Este documento proporciona una descripción general de la artrología. Define las diferentes clasificaciones de articulaciones, incluidas las sólidas, con cavitaciones y sinoviales. Describe las características de las articulaciones sinoviales como las superficies óseas, el cartílago articular, la membrana sinovial y los medios de unión. También explica conceptos como los grados de libertad, los planos y ejes de movimiento, la osteocinemática y la artrocinemática. Finalmente, introduce los movimientos del
2. Artrología
• Esbozo:
– clasificación de las articulaciones
– formas de las superficies (caras) articulares
– planos y ejes
– grados de movimiento / libertad
– osteocinemática
– artrocinemática
– los movimientos del juego articular - de Kaltenborn
– la regla cóncavo-convexa
4. Articulaciones Sinoviales
• se caracterizan por tener algunos elementos en común:
– Superficies óseas, que son los extremos de los huesos involucrados
en una articulación determinada.
– Cartílago articular, tejido suave y liso, compuesto por colágeno
(hialino), que permite un buen deslizamiento entre los extremos
óseos.
– Membrana sinovial, capa que recubre internamente toda la
articulación y que secreta el líquido sinovial, lubricante de la
articulación.
– Meniscos, estructuras aplanadas con forma de semiluna, con la
función de amortiguación y protección del cartílago, entre otras.
– Medios de unión, conformados por fibras de colágeno, dispuestas a
modo de envoltorio llamado cápsula articular y a modo de refuerzos
llamados ligamentos.
5. Articulaciones Sinoviales
Complejidad
1. Simple
• un par de superficies articulares:
• convexo
• cóncavo
2. Compuesto
• más de un par de articular en una sola cápsula
• no se articulan con la superficie que pertenece a la
otra
3. Complejo
• tiene un disco articular o menisco
7. Ovoide
1. Ovoide no modificada
– forma es esférica suficiente para permitir que tres (3)
grados de libertad (la cadera)
2. Ovoide modificada
– grado de curvatura es más marcada en un plano, mas
que igual en todos planos
– solamente dos (2) grados de libertad
(Metacarpofalángica)
8. Silla de montar
• por encaje reciproco
• cóncava en un plano y convexo en el otro en ángulo recto
• estable y eficiente, las superficies son más congruente, y
entonces requiere menos ligamentos
1. Silla de montar no modificada
– superficies articulares son totalmente cóncavo en un plano y
totalmente convexa en el otro plano (perpendiculares entre sí)
– permite dos (2) grados de libertad (primera carpometacarpiano)
2. Silla de montar modificada
– superficies articulares tienen tanto una cóncava y una parte
convexa en el mismo plano (no perpendiculares entre sí)
– permite un (1) grado de libertad (Tobillo, Codo)
9. Planos y Ejes
Plano Eje
medio/sagital transversal
(una sección derecha y una izquierda) (medial-lateral)
frontal/coronal sagital
(una sección anterior y una posterior) (anteroposterior)
transversal/horizontal vertical
(una sección superior y una inferior) (longitudinal)
10.
