromicina A.
• Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por unión a la subunidad 50s del ribosoma e
inhibiendo la translocación de los péptidos.
• La azitromicina se usa para tratar ciertas infecciones bacterianas, como la bronquitis, neumonía,
enfermedades de transmisión sexual (ETS) e infecciones de los oídos, pulmones, senos nasales,
piel, garganta y órganos reproductivos.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ No administrar en caso de
alergia a la azitromicina u otros
macrólidos, y en caso de
insuficiencia hepática severa.
✓ Puede provocar: trastornos
digestivos, trastornos del ritmo
cardíaco (prolongación del
intervalo QT), reacciones
alérgicas a veces severas.
• Diarrea
• Dolor de cabeza
• Vómitos
• Dolor abdominal
• Nauseas
• Alteración del número de
algunos tipos de glóbulos
blancos (linfocitos,
eosinófilos, basófilos,
monocitos y neutrófilos)
- Dado que el hígado es
la principal víade
eliminación de
azitromicina, el uso de
este medicamento
debe realizarsecon
precaución en
pacientes que
padezcan una
enfermedad hepática
significativa.
vía oral.
Adultos (incluyendo pacientes
de edad avanzada): 500mg de
azitromicina (1 comprimido) una
vez al día durante 3 días
consecutivos, siendo la dosis
total de 1500 mg de azitromicina
(3 comprimidos).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
20. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ En caso de reacción alérgica,
suspender el tratamiento
inmediatamente.
✓ Evitar la asociación con los
medicamentos que prolongan
el intervalo QT (amiodarona,
cloroquina, coartemetero,
fluconazol, haloperidol,
mefloquina, moxifloxacino,
ondansetrón, pentamidina,
quinina, etc.).
✓ Administrar con precaución y
bajo vigilancia en pacientes
en tratamiento con digoxina
(aumento de la tasa
plasmática de digoxina).
✓ Embarazo y lactancia: sin
contraindicación.
• Infección por el hongo
Cándida en la boca o
generalizada, infección de
la vagina, neumonía,
infección por hongos o
bacterias, faringitis,
gastroenteritis, alteración
de la respiración, rinitis.
- Al igual que con la
eritromicina y otros
macrólidos, se han
notificado reacciones
alérgicas graves,
incluyendo angioedema
y anafilaxia (mortal en
raras ocasiones),
reacción con eosinofilia
y síntomas sistémicos
(DRESS) y reacciones
dermatológicas como
pustulosis exantemática
generalizada aguda
(PEGA).
- Algunas de estas
reacciones con
azitromicina han
causado síntomas
recurrentes que han
requerido un período de
observación y
tratamiento prolongado.
- Con frecuencia,
azitromicina no es el
medicamento de primera
elección para el
tratamiento de sinusitis.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
21. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Betametasona Grupo Glucocorticoides Presentación V.O 0.5 mg/ml gotas Tópica 1 g/0.5 mg
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Alivio de manifestaciones
inflamatorias, pruríticas y eritematosas
de la dermatitis, asma leve,
moderado, severo, tratamiento
sintomático de la Enfermedad
Pulmonar Obstructivacrónica (EPOC).
• Oral: Biodisponibilidad 70% Unión a proteínas: 65%
Vida media: 3-8 horas.
• Las dosis farmacológicas de betametasona
reducen la inflamación al inhibir la liberación de las
hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la
acumulación de macrófagos en los lugares
infectados, interfiriendo con la adhesión
leucocitaria a las paredes de los capilares y
reduciendo la permeabilidad de la membrana de
los capilares, lo que ocasiona una reducción del
edema.
• Tópica: se metaboliza en la piel.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a la fórmula.
✓ Infecciones sistémicas.
✓ Rosácea
✓ Se presentan por el uso
continuado de dosis
elevada.
✓ Alteraciones digestivas:
episodios hemorrágicos y
aparición de úlceras.
✓ Alteraciones endocrinas:
puede inducir a diabetes e
inhibición del crecimiento
o Personas mayores de 60
años, ya que son más
susceptibles a los efectos
secundarios.
o Embarazo
(betametasona tópica),
al absorberse por la piel
puede dañar al
producto.
Tópica: Se recomienda aplicar
de 2 a 3 veces al día, sin
embargo, el médico dará la
dosis más adecuada para el
tratamiento
Oral: debe adaptarse en
función al tratamiento, la
gravedad y el peso corporal,
sin embargo, la dosis
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
22. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
ósea, acné, alteraciones
menstruales,
hipopotasemia.
✓ Alteraciones
cardiovasculares: debido a
que favorecen la
hipertrigliceridimia,
hipercolesterolemia y el
aumento de la presión
arterial.
✓ Alteraciones
osteomusculares:
osteoporosis.
✓ Alteraciones
dermatológicas: equimosis
con riesgo de laceraciones
por traumatismos leves y
eccemas.
o No debe utilizarse en el
tratamiento para el acné,
quemaduras,
infecciones.
o No aplicar durante
perioso prolongados.
o Evitar contacto con
heridas abiertas y
mucosas, así como el
contacto con los ojos.
recomendada es:
Tratamiento de ataque: de
0,075 mg/kg/día, es decir 6
gotas/kg/día, a 0,3 mg/kg/día
de betametasona, es decir 24
gotas/kg/día (equivalente a
0,5- 2 mg/kg/día de
prednisona).
Tratamiento de
mantenimiento: 0,03 mg/kg/día
(o 3 gotas/kg/día).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
23. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Bicarbonato
de Sodio
Grupo Neutralizante
de la
secreción
gástrica ácida
Antiácidos
Presentación Ampolleta, cada una contiene:
Bicarbonato de sodio…… 750 mg Vehículo, c.b.p. 10 ml
Un miliequivalente (mEq) de BICARBONATO DE SODIO
es igual a 84 mg de sodio.
La concentración de BICARBONATO DE SODIO al 7.5%
es equivalente a 0.892 mEq/ml; cada ampolleta
contiene 8.9 mEq/10 ml de bicarbonato y produce una
osmolaridad de 1,786 mOsm/l.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Es un agente alcalinizante, usado
para el tratamiento de acidosis
metabólica como consecuencia de
diferentes desordenes como:
queratocidosis diabética, diarrea,
problemas renales y shock.
En algunos casos puede ser utilizado
para la corrección de hipercalcemia.
Causa alcalinización de la orina, por
lo mismo ha sido utilizado junto con
diuréticos en el tratamiento de
intoxicaciones agudas producidas
por medicamentos débilmente
ácidos, como la fenobarbotina y
salicilatos para mejorar su excreción.
• Neutraliza el contenido en ácido del estómago y
aumenta su pH
• El bicarbonato de sodio es muy soluble y reacciona
de forma rápida con el ácido clorhídrico, tiene un
rápido poder neutralizante, pero de corta duración.
Tras su absorción es eliminado por vía renal
reabsorbiéndose el 99% y eliminándose solamente el
1%.
• Para un mejor efecto antiácido se recomienda su
administración 1-3 h después de las comidas y al
acostarse. La absorción intestinal de ambos es
mínima. La eliminación se lleva a cabo tanto en orina
como en heces.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
24. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Pacientes con alcalosis
respiratoria o
metabólica,
hipocalcemia, o
hipoclorhidria.
• Cefalea severa.
• Malestar estomacal.
• Poliuria.
• Dificultades
respiratorias y
debilidad muscular
(asociados con la
disminución en los
niveles de potasio).
En pacientes
hipocálcemicos se puede
desarrollar un estado de
hipertonicidad muscular y
modificación en la
respuesta neuromuscular,
pudiéndose agravar en
pacientes epilépticos.
I. V en su presentación original o
diluido conotros fluidos intravenosos
(cloruro sódico al 0.9% Dextrosa al
0.5%)
S. C si se diluye a isotonicidad (1.5)
Para preparar una solución al 1.5%,
diluir 1.0 mLdel producto con 4.0 mL
de agua para inyección
La dosis debe individualizarse a las
necesidades y condiciones del
paciente, basándose primeramente
en el déficit debióxido de carbono.
La dosis total puede ser calculada
utilizandola siguiente ecuación:
Una dosis promedio es de 2 a 5
mEq/kg administrado durante 4 a 8
horas. En acidosis metabólica severa,
se recomienda la administración de 1
a 1.5 litros de una solución entre 90 a
180 mEq/l durante la primera hora; las
posteriores concentraciones de
bicarbonato deberán ser ajustadas a
los requerimientos individuales del
paciente.
Para infantes de hasta dos años, se
recomiendan infusiones lentas
intravenosas de hasta 8 mEq/kg/día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
25. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Carbetocina Grupo Farmacoterapéutico:
oxitocina y análogos
Presentación Jeringa precargada, cada una contiene 1 ml
de solución con 100 microgramos de
carbetocina.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Está indicada para la prevención
de la hemorragia postparto por
atonía uterina.
