Musculos hipotenares y vascularizacion de la mano

1. ANATOMIA PRACTICA
DR. WASHINGTON ORELLANA
ALUMNA: MARÍA GABRIELA BRAVO MALDONADO
MEDICINA
3ER CICLO

2. MÚSCULOS
HIPOTENARES

3. ABDUCTOR DEL DEDO MEÑIQUE
INSERCION
PROXIMAL
• Pisiforme
INSERCION
DISTAL
• Lado medial de la base de la falange
proximal del 5to dedo
INERVACION
• Ramo profundo del
nervio cubital
ACCION
• Abduce el 5to
dedo/ flexiona su
falange proximal

4. FLEXOR CORTO DEL DEDO MEÑIQUE
INSERCION
PROXIMAL
• Gancho del ganchoso
+ Retinàculo flexor
INSERCION
DISTAL
• Lado medial de la base de la
falange proximal del 5to dedo
INERVACION
• Ramo profundo del
nervio cubital
ACCION
• Flexiona la
falange prox.
Del 5to dedo

5. OPONENTE DEL DEDO MEÑIQUE
INSERCION
PROXIMAL
• Gancho del ganchoso +
Retinàculo flexor
INSERCION
DISTAL
• Borde medial del 5to
metacarpiano
INERVACION
• Ramo profundo del
nervio cubital
ACCION
• Tira del 5to
metacarpiano
anteriormente
y lo rota

6. MUSCULOS CORTOS
DE LA MANO

7. LUMBRICALES 1º Y 2º
INSERCION
PROXIMAL
• 2 tendones
laterales del flexor
profundo de los
dedos
INERVACION
• Nervio mediano (C8T1)
INSERCION DISTAL
• Lados laterales de
las expansiones
extensoras de los
dedos 2-5
ACCION PRINCIPAL
• Flexiona las
articulaciones
metacarpofalángicas;
extiende las
articulaciones
interfalángicas de los
dedos 2-5

8. LUMBRICALES 3º Y 4º
INSERCION
PROXIMAL
• 3 tendones
mediales del flexor
profundo de los
dedos
INERVACION
• Ramo profundo del
nervio cubital (C8-T1)
INSERCION DISTAL
• Lados laterales de
las expansiones
extensoras de los
dedos 2-5
ACCION PRINCIPAL
• Flexiona las
articulaciones
metacarpofalángicas;
extiende las
articulaciones
interfalángicas de los
dedos 2-5

9. INTEROSEOS DORSALES 1º - 4º
INSERCION PROXIMAL
INSERCION DISTAL
• Lados adyacentes de
dos metacarpianos
• Bases de las falanges
proximales;
expansiones
extensoras de los
dedos 2-4
INERVACION
ACCION PRINCIPAL
• Ramo profundo del
nervio cubital
• Abduce los dedos 2º 4º de la línea axial;
junto
con
los
lumbricales flexiona
las
articulaciones
metacarpofalángicas y
extiende
las
interfalángicas.

10. INTEROSEOS PALAMARES 1º - 3º
INSERCION PROXIMAL
• Caras palmares de
los metacarpianos
2º, 4º, 5º
INERVACION
• Ramo profundo del
nervio cubital
INSERCION DISTAL
• Bases de las falanges
proximales;
expansiones
extensoras de los
dedos 2º, 4º, 5º
ACCION PRINCIPAL
• Abduce los dedos 2, 4 y
5 hacia la línea axial;
ayudan a los
lumbricales en la
flexión de
articulaciones
metacarpofalángicas y
extensión de
interfalángicas

11. ARTERIAS DE LA MANO
• La mano esta muy ramificada y anastomosada para recibir sangre oxigenada en
todas las posiciones
• Las arterias están debajo de la piel capaz de sudar permitiendo la disipación del
exceso de calor

12. ARTERIA CUBITAL
Anterior al Retinàculo flexor entre
pisiforme y gancho del ganchoso
Arco palmar superficial y Arco
palmar profundo
Superficial: Arterias digitales
palmares comunes Arterias
metacarpianas palmares / Arterias
digitales palmares propias

13. ARTERIA RADIAL
Se curva alrededor del escafoides
y trapecio
Entra en la palma y se
anastomosa con la rama
profunda de la arteria cubital y
forma ARCO PALMAR PROFUNDO
ARCO PALMAR 3
metacarpianas palmares y arteria
principal del pulgar

14. VENAS DE LA MANO
• Los arcos venos palmares superficial y profundo drenan en venas profundas del antebrazo
Venas digitales
dorsales
Venas
metacarpianas
dorsales / red
venosa dorsal de la
mano
La red venosa
se prolonga en
el antebrazo

15. NERVIOS DE LA MANO
NERVIO
MEDIANO
Se origina de 2
raíces: fascículo
lateral, fascículo
medial del plexo
braquial
Se hace
superficial
proximal al carpo
y pasa profundo
al Retinàculo
flexor
Inerva a los
músculos
tenares y
lumbricales 1º y
2º

16. NERVIO
CUBITAL
Ramo
terminal del
fascículo
medial del
plexo braquial
Pasa
superficial al
Retinàculo
flexor
Se divide en
un ramo
superficial y
un profundo

17. NERVIO
RADIAL
Se origina en
el nervio
radial en la
fosa del codo
Ramo
superficial del
nervio radial
= sensitivo
Inerva piel y
fascia de 2/3
laterales del
dorso de
mano y
pulgar

18. TENDOSINOVITIS
• Inflamación del tendón y la vaina sinovial
• Tumefacción y movimiento doloroso
• Vainas sinoviales independientes (2-4) / no es tratada propagación al espacio
mediopalmar

19. NEUROPATIA MANILLAR
• Largas distancias en bicicleta con las manos extendidas comprimen a los
nervios cubitales sobre el gancho del ganchoso
• Déficit sensitivo en el borde medial de la mano

20. BIBLIOGRAFÍA
CLASCÁ, F., BOVER, R., BURÓN, J.A. y CASTRO, A. Anatomía
Seccional, Ed. Masson, Barcelona, 2002.
•
• MOORE, K.L. Anatomía con Orientación Clínica, Ed. Médica
Panamericana-Sans Tache-Williams et Wilkins, Buenos Aires, 3ª
Edición, 1993.
• VELAYOS, J.L. Anatomía de la Cabeza con Enfoque
Odontoestomatológico, Ed. Médica Panamericana, Madrid, 2001.