1. ARCOSIDEALES Y ARCOSUTILIATRIOS
• Bonwill en1885, quienconstruye laformadel arco dentariopormediode undiseñogeométrico,denominado
Diagrama de Bonwill.
Observó que la forma trípode del maxilar inferior se asemeja a un triángulo equilátero,con la base en los cóndilos y el
vértice entre losincisivoscentrales.Hizohincapié enelprincipiode quelaanatomíahumanase encuentraenconsonancia
perfecta con la geometría física y mecánica.
• Hawley (1905) idealizóundiagramasemejante al de Bonwill,construidosoloconlasmedidasmesiodistales
de lo seis dientes anteriores inferiores.
• Surgió así el diagrama de Bonwil-Hawley que fue utilizado durante mucho tiempoen la práctica ortodóntica. El
mismo fue modificado y tomado como base por otros autores para desarrollar nuevos y diferentes diagramas
sobre la formadel arco dentario.Dichosautoresfueron Check, (1934) y Bone (1963), Sved (1917), Gysi y Carrea
descriptos por Monti en 1958 y Interlandi. (1978).
CARTA DE BONWILL HAWLEY
• Hawley modificó la tesis de Bonwill, y recomendó que la anchura combinada de los dientes anteriores sirviera
comoel radiode uncírculo.A partirde esecírculo,loconstruyountriánguloequilátero,conlabaserepresentando
ladimensiónintercondiliar.Laconstrucciónse utilizaríade guíaparapoderestablecerlaformade lacara,aunque
no como resultado absoluto de tratamiento de ortodoncia
ANGLE
• En 1907 Angle no concordando con la utilización del Diagrama de Bonwil-Hawley como la forma de arco ideal,
preconizó como base para la forma del arco dentario la Línea de la Oclusión, la cual es determinada por el
alineamiento armonioso y balanceado de los dientes sobre los rebordes óseos y las estructuras adyacentes.
• Esta línea es semejante a una parábola, siendo esta forma,posteriormente encontrada en los trabajos de otros
autorescomo Herbst,descriptoporMonti (1958), Currier(1969) para el maxilarsuperioryFigun y Garino (1994)
ARCOS IDEALES
Sonarcos que se utilizanparaque losdientesquedenniveladosyalineados,estánbasadosenlamedidasdentalesdecada
paciente.
2. Lograr el máximo de estabilidad, es necesaria la integridad del arco siguiendo una disposición ideal de los dientes.
Respetar la morfología.
Tiene unosdoblecesensentidolabiolingal que compensanladiferenciade grosorde losdistintosgruposdentarios(offset
e inset) mediante dobleces de compensación entre los incisivos/caninos , caninos/premolares y premolares/molares
Conformación de los Arcos Ideales
Existen unos límites mínimos y máximos.
Así, el grosor máximo no excede nunca la luz de la hendidura del bracket, que es de 0,018” o 0,028”.
El grosor aplicado en clínica no suele ser menor de 0,014“ De acuerdo con la sección.
Redondo, cuadrado rectangular.
Limitándonosalos alambresempleadosenlastécnicasmásampliamente difundidasenlaactualidad(0,018”x 0,025”dela
luz del bracket)
Redondos de 0,014", 0,016" y 0,018".
Cuadrado el 0,016" x 0,016", y a veces, 0,017” × 0,017”.
Rectangular, 0,016"x 0,022”, 0,017" × 0,022".0,017” × 0,025" y 0,018" × 0,025”
Doblez en primer orden
Es un escalón vertical lateral o un giro del alambre apartándose de la línea recta.
Esto se asemejaríaa losescaloneshaciaafuera o adentropara un premolaro un molar,o a un doblezenbayoneta para
compensar las diferencias de anchos dentarios.
Angle incluyó las rotaciones, las intrusiones y las extrusiones de los dientes dentro de la amplia clasificación de primer
orden.