11. Grados de libertad
• El número de ejes independientes que un
hueso se puede mover (máximo 6)
• Ejes son perpendiculares entre sí
• 3 rotaciones y 3 traducciones
• Permite 6 grados de libertad
• Pero solamente 3 grados de movimiento
voluntario
13. Grados de movimiento
• El número de planos a través del cual puede ser un
hueso voluntariamente (activamente) mueve
alrededor (3 máximo)
Eje mecanico
– una línea que pasa por el hueso, perpendicular a la
superficie de la articulación
– línea de referencia para el movimiento
osteocinemáticos
Eje de movimiento
– el hueso se mueve alrededor de este punto
– perpendicular al plano de movimiento
14. Un grado de libertad
• articulaciones uniaxiales
– Gínglimo (humerocubital)
– como una bisagra
• dos superficies articulares que restringen
ampliamente el movimiento a un solo
eje/plano
• el movimiento se produce por una acción de
deslizamiento dentro de la articulación
15. Dos grados de libertad
• articulaciones biaxiales
– Elipsoidea (metacarpofalángica, muñeca)
– Trocoide (pivote – radiocubital superior)
– En silla de montar (primera CMC)
• tiene un giro y un oscilación o dos oscilaciones
distintas (dos planos diferentes)
• se mueven en dos ejes
• ejes deben ser perpendiculares entre sí
16. Tres grados de libertad
• articulaciones multiaxiales
– esferoidea – bola y copa (cadera)
– articulaciones planas (acromioclavicular)
• tiene un movimiento en torno a tres ejes
diferentes, que son perpendiculares entre sí
• tiene un giro y dos oscilaciones distintas en
tres planos
17. Osteocinemática
• estudio y la medición del movimiento de un hueso
en el espacio
• sin tener en cuenta el movimiento que ocurre en la
articulación
• el movimiento se describe en términos de:
– rotaciones
• giro
• oscilación
– translaciones
19. Giro
• rotación en torno al eje prolongado de un
hueso (giro osteocinemática)
• el movimiento que se produce en la
superficie de la articulación (grio
artrocinemática)
20. Oscilación
• el movimiento lineal que se produce en el
plano del eje mecánico del hueso
(oscilación osteocinemática)
• o en la superficie de la articulación
(oscilación artrocinemática)
• el movimiento se produce por una acción de
deslizamiento dentro de la articulación
25. Artrocinemática
• estudio del movimiento de la superficie articular
una sobre otra sin tener en cuenta el movimiento
de los huesos o las fuerzas de la producción de ese
movimiento
• Los movimiento artrocinemáticos se identifican
como:
1. Giro
2. Oscilación (Rodamiento)
3. Deslizamiento
4. Tracción / Compresión
28. Kaltenborn (Noruega)
• Los movimientos del juego articular translatorio
de Kaltenborn
• Olaf Evjenth Freddy Kaltenborn
29. Movimientos del juego articular
• Los movimientos del juego articular translatorio
son movimientos accesorios sin control voluntario
(movimientos artrocinemáticos)
• son esenciales para la ejecución fácil e indolora del
movimiento activo
• su objetivo es restaurar la función articular normal
e indolora
• en articulaciones limitadas, implica la restauración
del juego articular para normalizar el rodar-deslizar
esencial para el movimiento activo
30. Movimientos del juego articular
• usa movimientos translatorios (lineales) del juego
articular tanto para evaluación como para el
tratamiento
• se aplica los movimientos translatorios del juego
articular de:
– tracción, compresión y deslizamiento para evaluar
la función articular
• Aplica movilizaciones translatorios de deslizamiento
y tracción para restaurar el juego articular
31. Plano de tratamiento
• pasa por la articulación y es perpendicular a
una línea que va del eje de rotación en la
superficie convexa de la articulación a la
parte más profunda de la superficie articular
cóncava
32. La regla cóncavo-convexa
• permite la determinación del
sentido del deslizamiento
• esta regla se basa en la relación
entre las rotaciones óseas convexa cóncava
normales y el componente de
deslizamiento de los
movimientos articulares
correspondientes (rodar-deslizar)
33. La regla cóncavo-convexa
• Regla Convexa (sentido contrario)
el fisioterapeuta mueve el hueso con
la superficie articular convexa en
sentido contrario al sentido del
movimiento limitado en la parte
distal del hueso
• Regla Cóncava (mismo sentido)
mueve el hueso con la superficie
articular cóncava en el mismo
sentido que el sentido del
movimiento óseo limitado.
35. Movimiento fisiológico pasivo
Movimiento accesorio pasivo
• Movimiento fisiológico pasivo
– Osteocinemática
• Movimientos de un hueso que pueden realizarse activamente
por el sujeto y pueden ser examinados en su amplitud o
recorrido articular, calidad y respuesta, tanto activa como
pasivamente
• Movimiento accesorio pasivo
– Artrocinemática
• Los movimientos accesorios o los movimientos del juego
articular que el individuo no puede realizar activamente y
que acompañan los movimientos fisiológicos