Caso de fobia escolar

1. CASO DE FOBIA ESCOLAR
MOTIVO DE CONSULTA
Roger, es un chico de 13 años, que desde hace dos semanas, presenta problemas a la hora de asistir a la
escuela, hasta el punto que ha faltado algunos días. A la hora de levantarse manifiesta sentir malestar,
quejándose de dolor de estómago. Los padres llegan a la consulta derivados por la psicóloga de la
escuela.
Refieren dificultades a la hora de poder solucionar la situación puesto que se ven incapaces de forzar al
chico a ir a la escuela ante las negativas de este puesto que consideran que por su edad no lo pueden
obligar.
Piensan que las quejas a nivel somático no son reales, pero no saben cómo afrontar la situación.
Cuando intentan dialogar con él y averiguar el motivo de rechazo para acudir a la escuela el chico no es
capaz de dar una explicación, únicamente informa que cuando es encuentra dentro del aula no puede
controlar las ganas de ir al lavabo y sabe que no lo dejarán; esto hace que es vaya poniendo nervioso y
ante esta situación es incapaz de asistir a las clases.
En el momento de la consulta el chico no asiste a las clases y se queda en casa; desde la escuela
informan que la última vez que lo quisieron hacer entrar a clase Roger se negó y empezó a gritar. Ante
esta situación decidieron que hasta que no estuviera acabado el informe de la valoración psicológica y
las pautas a seguir lo mejor era que se quedara en casa, ya la tutora se siente desbordada con la negativa
del chico a entrar dentro del aula.
Por otro lado, el padre hace referencia a las dificultades del chico en aceptar normas y límites, informa
que todavía no tiene adquiridos hábitos de estudio e higiene personal, siempre le han de estar encima
porque realice cualquier actividad que haga referencia al ámbito escolar y que por él represente un
esfuerzo.

2. HISTORIA CLÍNICA
Roger en la actualidad está cursando por segunda vez primero de ESO. El año pasado empezó educación
secundaria en un instituto público; hasta el momento académicamente ya había presentado dificultades a
la hora de aprobar los exámenes y cumplir con los trabajos asignados desde la escuela al empezar a
cursar elciclo superior de educación primaria.
El año pasado al iniciar el curso, ya en la primera evaluación desde el instituto informan a los padres del
comportamiento disruptivo que el chico presenta dentro del aula y las negativas de este a realizar los
trabajos propuestos; la situación a medida que adelanta el curso empeora con un aumento de faltas de
comportamiento y el suspenso de la mayoría de las asignaturas.
Ante esta situación los padres deciden cambiar el chico de instituto, a pesar de las negativas de éste, lo
matriculan en una escuela privada con una normativa más estricta, puesto que consideraron que la
situación en el instituto no hubiera mejorado con el nuevo curso. Pero ahora se encuentran que pasados
los primeros quince días el chico empieza a decir que no puede ir a la escuela.
ANAMNESIS PERSONAL Y FAMILIAR
Se refiere que su desarrollo prenatal y postnatal fue adecuado, sin especificar aspectos significativos que
indiquen señales de alteración en su desarrollo psicoafectivo. Tampoco informan de la existencia de
ningún antecedente relevante ni familiar ni personal a nivel psicológico ni médico.
Los padres, pero, destacan que cuando el chico debe realizar cualquier actividad nueva, aunque sea
lúdica, el número de veces que va al lavabo es elevado hasta el punto que en una excursión que hizo la
familia el padre contabiliza hasta veinte veces que lo hubo de acompañar a los servicios.
Por lo que hace referencia a la estructura familiar es hijo de padres casados sin uniones anteriores, es el
segundo en una fatria de dos con una hermana grande que tiene 17 años. Los padres informan que la
hermana no ha tenido nunca dificultades a nivel escolar ni académico. Los padres parecen tener
dificultades a la hora de afrontar las situaciones conflictivas en las cuales Roger se muestra desafiante.
En ocasiones sus negativas a cumplir las órdenes que le dan, como mantener orden en su habitación o
hacerle hacer los deberes los deja paralizados y acaban por no hacerle cumplir y dejando que el chico
haga lo que quiera.

3. Con la hija grande no han tenido nunca ningún problema, y no entienden el comportamiento de Roger.
En otras ocasiones acaban por excusar sus conductas, le sacan importancia a las reacciones que tiene.
Delegan a los profesionales de la escuela cambiar la actitud del chico y conseguir la reincorporación a la
escuela.
ENTREVISTA CON ROGER
Entra a la consulta acompañado del padre, escucha lo que dice y se limita a no decir nada, cuando se le
pregunta por su opinión no dice nada.
Cuando el padre sale y se le pide que es lo que provoca que no quiera ir a la escuela dice que se pone
nervioso, tiene ganas de ir al lavabo y tiene miedo de que no lo dejen.
No contesta a las preguntas del porque el año pasado No contesta a las preguntas del porque el año
pasado su comportamiento no fue adecuado, es poco colaborador aun cuando no se muestra desafiante.
Explica que su problema está en que a veces incapaz de asistir a clase dónde están sus compañeros, pero
que hay una al lado dónde hay un grupo reducido de chicos que está junto a los baños y allí si que puede
estar.
No quería cambiar de escuela pero aquí está bien con los nuevos compañeros y no presenta rechazo a los
profesores.
Dice que por las mañanas es ve incapaz de ir a la escuela, que se pone nervioso y le hace daño la barriga.
Se queda durante el día en casa solo o con sus abuelos mirando la televisión o jugando a la consola.
No se ve capaz de poder entrar dentro del aula porque habrá de ir al lavabo y no lo dejarán, esto hace que
se descontrole.