3. EXODONCIA.
La exodoncia, como parte de la cirugía bucal, consiste en la extracción
de un diente o de una porción del mismo del alveolo en el que se
encuentra, mediante unas técnicas e instrumental adecuado. La
extracción dental es un procedimiento que incorpora la aplicación
correcta de principios quirúrgicos, Físicos y mecánicos para lograr la
remoción de un diente se su alveolo
¿CUÁNDO ACUDIR A UNA EXODONCIA?
La Exodoncia debe ser considerada como último recurso en la odontología moderna. Debemos
como prioridad única la promoción y prevención en busca de la conservación de las estructuras
dentarias como parte de la salud general de los individuos.
4. Exodoncia quirúrgica:
abierta
Es el acto quirúrgico
mediante el cual se
extraen las piezas
dentarias o restos
radiculares de una
forma no
convencional, debido
a que no se puede
llegar a ellas con la
extracción simple.
Una extracción
quirúrgica requiere
una eliminación
deliberada de la
cortical ósea externa
del alvéolo y a veces la
interna.
Exodoncia simple:
cerrada
Es el acto mediante el
cual se extraen los
dientes de sus
alvéolos con el menor
trauma posible. Es
una simple luxación,
expansión ósea y
tracción con fórceps.
5. PARTES DEL PREOPERATORIO EN EXODONCIA.
PREOPERATORIO
MEDIATO
PREOPERATORIO INMEDIATO
ANAMNESIS
EXAMEN FÍSICO
Extraoral e Intraoral.
RESULTADOS
ESTUDIOS
radiológicos, de
laboratorio clínico.
DIAGNÓSTICO
COLOCACIÓN o POSICIÓN del paciente en el sillón dental para realizar la
extracción dental o exodoncia:
a) Sentado.
b) Cabezal ajustado cómodamente de forma tal que permita que al
abrir la boca el paciente, pueda realizarse sin dificultad tanto la técnica
anestésica como la extracción dentaria o exodoncia. Teniendo en cuenta
que la posición del paciente será tal que su plano oclusal o borde inferior
de su mandíbula se encuentre para intervenir en:
MAXILAR SUPERIOR: Forme con el piso un ÁNGULO entre 45 A 90
GRADOS.
MANDÍBULA: Quede PARALEO en un ÁNGULO de 10 GRADOS con
respecto al piso.
9. Tienen múltiples usos:
- Seccionar
- Cortar
- Separar los tejidos
Gracias a las puntas que posee puede alcanzar áreas
difíciles de llegar, por lo que son muy utilizadas durante
el acto quirúrgico.
16. ¿QUÉ SON LOS FÓRCEPS?
Es el instrumento que permite de manera gradual, que la
fuerza ejercida por el brazo y la mano del estomatólogo
pueda llevar a cabo la extracción, se continúe hasta el
diente, posibilitando que el diente realice su propia avulsión
cómodamente de su alveolo.
17. PARTES DEL FÓRCEPS
Parte activa
Zona media
Mango
El pico o parte activa es lisa por fuera y cóncavo por dentro. Se
adaptan a la anatomía del diente Unirradiculares, birradiculares o
trirradiculares
El mango debe ser rugoso para impedir que resbale La longitud
debe ser la adecuada
Existen dos tipos de fórceps; superiores y los inferiores • La
diferencia radica en la zona activa y pasiva es decir pico y cuello
27. ¿QUE SON?
Los elevadores o botadores dentales son los instrumentos quirúrgicos que
usamos en la segunda fase de la extracción dental (la LUXACIÓN).
Partes del elevador:
• MANGO: es la parte de los elevadores dentales por la que agarramos el
instrumento. Suele ser una empuñadura gruesa lisa o rugosa.
• TALLO: es la parte del elevador que une el mango con la parte activa.
• PARTE ACTIVA: es la parte de los elevadores dentales que realiza la
acción. Suele tener forma de hoja más ancha o más estrecha según el
diente que estemos extrayendo.
28. FORMA CORRECTA DE AGARRAR EL
ELEVADOR:
• ELEVADORES RECTOS O EN “S”:
El mango debe colocarse sobre la palma
de la mano y el dedo índice debe estar
estirado y apoyado sobre el tallo del
elevador.
• ELEVADORES EN “T”:
Se cogerán a modo de sacacorchos. Es
decir, el mango sobre la palma de la
mano y el tallo apoyado entre el dedo
índice y anular.
29. ELEVADORES DENTALES:
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL
TALLO
• ELEVADORES EN “T” O WINTER:
• el mango está perpendicular al eje del tallo. La hoja también
tiene cierta angulación respecto al tallo y su principal ventaja es
que nos permite ofrecer una elevada fuerza durante la luxación si
tenemos un punto de apoyo correcto.
