Región Hipotenar UMSNH 2013

1. Región
Hipotenar
Facultad de Ciencias Médicas y
Biológicas “Dr. Ignacio Chávez”
Alumno: Jorge Carlos Aguilar
Fernández
Profesor: Dr. Xaviér Ángel Reyes
Valdovinos

3. Eminencia hipotenar
 Situada en la zona medial de la palma en la
base del dedo meñique.
 Son similares a los de la eminencia tenar,
tanto en nombre, como en organización.
 A diferencia de los de la eminencia tenar,
TODOS son inervados por el ramo profundo
del nervio cubital.

4. Los integran.
 Músculo Palmar Cutáneo.
 Músculo Abductor del Meñique.
 Músculo Flexor Corto del Meñique.
 Músculo Oponente del Meñique.

5. Músculo Palmar Cutáneo
 Situado superficialmente debajo de la piel.
 Se inicia en el borde cubital de la aponeurosis
palmar y en el ligamento anular y termina en la
piel de la región hipotenar. (NO inserción ósea.)
 Envuelto por tejido subcutáneo y piel. Y del lado
opuesto arterias y venas cubitales.
 Hace tracción sobre la aponeurosis palmar.
 Un ramito procedente del cubital se introduce por
su cara posterior. (CVIII)

6. Abductor del Meñique
 Situado en la parte más interna (cercano al
cuerpo).
 Se extiende del carpo a la primer falange.
 Se inicia en el ligamento anular y en hueso
pisiforme, hasta la base de la falange proximal del
meñique.
 Desplaza al quinto dedo hacía adentro.
 Por su borde externo, se introduce un ramito
procedente del cubital. (CVIII)
 La arteria encargada es la arteria cubital.

7. Flexor Corto del Meñique
 Se extiende a lo largo del borde cubital del
músculo precedente.
 Inicia en el ligamento anular y en el gancho del
ganchoso (apófisis unciforme), y se inserta en la
base de la falange proximal del dedo meñique.
 Procede la flexión de la primer falange del
meñique sobre su metacarpiano.
 Por su cara profunda, recibe su ramo. (CVII-CVIII)

8. Oponente del Meñique
 Está cubierto casi totalmente por los dos
músculos precedentes.
 Se inicia en el ligamento anular y en el
gancho del ganchoso y se inserta en el borde
cubital del V metacarpiano.
 Atrae el dedo meñique hacía la región palmar
media.
 Los filetes nerviosos penetran este músculo
(CVII-CVIII).

9. Se aprecia
perfectamente en
que plano se
encuentra cada
músculo.

11. La Enfermedad de Dupuytren
 También llamada contractura de Dupuytren es
una afección de origen desconocido que
provoca el cierre progresivo de la mano por
retracción de la aponeurosis palmar
superficial.
 Guillaume Dupuytren (1831) fue el médico
que describió su anatomía patológica, su
curso clínico y su posible etiología, además
de proponer un tratamiento.

12. Tratamiento
 Cirugía (en casos de severas contracturas,
removiéndola).
 Terapia de radiación (específicamente en
estadios tempranos, inhibe su desarrollo
contractural).
 Aponeurotomía de agujas (afloja la
contractura).
 Triamcinolona (kenalog), sus inyecciones
proveen alguna mejoría.

13. Gracias…