• La carbetocina muestra una eliminación bifásica después de la administración intravenosa con
farmacocinéticas lineales en el intervalo de dosis de 400 a 800 microgramos. La semivida de
eliminación terminal media es 33 minutos después de la administración intravenosa y 55 minutos
después de la administración intramuscular. Después de la administración intramuscular, las
concentraciones máximas se alcanzan después de 30 minutos y la biodisponibilidad media es de
77%. El volumen medio de distribución en el pseudoequilibrio (Vz) es de 22 L. El aclaramiento renal
de la molécula sin modificar es bajo, < 1% de la dosis inyectada se excreta sin cambios por el
riñón.
• Las propiedades farmacológicas y clínicas de la carbetocina son las de un agonista de la
oxitocina de acción prolongada. Como la oxitocina, la carbetocina se une selectivamente a los
receptores de oxitocina en el músculo liso del útero, estimula las contracciones rítimicas del útero,
aumenta la frecuencia de contracciones existentes, y aumenta el tono de la musculatura del
útero. En el útero posparto, la carbetocina es capaz de incrementar el índice y la fuerza de las
contracciones espontáneas uterinas. El inicio de la contracción uterina después de la
administración de carbetocina es rápido, obteniéndose una contracción firme a los 2 minutos.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a la
carbetocina, a la oxitocina o a
alguno de los excipientes.
• Cefalea
• Nauseas
• Emesis
• Escalofríos
o De conservación: mantener
las jeringas en el embalaje
original para protegerlas de
la luz. Conservar en el
refrigerador (2°C a 8°C).
I. V o I.M
100 microgramos de
carbetocina mediante
inyección intravenosa
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
26. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ Durante el embarazo y parto
antes de la extracción del
niño.
✓ Carbetocina no deberá usarse
para la inducción del parto.
✓ Insuficiencia hepática o renal.
Trastornos cardiovasculares
graves.
✓ Epilepsia.
o No se debe utilizar
carbetocina en cualquier
fase anterior a la extracción
del niño ya que su actividad
uterotónica persiste durante
varias horas.
o La carbetocina se debe
administrar en dosis única,
intramuscular o intravenosa.
En caso de administración
intravenosa, se debe
administrar lentamente
durante al menos 1 minuto.
después del parto mediante
cesárea.
Se deberá administrar lo más
rápido posible tras la
extracción del niño,
preferiblemente antes de
extraer la placenta.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
27. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Clindamicina Grupo Antibacteriano
para uso
sistémico.
Presentación Ampolleta: 300, 600 y 900 mg, que deben ser
administrados junto con un vehículo cuanto baste
para (c.b.p.) 2, 4 y 50 ml. Cápsula: 300 mg.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Su actividad antibacteriana es contra
los estafilococos y estreptococos.
Indicada para el tratamiento de: acné
vulgar, profilaxis para intervenciones
dentales y periodontitis, infecciones por
estreptococos, profilaxis deendocarditis
bacteriana en pacientes alérgicos a la
penicilina,Chlamydia, apendicitis,
Infecciones intraoculares,malaria,
profilaxis en cirugía decabeza, cuello y
abdominal con riesgo de
contaminación, etc.
• La clindamicina en un antibiótico que pertenece al grupo de las lincosamidas, cuya actividad
principal es bacteriostática frente a bacterias anaerobias Gram –positivas.
• El fármaco se une a la subunidad 50S del ribosoma de la bacteria e inhibe las primeras etapas de
la síntesis proteica de la célula bacteriana, bloqueando el estiramiento de estas por la peptidil
transferasa, lo que impide que el microorganismo continúe con su ciclo de vida.
• El 90% de la dosis administrada por vía oral se absorbe en el tubo digestivo, la absorción no
disminuye de manera significativa por la presencia de alimentos en el estómago, pero la
velocidad de absorción se reduce.
• La clindamicina se distribuye ampliamente en los líquidos y tejidos corporales como la bilis y la
orina, incluidos los huesos donde alcanza concentraciones elevadas, sin embargo, la
clindamicina no penetra en el líquido cefalorraquídeo.
• La clindamicina se metaboliza mayoritariamente en el hígado.
• Aproximadamente el 10% a 20% del fármaco activo se excreta en orina, el 4% se excreta en
heces. El resto se excreta como metabolitos biológicamente inactivos. La excreción ocurre
principalmente en la bilis y en las heces.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ En pacientes alérgicos a
clindamicina y la lincomicina.
• Dolor abdominal
• Diarrea
o En pacientes con
insuficiencia hepática o
renal se requiere ajustar la
dosis.
Vía oral y Vía I.M.
Adultos: 600 a 1200 mg al
día, dividido de 2 a 4 tomas.
Niños mayores a un mes: 8 a
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
28. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ No debe utilizarse durante el
embarazo a menos que sea
estrictamente necesario.
✓ No debe utilizarse durante la
lactancia.
• Náuseas
• Vómitos
• Erupción maculopapular
y/o urticaria.
o Cuando el paciente
mencione cambios en la
frecuencia de las
evacuaciones se deberá
suspender el uso.
25 mg/kg/día dividido en 3
o 4 dosis iguales.
Neonatos: 15 a 20
mg/kg/día en 3 o 4 dosis.
No se recomienda aplicar
más de 600 mg por vía I.M
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
29. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Dexametasona Grupo Corticosteroides
con actividad
antinflamatoria.
Presentación Cada ml contiene fosfato sódico de
dexametasona equivalente a 4 mg de fosfato
de dexametasona.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Cualquier origen, ya sea químico,
mecánico o inmunológico, así como
las reacciones dehipersensibilidad
mediadas por células.
La dexametasona está indicada para
enfermedades reumáticas,
enfermedades de la colágena (lupus
eritematoso diseminado, carditis
reumática aguda), alergias graves,
padecimientos dermatológicos,
hematológicos, gastrointestinales,
oftálmicas y nerviosas.
Indicado para el tratamiento COVID-19.
• La dexametsona induce la síntesis de macrocortina, que a su vez inhibe la fosfolipasa A2 y,
en consecuencia, todo el proceso de síntesis de prostaglandinas, tromboxanos y
leucotrienos; además suprime la emigración leucocitaria inhibiendo la inflamación.
• La dexametasona es un corticoide de larga duración de acción, puesto que sus efectos
se mantienen hasta 72 horas, la semivida de eliminación es de 3- 4 horas (límites de 3 a
6 horas para adultos, 2 a 5 horas para 8-16 años y de 2 a 9, horas para menores de 2
años).
• Tras la administración por vía intramuscular, los niveles séricos máximos se alcanzan antes
de una hora, se distribuye ampliamente por el organismo con gracias a la unión de
proteínas plasmáticas del 70%, se metaboliza en el hígado (hidroxilación) y se elimina
por orina, un 8% en forma inalterada, y en menor cantidad por la bilis.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Está contraindicado en
pacientes con
hipersensibilidad a la
desametasona, diabetes
mellitus, infecciones virales,
bacterianas o micoticas,
tuberculosis, insuficiencia
hepática o renal, osteoporosis
y psicosis.
• Aumento de apetito,
nerviosismo, intranquilidad,
dificultad para dormir.
o No se debe suspender
abruptamente el
tratamiento, se debe
reducir paulatinamente.
Vía I.M e I.V
Adultos: .5 a 20 mg al día,
según la gravedad del
paciente.Las dosis no
deben sobrepasarde 80 mg
al día.
Niños: 27. 76 a 166.65 mcg/ kg
de peso cada 12 a 24 horas.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
30. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Difenilhdantoina
/ Fenitoína
Grupo Antiepilépticos
y antiarrítmicos
Presentación Tabletas: cada tableta contiene 100 mg.
Ampolletas: 250 mg vehículo, c.b.p. 5 ml.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Indicado en epilepsia tonicoclónica,
epilepsia psicomotora, epilepsia
focal.
Arritmias cardiacas por intoxicación
digitálica.
• Actúa en la corteza motora, donde inhibe la propagación de la actividad convulsiva, efecto que
se atribuye a su acción estabilizadora de las membranas de las células.
• También pertenece al grupo de fármacos que impiden la despolarización de la membrana
cardiaca, controlando las arritmias clase I.
• La absorción de la fenitoína después de su ingestión oral es lenta; a veces variable y
ocasionalmente incompleta. La concentración máxima en el plasma se obtiene entre 3 a 12
horas posteriores. Una vez absorbida, la fenitoína se distribuye rápidamente en todos los tejidos y
concentraciones en el plasma y en el encéfalo se igualan a los pocos minutos de la inyección
intravenosa.
• Menos de 5% de la fenitoína se excreta intacta por la orina, el resto se metaboliza principalmente
por hígado, convirtiéndose en un metabolito inactivo. La vida media plasmática es de 6 a 24
horas. En concentraciones mayores es aparente una eliminación dependiente de la dosis.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Insuficiencia hepática,
anemia aplásica, lupus
eritematoso, linfomas,
pacientes hipersensibles a la
fenitoína, pacientes con
padecimientos coronarios
• Embarazo: paladar
hendido en el producto,
efectos de coagulación y
hemorragia en el recién
nacido.
o Se debe disminuir la
administración de
medicamentos de
manera progresiva.
