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DIFERENCIA ENTRE DIAGNOSTICO MEDICO Y ENFERMERO 
DIAGNÓSTICO MÉDICO 
Es el procedimiento por el cual se identifica una enfermedad, entidad nosológica, síndrome, o 
cualquier condición de salud-enfermedad, es decir es un juicio clínico sobre el estado psicofísico 
de una persona. 
 Proceso diagnóstico 
El diagnóstico clínico requiere tener en cuenta los dos aspectos de la lógica, es decir, el análisis y la 
síntesis, utilizando diversas herramientas como la anamnesis, la historia clínica, exploración física y 
exploraciones complementarias. 
El diagnóstico médico establece a partir de síntomas, signos y los hallazgos de exploraciones 
complementarias, qué enfermedad padece una persona. Generalmente una enfermedad no está 
relacionada de una forma biunívoca con un síntoma, es decir, un síntoma no es exclusivo de una 
enfermedad. Cada síntoma o hallazgo en una exploración presenta una probabilidad de aparición 
en cada enfermedad. 
El teorema de Bayes ayuda al diagnóstico de una enfermedad a partir de los síntomas y ot ros 
hallazgos que presenta el paciente si las enfermedades son mutuamente excluyentes, se conoce 
sus prevalencias y la frecuencia de aparición de cada síntoma en cada enfermedad. Según la 
prevalencia de cada enfermedad en cada población, un mismo conjunto de síntomas o síndrome 
puede producir un diagnóstico diferente en cada población, es decir, cada síndrome puede estar 
producido por una enfermedad diferente en cada población. 
 Herramientas diagnósticas 
 Síntomas: Son las experiencias subjetivas negativas físicas que refiere el paciente, 
recogidas por el médico en la anamnesis durante la entrevista clínica, con un lenguaje 
médico, es decir comprensible para todos los médicos. Por ejemplo, los pacientes a la 
sensación de falta de aire o percepción incómoda y desagradable en la respiración 
(disnea), lo llaman ahogo, angustia, fatiga, cansancio fácil... 
 Signos: Son los hallazgos objetivos que detecta el médico observando al paciente, por 
ejemplo la taquipnea a más de 30 respiraciones por minuto. La semiótica médica o 
semiología clínica es la parte de la medicina que trata de los signos de las enfermedades 
desde el punto de vista del diagnóstico y del pronóstico. 
 Exploración física o Semiotécnica: Consiste en diversas maniobras que realiza el médico 
sobre el paciente, siendo las principales la inspección, palpación, percusión, oler y 
auscultación, con las que se obtienen signos clínicos más específicos. 
Todos los síntomas referidos en la anamnesis y los signos objetivados en la exploración física son 
anotados en la historia clínica del paciente.
Generalmente, los signos y síntomas definen un síndrome que puede estar ocasionado por varias 
enfermedades. El médico debe formular una hipótesis sobre las enfermedades que pueden estar 
ocasionando el síndrome y para comprobar la certeza de la hipótesis solicita exploraciones 
complementarias. 
 Tipos de diagnóstico 
 Diagnóstico clínico o individual: Es el total emitido a partir del contraste de todos los 
mencionados y de las condiciones personales del enfermo. Todos estos factores 
determinan cualitativa y cuantitativamente el cuadro clínico, de manera que éste puede 
ser diferente aun cuando la entidad morbosa sea la misma. A esto se refiere la máxima 
«no hay enfermedades, sino enfermos». 
 Diagnóstico de certeza: Es el diagnóstico confirmado a través de la interpretación y 
análisis de métodos complementarios. 
 Diagnóstico diferencial: Conocimiento al que se arriba después de la evaluación crítica 
comparativa de sus manifestaciones más comunes con las de otras enfermedades. 
 Diagnóstico etiológico: Determina las causas de la enfermedad; es esencial para el 
diagnóstico de certeza de muchas enfermedades. 
 Diagnóstico genérico: Determinar si el sujeto está o no enfermo. Pueden plantearse 
problemas de enjuiciamiento, pues hay que contar con una posible simulación y con las 
neurosis e histerias, que constituyen verdaderas enfermedades. 
 Diagnóstico heroico: Cuando el diagnóstico se convierte en una obsesión, en un absurdo, 
en una especie de imposición mental y profesional, es decir, es un diagnóstico extremo en 
el sentido de "por sí mismo", e innecesario. 
 Diagnóstico lesional, anatómico o topográfico: Es la localización e identificación de las 
lesiones en los diferentes órganos y tejidos. 
 Diagnóstico nosológico: Es la determinación específica de la enfermedad 
 Diagnóstico patogenético: Consigna los mecanismos que producen la enfermedad por la 
acción de las causas y la reacción orgánica. 
 Diagnóstico presuntivo: Es aquel que el profesional considera posible basándose en los 
datos obtenidos en la anamnesis y el examen físico. 
 Diagnóstico sindrómico y funcional: Los síndromes son conjuntos de signos y síntomas 
con un desarrollo común; p. ej., el síndrome ictérico (piel amarilla, orinas encendidas, 
heces decoloradas, etc.). Aunque en algunas ocasiones no se puede avanzar más, permite 
un d. patogenético parcial, pero que posibilite un tratamiento funcional. 
 Diagnóstico sintomático: Tiene por objeto identificar la enfermedad mediante los 
síntomas. Generalmente un síntoma aislado no da una indicación precisa de la 
enfermedad, puesto que puede ser propio de muchas de ellas. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Diagnóstico_médico
Diagnostico Enfermero 
Un diagnóstico de enfermería trata de la respuesta humana a los problemas reales o potenciales 
de salud y los procesos de la vida. Los diagnósticos de enfermería complementarios tratan de 
alteraciones en la comunicación verbal, riesgo de caídas, la interrupción de procesos de familia y la 
impotencia, proporcionan una comprensión más holística de los efectos del accidente 
cerebrovascular en este paciente y su familia en particular – también direccionan las 
intervenciones de enfermería para obtener resultados específicos para cada paciente. 