Doblez en segundo orden
• Sonaquellosque estánendirecciónvertical las modificacionesque se haganenel llamadomovimiento“cercade
estacas puntiagudas".
• Esto es en realidadunmovimientode inclinaciónencontraste con los de primerorden,que es un escalónhacia
adentro o un escalón hacia afuera, o un escalón hacia arriba o un escalón hacia abajo que dan el movimiento
Doblez de tercer orden
• Lo denominamos doblez de torque. En realidad, hacer "torque“.
• El torque es generalmente un movimiento de fuerza en torno a un eje central
• Si tenemos en mente el torque como una torsión del alambre vamos a comprender los
• 3 movimientos
• Primer orden: de un lado a otro
• Segundo orden: inclinación
• Tercer orden: torsión en el alambre.
• Así, son losmovimientosde primero,segundoytercerordenen la manipulaciónde losdientespormediode un
arco de alambre.
ARCOS UTILITARIOS
Son parte integral de los procedimientos Ortodónticos, se utilizan en pacientes
Con dentición mixta en casos donde:
- Falta de espacio para la erupción de 3,4,5
- Apiñamientos anteriores
Estosprocedimientossoneficientesparalaintrusiónde losincisivossuperiorese inferiores,siendoespecialmente
eficaces en la retrusión y protrusión de los dientes anteriores
Es unaparato multi seccionalporquetrabajade maneraindependientey al mismotiemposimultáneaenelsector
posterior junto con el anterior.
3. Es unagran ventajaparanivelarcurvasprofundase intruirsegmentosanterioresenperiodoscortosconunmayor
control de efectos laterales.
Se recomienda realizarlo con calibres 0.22’’x 0.25 de Acero Inoxidable.
Longitud
• Toda la arcada o parte de ella
• Arco completo más largo del seccional o parcial
• Completo = toda una arcada desde el molar de un lado hasta el del otro lado, y va ligado a todos los dientes
presentes.
El arco seccional = molar, bicúspide y canino, y se aplica en casos de extracción
CONSTRUCCION DEL ARCO UTILITARIO SUPERIOR O INFERIOR
El escalón mesial debe formar dos ángulos obtusos con el sector incisivo y con el puente lateral.
Longitudapropiada,sinexcesospara que lospuenteslateralesnoprovoquenirritacionesenlostejidosblandos,
pero que eviten el contacto con los ganchos de caninos y premolares.
Se coloca en el sector anteriordentro de los slotsse hace una marca en la entrada de los tubosde molaresy se
construyen los escalones distales.
Estos escalones forman ángulos de 90° con el puente lateral y con el sector molar.
Se inserta el arco en los tubos molares y se corta los extremos 2 o 3 mm por distal de los tubos.
Esto permitirá hacer los dobleces distales del arco cuando sea necesario.
A pesarque se han descritounagran cantidadde configuracionesparael arco utilitario,con base ensus usosse
pueden definir cuatro tipos de arcos utilitarios:
1. ARCO UTILITARIO PASIVO
2. ARCO UTILITARIO DE INTRUSION
3. ARCO UTILITARIO DE RETRACCION
4. ARCO UTILITARIO DE PROTRACCION
Arco pasivo
USO:
En dentición mixta: para mantener la longitud del arco durante la transición de la dentición.
- Evita la migración mesial de los molares, particularmente en el arco inferior.
- Influirenlaerupciónde losdientesposterioresmanteniendolamusculaturade loscarrillosalejadade losdientes
en erupción y permitiendo la expansión espontánea del arco.
En la dentición permanente: principalmente para el mantenimiento del anclaje.
Donde no se requieren extracciones.
Util después de haber terminado el distalamiento de los molares,
• Son sectores laterales de arco que van desde los caninos hasta el segundo molar.
• No tienen ningún tipo de activación.
• Son totalmente pasivos.
• Se pueden construir con un calibre mayor.
