Toma muestra de examenes de orina,sangre clase2005
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Toma muestra de examenes de orina,sangre clase2005

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Toma muestra de examenes de orina,sangre clase2005 Presentation Transcript

  • 1.  
  • 2. Toma de muestras Orina
  • 3. Consideraciones
    • Cuando es necesario efectuar exámenes de orina a un niño que aún no controla esfinteres, la obtención de la muestra debe hacerse con un recolector de orina
    • El cual es fijado y mantenido en los genitales en espera de la micción
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA OBJETIVO: Obtener una muestra de orina como apoyo diagnóstico de alguna patología
  • 4. Materiales a utilizar para obtener la muestra:
    • Recolector de orina estéril.
    • Riñón o bandeja.
    • Torulas de algodón.
    • Jabón o solución desinfectante.
    • Suero fisiológico o agua.
    • Frasco para tomar la muestra.
    • Dispositivo para desechos.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 5. Procedimiento:
    • Informar al niño o algún familiar del procedimiento a realizar.
    • Lávese las manos .
    • Prepare la bandeja con todo el material necesario.
    • Colóquese guantes estériles.
    • El niño debe ser sostenido por un ayudante, en posición decúbito dorsal con las piernas flectadas y abducidas.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 6.
    • En el R.N y el lactante se realiza aseo genital prolijo y fijar en forma adecuada el recolector desechable estéril de 100cc.
    • El recolector es mas fácil de aplicar si se fija primero en el perineo y se prosigue después hasta la sínfisis.
    • Una vez que halla orinado el lactante se retira el recolector, y se extrae la muestra de orina con una jeringa estéril y se introduce en el tubo correspondiente.
    Procedimiento: TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 7.
    • El recolector puede estar como máximo 30 minutos instalado, mas tiempo la muestra se considera contaminada.
    • En el niño mayor donde es posible obtener una muestra de segundo chorro, el procedimiento es igual al adulto.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA Procedimiento:
  • 8. Aplicación del recolector de orina TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 9. Aplicación del recolector de orina TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 10. Aplicación del recolector de orina TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 11. Técnica para tomar urocultivo:
    • Materiales :
    • Recolector de orina estéril.
    • Riñón o bandeja estéril.
    • Torulas de algodón .
    • Jabón o solución desinfectante.
    • Paños, gasa aposito estéril.
    • S. Fisiológico o agua destilada estéril.
    • Frasco para la muestra.
    • Bolsa de desechos.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • 12. Toma de muestras Deposiciones
  • 13. Consideraciones
    • Se toman muestra para identificar parásitos y otro microorganismos que causan diarrea, para valorar la función intestinal y para investigar la posibilidad de sangre oculta.
    • Idealmente deba recogerse las heces sin contaminación con orina, pero en los niños que usan pañal es difícil.
    • Los niños que saben controlar su evacuación deben orinar y luego defecar en el recipiente.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES OBJETIVO: Obtener una (s) muestra (s) de deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna patología
  • 14. Materiales necesarios para tomar la muestra:
    • Recolector de orina estéril (según edad)
    • Riñón o bandeja.
    • Torulas de algodón.
    • Manoplas o guantes
    • Papel higiénico.
    • Bolsa de desechos.
    • Frasco para tomar la muestra.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 15. Procedimiento:
    • El operador realiza un primer lavado de la zona genitoanal y vecina con jabón y luego enjuaga.
    • Enseguida se procede a repetir el aseo , formando espuma en la zona genitoanal y dejando que esta actué .luego se enjuaga con la solución estéril(S.F, agua destilada)
    • La zona se seca bien con el paño estéril, y luego se fija el recolector.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES OBJETIVO: Obtener una (s) muestra (s) de deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna patología
  • 16. Tipos de exámenes de deposiciones:
    • Coprocultivo
    • Parasitológico seriado
    • Leucocitos fecales
    • Guayaco
    • Test de Graham
    • Ph Fehling
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 17. Coprocultivo
    • La muestra se obtiene del recto, nunca del pañal, y se toma con el aplicador del tubo el que se sujeta junto con la torula que lo tapa, la región perianal debe estar limpia.
    • Idealmente tomar tres muestras seriadas.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 18.
