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¿Qué es?
                   
 La insuficiencia cardiaca es una enfermedad que se
  produce cuando el corazón es incapaz de bombear la
  sangre suficiente al resto del cuerpo, así se produce
  una situación de desequilibrio ya que el aporte de
  sangre es menor a los requerimientos del organismo.

 Esta enfermedad aparece tanto en hombres como en
  mujeres, sin embargo, en las mujeres suele aparecer
  en edades más tardías. Aunque puede presentarse a
  cualquier edad su frecuencia aumenta con los años
  siendo generalmente una enfermedad de la
  población mayor
¿Cómo se produce?
            
 En condiciones normales el corazón es capaz de
  adaptarse a las diferentes necesidades del organismo
  y realizar su función de forma adecuada. Cuando el
  corazón tiene una potencia menor, el bombeo de
  sangre es insuficiente y no se cubren las necesidades
  de oxígeno y nutrientes que el cuerpo requiere.

 La insuficiencia cardiaca puede afectar al lado
  derecho, al lado izquierdo o a todo el corazón.
 Si el lado izquierdo del corazón no funciona bien
  (insuficiencia cardíaca izquierda), se acumula líquido
  en los pulmones.

 Si el lado derecho del corazón no funciona bien
  (insuficiencia cardíaca derecha), se acumula líquido
  en diferentes partes del organismo como el abdomen
  y las piernas.

 La insuficiencia cardiaca afecta a la función de los
  riñones que pierde su capacidad de eliminar agua y
  sodio. Esta acumulación de líquidos en el organismo
  (brazos, piernas, pulmones, abdomen, etc.) da lugar
  al término de insuficiencia cardiaca congestiva.
¿Cuáles son las causas?
           
 Existe un gran número de causas que pueden
  provocar una insuficiencia cardiaca. Las dos más
  frecuentes son la cardiopatía isquémica y la
  hipertensión arterial.
Entre las causas de
     insuficiencia cardiaca
      podemos  encontrar:
 Cardiopatía isquémica: enfermedades de las arterias
  coronarias como la angina de pecho o el infarto de
  miocardio que impiden la irrigación correcta del
  músculo cardiaco.
 Hipertensión arterial: sus efectos a largo plazo
  provocan una insuficiencia cardiaca.

 Valvulopatías: enfermedades de las válvulas
  cardíacas que son defectuosas por lo cual el corazón
  trabaja con mayor dificultad.

 Miocardiopatías por afectación del miocardio
  (músculo cardiaco), pueden ser causadas por el
  consumo de alcohol, fármacos o por infecciones
  víricas.

 Cardiopatías congénitas: defectos congénitos
  estructurales de la anatomía del corazón y sus vasos.

 Alteraciones del ritmo cardiaco: arritmias.

 Enfermedades que se acompañan de afectación del
  corazón como la amiloidosis, el mieloma múltiple, el
  hipertiroidismo y las enfermedades
  neuromusculares.

 Enfermedades pulmonares como la enfermedad
  pulmonar obstructiva crónica o el trombo embolismo
  pulmonar. La alteración de la circulación pulmonar
  repercute en el funcionamiento del corazón.

 Fármacos y tóxicos
Síntomas
                    
 Uno de los síntomas más frecuentes y que más
  alarma al paciente es la sensación de falta de aire,
  que se conoce como disnea. Típicamente empeora
  cuando el paciente se acuesta (ortopnea), con la
  actividad física (disnea de esfuerzo) y por la noche
  (disnea paroxística nocturna).

 Tos nocturna.
 Edema agudo de pulmón: es una manifestación
  grave de la insuficiencia cardiaca producida por la
  presencia de líquido en los pulmones. Requiere una
  atención médica urgente

 Palpitaciones, especialmente en aquellos casos en los
  que hay una arritmia de base.
 Dolor torácico.
 Cansancio y debilidad.
 Confusión.
 Disminución de la cantidad de orina.

 Acumulación de líquidos en diferentes partes del
  cuerpo: piernas (edemas), ascitis (abdomen). Ello
  provoca un aumento de peso rápido.
Diagnóstico
                 
 El diagnóstico se basa en los síntomas y signos
  característicos de esta enfermedad junto a la
  evidencia mediante técnicas de imagen de la
  disfunción del corazón.

 La exploración física permite detectar signos de
  insuficiencia cardiaca como es la acumulación de
  líquido en las piernas (edemas), auscultación
  cardiaca y pulmonar anómalas (estertores), aumento
  del tamaño del hígado (hepatomegalia), coloración
  anómala de la piel por mala oxigenación.
Las exploraciones que suelen realizarse de forma habitual en
      un paciente con insuficiencia cardiaca incluyen:


                            
    Analítica en sangre y orina.
    Electrocardiograma.
    Radiografía de tórax: permite ver el tamaño y silueta
     del corazón así como los campos pulmonares.
    Ecocardiografía: estudia la función del corazón y su
     morfología.
Tratamiento
                  
 El tratamiento de la insuficiencia cardiaca ha ido
  cambiando, pasando de tratar únicamente los
  síntomas de la enfermedad a realizar otros
  tratamientos encaminados a frenar su progresión y
  disminuir así sus complicaciones y su mortalidad.