V.I
La dosis puede ser desde 100 a
250 mg (la administración por
esta vía no debe exceder de 50
mg por minuto).
Se pueden administrar de 100 a
150 mg 30 minutos más tarde en
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
31. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
severos, embarazo y
lactancia.
• Ictericia, ataxia, mareos y
alteraciones
gastrointestinales
moderadas.
o No se debe administrar
durante el embarazo y la
lactancia.
caso de ser necesario.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
32. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Eritromicina Grupo Antibióticos
macrólidos
Presentación Oral o parenteral
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
- Neumonía adquirida en la
comunidad leve.
- Infecciones de piel y tejidos
blandos leve o moderada
causada por S. pyogenes,
Streptococci grupo C y G o S.
aureus meticilina sensibles sólo
en aquellos casos en los que no
es posible el tratamiento con
betalactámicos
- Infecciones de piel y tejidos
blandos causadas por
Corynebacterium minutissimum
(eritrasma)
- Enterocolitis y diarrea grave
causada por Campylobacter
jejuni
- Tos ferina.
• La absorción tiene lugar sobre todo en el
duodeno, dependiendo la biodisponibilidad
del tiempo de vaciado gástrico, del
derivado de eritromicina administrado y de
la presencia de alimento en el duodeno.
• Para su administración parenteral, la
eritromicina se presenta como lactobionato
o gluceptato. Estas preparaciones son
bastante dolorosas de manera que la
eitromicina intravenosa solo se utiliza
cuando son necesarias altas
concentraciones del antibiótico.
• Todas las formas orales de eritromicina producen unas concentraciones plasmáticas similares,
aunque algunas publicaciones sugieren que las de la eritromicina base son algo más elevadas
que las del etilsuccinato y estolato.
• La distribución de la eritromicina es extensa después de la administración oral o parenteral. La
unión a proteínas es 73-81%. La sal estolato se une en un 96%.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
33. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a
eritromicina o a otros
macrólidos como azitromicina
y claritromicina tratamiento
concomitante con:
terfenadina, astemizol,
cisaprida, pimozida,
ergotamina,
dihidroergotamina o con
inhibidores de la HMG-CoA
reductasa (estatinas) que se
metabolizan principalmente
en el CYP3A4 (lovastatina o
simvastatina).
✓ Anorexia; náuseas, vómitos,
dolor abdominal en el
cuadrante superior, diarrea;
incremento de las enzimas
hepáticas; exantema.
o No administrar a pacientes
con antecedentes de
prolongación del intervalo
QT (congénita o adquirida y
documentada) o arritmia
cardíaca ventricular
(incluido torsades de
pointes) ni a pacientes con
alteraciones electrolíticas
(hipopotasemia,
hipomagnesemia) debido al
riesgo de prolongación del
intervalo QT; miastenia gravis
(puede agravar la
debilidad); riesgo de
rabdomiolisis con o sin I.R. en
tratamiento
concomitantemente con
estatinas.
Vía oral: 30-50 mg/kg/día
cada 6-12 h.
Vía intravenosa: 15-50
mg/kg/día cada 6 h
(administrada en al menos 1
hora disuelta en SSF). Dosis
máxima recomendada: 4
g/día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
34. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Diazepam -
valium
Grupo Benzodiacepinas Presentación Inyectable.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Medicación psicotropa (ataráxico,
relajante muscular, anticonvulsivo).
Uso psiquiátrico y en medicina interna
(neurosis, estados de ansiedad,
-tensión emocional, histeria,
reacciones obsesivas, fobias, estados
depresivos acompañados de tensión
e insomnio; en los trastornos
emocionales o que acompañan a las
enfermedades orgánicas como la
úlcera gastrointes-tinal, hipertensión
arterial, dermatosis pruriginosa, colitis
o enfermedades funcionales del
sistema digestivo, cardiovascular y
ge-nital).
La solución inyectable está indicada
para la sedación basal antes de
medidas terapéuticas o
intervencionales, como: cateterismo
cardiaco, endoscopia,
procedimientos radiológicos,
intervenciones quirúrgicas menores,
reducción de dislocaciones y
fracturas, biopsias.
• El metabolismo oxidativo de diazepam, que conduce a la formación de N-desmetildiazepam, 3-
hidroxidiazepam (temazepam) y oxazepam, está mediado por las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A
del citocromo P450.
• Los compuestos que inhiben ciertos enzimas hepáticos (particularmente el citocromo P450)
pueden potenciar la actividad de las benzodiazepinas.
• En menor grado, esto también es aplicable a aquellas benzodiazepinas que se metabolizan
exclusivamente por conjugación.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
35. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Está contraindicado en
pacientes con antecedentes
de hipersensibilidad a las
benzodiacepinas, miastenia
grave, hipercapnia crónica
severa, alteraciones
cerebrales crónicas,
insuficiencia cardiaca o
respiratoria, primer trimestre de
embarazo, durante la
lactancia, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica
o insuficiencia pulmonar.
✓ Puede llegar a presentar
somnolencia, fatiga,
resequedad de boca,
debilidad muscular y
reacciones alérgicas. Otras
que son menos frecuentes:
amnesia anterógrada,
confusión, constipación,
depresión, diplopía,
hipersalivación, disartria,
dolor de cabeza,
hipotensión, aumento o
disminución de la libido,
náusea, temor,
incontinencia o retención
urinaria, vértigo y visión
borrosa.
o Se deberá tener especial
precaución al administrar
DIAZEPAM solución
inyectable, particularmente
por vía endovenosa, a los
ancianos, a los pacientes
severamente enfermos y a
aquellos con reservas
cardiovascular o pulmonar
limitadas debido a la
posibilidad de que ocurra
apnea o paro cardiaco. El
uso concomitante de
barbitúricos, alcohol u otros
depresores del SNC,
aumentan la depresión
cardiaca o pulmonar con el
consiguiente incremento
del riesgo de apnea.
Anestesiología:
Premedicación: 10-20 mg I.M.
(Niños 0.1-0.2 mg/kg) una hora
antes de la inducción de la
anestesia.
Inducción de la anestesia: 0.2-
0.5 mg/kg I.V.
Sedación basal antes de
procedimiento, exámenes e
intervenciones: 10-30 mg I.V.
(niños 0.1-0.2 mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25
mg/kg I.V., repetir después de10-
15 minutos. Dosis máxima: 3
mg/kg en 24 horas.
Estados de excitación: (Estados
agudos de ansiedad y pánico,
delirium tremens). Inicialmente
0.1-0.2 mg/kg I.V., pudiendo
repetir a las 8 horas hasta que los
síntomas cedan a cambiar la vía
oral.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
36. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento
Fenitoína Grupo . Presentación Inyectable
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Epilepsia tonicoclónica, epilepsia
psicomotora, epilepsia focal.
Alteraciones psiquiátricas con
trazo de EEG sugestivo de
epilepsia.
Las ampolletas están indicadas en
estatus epilepticus.
• Es un medicamento antiepiléptico, el cual puede ser utilizado en el tratamiento de la epilepsia. El
sitio primario de acción es la corteza motora, en donde se inhibe la dispersión de la actividad
epiléptica.
• Tiende a estabilizar el umbral contra la hiperexcitabilidad causada por estimulación excesiva, o
por cambios ambientales capaces de reducir el gradiente de membrana del sodio. Esto incluye
reducción de la potenciación postetánica, evita que los focos corticales de convulsiones se
dispersen a áreas corticales adyacentes. La FENITOÍNA reduce la actividad máxima de los centros
del tallo cerebral, responsables de la fase tónica de las convulsiones tonicoclónicas.
• A concentraciones terapéuticas, la FENITOÍNA no tiene efecto sobre el nodo sinusal normal, las
concentraciones tóxicas causan una moderada disminución de la frecuencia cardiaca.
• La absorción de la FENITOÍNA después de su ingestión oral es lenta; a veces variable y
ocasionalmente incompleta. La concentración máxima en el plasma se obtiene entre 3 a 12
horas posteriores.
• La absorción lenta durante la medicación crónica aumenta las fluctuaciones de la
concentración. Una vez absorbida, la FENITOÍNA se distribuye rápidamente en todos los tejidos y
concentraciones en el plasma y en el encéfalo se igualan a los pocos minutos de la inyección
intravenosa.
• La FENITOÍNA se liga en gran parte (90% ) a las proteínas, principalmente a la albúmina. La
concentración en el líquido cefalorraquídeo es igual a la fracción plasmática libre.
• Menos de 5% de la FENITOÍNA se excreta intacta por la orina, el resto se metaboliza principalmente
por hígado, convirtiéndose en un metabolito inactivo. La vida media plasmática es de 6 a 24
horas
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
37. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Insuficiencia hepática,
anemia aplásica, lupus
eritematoso, linfomas,
pacientes hipersensibles a la
FENITOÍNA, pacientes
hipersensibles a los
compuestos de acción
efedrínica, pacientes con
padecimientos coronarios
severos, embarazo y
lactancia.
