El documento habla sobre varias patologías del sistema cardiovascular como la hipertensión arterial, hipotensión arterial, ateroesclerosis y paro cardiorrespiratorio. Describe la hipertensión arterial, sus síntomas, tipos, causas, factores de riesgo y tratamiento. También describe la hipotensión arterial, sus síntomas y causas. Finalmente, explica la cardiopatía isquémica, sus causas, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.

1. HIPERTENSION ARTERIAL
HIPOTENSION ARTERIAL
ATEROESCLEROSIS
PARO CARDIORESPIRATORIO
PATOLOGIAS
SISTEMA CARDIOVASCULAR

2. HIPERTENSION ARTERIAL
Dra Jessica Matute

3. ¿QUÉ ES?
• Es una medición de la fuerza
ejercida contra las paredes de las
arterias a medida que el corazón
bombea sangre a través del
cuerpo.
SÍNTOMAS
• La mayoría de las personas que
sufren de hipertensión
generalmente no presentan
síntomas.

4. INTRODUCCION
 La Hipertensión arterial es la elevación anormal y sostenida
de la presión arterial sistémica
 El odontólogo puede jugar un importante rol en la
detección de la hipertensión y en el monitoreo de su
tratamiento.

5. TIPOS DE HIPERTENSIÓN
Hipertensión
esencial
Hipertensión
esencial
Hipertensión
secundaria
Hipertensión
secundaria

6. ETIOLOGÍA
 De causa desconocida (Hipertensión esencial)
 Enfermedad Renal
 Enfermedades corticosuprarrenales
 EstenosisAórtica (Coartación)
 Embarazo

7. La HTA, tiene una
prevalencia alta en
adultos,
Entre los 18 y 65 años
Su frecuencia aumenta con
la edad lo cual produce un
incremento importante en su
incidencia a partir de los 65
años.
Edad:

8. Sexo:
El sexo masculino es un factor de
riesgo para cardiopatía isquémica e
hipertensión arterial. Entre los 35
y 40 años
y esto sugiere que las
hormonas sexuales podrían
influir en la adaptación
cardiaca a una carga dada.

9. Raza:
En los países Europeos,
Africanos y Asiáticos
La hipertensión arterial es
mas frecuente
Y mas severa en cualquier
edad en individuos de raza
negra

10. Historia Familiar:
El riesgo es mayor si existen
antecedentes familiares de
enfermedades del corazón

11. El Tabaco:
Es un poderoso factor que acelera la
aterosclerosis y el daño vascular producido
por la hipertensión arterial.
Este incrementa los niveles de colesterol
sérico y la obesidad.
El tabaquismo eleva la presión arterial por
la liberación de noradrenalina de las
terminaciones nerviosas adrenérgicas
estimuladas por la nicotina.

12. Alcohol:
El consumo de bebidas alcohólicas aumenta la presión arterial aun cuando
se ingiera en pequeñas cantidades, la ingestión de mayores cantidades
causa un número significativo de casos de hipertensión.

13. Control de Peso:
La obesidad tiene efectos aditivos pero no
sinérgicos sobre la carga que debe soportar
el ventrículo izquierdo, lo cual puede
aumentar el riesgo de insuficiencia cardiaca
congestiva.
Por cada kilogramo que se logre reducir de
peso corporal se traducirá en una
Disminución de la presión arterial de 1.3 a
1.6 mmHg.

14. ¿Cómo diagnosticar la hipertensión arterial?
Tomar la presión con un tensiómetro, pero debemos evitar lo siguiente:
- El paciente no debe ni haber fumado ni tomado café 30 minutos
antes del examen.
- El paciente debe estar sentado por 5 min antes del examen.