 1- Recomendaciones generales de estilo de vida. Es
  importante seguirlas ya que ayudarán a mejorar en
  gran medida la calidad de vida del paciente.

 Actividad física: el ejercicio físico regular y adaptado
  a cada enfermo es beneficioso. Por ejemplo caminar
  media hora 4-5 veces por semana o pasear en
  bicicleta 20 minutos. El médico puede realizar un
  programa de ejercicio físico a medida.

 Vida laboral: el trabajo del paciente debe adaptarse a
  su capacidad física. Es recomendable que mantenga
  una vida laboral y social activa.

 Dieta: es recomendable disminuir el consumo de sal
  y seguir una dieta equilibrada baja en grasas y
  colesterol. Se debe evitar el sobrepeso con una dieta
  adecuada.

 Tabaco y alcohol: el consumo de tabaco y alcohol
  está contraindicado.



 Vacunas: se aconseja la vacunación anual de la gripe
  y del neumococo.

 2- Tratamiento de la causa subyacente de la
  insuficiencia cardiaca, es decir, de la enfermedad que
  la está provocando

 3- Tratamiento farmacológico: existe un gran número
  de fármacos disponibles que actúan de diversas
  maneras en la insuficiencia cardiaca como
  eliminando el exceso de líquidos (diuréticos),
  mejorando la contracción del corazón, regulando el
  aporte de sangre al mismo o la frecuencia cardiaca.

 4- Actualmente se dispone de nuevos tratamientos
  diferentes a los fármacos habituales tradicionales.
  Estos tratamientos incluyen la resincronización
  cardiaca (uso de un tipo de dispositivos similares al
  marcapasos), la cirugía cardiaca y el trasplante
  cardiaco.

 La indicación de estos tratamientos vendrá dada por
  la situación clínica específica de cada paciente.
Prevención
                  
 La insuficiencia cardiaca es una enfermedad crónica
  por tanto es importante la educación al paciente
  sobre su enfermedad para mantener la mejor calidad
  de vida y evitar las complicaciones de la
  enfermedad.

 La prevención va encaminada a evitar todas aquellas
  situaciones o enfermedades que puedan agravarla.
  Evitar el tabaco y el alcohol, el control de la presión
  arterial y del colesterol, hacer ejercicio físico, control
  del estrés y tomar los medicamentos que le prescriba
  su médico son medidas muy útiles.