• Ictericia, ataxia. Su
administración puede
ocasionar erupciones
cutáneas, mareos y
alteraciones
gastrointestinales
moderadas. El uso crónico
de la FENITOÍNA puede
ocasionar depleción del
ácido fólico y anemia
mega-lo-blástica,
osteomalacia e
hipocalcemia, neuropatía
periférica, hiperplasia
gingival e hirsutismo.
o No se administre
durante el embarazo y
la lactancia.
Vía intravenosa.
100-250 mg (la administración
por esta vía no debe exceder de
50 mg por minuto). Se pueden
administrar de 100 a 150 mg 30
minutos más tarde en caso de
ser necesario.
La administración por vía
intramuscular, no se
recomienda.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
38. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento FLUCONAZOL Grupo Antimicóticos Presentación AFUNGIL: Cada cápsula contiene 150 mg. Caja con 1 capsula
DIFLUCAN: Cada cápsula contiene 50, 100 o 150 mg. Caja 10
cápsulas de 50 o 100 mg. Caja con una cápsula de 150 mg.
Suspensión oral. Cada 5 ml contienen 50 mg. Frasco con polvo para
20 o 35 ml. Solución para infusión endovenosa. Cada mililitro
contiene 2 mg. Frasco ámpula con 50 ml. PFIZER.
OXIFUNGOL: Cada cápsula contiene 50, 100 o 150 mg. Caja con 10
cápsulas de 50 o 100 mg. Caja con 1 cápsula de 150 mg.
ARMSTRONG.
ZONAL Cápsulas: Cada cápsula contiene 100 mg. Envase con 10
cápsulas.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Tratamiento de candidiasis vaginal
(infecciones vaginales por levaduras
debida a cándida), candidiasis
orofaríngea y esofágica.
En estudios abiertos no comparativos
de un número reducido de pacientes,
fluconazol resultó también ser efectivo
en el tratamiento de infecciones por
cándida de las vías urinarias,
peritonitis y en infecciones sistémicas
por cándida, incluyendo candidemia,
candidiasis diseminada y neumonía.
Meningitis por criptococo.
• Antimicótico triazolitico de amplio espectro, eficaz contra numerosas micosis superficiales y profundas, el
cual inhibe a la enzima lanosteril-14-alfa-desmetilasa, dependiente del citocromo p-450; al aumentar la
producción de 14-alfa-metilesteroles se rompe la unión de las cadenas de acilo de los fosfolípidos e impide
la conversión de lanosterol a ergosterol. Todo esto determina cambios en la permeabilidad de la membrana
y pérdida de elementos intracelulares esenciales, lo que explica su acción fungistática.
• Se absorbe casi por completo por vía oral y las concentraciones
plasmáticas son semejantes a las obtenidas por vía endovenosa. Su
biodisponibilidad es mayor a 90%, la concentración plasmática máxima
(4 a 8 mg/ml) se obtiene en 1 a 2 horas después de su administración.
Se distribuye ampliamente en los tejidos y líquidos corporales. Se une
parcialmente (12%) a proteínas plasmáticas y solo una parte se
biotransforma en el hígado. Alrededor de 80% se elimina inalterada por
vía renal. Su vida media plasmática promedio es de 30 horas.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a fluconazol
o a otros azoles, durante el
embarazo y la lactancia.
Puede agravar la insuficiencia
hepática y se requiere dosis
• Frecuentes: flebitis (cuando
se administra por vía
intravenosa).
• Poco frecuentes: vértigo,
somnolencia, cefalea,
o Su administración
endovenosa requiere de
equilibrio de sodio y
liquidos.
Oral. Candidiasis sistémica, 400 mg el
primer día; después, 200 mg una vez al
día durante cuatro semanas o por lo
menos dos semanas una vez que
desaparecen las manifestaciones.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
39. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
menores en casos de
insuficiencia renal.
enrojecimiento de la piel de
la cara, reacciones de
hipersensibilidad (fiebre,
comezón, erupción
cutánea).
• Raras: agranulocitos,
dermatitis exfoliativa,
incluyendo síndrome de
Steven-Johnson,
hepatotoxicidad y
trombocitopenia
o Aumenta las
concentraciones de
ciclosporina,
hidroclorotizida, fenitoina,
sulfonilureas y disminuye
los niveles de los
anticonceptivos orales.
o Prolonga el tiempo de
protrombina cuando se
administra en forma
simultánea con
anticoagulantes orales e
incrementa el riesgo de
hepatotoxicidad con
isoniazida, ácido
valproico, sulfonilureas y
fenitoina.
Candidiasis esofágica, 200 mg el
primer día; después, I00 mg al día
durante tres semanas.
Candidiasis orofaríngea, 200 mg el
primer día; después, 100 mg al día
durante dos semanas.
Candidiasis vulvovaginal, 150 mg en
una ocasión.
Meningitis criptococócica, 400 mg al
día hasta que se observe respuesta
clínica favorable; después, 200 a 400
mg al día durante 10 a 12 semanas
después de que el cultivo de líquido
cefalorraquídeo sea negativo.
Infusión intravenosa.
Candidiasis sistémica, 400 mg el
primer día; después, 200 mg una vez al
día durante cuatro semanas.
Meningitis criptococócica, 400 mg
una vez al día hasta que se observe
una respuesta clínica favorable;
después, 200 a 400 mg una vez al día
durante 10 a 12 semanas. Preparar la
solución como indica el fabricante.
Niños: No se han establecido las dosis
pediátricas. En un número reducido
de casos se han utilizado dosis de 3 a
6 mg/kg de peso/día (niños de tres a
13 años).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
40. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento GLUCONATO DE
CALCIO
Grupo Soluciones
electrolíticas y
sustitutivos del
plasma
Presentación Solución GC a 10% PISA. Solución inyectable cada
ampolleta contiene 1.0 g de gluconato de calcio
equivalente a 0.093 g de calcio ionizante. Caja con cinco
ampolletas de 10 ml. Caja de 100 ampolletas de 10 ml. PISA
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Tetania por hipocalcemia.
• Restaurador electrolítico durante
la nutrición parenteral.
•
• Coadyuvante en reacciones
alérgicas agudas y anafilácticas.
•
• Es esencial para mantener la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y esquelético,
así como la permeabilidad capilar y de la membrana celular. Es un importante activador de
numerosas reacciones enzimáticas y elemento fundamental para procesos fisiológicos diversos,
como: la contracción del músculo cardíaco, liso y esquelético, la transmisión del impulso nervioso,
la respiración, la función renal y la coagulación sanguínea. Ejerce un papel regulador en el
almacenamiento y liberación de hormonas y neurotransmisores, en la captación y fijación de
aminoácidos, la absorción de cianocobalamina (vitamina B12) y la liberación de gastrina.
• El calcio en el organismo se distribuye principalmente (99%) al tejido óseo y en baja proporción
(1%) a los fluidos y tejidos blandos corporales. Un 50% del calcio sérico total (en su forma ionizada)
constituye la fracción biológicamente activa; un 8-10% forma complejos con ácidos orgánicos e
inorgánicos y el 40% restante se une a proteínas plasmáticas. Se excreta en su mayoría (75%) por
las heces como resultado de su secreción vía biliar o jugos pancreáticos al lumen gastrointestinal.
Un 20% es excretado por la orina y cantidades mínimas a través del sudor
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Contraindicado durante la
terapéutica con digitalicos, en
casos de hipercalcemia e
hipercalciuria, hipertiroidismo,
insuficiencia renal crónica y
aguda, osteoporosis y cálculos
urinarios. En general está
contraindicado en cualquier
estado que curse
hipercalcemia.
Frecuentes: bradicardia, sensación
de hormigueo, sabor metálico,
sensación de calor, sudoración,
náuseas, vomito. Con dosis altas,
manifestaciones más graves de
hipercalcemia, depresión del
sistema nervioso central,
hiporreflexia e hipotonía, dolor
abdominal, hipotensión arterial,
colapso vasomotor (si la inyección
intravenosa es rápida).
No debe mezclarse con
bicarbonato de sodio, citratos,
fosfatos o sulfatos, glucósidos
digitalicos. Es incompatible con
bloqueadores neuromusculares,
cefalosporinas y tetraciclinas. En
administración intravenosa o por
venoclisis no deberán excederse
los valores plasmáticos de 10.5
mg/100ml.
Adultos: Intravenosa lenta: dosis
variable de conformidad con las
condiciones específicas del
paciente.
En general, 1.0 a 4.0 g (1 a 4 ml)
hasta lograr el efecto
terapéutico, sin sobrepasar los
valores de 10mg/100 ml en
plasma.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
41. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Labetalol Grupo Receptores
adrenérgicos
a y B.
Presentación 1. Cada tableta contiene: 100-200 mg.
2. Ámpula de 200mg/40ml.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
• Hipertensión.
• Hipertensión grave.