 Diagnostico Enfermero Según Autores: 
1. Marjory Gordon (1982): El diagnostico de enfermería se define como el problema de 
salud real o potencial de los profesionales de enfermería en virtud de su formación y 
experiencia tienen capacidad y derecho legal de tratar. 
2. Alfaro (1986): El diagnostico de enfermería es un problema real o potencial (de un 
individuo, familia o grupo) que las enfermeras pueden tratar de forma legal o 
independiente iniciando las actividades de enfermería necesarias para prevenirlo, 
resolverlo o reducirlo. 
3. L. Carpenito (1995): El diagnostico de enfermería es una declaración que describe una 
respuesta humana de un individuo o grupo a los procesos vitales que la enfermera puede 
legalmente identificar, y prescribir las actividades para mantener el estado de salud y 
reducir, eliminar o prevenir sus alteraciones. 
4. NANDA (1999): El diagnostico enfermero es un juicio clínico sobre la respuesta de un 
individuo, familia o comunidad a sus problemas de salud ya sean reales o potenciales, y a 
procesos vitales. El diagnostico enfermero proporciona la base para la selección de 
intervenciones y para el logro de objetivos, para los cuales la enfermera es responsable. 
5. NANDA (2008): El diagnostico de enfermería es el juicio clínico que formulan las 
enfermeras sobre las respuestas de los individuos, familias o la comunidad a las afecciones 
o procesos vitales. A tenor de dicho juicio, la enfermera será la responsable de la 
motorización de las respuestas del cliente, de la adopción de decisiones que culminaran 
en un plan de cuidados y de la ejecución de intervenciones. 
 Elaboración del diagnóstico enfermero 
Es la habilidad para establecer un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o 
comunidad a etapas de la vida/problemas de salud reales o potenciales, que el profesional de 
enfermería identifica, valida y trata de forma independiente para la toma de decisiones a la 
hora de diseñar un plan de cuidados. 
 Existen diferentes tipos de diagnostico
1. Reales: Describe la respuesta actual ante un problema de salud. Se aconseja para su 
formulación utilizar el formato PES (problema, etiología, signos y síntomas). 
2. De Riesgo: Describen problemas que pueden presentarse en un futuro próximo y siempre 
se inician con el términoRiesgo. Se aconseja para su formulación utilizar el formato PE. 
3. Promoción De La Salud: Es un juicio clínico sobre la motivación y deseo de una persona, 
familia o comunidad para aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y 
mejorar conductas de salud específicas. Su formulación siempre se inicia con el 
términoDisposición para…. O Manifestado por…. 
 Formulación del Diagnostico 
Una propuesta sencilla para la elaboración de diagnósticos es el de la Dr. Marjory Gordon y se 
realiza utilizando el formato PES. 
La formulación de un diagnostico no solo incluirá el problema, sino también 2 marcadores que 
definirán los objetivos de las intervenciones de enfermería, es decir la causa del problema y su 
sintomatología. 
Problema (es la afección, alteración, déficit, dificultad que tenemos al reunir todos los datos 
obtenidos durante la valoración) 
Etiología (son las causas o determinantes del problema al que nos referimos) 
Signos y síntomas (son las manifestaciones del problema, recordando que los signos son objetivos 
y los síntomas son subjetivos) 
 Taxonomía NANDA 
La NANDA propone la estandarización del manejo de las intervenciones, metas u objetivos que se 
esperan del plan de cuidados a través de: 
1. LA VALORACIÓN ENFERMERA SEGÚN LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINA HENDERSON Y 
LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON. 
 TIPOLOGÍA DE LOS 11 PATRONES FUNCIONALES 
El sistema de valoración diseñado por Marjory Gordon en los años 70 cumple todos los requisitos 
necesarios para la realización de una valoración enfermera eficaz, por lo que constituye una 
herramienta útil para la valoración con cualquier modelo disciplinar enfermero. Define 11 
patrones patrones de actuación relevantes para la salud de las personas, las familias y las 
comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, más o menos comunes a todas las 
personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano. 
 PATRÓN 1: PERCEPCIÓN DE LA SALUD 
Pretende conocer la propia percepción de la persona sobre su situación salud y bienestar.
Incluye: 
 Estilos de vida, prácticas de promoción de salud y de prevención de riesgos. Prescripciones 
médicas y de enfermería. 
 
 PATRÓN 2: NUTRICIONAL - METABÓLICO 
Pretende conocer el consumo de alimentos y líquidos de la persona en relación con sus 
necesidades metabólicas. 
Incluye: 
 Patrón individual de consumo de alimentos y líquidos (hábitos alimenticios). 
 Medidas antropométricas. 
 Aspectos psicológicos de la alimentación. 
 Patrón de alimentación del lactante. 
 Lesiones cutáneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes. 
 PATRÓN 3: ELIMINACIÓN 
Pretende conocer los patrones de la función excretora de la persona. 
Incluye: 
 Patrón de eliminación intestinal. 
 Patrón de eliminación vesical. 
 Patrón de eliminación a través de la piel. 
 PATRÓN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO 
Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento. 
Incluye: 
 Actividades de la vida diaria. 
 Cantidad y tipo de ejercicio y deporte. 
 Actividades recreativas. 
 Factores que interfieren en la realización de las actividades deseadas. 
 PATRÓN 5: SUEÑO – DESCANSO 
Describe los patrones de sueño, reposo y relajación. 
Incluye: 
 Cantidad y calidad percibida de sueño y reposo.
 Ayudas para el sueño y el descanso. 
 PATRÓN 6: COGNITIVO - PERCEPTIVO 
Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona. 
Incluye: 
 Situación de los sentidos sensoriales. 
 Utilización de sistemas de compensación o prótesis. 
 PATRÓN 7: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO 
Describe los patrones de autoconcepto y percepción del estado de ánimo. 