15. DIAGNÓSTICO
HOLTER DE PRESION ARTERIAL
OFTALMOSCOPIO
ESTETOSCOPIO
ESFIGMOMANÓMETRO

16. DATOS PARA EL DIAGNOSTICO

17. La hipertensión puede afectar a la salud de cuatro maneras principales:
SISTEMA CARDIOVASCULAR.
• Incremento de la masa muscular
• Insuficiencia coronaria y angina de pecho.
• Músculo cardiaco se vuelve más irritable y se producen más
arritmias.
• Propicia la arterioesclerosis y fenómenos de trombosis
DAÑO RENAL.
Rigidez en las arterias que suministran la
sangre a los riñones.
DAÑO OCULAR.
Retinopatía
CEREBRO.
Accidente vascular cerebral isquémico.
Accidente vascular cerebral hemorrágico.

18. Tratamiento
 Dieta
 Ejercicio
 Tratamiento médico

19. Prevención
 Evitar una dieta con
exceso de sal se acumula en las paredes
arteriales y provoca vasoconstricción
 Grasas animales obstruyen y
dificultan la circulación sanguínea.
 Consumir frutas y verduras.

20.  Realizar un ejercicio
aeróbico diariamente, de
caminata de 30-60’
 Prevenir la obesidad,
valores normales IMC
 Evitar el tabaco y el exceso
de consumo de café.

21.  Controlar los factores que originan estrés
 Recordar que hay fármacos que pueden
aumentar la presión arterial en personas
susceptibles genéticamente
antiinflamatorios, anticonceptivos,
broncodilatadores que contienen efedrina
o pseudoefedrina, corticoides.
 Evitar la automedicación.

22. Presión arterial en pacientes
odontológicos.
 La presión arterial debe ser tomada en todos los
pacientes odontológicos que asisten por primera vez a
la consulta, lo mismo debe hacerse cada que asiste a
una nueva cita.
 Se debe monitorear la presión sanguínea en
procedimientos como.

23. El manejo odontológico del paciente
hipertenso tiene como objetivo:
 La reducción del estrés y la ansiedad en la consulta.
 Establecer relación estable y honesta con el paciente
 Discutir con el paciente sus miedos, evitar situaciones
estresantes, usar pre medicación si es necesaria
(Benzodiazepinas).
 Evitar los cambios de posición bruscos para evitar hipotensión
postural.
 Los procedimientos quirúrgicos, periodontales deben realizarse
con las medidas que sean necesarias para prevenir el dolor.

24. HIPOTENSION ARTERIAL
 Es cuando las lecturas de la presión arterial son inferiores a los
limites establecidos como normales.
 La hipotensión tiene muchas causas. Las siguientes son algunas de
sus causas principales:
 Fármacos biológicos o de quimioterapia.
 Deshidratación.
 A medida que envejecemos
 Enfermedades, del sistema nervioso central
 Anemia
 Cambios irregulares en el ritmo cardíaco
 Infecciones
 Hemorragias:

25. HIPOTENSION ARTERIAL
Los síntomas pueden abarcar:
 Visión borrosa
 Confusión
 Vértigo
 Desmayo (síncope)
 Mareo
 Somnolencia
 Debilidad
Generalmente no requiere tratamiento.

26.  Es una caída de la presión arterial sistólica mayor o igual a 20
milímetros de mercurio (mm Hg) o de la presión arterial diastólica
mayor o igual a 10 mm Hg que ocurre en los 3 minutos posteriores
de pasar de estar tumbado a estar de pie.
 La prevalencia de la hipotensión ortostática está entre el 4 y el 33%
de la población anciana
 .
 En pacientes diabéticos se ha visto una prevalencia que puede
llegar al 19%, aunque la mayor prevalencia se ha observado en
enfermos de Parkinson, con cifras del 60%.
HIPOTENSION ORTOSTATICA

27. Las causas de hipotensión ortostática son múltiples.
Causas neurogénicas
 diabetes mellitus
 Amiloidosis
 alcoholismo crónica
 Tumores
 degeneración senil.
 Insuficiencia cardiaca
 fármacos
HIPOTENSION ORTOSTATICA

28. ARTERIO – ATERO ESCLEROSIS
 ATEROSCLEROSIS: es la acumulación de depósitos
adiposos llamados placa en el interior de las paredes de
las arterias.
 ARTERIOSCLEROSIS: es el engrosamiento proliferativo y
fibro muscular o endotelial de las paredes de las arterias
pequeñas y arteriolas.

