1. UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE Mg. Elcira Leonor
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Grados Urcia
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL TRABAJO DE
PARTO
I.-PRIMER PERIODO: DILATACIÓN:
El primer período del trabajo de parto tiene como finalidad dilatar el cuello uterino. Se
produce cuando las contracciones uterinas empiezan a aparecer con mayor
frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15 minutos, con una duración de 30 segundos
o más cada una y de una intensidad creciente. Las contracciones son cada vez más
frecuentes y más intensas, producen el borramiento o adelgazamiento y la dilatación
del cuello del útero.

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Los cuidados de enfermería se realizan a través de los signos vitales, así como el
estado del feto a través de la frecuencia cardíaca fetal:
1.- CONTROLAR FUNCIONES VITALES
2. - EVALUACIÓN DE LOS
LATIDOS
CARDIOFETALES
3. - PALPACIÓN: MANIOBRAS DE
LEOPOLD PARA CONFIRMAR LA
POSICIÓN FETAL
4.- EVALUAR LA DINAMICA
UTERINA : tono, intensidad,frecuencia
y duración de las contracciones
5. . EVALUAR LOS LATIDOS
CARDIACOS FETALES:
La FC normal es de 120-160
por minuto

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6. Evaluar presencia de sangrado vaginal o pérdida de líquido amniótico
7.-Las medidas higiénicas apropiadas en la preparación física de la paciente
disminuyen el riesgo de infecciones
II.-SEGUNDO PERIODO: EXPULSIVO
La Expulsión termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacido a través
del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones
involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos
A la paciente se colocará en posición ginecológica se le brindará apoyo emocional,
Se estimulará los pujos solo durante cada contracción uterina.
III.-TERCER PERIODO: EL ALUMBRAMIENTO
Alumbramiento
Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; esto
lleva entre 5 y 30 minutos. Las contracciones uterinas continúan durante el descenso
de la placenta.
Dentro de los cuidados de enfermería en este período se tendrá en cuenta la
Evaluación de la Placenta

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Cara fetal de la placenta:
´
• Cuando la placenta se desprende se debe controlar presión arterial, pérdida de
sangre por genitales, color y sequedad de las mucosas
• Los oxitócicos se administran inmediatamente después de la expulsión del
feto., y su función es disminuir la pérdida de sangre.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Lineamientos y directrices de enfermería para la
mejoría de la calidad de la atención prenatal en embarazos de bajo riesgo en
AméricaLatina y el Caribe, Organización Panamericana de la Salud. Washington,
D.C, 2004
• http://ccoosalud.com/CURSOS/CUIDADOS_ENFERMERIA_GESTACION_Y_PARTO_%
2520BAJO_RIESGO.pdf
• Hernández Tezoquipa I, y Cols. Información científica para el cuidado en
enfermería, México,
D.F., 2002.