Incluye: 
 Actitud de la persona hacia sí misma y hacia su valía. 
 Imagen corporal y patrón emocional 
 Patrón de comunicación no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular 
 Patrón de comunicación verbal: voz y patrón del habla. 
 PATRÓN 8: ROL - RELACIONES 
Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones. 
Incluye: 
 Percepción de las responsabilidades de su rol. 
 Satisfacción con la familia, el trabajo y las relaciones sociales. 
 PATRÓN 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIÓN 
Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona. 
Incluye: 
 Satisfacción con la sexualidad. 
 Trastornos de la sexualidad. 
 Problemas en etapa reproductiva de la mujer. 
 Problemas en la menopausia. 
 PATRÓN 10: TOLERANCIA AL ESTRES 
Describe el patrón de adaptación y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su 
efectividad, manifestada en términos de tolerancia al estrés.
Incluye: 
 Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad. 
 Manejo del estrés. 
 Sistemas de soporte y ayuda. 
 Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes. 
 PATRÓN 11: VALORES - CREENCIAS 
Describe el patrón de los valores y las creencias espirituales y/o religiosas que influyen en la 
adopción de decisiones. 
Incluye: 
 Cosas percibidas como importantes en la vida. 
 La percepción de la calidad de vida. 
 Conflicto con los valores o creencias importantes. 
 Las expectativas relacionadas con la salud 
2. 14 NECESIDADES DE VIRGINA HENDERSON 
 Necesidad 1: Respirar normalmente. 
 Necesidad 2: Comer y beber de forma adecuada. 
 Necesidad 3: Eliminar los desechos corporales. 
 Necesidad 4: Moverse y mantener una postura adecuada. 
 Necesidad 5: Dormir y descansar. 
 Necesidad 6: Elegir la ropa adecuada. 
 Necesidad 7: Mantener la temperatura corporal. 
 Necesidad 8: Mantener la higiene corporal. 
 Necesidad 9: Evitar los peligros del entorno. 
 Necesidad 10: Comunicarse con los otros. 
 Necesidad 11: Actuar con arreglo a la propia fé. 
 Necesidad 12: Trabajar para sentirse realizado. 
 Necesidad 13: Participar en diversas formas de entretenimiento. 
 Necesidad 14: Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad 
http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=391#ancla1 
3. Los resultados de enfermería NOC. 
La Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC), incorpora una terminología y unos 
criterios estandarizados para describir y obtener resultados como consecuencia de la 
realización de intervenciones enfermeras. Estos resultados representan los objetivos que
se plantearon antes de efectuar estas intervenciones. También hace uso de un lenguaje 
estandarizado de cara a universalizar el conocimiento enfermero. Facilita la comprensión 
de resultados y la inclusión de indicadores específicos para evaluar y puntuar los 
resultados obtenidos con el paciente. 
Su contenido favorece la optimización de la información para la evaluación de la 
efectividad de los cuidados enfermeros complementándose con la información aportada a 
través de otras clasificaciones 
4. Las intervenciones de enfermería NIC. 
La Clasificación de Intervenciones Enfermeras recoge las intervenciones de enfermería en 
consonancia con el diagnóstico enfermero, adecuadas al resultado que esperamos obtener en el 
paciente, y que incluyen las acciones que se deben realizar para alcanzar dicho fin. La NIC utiliza un 
lenguaje normalizado y global para describir los tratamientos que realizan los profesionales de 
enfermería desde la base de que el uso del lenguaje normalizado no inhibe la práctica; sino que 
más bien sirve para comunicar la esencia de los cuidados de enfermería a otros y ayuda a mejorar 
la práctica a través de la investigación. 
5. Clasificación Completa De Diagnósticos De Enfermería NANDA- 2012-2014 
 DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD 
o Déficit de actividades recreativas (00097) 
o Estilo de vida sedentario (00168) 
o Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188) 
o Disposición para mejorar el estado de inmunización (00186) – Este diagnóstico será 
retirado en la próxima edición. 
o Gestión ineficaz de la propia salud (00078) 
o Disposición para mejorar la gestión de la propia salud (00162) 
o Gestión ineficaz del régimen terapéutico familiar (00080) 
o Mantenimiento ineficaz de la salud (00099) 
o Protección ineficaz (00043) 
o Salud deficiente de la comunidad (00215) 
 DOMINIO 2: NUTRICIÓN 
o Deterioro de la deglución (00103) 
o Leche materna insuficiente (00216) 
o Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (00002) 
o Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (00001) 
o Disposición para mejorar la nutrición (00163)
o Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (00003) 
o Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107) 
o Ictericia neonatal (00194) 
o Riesgo de ictericia neonatal (00230) 
o Riesgo de deterioro de la función hepática (00178) 
o Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179) 
o Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195) 
o Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos (00160) 
o Déficit de volumen de líquidos (00027) 
o Exceso de volumen de líquidos (00026) 
o Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028) 
o Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025) 
 DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO 
o Deterioro de la eliminación urinaria (00016) 
o Disposición para mejorar la eliminación urinaria (00166) 
o Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017) 
o Incontinencia urinaria de urgencia (00019) 
o Incontinencia urinaria funcional (00020) 
o Incontinencia urinaria por rebosamiento (00176) 
o Incontinencia urinaria refleja (00018) 
o Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022) 
o Retención urinaria (00023) 
o Diarrea (00013) 
o Estreñimiento (00011) 
o Estreñimiento subjetivo (00012) 
o Riesgo de estreñimiento (00015) 
o Incontinencia fecal (00014) 
o Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196) 
o Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197) 
o Deterioro del intercambio de gases (00030) 
 DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO 
o Insomnio (00095) 
o Trastorno del patrón de sueño (00198) 
o Deprivación de sueño (00096) 
o Disposición para mejorar el sueño (00165) 