32. CARDIOPATIA ISQUEMICA
Dra Jessica Matute

33.  La cardiopatía isquémica es una condición que se produce cuando
el corazón o una parte del mismo no recibe suficiente oxígeno
por no llegar bien la sangre al mismo.

34.  La cardiopatía isquémica se debe a una obstrucción de las
arterias coronarias que son las que aportan la sangre a todo
el músculo cardíaco
 Los pacientes con cardiopatía isquémica tiene un riesgo
elevado de padecer angina de pecho (ya sea estable o
inestable), infarto de miocardio o fallo cardíaco
congestivo.

36.  malformaciones cardiacas
 enfermedad valvular aortica
 en la aortitis sifilitica
 enfermedades embolizantes o en
 distintos tipos de arteritis
En la practica las causas son casi siempre
arterioescleroticas
ETIOLOGIA

37.  Causa más importante y frecuente: arteriosclerosis de las arterias
coronarias.
 Las arterias coronarias son grandes vasos situadas en el pericardio que
llevan la sangre a los dos ventrículos del corazón
 La obstrucción parcial de estas arterias por las placas de ateroma
hacen que no llegue a estos suficiente sangre.

39. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Asrterio esclerosis
La arteriosclerosis coronaria es un
proceso lento de formación de
colágeno y acumulación de lípidos y
células inflamatorias
Estas tres causas provocan el
estrechamiento (estenosis) de las
arterias coronarias.

41.  Esta enfermedad se manifiesta por dolor en el pecho a la altura
de esternón que irradia hacia el cuello, la espalda y el brazo y que
empeora con el ejercicio
 palpitaciones
 fatiga y debilidad
 Desmayos
 disminución del volumen de orina eliminada
 retención de líquidos generando edema o.
SINTOMAS O SIGNOS

42. FACTORES DE RIESGO
 Hipercolesterolemia
 Tabaco.
 Hipertension arterial
 Hiperglucemia/diabetes
 Sobrepeso

43. Otros factores:
Hipertrigliceridemia
Sobrepeso
hiperuricemia
Consumo de grasas saturadas (carne
de cerdo) azucares refinados y deficit
de fibras vegetales
Antecedentes familiares
Sedentarismo
Stress y hostilidad

44. • A mayor edad mas riesgos de cardiopatía isquemica
Edad
• Mas incidencia en hombres
• La diferencia se hace mas marcada en mujeres pre-
menopausicas
Genero
• Factores hereditarios.
Herencia

45. • Se asocia con
infartos al
miocardio y en
mujeres
fumadoras
• Va aumentando a
partir del
envejecimiento.
Mejora con dieta
• Se puede tener
controlada la
glucosa
• Aumento de
LDL hay mas
riesgos.
• Disminuye con
dieta.
Colesterol Diabetes Mielitu
Anticonceptivo
oral
Hipertension
arterial

46. DIAGNOSTICO

47. Consecuencias de la
cardiopatía isquémica
Angina, Infarto o
Muerte súbita Insuficiencia Cardiac
a, Arritmias y la
isquemia silente.

48. ESTABLE INESTABLE
Angina de pecho

49. Infarto de miocardio
Oclusión
trombótica
Isquemia
intensa y per
sistente
Necrosis
progresiva
del músculo
cardiaco
Dolor similar a la angina, pero de larga duración (20 30”).
Náuseas, sudoración fría, vómitos y sensación de muerte.
No calma con el reposo ni los nitritos .
Muerte súbita cardíaca:
Sin
anteceden
tes, ni
angina o
IAM.
Paro
cardíaco
con:
Anteceden
tes desde
hace 1 hr

50. Tratamiento
reducir los factores de riesgo: dejar el tabaco, mejorar la dieta
Controlar hipertensión y diabetes
Medicación: Acido acetil salicílico(aspirina).
Reducir colesterol (dieta)
Buen estado físico
Nitroglicerina: potente vasodilatador, alivia el dolor de las anginas