• Crisis hipertensivas en el
embarazo.
• El labetalol es atípico porque puede bloquear los receptores adrenérgicos a y B. Se utilizan en el
tratamiento de la hipertensión grave y en las urgencias hipertensivas para disminuir rápidamente
la presión arterial antes de que se produzca una lesión permante. Está disponible para uso oral e
inyectable.
• Puede ser administrado por vía oral e intravenosa. Después de su administración oral el labetalol
es rápida y casi completamente absorbido (90-100%, experimentado en el hígado una extensa
metabolización de primer paso, de tal forma que solo el 25% alcanza la circulación sistemática.
Los efectos hipotensores se manifiestan a los 20 minutos, siendo máximos a las 1-4 horas y
manteniéndose durante 8 a 14 horas. Después de la administración intravenosa, los efectos
máximos se observan a los 5-15 minutos y se mantiene de 2.5 a 8 horas. En los pacientes con
insuficiencia renal se observa una mínima acumulación, pero esta puede ser importante en la
insuficiencia renal terminal.
• El labetalol se distribuye por todo el cuerpo, atraviesa la barrera placentaria y se excreta en la
leche. Es capaz de atravesar parcialmente la barrera hematocenfalica. El labetalol es
extensamente metabolizado en el hígado por glucuronacion y se excreta en las heces y en la
orina. El 55-60% de dosis se elimina en forma de metabolitos, recuperándose el 5% de fármaco
inalterado.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Alergia al medicamento y en
general a los
betabloqueantes.
Cardiovasculares: hipotensión
ortostática, bradicardia, edema
maleolar y bloqueo cardiaco.
o Embarazo: Se aconseja no
usar durante el primer
trimestre, emplear las
menores dosis posibles,
interrumpir al menos 2 o 3
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
42. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
✓ Asma u otras enfermedades
bronco-espásticas.
✓ Bloqueo cardiaco de segundo
y tercer grado, bradicardia
intensa o shock cardiogénico.
✓ La forma inyectable está
contraindicada tras infarto de
miocardio cuando existe
vasoconstricción periférica
que sugiere bajo gasto
cardíaco.
Sistema nervioso: cefalea, mareo,
vértigo, depresión, letargo,
parestesia, vivificación de sueños.
Sensación de hormigueo en el
cuero cabelludo. Temblores en
embarazadas.
Respiratorias: disnea, espasmo
bronquial.
Otras: reacciones de
hipersensibilidad, incremento de las
transaminasas, ictericia, necrosis
hepática, molestias digestivas,
astenia, sudoración, congestión
nasal, visión borrosa, dificultad en la
micción, alteraciones de la
eyaculación, alteraciones de la
libido, miopatías.
días antes del parto (si es
posible. El labetalol se
o ha usado oralmente para el
tratamiento de la
hipertensión (oral) y para el
control de la presión
sanguínea en hipertensión
severa como tratamiento de
urgencia (IV)en
embarazadas.
o Lactancia: Se excreta con la
leche materna. Aunque el
riesgo es pequeño, se debe
controlar a los lactantes en
busca de signos de bloqueo
betaadrenérgico:
bradicardia, hipotensión,
distrés respiratorio e
hipoglucemia. La Academia
Americana de Pediatría
considera el labetalol
compatible con la lactancia
materna, aunque se
recomienda especial
precaución.
o Pediatría: Su seguridad no ha
sido establecida en niños.
Uso no recomendado en
menores de 18 años.
Vía oral: 100-400 Mg 2 veces al
día, (100/12 horas) máximo 2400
mg/ día.
Vía intravenosa: 20 mg con
dosis adicionales de 40-80 mg
a intervalos de 10 minutos
hasta conseguir el efecto
deseado o hasta que se haya
inyectado una dosis total de
300 mg: infusión de
mantenimiento de 2 mg/min
inicialmente y se titula hasta
que se produce respuesta.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
43. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Lidocaina al 2% Grupo Anestésico
local
Presentación • Soluciones (1 y 2% con o sin adrenalina).
• Gel (2%).
• Aerosol (10%).
• Ungüento.
• Solución ótica.
• Solución inyectable.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
• Siendo utilizada en piel intacta y en membranas
mucosas genitales para cirugía menor
superficial y como preparación
para anestesia por infiltración.
• Anestésico para realizar la
episiotomía y posteriormente
la episiorrafia.
• Estabiliza la membrana neuronal y previene la iniciación y la transmisión de
los impulsos nerviosos, provocando así un efecto anestésico local. El inicio
de su acción es casi inmediato y el bloqueo puede durar desde 1 hora hasta
hora y media.
• Debido a su estructura no éster, no es detoxificada por las esterasas
plasmáticas circulantes. El hígado es el principal sitio de biotransformación
y tanto la forma libre como la conjugada de LIDOCAÍNA son excretadas por
la orina.
• Por lo general, no produce irritación o daño tisular posterior a su
administración parenteral. La acción de la anestesia se prolonga y la
absorción se retarda cuando contiene epinefrina que actúa como
vasoconstrictor.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
1. Se deberá evitar su uso en casos de isquemia
regional o de hipersensibilidad a LIDOCAÍNA.
2. Pacientes con hipersensibilidad conocida a los
anestésicos locales del tipo de las amidas, así como
en estado de shock o bloqueo cardiaco.
3. Inflamación en la zona donde se va a infiltrar para
obtener anestesia local.
• Mareo
• Náuseas
• Somnolencia
• Alteraciones del
lenguaje
• Entumecimiento
peribucal
o La seguridad y la
eficacia de
LIDOCAÍNA
dependerán del
uso de la dosis
apropiada, de la
técnica correcta
▪ Intramuscular e
infiltración.
▪ Lidocaína como
anestésico local:
En este caso, la
dosis es variable y
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
44. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
4. La administración intravenosa está contraindicada
en pacientes con síndrome de Stokes-Adams o con
grados severos de bloqueo
cardiaco intraventricular, atrioventricular o sinoatrial.
Contracción
espasmódica
de los músculos
• Confusión
• Vértigo
de aplicación y
de las
precauciones
que se tomen
para tratar
alguna reacción
secundaria que
pudiera
presentarse a la
administración.
o Deberá usarse la
mínima dosis que
dé como
resultado una
efectiva
anestesia para
así evitar efectos
sistémicos
indeseables.
o Dosis repetidas
de LIDOCAÍNA
pueden causar
un incremento
en los niveles
sanguíneos,
debido a la
acumulación de
la droga o
sus metabolitos o
a una lenta
degradación
metabólica.
dependerá del
área que va a ser
anestesiada, de la
vascularidad de
los tejidos, del
número de
segmentos
neuronales que
van a ser
bloqueados.
▪ Deberá utilizarse
la mínima dosis
necesaria que
proporcione una
anestesia
-efectiva.
▪ Es recomendable el
uso de
concentraciones al
0.5% o al 1% de
LIDOCAÍNA en
infantes, para
minimizar la
posibilidad de
reacciones tóxicas,
y la dosis total
deberá ser reducida
en proporción al
peso corporal o al
área que se va a
-anestesiar.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
45. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Maleato de
ergometrina
Grupo . Presentación Cada ampolleta contiene: Maleato de
ergometrina 0.200 mg.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Tratamiento de la atonía posparto.
Prevención de la hemorragia
posparto. Involución uterina.
Fármacos vasoconstrictores,
vasopresores y otros alcaloides del
cornezuelo de centeno; usados de
manera simultánea con ergonovina
pueden potenciar la
vasoconstricción.
Es un Inductor del parto.
• Este alcaloide del cornezuelo de centeno también llamado ERGOMETRINA y de acciones muy
similares a la metilergonovina (derivada sintéticamente de aquella) intensifica notablemente la
contractilidad uterina.
• La ERGOMETRINA produce vasoconstricción, principalmente venosa; incrementa la presión
venosa central y la presión arterial.
• Absorción: Es rápida y completa después de la administración intramuscular alcanzando
concentraciones máximas en plasma, 60-90 minutos después.
• Eliminación: Renal
• La vida media de la metilergonovina en plasma es de 0.5 a 23 horas.
• La acción de la ERGOMETRINA se prolonga más que la oxitocina y puede durar de 3 a 6 horas.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ La relación riesgo-
beneficio deberá
evaluarse en pacientes
con enfermedad de las
arterias coronarias,
insuficiencia hepática,
• Puede producir un
efecto hipertensor
severo y repentino
asociado con toxemia
gravídica y
antecedentes de
o Es importante no usar más
cantidad de medicación ni
hacerlo por más tiempo del
prescrito, la sobredosis
implica riesgo de ergotismo y
gangrena. Las dosis
elevadas de ergometrina
antes del parto pueden
En la forma farmacéutica oral es
suficiente un ciclo de 48 horas.