o Deterioro de la ambulación (00088) 
o Deterioro de la habilidad para la traslación (00090) 
o Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
o Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089) 
o Deterioro de la movilidad física (00085) 
o Riesgo de síndrome de desuso (00040) 
o Perturbación del campo de energía (00050) 
o Fatiga (00093) 
o Vagabundeo (00154) 
o Disminución del gasto cardíaco (00029) 
o Intolerancia a la actividad (00092) 
o Riesgo de intolerancia a la actividad (00094) 
o Patrón respiratorio ineficaz (00032) 
o Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz (00202) 
o Riesgo de perfusión renal ineficaz (00203) 
o Perfusión tisular periférica ineficaz (00204) 
o Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz (00201) 
o Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228) 
o Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca (00200) 
o Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034) 
o Deterioro de la ventilación espontánea (00033) 
o Déficit de autocuidado: alimentación (00102) 
o Déficit de autocuidado: baño (00108) 
o Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110) 
o Déficit de autocuidado: vestido (00109) 
o Disposición para mejorar el autocuidado (00182) 
o Descuido personal (00193) 
o Deterioro del mantenimiento el hogar (00098) 
 DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN 
o Desatención unilateral (00123) 
o Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno (00127) 
o Confusión aguda (00128) 
o Confusión crónica (00129) 
o Riesgo de confusión aguda (00173) 
o Conocimientos deficientes (00126) 
o Disposición para mejorar los conocimientos (00161) 
o Control de impulsos ineficaz (00222) 
o Deterioro de la memoria (00131) 
o Disposición para mejorar la comunicación (00157) 
o Deterioro de la comunicación verbal (00051) 
o Disposición para mejorar el autoconcepto (00167) 
 DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN 
o Desesperanza (00124)
o Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174) 
o Trastorno de la identidad personal (00121) 
o Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225) 
o Riesgo de soledad (00054) 
o Baja autoestima crónica (00119) 
o Baja autoestima situacional (00120) 
o Riesgo de baja autoestima crónica (00224) 
o Riesgo de baja autoestima situacional (00153) 
o Trastorno de la imagen corporal (00118) 
 DOMINIO 7: ROL/RELACIONES 
o Cansancio del rol de cuidador (00061) 
o Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062) 
o Lactancia materna ineficaz (00104) 
o Disposición para mejorar la lactancia materna (00106) 
o Interrupción de la lactancia materna (00105) 
o Deterioro parental (00056) 
o Disposición para mejorar el rol parental (00164) 
o Riesgo de deterioro parental (00057) 
o Procesos familiares disfuncionales (00063) 
o Disposición para mejorar los procesos familiares (00159) 
o Interrupción de los procesos familiares (00060) 
o Riesgo de deterioro de la vinculación (00058) 
o Conflicto del rol parental (00064) 
o Desempeño ineficaz del rol (00055) 
o Deterioro de la interacción social (00052) 
o Relación ineficaz (00223) 
o Disposición para mejorar la relación (00207) 
o Riesgo de relación ineficaz (00229) 
 DOMINIO 8: SEXUALIDAD 
o Disfunción sexual (00059) 
o Patrón sexual ineficaz (00065) 
o Proceso de maternidad ineficaz (00221) 
o Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208) 
o Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227) 
o Riesgo de alteración de la díada materno/fetal (00209) 
 DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS 
o Síndrome de estrés del traslado (00114) 
o Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149) 
o Síndrome del trauma posviolación (00142)
o Síndrome postraumático (00141) 
o Riesgo de síndrome postraumático (00145) 
o Aflicción crónica (00137) 
o Afrontamiento defensivo (00071) 
o Afrontamiento ineficaz (00069) 
o Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077) 
o Afrontamiento familiar comprometido (00074) 
o Afrontamiento familiar incapacitante (00073) 
o Disposición para mejorar el afrontamiento (00158) 
o Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076) 
o Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075) 
o Ansiedad (00146) 
o Ansiedad ante la muerte (00147) 
o Deterioro generalizado del adulto (00101) 
o Duelo (00136) 
o Duelo complicado (00135) 
o Riesgo de duelo complicado (00172) 
o Estrés por sobrecarga (00177) 
o Impotencia (00125) 
o Riesgo de impotencia (00152) 
o Negación ineficaz (00072) 
o Planificación ineficaz de las actividades (0199) 
o Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226) 
o Disposición para mejorar el poder (00187) 
o Deterioro de la resiliencia personal (00210) 
o Disposición para mejorar la resiliencia (00212) 
o Riesgo de compromiso de la resiliencia (00211) 
o Temor (00148) 
o Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049) 
o Conducta desorganizada del lactante (00116) 
o Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115) 
o Disposición para mejorar la conducta organizada del lactante (00117) 
o Disreflexia autónoma (00009) 
o Riesgo de Disreflexia autónoma (00010) 
 DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES 
o Disposición para mejorar la esperanza (00185) 
o Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068) 
o Conflicto de decisiones (00083) 
o Incumplimiento (00079) 
o Deterioro de la religiosidad (00169) 
o Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
o Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170) 
o Sufrimiento espiritual (00066) 
o Riesgo de sufrimiento espiritual (00067) 
o Sufrimiento moral (00175) 
o Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184) 
 DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN 
o Riesgo de infección (00004) 
o Riesgo de asfixia (00036) 
o Riesgo de aspiración (00039) 
o Riesgo de caídas (00155) 
o Deterioro de la dentición (00048) 
o Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086) 
o Deterioro de la integridad cutánea (00046) 
o Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047) 
o Deterioro de la integridad tisular (00044) 
o Riesgo de lesión (00035) 
o Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087) 
o Riesgo de lesión térmica (00220) 
o Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031) 