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Insuficiencia cardiaca

  • 1.
  • 2. ¿Qué es?   La insuficiencia cardiaca es una enfermedad que se produce cuando el corazón es incapaz de bombear la sangre suficiente al resto del cuerpo, así se produce una situación de desequilibrio ya que el aporte de sangre es menor a los requerimientos del organismo.
  • 3.   Esta enfermedad aparece tanto en hombres como en mujeres, sin embargo, en las mujeres suele aparecer en edades más tardías. Aunque puede presentarse a cualquier edad su frecuencia aumenta con los años siendo generalmente una enfermedad de la población mayor
  • 4. ¿Cómo se produce?   En condiciones normales el corazón es capaz de adaptarse a las diferentes necesidades del organismo y realizar su función de forma adecuada. Cuando el corazón tiene una potencia menor, el bombeo de sangre es insuficiente y no se cubren las necesidades de oxígeno y nutrientes que el cuerpo requiere.
  • 5.   La insuficiencia cardiaca puede afectar al lado derecho, al lado izquierdo o a todo el corazón.  Si el lado izquierdo del corazón no funciona bien (insuficiencia cardíaca izquierda), se acumula líquido en los pulmones.
  • 6.   Si el lado derecho del corazón no funciona bien (insuficiencia cardíaca derecha), se acumula líquido en diferentes partes del organismo como el abdomen y las piernas.
  • 7.   La insuficiencia cardiaca afecta a la función de los riñones que pierde su capacidad de eliminar agua y sodio. Esta acumulación de líquidos en el organismo (brazos, piernas, pulmones, abdomen, etc.) da lugar al término de insuficiencia cardiaca congestiva.
  • 8. ¿Cuáles son las causas?   Existe un gran número de causas que pueden provocar una insuficiencia cardiaca. Las dos más frecuentes son la cardiopatía isquémica y la hipertensión arterial.
  • 9. Entre las causas de insuficiencia cardiaca podemos encontrar:  Cardiopatía isquémica: enfermedades de las arterias coronarias como la angina de pecho o el infarto de miocardio que impiden la irrigación correcta del músculo cardiaco.  Hipertensión arterial: sus efectos a largo plazo provocan una insuficiencia cardiaca.
  • 10.   Valvulopatías: enfermedades de las válvulas cardíacas que son defectuosas por lo cual el corazón trabaja con mayor dificultad.  Miocardiopatías por afectación del miocardio (músculo cardiaco), pueden ser causadas por el consumo de alcohol, fármacos o por infecciones víricas.
  • 11.   Cardiopatías congénitas: defectos congénitos estructurales de la anatomía del corazón y sus vasos.  Alteraciones del ritmo cardiaco: arritmias.
  • 12.   Enfermedades que se acompañan de afectación del corazón como la amiloidosis, el mieloma múltiple, el hipertiroidismo y las enfermedades neuromusculares.
  • 13.   Enfermedades pulmonares como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o el trombo embolismo pulmonar. La alteración de la circulación pulmonar repercute en el funcionamiento del corazón.  Fármacos y tóxicos
  • 14. Síntomas   Uno de los síntomas más frecuentes y que más alarma al paciente es la sensación de falta de aire, que se conoce como disnea. Típicamente empeora cuando el paciente se acuesta (ortopnea), con la actividad física (disnea de esfuerzo) y por la noche (disnea paroxística nocturna).
  • 15.   Tos nocturna.  Edema agudo de pulmón: es una manifestación grave de la insuficiencia cardiaca producida por la presencia de líquido en los pulmones. Requiere una atención médica urgente
  • 16.   Palpitaciones, especialmente en aquellos casos en los que hay una arritmia de base.  Dolor torácico.  Cansancio y debilidad.  Confusión.  Disminución de la cantidad de orina.
  • 17.   Acumulación de líquidos en diferentes partes del cuerpo: piernas (edemas), ascitis (abdomen). Ello provoca un aumento de peso rápido.
  • 18. Diagnóstico   El diagnóstico se basa en los síntomas y signos característicos de esta enfermedad junto a la evidencia mediante técnicas de imagen de la disfunción del corazón.
  • 19.   La exploración física permite detectar signos de insuficiencia cardiaca como es la acumulación de líquido en las piernas (edemas), auscultación cardiaca y pulmonar anómalas (estertores), aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia), coloración anómala de la piel por mala oxigenación.
  • 20. Las exploraciones que suelen realizarse de forma habitual en un paciente con insuficiencia cardiaca incluyen:   Analítica en sangre y orina.  Electrocardiograma.  Radiografía de tórax: permite ver el tamaño y silueta del corazón así como los campos pulmonares.  Ecocardiografía: estudia la función del corazón y su morfología.
  • 21. Tratamiento   El tratamiento de la insuficiencia cardiaca ha ido cambiando, pasando de tratar únicamente los síntomas de la enfermedad a realizar otros tratamientos encaminados a frenar su progresión y disminuir así sus complicaciones y su mortalidad.
  • 22.   1- Recomendaciones generales de estilo de vida. Es importante seguirlas ya que ayudarán a mejorar en gran medida la calidad de vida del paciente.
  • 23.   Actividad física: el ejercicio físico regular y adaptado a cada enfermo es beneficioso. Por ejemplo caminar media hora 4-5 veces por semana o pasear en bicicleta 20 minutos. El médico puede realizar un programa de ejercicio físico a medida.
  • 24.   Vida laboral: el trabajo del paciente debe adaptarse a su capacidad física. Es recomendable que mantenga una vida laboral y social activa.
  • 25.   Dieta: es recomendable disminuir el consumo de sal y seguir una dieta equilibrada baja en grasas y colesterol. Se debe evitar el sobrepeso con una dieta adecuada.
  • 26.   Tabaco y alcohol: el consumo de tabaco y alcohol está contraindicado.  Vacunas: se aconseja la vacunación anual de la gripe y del neumococo.
  • 27.   2- Tratamiento de la causa subyacente de la insuficiencia cardiaca, es decir, de la enfermedad que la está provocando
  • 28.   3- Tratamiento farmacológico: existe un gran número de fármacos disponibles que actúan de diversas maneras en la insuficiencia cardiaca como eliminando el exceso de líquidos (diuréticos), mejorando la contracción del corazón, regulando el aporte de sangre al mismo o la frecuencia cardiaca.
  • 29.   4- Actualmente se dispone de nuevos tratamientos diferentes a los fármacos habituales tradicionales. Estos tratamientos incluyen la resincronización cardiaca (uso de un tipo de dispositivos similares al marcapasos), la cirugía cardiaca y el trasplante cardiaco.
  • 30.   La indicación de estos tratamientos vendrá dada por la situación clínica específica de cada paciente.
  • 31. Prevención   La insuficiencia cardiaca es una enfermedad crónica por tanto es importante la educación al paciente sobre su enfermedad para mantener la mejor calidad de vida y evitar las complicaciones de la enfermedad.
  • 32.   La prevención va encaminada a evitar todas aquellas situaciones o enfermedades que puedan agravarla. Evitar el tabaco y el alcohol, el control de la presión arterial y del colesterol, hacer ejercicio físico, control del estrés y tomar los medicamentos que le prescriba su médico son medidas muy útiles.