La vía I.V. se recomienda para
urgencias en casos de hemorragia
uterina excesiva. La administración
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
46. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
hipertensión severa,
incluida toxemia
gravídica, hipocalcemia,
disfunción renal y sepsis.
hipertensión. Con
menos frecuencia:
angina, cefalea súbita
y severa, prurito,
calambres, náuseas,
vómitos, confusión.
producir tetania uterina y
problemas en el lactante
(hipoxia, hemorragia intra
craneana). Puede producir
ergotismo (vómitos, diarreas,
presión arterial inestable,
crisis convulsiva) en el
lactante, dado que se
excreta en la leche
materna.
o Si se sobredosifica, puede
producir una breve
hipertensión, lo que
ocasionalmente puede
ocurrir en dosis clínicas.
debe hacerse con lentitud en un
lapso de 1 minuto.
Dosis habitual para adultos: 0.2 a 0.4
mg, de dos a cuatro veces por día
hasta que haya pasado el periodo
de atonía y hemorragia uterinas.
Para la prevención del sangrado en
los casos de madres con
antecedentes de embarazos
anteriores con hemorragias o en
casos de una madre de más de 35
años, generalmente es suficiente
una ampolleta I.M. Se debe
recomendar iniciar la lactancia
materna lo más pronto posible para
mantener el útero contraído, si se
produce el óbito fetal, se debe
inyectar 1 ampolleta I.M. cada 8
horas durante los primeros 2 días y
luego observar a la paciente.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
47. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Metronidazol Grupo antimicrobianos Presentación Cada 100 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:
Metronidazol...500 mg. Cada 10 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE
contienen:
Metronidazol...200 mg
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
METRONIDAZOL vía parenteral está
indicado en: Infecciones de la piel y
tejidos blandos causados por Bacteroides
sp,
Infecciones ginecológicas como
endometritis, abscesos tubo ováricos,
salpingitis, producidas por Bacteroides sp,
Infecciones óseas, articulares causadas
por Bacteroides sp.
Infecciones del tracto respiratorio inferior
como empiema, abscesos pulmonares,
neumonía producidos por Bacteroides sp.
Septicemia bacteriana causada
por Bacteroides sp.
Endocarditis causada por Bacteroides sp.
Tratamiento de infecciones bacterianas
graves por anaerobios susceptibles
(infecciones aeróbicas y anaeróbicas
mixtas, se podrá utilizar conjuntamente
con un antimicrobiano para la infección
aeróbica. Es eficaz en infecciones
por Bacteroides fragilis, resistente a la
clindamicina, cloranfenicol y penicilina).
Infecciones intraabdominales, peritonitis,
abscesos intraabdominales, abscesos
hepáticos, causados por Bacteroides sp,
• Actúa alterando el ADN e impidiendo su síntesis. METRONIDAZOL actúa tanto sobre células en
reposo como en su división.
• Su efecto sobre las amebas es máximo sobre las formas de trofozoitos.
• Es activo frente a la mayoría de las bacterias anaerobias estrictas. Activo frente a protozoos,
como Trichomonas y Entamoeba.
• No tiene actividad sobre virus, hongos ni bacterias aeróbicas facultativas.
METRONIDAZOL presenta una concentración de 35 µg/ml con dosis en infusión I.V. lenta de 600
mg.
• El tiempo preciso para alcanzar la máxima concentración plasmática es 1.5 horas por vía oral.
Los alimentos no modifican significativamente la absorción oral.
• METRONIDAZOL presenta una amplia distribución en los tejidos y fluidos orgánicos, alcanzando
concentraciones elevadas en saliva, abscesos cerebrales y hepáticos, líquido pleural, pared
intestinal (60%), ascitis, próstata y testículos.
• Existen concentraciones menores en huesos y semen.
• Se difunde a través de la barrera hematoencefálica aún en ausencia de inflamación meníngea.
• También se difunde a través de la placenta, aunque las concentraciones fetales y en líquido
amniótico son significativamente menores que las plasmáticas.
• Su tasa de unión a las proteínas plasmáticas es de 10-15%.
• Sólo 50% de la dosis es metabolizada principalmente en el hígado usualmente por reacciones de
oxidación siendo los principales metabolitos el derivado hidroxilado (25%) y el derivado ácido
(12%).
• El metabolito hidroxilado es responsable del 30% de la actividad farmacológica del
METRONIDAZOL.
• Se excreta en orina en 75-85% y en heces 15-30%.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
48. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Profilaxis de infecciones postoperatorias,
especialmente en cirugía colorrectal o
contaminada.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a los
compuestos imidazol,
primer trimestre del
embarazo, antecedentes de
discracias sanguíneas o
con padecimiento activo del
SNC.v v
• Las reacciones más graves
reportadas con el uso de
METRONIDA-ZOL incluyen
convulsiones y neuropatía
periférica. Otras reacciones
reportadas son:
• Tracto gastrointesti-
nal: Náusea, vómito,
alteraciones
gastrointestinales, diarrea y
sabor metálico.
• Hematopoyé-
tico: Neutropenia reversible.
• Piel: Erupciones y prurito.
• SNC: Cefalea, mareo,
síncope, ataxia y confusión.
Estos síntomas pueden
interferir con la habilidad
para conducir o utilizar
maquinaria peligrosa.
o Se han reportado crisis
convulsivas y neuropatía
periférica en pacientes tratados
con METRONIDAZOL; la
aparición de cualquier signo
neurológico anormal requiere
de una evaluación cuidadosa
de la relación riesgo-beneficio.
o Se debe advertir a los pacientes
que no deben consumir bebidas
alcohólicas durante el
tratamiento con
METRONIDAZOL, debido a la
posibilidad de que aparezca
una reacción tipo disulfiram.
o Los pacientes con alteraciones
hepáticas severas pueden
metabolizar METRONIDAZOL
más lentamente que el resto de
la población, lo que los coloca
en riesgo de acumulación del
medicamento y sus metabolitos
en plasma.
o En este tipo de pacientes se
recomienda usar dosis menores.
Se recomienda vigilar la cuenta
de leucocitos total y diferencial
antes y después del tratamiento
Parenteral: Para el tratamiento
de las infecciones por
anaerobios se recomienda
iniciar con una dosis de carga
de 15 mg/kg I.V., administrados
durante una hora.
La dosis de mantenimiento debe
ser de 7.5 mg/kg I.V.,
administrados durante una hora
cada 6 horas.
Para la profilaxis quirúrgica se
puede utilizar una dosis de 15
mg/kg I.V., administrados
durante una hora y terminando
la infusión una hora antes de la
cirugía, seguidos de 7.5 mg/kg
I.V., administrados durante 30 a
60 minutos 6 y 12 horas después
del procedimiento.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
49. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
• Reacciones locales: Flebitis
en el sitio de infusión I.V.
con METRONIDAZOL, en
especial en los pacientes con
antecedentes de discrasias
sanguíneas.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
50. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Vitamina K Grupo Diterpeno Presentación Cada ampolleta de EMULSIÓN INYECTABLE
contiene:
Fitomenadiona (Vitamina K1) ... 2.0 mg y 10 mg
Vehículo, c.b.p. 0.2 ml y 1 ml.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Hemorragias o peligro de hemorragias
como resultado de
hipoprotrombinemia severa debida a
deficiencia de factores de la
coagulación II, V, VII y X.
Para la profilaxis y tratamiento de la
enfermedad hemorrágica del recién
nacido.
• Se absorbe en el intestino delgado a través de un proceso que requiere la presencia de sales
biliares. Después de la absorción intestinal, las vitaminas K1 y K2 son transportadas en lipoproteínas
ricas en triglicéridos (quilomicrones) por la circulación linfática hacia el hígado y otros tejidos. La
vitamina K1 es primariamente captada por el hígado para ser metabolizada y excretada. Una
pequeña proporción de vitamina K1, que vuelve a la circulación sistémica en partículas de
lipoproteínas de muy baja densidad segregadas por el hígado, es transportada a los tejidos
extrahepáticos. Las menaquinonas son transportadas a través de lipoproteínas de baja densidad
desde el hígado hacia los tejidos extrahepáticos, tales como el hueso.
• Es necesaria para la gamma-carboxilación de la osteocalcina (la proteína no colágena más
importante en el hueso), consiguiendo que la osteocalcina funcione.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ En los pacientes alérgicos a la
vitamina K, así como en los
casos de deficiencia de la
glucosa-6-fosfato-deshidroge
nasa (riesgo de anemia
hemolítica). Se administrarán
con precaución en pacientes
con insuficiencia renal o
cuando se sospeche una
trombosis.
Puede ser fatal en los niños recién
nacidos como resultado de daño
hepático, anemia hemolítica e
ictericia.
Existen informes aislados de
reacciones anafilácticas tras la
administración parenteral
de FITOMENADIONA.
En muy raras ocasiones se ha
descrito irritación venosa o flebitis
o La administración
parenteral se asocia a un
posible riesgo de
kernicterus en niños
prematuros con un peso
inferior a 2.5 kg.
o Se debe evitar administrar
dosis altas
de FITOMENADIONA si se
pretende continuar con
Dosis habitual para adultos:
Hemorragias graves con riesgo mortal,
por ejemplo, durante la terapia
anticoagulante: Previa retirada del
tratamiento con el anticoagulante, se
administrará lentamente (al menos
durante 30 segundos) por vía
intravenosa una dosis de 10-20 mg (1-2
ampolletas de FITOMENADIONA 10 mg).