o Deterioro de la mucosa oral (00045) 
o Riesgo de ojo seco (00219) 
o Retraso en la recuperación quirúrgica (00100) 
o Riesgo de sangrado (00206) 
o Riesgo de shock (00205) 
o Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (00156) 
o Riesgo de traumatismo (00038) 
o Riesgo de traumatismo vascular (00213) 
o Automutilación (00151) 
o Riesgo de automutilación (00139) 
o Riesgo de suicidio (00150) 
o Riesgo de violencia autodirigida (00140) 
o Riesgo de violencia dirigida a otros (00138) 
o Contaminación (00181) 
o Riesgo de contaminación (00180) 
o Riesgo de intoxicación (00037) 
o Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218) 
o Riesgo de respuesta alérgica (00217) 
o Respuesta alérgica al látex (00041) 
o Riesgo de respuesta alérgica al látex (00042) 
o Hipertermia (00007) 
o Hipotermia (00006)
o Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005) 
o Termorregulación ineficaz (00008) 
 DOMINIO 12: CONFORT 
o Disconfort (00214) 
o Disposición para mejorar el confort (00183) 
o Dolor agudo (00132) 
o Dolor crónico (00133) 
o Náuseas (00134) 
o Aislamiento social (00053) 
 DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO 
o Riesgo de crecimiento desproporcionado (00113) 
o Retraso en el crecimiento y desarrollo (00111) 
o Riesgo de retraso en el desarrollo (00112) 
http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=391#ancla1

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Diferencia entre diagnostico medico y enfermero

  • 1. DIFERENCIA ENTRE DIAGNOSTICO MEDICO Y ENFERMERO DIAGNÓSTICO MÉDICO Es el procedimiento por el cual se identifica una enfermedad, entidad nosológica, síndrome, o cualquier condición de salud-enfermedad, es decir es un juicio clínico sobre el estado psicofísico de una persona.  Proceso diagnóstico El diagnóstico clínico requiere tener en cuenta los dos aspectos de la lógica, es decir, el análisis y la síntesis, utilizando diversas herramientas como la anamnesis, la historia clínica, exploración física y exploraciones complementarias. El diagnóstico médico establece a partir de síntomas, signos y los hallazgos de exploraciones complementarias, qué enfermedad padece una persona. Generalmente una enfermedad no está relacionada de una forma biunívoca con un síntoma, es decir, un síntoma no es exclusivo de una enfermedad. Cada síntoma o hallazgo en una exploración presenta una probabilidad de aparición en cada enfermedad. El teorema de Bayes ayuda al diagnóstico de una enfermedad a partir de los síntomas y ot ros hallazgos que presenta el paciente si las enfermedades son mutuamente excluyentes, se conoce sus prevalencias y la frecuencia de aparición de cada síntoma en cada enfermedad. Según la prevalencia de cada enfermedad en cada población, un mismo conjunto de síntomas o síndrome puede producir un diagnóstico diferente en cada población, es decir, cada síndrome puede estar producido por una enfermedad diferente en cada población.  Herramientas diagnósticas  Síntomas: Son las experiencias subjetivas negativas físicas que refiere el paciente, recogidas por el médico en la anamnesis durante la entrevista clínica, con un lenguaje médico, es decir comprensible para todos los médicos. Por ejemplo, los pacientes a la sensación de falta de aire o percepción incómoda y desagradable en la respiración (disnea), lo llaman ahogo, angustia, fatiga, cansancio fácil...  Signos: Son los hallazgos objetivos que detecta el médico observando al paciente, por ejemplo la taquipnea a más de 30 respiraciones por minuto. La semiótica médica o semiología clínica es la parte de la medicina que trata de los signos de las enfermedades desde el punto de vista del diagnóstico y del pronóstico.  Exploración física o Semiotécnica: Consiste en diversas maniobras que realiza el médico sobre el paciente, siendo las principales la inspección, palpación, percusión, oler y auscultación, con las que se obtienen signos clínicos más específicos. Todos los síntomas referidos en la anamnesis y los signos objetivados en la exploración física son anotados en la historia clínica del paciente.
  • 2. Generalmente, los signos y síntomas definen un síndrome que puede estar ocasionado por varias enfermedades. El médico debe formular una hipótesis sobre las enfermedades que pueden estar ocasionando el síndrome y para comprobar la certeza de la hipótesis solicita exploraciones complementarias.  Tipos de diagnóstico  Diagnóstico clínico o individual: Es el total emitido a partir del contraste de todos los mencionados y de las condiciones personales del enfermo. Todos estos factores determinan cualitativa y cuantitativamente el cuadro clínico, de manera que éste puede ser diferente aun cuando la entidad morbosa sea la misma. A esto se refiere la máxima «no hay enfermedades, sino enfermos».  Diagnóstico de certeza: Es el diagnóstico confirmado a través de la interpretación y análisis de métodos complementarios.  Diagnóstico diferencial: Conocimiento al que se arriba después de la evaluación crítica comparativa de sus manifestaciones más comunes con las de otras enfermedades.  Diagnóstico etiológico: Determina las causas de la enfermedad; es esencial para el diagnóstico de certeza de muchas enfermedades.  Diagnóstico genérico: Determinar si el sujeto está o no enfermo. Pueden plantearse problemas de enjuiciamiento, pues hay que contar con una posible simulación y con las neurosis e histerias, que constituyen verdaderas enfermedades.  Diagnóstico heroico: Cuando el diagnóstico se convierte en una obsesión, en un absurdo, en una especie de imposición mental y profesional, es decir, es un diagnóstico extremo en el sentido de "por sí mismo", e innecesario.  Diagnóstico lesional, anatómico o topográfico: Es la localización e identificación de las lesiones en los diferentes órganos y tejidos.  Diagnóstico nosológico: Es la determinación específica de la enfermedad  Diagnóstico patogenético: Consigna los mecanismos que producen la enfermedad por la acción de las causas y la reacción orgánica.  Diagnóstico presuntivo: Es aquel que el profesional considera posible basándose en los datos obtenidos en la anamnesis y el examen físico.  Diagnóstico sindrómico y funcional: Los síndromes son conjuntos de signos y síntomas con un desarrollo común; p. ej., el síndrome ictérico (piel amarilla, orinas encendidas, heces decoloradas, etc.). Aunque en algunas ocasiones no se puede avanzar más, permite un d. patogenético parcial, pero que posibilite un tratamiento funcional.  Diagnóstico sintomático: Tiene por objeto identificar la enfermedad mediante los síntomas. Generalmente un síntoma aislado no da una indicación precisa de la enfermedad, puesto que puede ser propio de muchas de ellas. http://es.wikipedia.org/wiki/Diagnóstico_médico