• Consolidan los sectores laterales y brindan un fuerte anclaje en los molares. Minimizando los movimientos
negativos en estas piezas (inclinación distal y/o extrusión) que tiende a realizar el tip back del arco utilitario.
Arco intrusión
• Diseño similar al arco utilitario pasivo, pero requiere de activación para intruir los dientes anteriores.
• Despuésde seractivado,se aplicaunafuerzaleve ycontinuaporel brazode palancalargo que se extiendede los
molares hacia los incisivos.
• Fuerza de 60 a 100 grs sobre los incisivos inferiores.
• Esta F se considera ideal para realizar la intrusión de los incisivos inferiores.
• El efectoproduce incluyeintrusiónyunposibletorque de losincisivosinferiores,asícomoinclinacióndistal de los
molares inferiores.
4. Arco de retracción
• Uso en dentición mixta o perrmanente para producir retracción e intrusión de los Incisivos al incorporar giros
(loops) en el arco de alambre anterior al segmento vestibular anterior.
• Al activar el arco de retracciónde formasimilarala descritapara el arco utilitariode intrusión,se puede producir
retracción e intrusión.
• La incorporación de los giros en el diseño nos permite un mayor rango de activación.
• Tal vez, el uso más común del arco utilitario de retracciónes durante las últimas etapas de tratamiento integral
tradicional.
• En los casos de extracción en los cuales los caninos han sido retraídos, se abre un espacio distal a los incisivos
laterales superiores.
• En loscasosde no extracción,generalmentese abre unespaciosimilarperomáspequeñoenlaparte distalde los
incisivoslateralesdebidotantoala rotación de losmolaresy premolarescomoa la mecánicadel tratamientode
la Clase II
Arco de protracción
• Util para la vestibularización e intrusión de los incisivos superiores e inferiores.
• Se utilizafrecuentementeenladenticiónpermanente paravestibularizare intruirlosincisivossuperioresencasos
Clase II División 2, especialmente en pacientes con sobremordida vertical muy cerrada
Construcción
A partir de arcos preformados.
Medir el sector anterior tomando como referencia las aletas distales de los Brackets de los incisivos laterales.
Se agrega 2mm por lado y lado y se hacen 2 marcas con lápiz .
A partir de esasmarcas se hacenlos escalonesmesialesque deberántenerunaaltura de 3 – 5mm utilizandoun
alicate de How.
El escalón mesial debe formar dos ángulos obtusos con el sector incisivo y con el puente lateral.
Longitudapropiada,sinexcesospara que lospuenteslateralesnoprovoquenirritacionesenlostejidosblandos,
pero que eviten el contacto con los ganchos de caninos y premolares.
Se coloca en el sector anteriordentro de los slotsse hace una marca en la entrada de los tubosde molaresy se
construyen los escalones distales.
Estos escalones forman ángulos de 90° con el puente lateral y con el sector molar.
Se inserta el arco en los tubos molares y se corta los extremos 2 o 3 mm por distal de los tubos.
Esto permitirá hacer los dobleces distales del arco cuando sea necesario.
Construcción con loops
Se utiliza un sector de arco preformado de calibre: 0.16” x 0.22”, 017”x 0.25” o 0.18” x 0.22”, según la alineación y
nivelamiento que hayan alcanzado las ranuras, se confecciona el loop en el extremo distal.
• Este Loop se ubica por mesial del bracket del canino y actúa como traba antideslizante del seccional.
• Por distal del tubo del molar, se deja un sobrante de 2 mm destinado a un doblez , también para evitar
desplazamientos (Figs. 3.23 y 3.24).
• Al instalarloenlostubosmolares,este arcoseccional nodeberápresentarningunaactivaciónvertical ni lateral,
esdecir,debe insertarse cómodamenteenlaranurade losbracketssinque sufra ningunatensión.
• Esto esimportante porque losseccionales,al serde cortalongitud,producenfuerzasconaltonivel de cargaaun
con pequeñasactivaciones,provocandode estamaneramovimientosindeseables