    • Helmintos (Ascaris, taenias)
    • Huevos o larvas de helmintos
    • Protozoos (Gardia)
    Parasitológico seriado o Coproparasitario TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES Detección de parásitos como:
  • 19. Parasitológico seriado o Coproparasitario
    • La muestra se obtiene de deposiciones recién emitidas.
    • Son tres muestras seriadas que van en frascos de penicilina o en frascos boca ancha que envían del laboratorio.
    • Estos frascos contienen un fijador que se llama TELEMAN (formalina, agua destilada, cloruro de sodio)
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 20. Ph y Fehling
    • Se solicita para investigar síndromes de mala absorción (Ej. Intolerancia a la lactosa)
    • La muestra debe tomarse con una sonda fina.
    • Se introduce un par de centímetros en el recto
    • Se aspira contenido fecal
    • Se deposita la muestra en un frasco seco
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 21. Leucocitos fecales
    • Se solicita para investigar la presencia de agentes enteroinvasores en caso de SDA (Ej. Shigella)
    • La muestra se puede obtener de los paños y se deposita en un frasco con TELEMAN.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 22. Guayaco
    • Requiere de una preparación especial la que consiste en una dieta “blanda” (sin alimentos que puedan colorear las deposiciones, ya que su objetivo es detectar sangre oculta) , que se inicia tres días antes de tomar la primera muestra .
    • La muestra se obtiene en forma seriada , (puede obtenerse del paño) día por medio hasta completar tres y se envían todas juntas el ultimo día.
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 23. Test de Graham
    • Se toma una muestra diaria hasta completar 3 ó 5
    • Cada día se toma una placa nueva
    • Se toma la muestra en la mañana, antes de cualquier actividad, aseo y antes defecar u orinar
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES Detección de un parasito llamado: Enterobius Vermicularis Oxiuriasis (pidulles)
  • 24. Test de Graham
    • Desprender la cinta adhesiva de la placa y aplicarla varias veces por el lado engomado en toda la región alrededor del ano y entre las nalgas
    • Adherir nuevamente la cinta en el portaobjetos aislándolo con suavidad, envolver en un papel blanco con toda la identificación del niño
    • Las muestras obtenidas pueden guardarse por varios meses en un lugar fresco
    TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • 25. Toma de muestras Sangre
  • 26. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
    • Cuello: VENA YUGULAR EXTERNA (sitio de preferencia en un niño hasta el año).
    De acuerdo a la cantidad de sangre a extraer y la habilidad del operador se puede puncionar las siguientes venas en un niño : VENA YUGULAR EXTERNA
  • 27. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
    • Fosa anticubital : vena basílica, cefálica.
    • Antebrazo : vena radial superficial.
    • Dorso de la mano : plexo venoso dorsal.
    • Tobillo : safena interna y externa.
  • 28. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 29. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 30. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 31. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 32. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 33. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN YUGULAR
  • 34. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 35. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 36. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 37. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 38. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 39. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 40. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 41. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 42. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 43. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 44. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 45. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 46. TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
  • 47. Precauciones generales:
    • Retirar ligadura, antes de retirar la aguja para impedir la formación de hematomas.
    • Aplicar presión con torulas secas o con alcohol yodado al 0.5% hasta lograr hemostasia completa (3min.).
    • Considerar el calibre de la vena a puncionar,el peso y la edad del niño , para elegir la mariposa o aguja con que se va a puncionar.
    TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • 48. Procedimiento:
    • Realizar el procedimiento con ayuda.
    • Preparar la bandeja , con.......
    • Identificar el vaso a puncionar.
    • Realizar aseo de la piel , según normas.
    • Ligar la extremidad (ingurgitación de la vena)
    • Puncionar la piel primero y luego la vena , en sentido contrario al flujo sanguíneo, en Angulo de 25 a 45 grados.
    TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • 49.
    • Aspirar suavemente.
    • Retirar ligadura, apenas refluya sangre.
    • Retirar la aguja y aplicar presión.
    • Depositar la sangre en los tubos anteriormente etiquetados.
    • Registrar: tipo de ex. tomados,fecha y hora,cantidad de sangre extraída.
    TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • 50.