  • 3. Diagnostico Enfermero Un diagnóstico de enfermería trata de la respuesta humana a los problemas reales o potenciales de salud y los procesos de la vida. Los diagnósticos de enfermería complementarios tratan de alteraciones en la comunicación verbal, riesgo de caídas, la interrupción de procesos de familia y la impotencia, proporcionan una comprensión más holística de los efectos del accidente cerebrovascular en este paciente y su familia en particular – también direccionan las intervenciones de enfermería para obtener resultados específicos para cada paciente.  Diagnostico Enfermero Según Autores: 1. Marjory Gordon (1982): El diagnostico de enfermería se define como el problema de salud real o potencial de los profesionales de enfermería en virtud de su formación y experiencia tienen capacidad y derecho legal de tratar. 2. Alfaro (1986): El diagnostico de enfermería es un problema real o potencial (de un individuo, familia o grupo) que las enfermeras pueden tratar de forma legal o independiente iniciando las actividades de enfermería necesarias para prevenirlo, resolverlo o reducirlo. 3. L. Carpenito (1995): El diagnostico de enfermería es una declaración que describe una respuesta humana de un individuo o grupo a los procesos vitales que la enfermera puede legalmente identificar, y prescribir las actividades para mantener el estado de salud y reducir, eliminar o prevenir sus alteraciones. 4. NANDA (1999): El diagnostico enfermero es un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a sus problemas de salud ya sean reales o potenciales, y a procesos vitales. El diagnostico enfermero proporciona la base para la selección de intervenciones y para el logro de objetivos, para los cuales la enfermera es responsable. 5. NANDA (2008): El diagnostico de enfermería es el juicio clínico que formulan las enfermeras sobre las respuestas de los individuos, familias o la comunidad a las afecciones o procesos vitales. A tenor de dicho juicio, la enfermera será la responsable de la motorización de las respuestas del cliente, de la adopción de decisiones que culminaran en un plan de cuidados y de la ejecución de intervenciones.  Elaboración del diagnóstico enfermero Es la habilidad para establecer un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a etapas de la vida/problemas de salud reales o potenciales, que el profesional de enfermería identifica, valida y trata de forma independiente para la toma de decisiones a la hora de diseñar un plan de cuidados.  Existen diferentes tipos de diagnostico
  • 4. 1. Reales: Describe la respuesta actual ante un problema de salud. Se aconseja para su formulación utilizar el formato PES (problema, etiología, signos y síntomas). 2. De Riesgo: Describen problemas que pueden presentarse en un futuro próximo y siempre se inician con el términoRiesgo. Se aconseja para su formulación utilizar el formato PE. 3. Promoción De La Salud: Es un juicio clínico sobre la motivación y deseo de una persona, familia o comunidad para aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y mejorar conductas de salud específicas. Su formulación siempre se inicia con el términoDisposición para…. O Manifestado por….  Formulación del Diagnostico Una propuesta sencilla para la elaboración de diagnósticos es el de la Dr. Marjory Gordon y se realiza utilizando el formato PES. La formulación de un diagnostico no solo incluirá el problema, sino también 2 marcadores que definirán los objetivos de las intervenciones de enfermería, es decir la causa del problema y su sintomatología. Problema (es la afección, alteración, déficit, dificultad que tenemos al reunir todos los datos obtenidos durante la valoración) Etiología (son las causas o determinantes del problema al que nos referimos) Signos y síntomas (son las manifestaciones del problema, recordando que los signos son objetivos y los síntomas son subjetivos)  Taxonomía NANDA La NANDA propone la estandarización del manejo de las intervenciones, metas u objetivos que se esperan del plan de cuidados a través de: 1. LA VALORACIÓN ENFERMERA SEGÚN LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINA HENDERSON Y LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON.  TIPOLOGÍA DE LOS 11 PATRONES FUNCIONALES El sistema de valoración diseñado por Marjory Gordon en los años 70 cumple todos los requisitos necesarios para la realización de una valoración enfermera eficaz, por lo que constituye una herramienta útil para la valoración con cualquier modelo disciplinar enfermero. Define 11 patrones patrones de actuación relevantes para la salud de las personas, las familias y las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.  PATRÓN 1: PERCEPCIÓN DE LA SALUD Pretende conocer la propia percepción de la persona sobre su situación salud y bienestar.
  • 5. Incluye:  Estilos de vida, prácticas de promoción de salud y de prevención de riesgos. Prescripciones médicas y de enfermería.   PATRÓN 2: NUTRICIONAL - METABÓLICO Pretende conocer el consumo de alimentos y líquidos de la persona en relación con sus necesidades metabólicas. Incluye:  Patrón individual de consumo de alimentos y líquidos (hábitos alimenticios).  Medidas antropométricas.  Aspectos psicológicos de la alimentación.  Patrón de alimentación del lactante.  Lesiones cutáneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.  PATRÓN 3: ELIMINACIÓN Pretende conocer los patrones de la función excretora de la persona. Incluye:  Patrón de eliminación intestinal.  Patrón de eliminación vesical.  Patrón de eliminación a través de la piel.  PATRÓN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento. Incluye:  Actividades de la vida diaria.  Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.  Actividades recreativas.  Factores que interfieren en la realización de las actividades deseadas.  PATRÓN 5: SUEÑO – DESCANSO Describe los patrones de sueño, reposo y relajación. Incluye:  Cantidad y calidad percibida de sueño y reposo.