Hemorragias menos graves o tendencia
hacia la hemorragia: La dosis
recomendada es de 10 mg (1
ampolleta) administrada por vía
intramuscular. Se deberá administrar una
segunda dosis (hasta 20 mg) si no se
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
51. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
asociada a la administración I.V. de
FITOMENADIONA.
Vía intramuscular: Riesgo de
hematomas en caso de síndrome
hemorrágico, particularmente en
pacientes tratados con
anticoagulantes orales.
En casos aislados, se puede
producir irritación local en el sitio de
inyección.
la terapia
anticoagulante.
observa efecto suficiente al cabo de 8-
12 horas.
Posología en casos especiales:
Ancianos: En este grupo de pacientes
debe situarse en los límites inferiores de
los rangos recomendados para los
adultos.
Niños mayores de un año: En caso de
que el médico lo considere necesario, la
dosis recomendada para estos niños es
de 5-10 mg/día por vía I.V. o I.M.
Profilaxis:
Para todos los neonatos sanos: Una dosis
de 2 mg por vía oral al nacer o poco
después, seguidos de 2 mg al cabo de 4-
7 días.
Exclusivamente niños
amamantados: Además de la dosis
recomendada para los neonatos, deben
administrarse 2 mg por vía oral después
de un período de 4 a 6 semanas.
Neonatos con riesgo especial: 1 mg I.M.
o I.V. al nacer o poco después, cuando
la administración oral no sea posible por
causas médicas. Las dosis
intramusculares e intravenosas no deben
exceder de 0.4 mg/kg en niños con peso
inferior a 2.5 kg.
Tratamiento de la enfermedad
hemorrágica del recién
nacido: Inicialmente, 1 mg por vía
intravenosa.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
52. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento METOPROLOL Grupo Antohipertensivo
betabloqueador
Presentación Cada TABLETA contiene:
Metoprolol…………………100 mg
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Hipertensión (leve, moderada,
severa)
Tratamiento crónico para angina de
pecho.
Taquicardia supraventricular.
• Antihipertensivo, antianginoso y antiarrítmico.
• Bloqueador beta-1-adrenérgico (cardioselectivo). El bloqueo beta le confiere actividad
cronotropa e inotropa.
• Es un agente betabloqueador cardioselectivo (bloqueador beta 1). Por ello, reduce el efecto de
las catecolaminas en el músculo cardiaco causando una reducción de la frecuencia y
contractibilidad cardiaca (reduce el gasto cardiaco, la presión arterial y el consumo de oxígeno
miocárdico).
• Absorción rápida y completa después de la administración oral. La biodisponibilidad aumenta
cuando se ingiere junto con alimentos. Sólo 12% se une a la albúmina plasmática, y la eliminación
depende, principalmente de la biotransformación en el hígado, tiene una vida media plasmática
de 3 a 7 horas.
• sólo 50% de la dosis administrada alcanza la circulación sistémica. Menos del 5% de la dosis se
excreta en la orina, pero la vida media no se modifica de manera importante en los pacientes
con alteraciones renales.
• El resto de la dosis administrada se excreta en forma de metabolitos.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula.
✓ Pacientes con bradicardia
sinusal, bloqueo AV mayor de
primer grado, choque
cardiogénico e insuficiencia
cardiaca descompensada.
• La mayoría de los efectos
secundarios son leves y transitorios.
• Fatiga
• Mareo
• Cefalea
• Insomnio
• Disnea
• Bradicardia
• Insuficiencia arterial periférica
• Edema
• Síncope
• Dolor torácico
o Si es suspendido de forma
abrupta, puede causar
exacerbación de angina de
pecho y en algunos casos,
infarto al miocardio.
o Por lo tanto, es importante
advertir a los pacientes
acerca del riesgo de
suspender en forma abrupta
el tratamiento.
Hipertensión: 50 mg-400 mg/día en
1-2 dosis y 200 mg administrados en
una toma.
Angina de pecho: 50 mg-200 mg 2
ve¬ces al día.
Arritmias: 150-300 mg divididos en 2-
3 tomas diarias hasta un máximo de
300 mg/día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
53. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento MISOPROSTOL Grupo Antiulceroso Presentación Cada TABLETA contiene
Misoprostol……………………….200 μg
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Prevención de las úlceras gástricas
producidas por AINE’s en
pacientes con alto riesgo de
complicaciones por ulceraciones
gástricas.
• Análogo sintético de la prostaglandina E1 que inhibe la
secreción de ácido gástrico, protege la mucosa gástrica y
promueve la cicatrización de las lesiones ulcerosas.
• El misoprostol se absorbe rápidamente por vía oral y tiene una
biodisponibilidad de 88%. Se biotransforma en el hígado, donde
se genera un metabolito activo (misoprostol acídico), el cual se
puede detectar en el plasma de donde desaparece con una
vida media de eliminación de 20 a 40 min.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Contraindicado en casos de
hipersensibilidad al misoprostol
o a las prostaglandinas
durante el embarazo,
enfermedad cerebral
vascular, enfermedad
coronaria, epilepsia.
• Náusea, vómito, dolor
abdominal, dolor de tipo
cólico, fiebre, diarrea,
dispepsia, flatulencia,
mareo, estreñimiento,
urticaria, prurito, anorexia,
ansiedad, insomnio,
somnolencia, fatiga. En
caso de embarazo, aborto.
o Ajustar dosis en caso
necesario.
o Puede provocar aborto
o complicaciones en el
embarazo.
Prevención de lesiones
gastrointestinales inducidas
por AINE: 200 mcg 2-4
veces/día, durante las
comidas y al acostarse. Dosis
máx.: 400-800 mcg/día.
Tratamiento de la úlcera
duodenal: 200 mcg 4
veces/día, durante las
comidas y al acostarse, 4-8
semanas.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
54. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento TERBULINA/TERBUTALINA Grupo Neumología Presentación Cada TABLETA contiene:
Sulfato de terbutalina………………….5 mg
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Asma bronquial.
Broncoespasmo.
• Tras la administración oral, alrededor de 30-
70% es absorbido desde el tracto
gastrointestinal.
• Los alimentos reducen la biodisponibilidad en
aproximadamente un tercio. La mejoría de la
función pulmonar se produce en 1-2 horas tras
la administración oral.
• Relaja el músculo liso bronquial al unirse con
receptores adrenérgicos beta 2.
• Inhibe la liberación de espasmógenos
endógenos, inhibe el edema causado por
mediadores endógenos, aumenta el
aclaramiento mucociliar y produce relajación
del músculo uterino.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad al fármaco y
a las xantinas (cafeína),
arritmias cardiacas, úlcera
péptica activa, crisis
convulsivas no controladas y
niños menores de 12 años.
• Náusea, vómito, diarrea,
urticaria, palpitaciones,
taquicardia, bochorno e
hipotensión arterial, mareos,
cefalea, insomnio y
convulsiones.
o No debe utilizarse en
pacientes con
cardiopatía hipertrófica.
Utilizar con precaución en
los pacientes hipertensos.
Oral
Adultos: 5 mg cada 8 horas.
Niños mayores de 12 años: 2.5
a 5 mg cada 8 horas.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
55. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Nifedipino Grupo Antihipertensivo,
antianginoso.
Presentación Cápsulas 10, 20 y 30 mg.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Angina vasospástica: Esta indicado
en el manejo cuando se ha
confirmado un cuadro clásico de
angina con elevación del segmento
ST, cuando se ha confirmado
espasmo arterial coronario o angina
provocada por ergonovina o
demostrada angiograficamente con
espasmo de la arteria coronaria.
Angina estable crónica: Ha sido
efectiva en controlar o reducir la
angina y aumentar la tolerancia al
ejercicio, es eficaz en combinación
con beta bloqueadores.
Hipertensión: Puede usarse sola o en
combinación de otros agentes
antidepresivos.
• Farmacodinamia: El nifedipino es un antagonista del calcio, estos reducen la entrada transmembranaria de calcio a
través de los iones de calcio del canal lento de la célula. El nifedipino actúa especialmente en las células del miocardio
y del musculo liso de las arterias coronarias y los vasos de resistencia periférica. Su acción principal es relajar los músculos
lisos arteriales, tanto en las coronarias como en la circulación periférica. Los comprimidos de liberación prolongada están
formulados para controlar la liberación de nifedipino con un ritmo de liberación suficiente para que la administración una
vez al día resulte eficaz para la clínica.
• En la hipertensión, el efecto principal causa vasodilatación periférica y reduce la resistencia periférica. El nifedipino
administrado una vez al día regula durante 24 horas la hipertensión arterial.