• ELEVADORES RECTOS:
Estos elevadores tienen en el mismo eje
el mango, el tallo y la parte activa. Se
usan para extracciones simples.
ELEVADORES EN “S” O CURVOS:
el tallo sale del mango en el mismo eje, pero en la
zona media hace una curva y termina con la hoja
recta. Se pueden usar para realizar extracciones de
terceros molares retenidos ya que por su forma nos
permite el acceso a zonas difíciles.
30. El botador de POTT.
Es un botador con el mango más pequeño, el tallo más largo y la hoja tiene forma de lengüeta
Winter, pero al ser más pequeño, podemos llegar a cualquier zona.
31. ELEVADORES DENTALES: CLASIFICACIÓN
SEGÚN LA HOJA
La forma de la hoja de los elevadores dentales puede ser:
• ACANALADA: Tiene muy bien diferenciado la parte cóncava de la parte convexa.
parte convexa.
• PLANA: La parte convexa es plana
• EN FORMA DE ESPIRAL: Sólo la encontramos en botadores rectos. La hoja está en
La hoja está en forma de espiral y acaban en punta. Son muy prácticos y efectivos.
32. ELEVADORES DENTALES CLASIFICACIÓN SEGÚN
NOMBRES
WURZELHEBER: elevador del
tipo recto, acanalado y estrecho
SCHWAL CURVO: elevador de tipo
recto, ligeramente acanalado y con un
poco de angulación de la parte activa
hacia atrás.
HEIDBRINK: elevador de tipo curvo,
indicado para la extracción de restos
radiculares en zonas de difícil acceso.
FLOHR: elevador de tipo curvo. Muy util
en la extracción de terceros molares
superiores.
COLEMAN: elevador recto. Tiene el mango
muy ancho y rugoso y la parte activa
también es rugosa.
CRYER: elevador recto. Su característica principal
es que la parte activa es muy pequeña, su principal
indicación es la luxación de raíces inferiores
33. HOURIGAN: elevador
curvo.
WILLIAM: elevador recto modificado. Se caracteriza por poseer un mango
mucho más fino y una parte activa más fina de los estandar. Está diseñado
especialmente para extraer las raíces en los sitios más complicados.
WOODWARD: elevador curvo. La parte activa es
plana y acaba en forma de pico. Está diseñado para
la extracción de la raíces de molares inferiores
WARWICK-JAMES: elevador recto modificado. Su
mango es más fino del habitual y las arte activa es más
larga
KOPP: elevador recto. La parte activa es más corta y acaba en punta,
además tiene un canal helicoidal con ranura longitudinal que penetra con
facilidad en el espacio periodontal. De esta forma. rodea circularmente la
raíz y ésta se eleva del alveolo
BERTEN: elevador recto con la parte activa modificada. Su diseño es
en forma de flecha. Penetra de forma adecuada sobre la superficie
proximal
34. BARRY: modificación de elevador Winter, En este caso el tallo
no es totalmente perpendicular al mango, si no que presenta una
ligera inclinación hacia la derecha o hacia la izquierda.
STOUT: elevador recto con hoja plana. Indicado para la
extracción de terceros molares.
HOWARD: elevador curvo. Tiene el mango fino y es doble, es
decir, tiene dos partes activas
APEXO: elevador recto con tallo con ligera curvatura.
Indicado para la extracción de raíces posteriores
COGSWELL: elevador recto con la parte activa con
angulación para facilitar la extracción de la raíz
dental.
CHOMPRET: elevador en forma de hoz. Muy útil para la
extracción de raíces cuando el margen está infraóseo.
FUSIONEX: elevador recto de diseño ergonómico.
Produce una luxación atraumática y suave del
diente.
36. La pinza gubia Friedman de Carl Martin es un instrumento con
forma de V cuyo extremo activo es alargado y curvo.
Alveolotomo
¿Qué es un Alveolotomo?
Las dos ramas que forman la V sirven para sujetar y realizar la presión
necesaria en la parte activa.
37. PARTES DE LA PINZA GUBIA O
ALVEOLOTOMO
Los brazos activos tienen dos
concavidades con bordes afiliados para
cortar cuando se cierran las ramas.
Recortar espículas o pequeñas
excresencias, regularizar bordes óseos.
Función:
Parte
activa
Zona
media
Mango o
ramas
Muelle o
resorte
39. LIMA
PARA
HUESO
• ¿Qué es?
Es un instrumental básico utilizado en odontología
para intervenciones quirúrgicas.
• Características
Consta de un mango rugoso y tiene una o dos partes
activas.
PARTE ACTIVA
PARTE PASIVA,
MANGO O
EMPUÑADURA
40. Cuando se realiza el típico movimiento de trabajo con
una lima, las estrías están orientadas para que sean
más activas.
• ¿Para qué se utiliza?
Para alisar, pulir o emparejar bordes o superficies
óseas del maxilar.
• Acción de las limas