  • 6.  Ayudas para el sueño y el descanso.  PATRÓN 6: COGNITIVO - PERCEPTIVO Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona. Incluye:  Situación de los sentidos sensoriales.  Utilización de sistemas de compensación o prótesis.  PATRÓN 7: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO Describe los patrones de autoconcepto y percepción del estado de ánimo. Incluye:  Actitud de la persona hacia sí misma y hacia su valía.  Imagen corporal y patrón emocional  Patrón de comunicación no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular  Patrón de comunicación verbal: voz y patrón del habla.  PATRÓN 8: ROL - RELACIONES Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones. Incluye:  Percepción de las responsabilidades de su rol.  Satisfacción con la familia, el trabajo y las relaciones sociales.  PATRÓN 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIÓN Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona. Incluye:  Satisfacción con la sexualidad.  Trastornos de la sexualidad.  Problemas en etapa reproductiva de la mujer.  Problemas en la menopausia.  PATRÓN 10: TOLERANCIA AL ESTRES Describe el patrón de adaptación y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su efectividad, manifestada en términos de tolerancia al estrés.
  • 7. Incluye:  Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.  Manejo del estrés.  Sistemas de soporte y ayuda.  Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.  PATRÓN 11: VALORES - CREENCIAS Describe el patrón de los valores y las creencias espirituales y/o religiosas que influyen en la adopción de decisiones. Incluye:  Cosas percibidas como importantes en la vida.  La percepción de la calidad de vida.  Conflicto con los valores o creencias importantes.  Las expectativas relacionadas con la salud 2. 14 NECESIDADES DE VIRGINA HENDERSON  Necesidad 1: Respirar normalmente.  Necesidad 2: Comer y beber de forma adecuada.  Necesidad 3: Eliminar los desechos corporales.  Necesidad 4: Moverse y mantener una postura adecuada.  Necesidad 5: Dormir y descansar.  Necesidad 6: Elegir la ropa adecuada.  Necesidad 7: Mantener la temperatura corporal.  Necesidad 8: Mantener la higiene corporal.  Necesidad 9: Evitar los peligros del entorno.  Necesidad 10: Comunicarse con los otros.  Necesidad 11: Actuar con arreglo a la propia fé.  Necesidad 12: Trabajar para sentirse realizado.  Necesidad 13: Participar en diversas formas de entretenimiento.  Necesidad 14: Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=391#ancla1 3. Los resultados de enfermería NOC. La Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC), incorpora una terminología y unos criterios estandarizados para describir y obtener resultados como consecuencia de la realización de intervenciones enfermeras. Estos resultados representan los objetivos que
  • 8. se plantearon antes de efectuar estas intervenciones. También hace uso de un lenguaje estandarizado de cara a universalizar el conocimiento enfermero. Facilita la comprensión de resultados y la inclusión de indicadores específicos para evaluar y puntuar los resultados obtenidos con el paciente. Su contenido favorece la optimización de la información para la evaluación de la efectividad de los cuidados enfermeros complementándose con la información aportada a través de otras clasificaciones 4. Las intervenciones de enfermería NIC. La Clasificación de Intervenciones Enfermeras recoge las intervenciones de enfermería en consonancia con el diagnóstico enfermero, adecuadas al resultado que esperamos obtener en el paciente, y que incluyen las acciones que se deben realizar para alcanzar dicho fin. La NIC utiliza un lenguaje normalizado y global para describir los tratamientos que realizan los profesionales de enfermería desde la base de que el uso del lenguaje normalizado no inhibe la práctica; sino que más bien sirve para comunicar la esencia de los cuidados de enfermería a otros y ayuda a mejorar la práctica a través de la investigación. 5. Clasificación Completa De Diagnósticos De Enfermería NANDA- 2012-2014  DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD o Déficit de actividades recreativas (00097) o Estilo de vida sedentario (00168) o Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188) o Disposición para mejorar el estado de inmunización (00186) – Este diagnóstico será retirado en la próxima edición. o Gestión ineficaz de la propia salud (00078) o Disposición para mejorar la gestión de la propia salud (00162) o Gestión ineficaz del régimen terapéutico familiar (00080) o Mantenimiento ineficaz de la salud (00099) o Protección ineficaz (00043) o Salud deficiente de la comunidad (00215)  DOMINIO 2: NUTRICIÓN o Deterioro de la deglución (00103) o Leche materna insuficiente (00216) o Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (00002) o Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (00001) o Disposición para mejorar la nutrición (00163)
  • 9. o Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (00003) o Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107) o Ictericia neonatal (00194) o Riesgo de ictericia neonatal (00230) o Riesgo de deterioro de la función hepática (00178) o Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179) o Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195) o Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos (00160) o Déficit de volumen de líquidos (00027) o Exceso de volumen de líquidos (00026) o Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028) o Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025)  DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO o Deterioro de la eliminación urinaria (00016) o Disposición para mejorar la eliminación urinaria (00166) o Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017) o Incontinencia urinaria de urgencia (00019) o Incontinencia urinaria funcional (00020) o Incontinencia urinaria por rebosamiento (00176) o Incontinencia urinaria refleja (00018) o Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022) o Retención urinaria (00023) o Diarrea (00013) o Estreñimiento (00011) o Estreñimiento subjetivo (00012) o Riesgo de estreñimiento (00015) o Incontinencia fecal (00014) o Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196) o Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197) o Deterioro del intercambio de gases (00030)  DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO o Insomnio (00095) o Trastorno del patrón de sueño (00198) o Deprivación de sueño (00096) o Disposición para mejorar el sueño (00165) o Deterioro de la ambulación (00088) o Deterioro de la habilidad para la traslación (00090) o Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