• En la angina de pecho, los comprimidos de liberación prolongada reducen la resistencia vascular periférica y coronaria,
lo que deriva en un aumento del flujo sanguíneo coronario, el gasto cardíaco y el volumen sistólico al tiempo que reduce
la poscarga. El nifedipino dilata casi al máximo las arterias coronarias tanto sin alteraciones como con ateroesclerosis,
protegiendo de esta manera el corazón contra el arterioespasmo coronario y mejorando el riego sanguíneo del miocardio
isquémico.
• Farmacocinética: Los comprimidos de liberación prolongada del nifedipino estan formulado para obtener un ritmo de
liberación aproximadamente constante durante 24 horas. Tras su ingestión, los componentes biológicamente inertes del
comprimido permanecen intactos durante el tránsito gastrointestinal y se eliminan en las heces en forma de cubierta
insoluble.
• El nifedipino administrado por vía oral se absorbe casi por completo en el tubo digestivo. El nifedipino se une a las proteínas
plasmáticas en un 95 %. Se ha determinado que la semivida de distribución tras su administración intravenosa se encuentra
entre los cinco y los seis minutos. Tras su administración oral, el nifedipino se metaboliza en la pared intestinal y en el
hígado, principalmente mediante procesos oxidativos. La semivida de eliminación terminal es de 1,7 a 3,4 h con las
fórmulas convencionales.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
Paciente con hipersensibilidad
conocida al nifedipino.
Choque cardiogenico, estenosis
aortica clínicamente significativa,
angina estable o durante el primer
mes tras un infarto de miocardio.
• Se han observado dolor de
cabeza, fatiga, malestar
general, constipación, -
náusea. En menos de 3%:
astenia, adinamia, dolor,
palpitaciones, insomnio,
nerviosismo, parestesia,
somnolencia, prurito, rash,
o El nifedipino disminuye la
resistencia vascular
periférica, con una dosis
alta puede provocar un
edema en las
extremidades inferiores y
responde usualmente a
terapia diurética.
Administración: Oral.
Cápsulas para angina: Se
recomienda iniciar la terapia
con 10 mg 3 veces al día.
Espasmo de la arteria coronaria:
Se requiere dosis más altas, 20 –
30 mg, 3 ó 4 veces al día. No se
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
56. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Tratamiento de la crisis aguda de
angina.
Prevención secundaria del infarto de
miocardio.
Paciente con una bolsa de Kock (una
ileostomía tras una rectocolectomía).
Administración simultánea con
rifampicina, dado que es posibles que
no alcancen las concentraciones
plasmáticas eficaces de nifedipino
debido a la inducción enzimática.
Embarazo: No se debe utilizar
nifedipino durante el embarazo a no
ser que las condiciones clínicas de la
mujer requieran el tratamiento con
nifedipino.
Lactancia: Nifedipino se excreta en la
leche materna. La concentración de
nifedipino en la leche es casi
comparable con la concentración
sérica en la madre.
Fertilidad: En casos aislados de
fertilización in vitro, los antagonistas
del calcio como el nifedipino se han
asociado con cambios bioquímicos
reversibles en la cabeza de los
espermatozoides que pueden llegar
a producir una alteración de la
función espermática.
dolor abdominal, diarrea,
dispepsia, flatulencia,
artralgias, dolor en el
pecho, disnea,
impo¬tencia, poliuria.
o En algunos pacientes con
enfermedad
gastrointestinal
preexistente se han
presentado síntomas de
obstrucción.
o Debe administrarse con
precaución en los
pacientes con
hipotensión marcada,
insuficiencia cardiaca y
estenosis aortica severa.
o En pacientes sometidos a
diálisis, con hipertensión
maligna e insuficiencia
renal irreversible, así
como en pacientes con
hipovolemia, deben
tomarse precauciones ya
que puede originarse una
hipotensión debida a
vasodilatación.
o Los pacientes con función
hepática alterada
deberán ser vigilados
estrechamente,
pudiendo ser necesaria
una reducción de la dosis
en casos graves.
recomiendan dosis de 180 mg al
día.
Si se requiere aumentar la dosis,
el médico debe monitorizar la
presión sanguínea y valorar el
incremente de la dosis.
Hipertensión leve o moderada:
La dosis inicial recomendada es
de una cápsula de 20 mg una
vez al día.
Hipertensión grave: La dosis
inicial recomendada es de un
comprimido de 30 mg al día.
No se ha establecido la
seguridad ni la eficacia de
nifedipino en niños y
adolescentes menores de 18
años.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
57. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Nistatina.
Mycostatin.
Grupo Antimicótico Presentación Suspensión oral 100,000 U.I
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
La nistatina está indicada en el
tratamiento de las siguientes
infecciones fúngicas.
- Candidiasis oral.
- Candidiasis intestinal.
• Farmacodinamia: Nistatina es un antifúngico obtenido a partir de Streptomyces noursei. Nistatina
posee propiedades fungistáticas y fungicidas in vitro frente a una amplia variedad de levaduras
y hongos relacionados. Actúa uniéndose a los esteroles de la membrana celular de las especies
sensibles de Candida y formando canales iónicos en las mismas, provocando cambios en la
permeabilidad de la membrana y la consiguiente salida de los elementos intracelulares.
• Farmacocinética: La absorción gastrointestinal de nistatina es mínima, por eso su acción es
esencialmente local.
• La mayor parte de la dosis de nistatina administrada por vía oral se elimina inalterada por las
heces.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
✓ Hipersensibilidad al principio
activo (nistatina).
• La ingestión de dosis orales
de nistatina superiores a 5
millones de UI diarias ha
originado náuseas y
alteraciones
gastrointestinales.
• En caso de sobredosis o
ingestión accidental,
interrumpir el tratamiento e
instaurar la terapia
sintomática adecuada.
o La nistatina no se debe
utilizar en el tratamiento
de las infecciones
fúngicas sistemáticas.
o En caso de aparición de
irritación o sensibilidad, se
debe interrumpir el
tratamiento e informar al
médico.
Administración: Oral. (La
suspensión oral debe agitarse
bien antes de su utilización).
Infantes: La dosis recomendada
es de 1 a 2 ml (100,000 a 200,000
unidades) cuatro veces al día.
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
59. FARMACOS SALUD REPRODUCTIVA
Medicamento Nitrofurantoína Grupo Bactericida de
vías urinarias.
Presentación Cápsulas 100 mg.
Indicaciones Farmacocinética y Farmacodinamia
Es un bactericida específico
contra infecciones del aparato
urinario secundarias a cepas
sensibles.
• Farmacodinamia: El mecanismo de acción bactericida no está bien establecido, aunque se ha
demostrado que actúa inhibiendo varios sistemas enzimáticos bacterianos en bacterias Gram-
negativas y Gram- positivas.
• Farmacocinética: La absorción por vía oral de la nitrofurantoína es rápida y se ve aumentada por
la ingesta simultánea de alimentos. Las concentraciones plasmáticas y tisulares a las dosis
terapéuticas son generalmente bajas con una vida media de eliminación de 20-30 min. La
nitrofurantoína se une en un 20-60% a las proteínas plasmáticas.
Aproximadamente la mitad de la nitrofurantoína absorbida es metabolizada.
La fracción metabolizada se excreta principalmente por vía intestinal. Alrededor del 40% de la
dosis absorbida se recupera en la orina en forma de compuesto inalterado y activo.
Contraindicaciones Efectos Secundarios Precauciones Dosis y Vías de
administración
Está contraindicado en aquellos
pacientes con hipersensibilidad a la
Nitrofurantoína y a cualquier otro
compuesto a base de nitrofurantoína.
En paciente con deterior acentuado
de la función renal.
En las dos últimas semanas de
embarazo por el riego de anemia
hemolítica fetal y en niños menores de
3 meses debido a la inmadurez del
sistema enzimático eritrocitario.
Las reacciones más frecuentes son
náuseas, anorexia y vómito.
Las reacciones agudas
frecuentemente se manifiestan como
fiebre, escalofríos, tos, dolor torácico,
disnea y radiológicamente como un
infiltrado pulmonar con imágenes de
consolidación o derrame pleural y
eosinofilia.
En las reacciones subagudas es menos
frecuente encontrar fiebre y eosinofilia.
El uso de nitrofurantoína en
tratamientos prolongados se ha
asociado a la aparición de
reacciones adversas pulmonares
graves, hepáticas graves y síntomas
de hipersensibilidad que han
resultado graves en algunos casos.
Nitrofurantoína debe ser utilizada
con precaución en pacientes con
enfermedad pulmonar, alteración
de la función hepática, y
predisposición a reacciones
alérgicas.
Administración: Oral.
Nitrofurantoína se debe administrar
junto con los alimentos para mejorar
su absorción, y en ciertos pacientes,
incrementar su tolerancia.
Adultos: 50 a 100 mg cuatro veces al
día.
Niños: 5 a 7 mg/kg de peso por 24
horas, dividiendo la dosis total en 4
tomas (el fármaco está
contraindicado en niños recién
nacidos).
Descargado por Yasna aguiar (yasn.catalan@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com