  • 10. o Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089) o Deterioro de la movilidad física (00085) o Riesgo de síndrome de desuso (00040) o Perturbación del campo de energía (00050) o Fatiga (00093) o Vagabundeo (00154) o Disminución del gasto cardíaco (00029) o Intolerancia a la actividad (00092) o Riesgo de intolerancia a la actividad (00094) o Patrón respiratorio ineficaz (00032) o Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz (00202) o Riesgo de perfusión renal ineficaz (00203) o Perfusión tisular periférica ineficaz (00204) o Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz (00201) o Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228) o Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca (00200) o Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034) o Deterioro de la ventilación espontánea (00033) o Déficit de autocuidado: alimentación (00102) o Déficit de autocuidado: baño (00108) o Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110) o Déficit de autocuidado: vestido (00109) o Disposición para mejorar el autocuidado (00182) o Descuido personal (00193) o Deterioro del mantenimiento el hogar (00098)  DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN o Desatención unilateral (00123) o Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno (00127) o Confusión aguda (00128) o Confusión crónica (00129) o Riesgo de confusión aguda (00173) o Conocimientos deficientes (00126) o Disposición para mejorar los conocimientos (00161) o Control de impulsos ineficaz (00222) o Deterioro de la memoria (00131) o Disposición para mejorar la comunicación (00157) o Deterioro de la comunicación verbal (00051) o Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)  DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN o Desesperanza (00124)
  • 11. o Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174) o Trastorno de la identidad personal (00121) o Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225) o Riesgo de soledad (00054) o Baja autoestima crónica (00119) o Baja autoestima situacional (00120) o Riesgo de baja autoestima crónica (00224) o Riesgo de baja autoestima situacional (00153) o Trastorno de la imagen corporal (00118)  DOMINIO 7: ROL/RELACIONES o Cansancio del rol de cuidador (00061) o Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062) o Lactancia materna ineficaz (00104) o Disposición para mejorar la lactancia materna (00106) o Interrupción de la lactancia materna (00105) o Deterioro parental (00056) o Disposición para mejorar el rol parental (00164) o Riesgo de deterioro parental (00057) o Procesos familiares disfuncionales (00063) o Disposición para mejorar los procesos familiares (00159) o Interrupción de los procesos familiares (00060) o Riesgo de deterioro de la vinculación (00058) o Conflicto del rol parental (00064) o Desempeño ineficaz del rol (00055) o Deterioro de la interacción social (00052) o Relación ineficaz (00223) o Disposición para mejorar la relación (00207) o Riesgo de relación ineficaz (00229)  DOMINIO 8: SEXUALIDAD o Disfunción sexual (00059) o Patrón sexual ineficaz (00065) o Proceso de maternidad ineficaz (00221) o Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208) o Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227) o Riesgo de alteración de la díada materno/fetal (00209)  DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS o Síndrome de estrés del traslado (00114) o Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149) o Síndrome del trauma posviolación (00142)
  • 12. o Síndrome postraumático (00141) o Riesgo de síndrome postraumático (00145) o Aflicción crónica (00137) o Afrontamiento defensivo (00071) o Afrontamiento ineficaz (00069) o Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077) o Afrontamiento familiar comprometido (00074) o Afrontamiento familiar incapacitante (00073) o Disposición para mejorar el afrontamiento (00158) o Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076) o Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075) o Ansiedad (00146) o Ansiedad ante la muerte (00147) o Deterioro generalizado del adulto (00101) o Duelo (00136) o Duelo complicado (00135) o Riesgo de duelo complicado (00172) o Estrés por sobrecarga (00177) o Impotencia (00125) o Riesgo de impotencia (00152) o Negación ineficaz (00072) o Planificación ineficaz de las actividades (0199) o Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226) o Disposición para mejorar el poder (00187) o Deterioro de la resiliencia personal (00210) o Disposición para mejorar la resiliencia (00212) o Riesgo de compromiso de la resiliencia (00211) o Temor (00148) o Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049) o Conducta desorganizada del lactante (00116) o Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115) o Disposición para mejorar la conducta organizada del lactante (00117) o Disreflexia autónoma (00009) o Riesgo de Disreflexia autónoma (00010)  DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES o Disposición para mejorar la esperanza (00185) o Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068) o Conflicto de decisiones (00083) o Incumplimiento (00079) o Deterioro de la religiosidad (00169) o Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
  • 13. o Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170) o Sufrimiento espiritual (00066) o Riesgo de sufrimiento espiritual (00067) o Sufrimiento moral (00175) o Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)  DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN o Riesgo de infección (00004) o Riesgo de asfixia (00036) o Riesgo de aspiración (00039) o Riesgo de caídas (00155) o Deterioro de la dentición (00048) o Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086) o Deterioro de la integridad cutánea (00046) o Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047) o Deterioro de la integridad tisular (00044) o Riesgo de lesión (00035) o Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087) o Riesgo de lesión térmica (00220) o Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031) o Deterioro de la mucosa oral (00045) o Riesgo de ojo seco (00219) o Retraso en la recuperación quirúrgica (00100) o Riesgo de sangrado (00206) o Riesgo de shock (00205) o Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (00156) o Riesgo de traumatismo (00038) o Riesgo de traumatismo vascular (00213) o Automutilación (00151) o Riesgo de automutilación (00139) o Riesgo de suicidio (00150) o Riesgo de violencia autodirigida (00140) o Riesgo de violencia dirigida a otros (00138) o Contaminación (00181) o Riesgo de contaminación (00180) o Riesgo de intoxicación (00037) o Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218) o Riesgo de respuesta alérgica (00217) o Respuesta alérgica al látex (00041) o Riesgo de respuesta alérgica al látex (00042) o Hipertermia (00007) o Hipotermia (00006)
  • 14. o Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005) o Termorregulación ineficaz (00008)  DOMINIO 12: CONFORT o Disconfort (00214) o Disposición para mejorar el confort (00183) o Dolor agudo (00132) o Dolor crónico (00133) o Náuseas (00134) o Aislamiento social (00053)  DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO o Riesgo de crecimiento desproporcionado (00113) o Retraso en el crecimiento y desarrollo (00111) o Riesgo de retraso en el desarrollo (00112) http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=391#ancla1