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LINFANGIOMA MESENTÉRICO MULTIQUÍSTICO COMO CAUSA DE
                                          VÓLVULO INTESTINAL
                                              Drs. Ricardo Yáñez1, Ximena Parada2, Mario Da Venecia2, Luis Valdivia2, Jorge Martínez1
                                   Departamento de Cirugía Digestiva. Pontificia Universidad Católica de Chile1 Servicio Cirugía. Hospital Claudio Vicuña2




Introducción.                                            Diagnóstico presuntivo: Obstrucción Intestinal, se
                                                                                                                              En angioTAC postoperatorio se observa
 Los linfangiomas son lesiones benignas, de baja        decide laparotomia exploradora.
                                                                                                                             edema intestinal, con ausencia de
incidencia (1/160.000), más comunes en niños y                                                                               malformaciones vasculares.
adolescentes.                                             Se encuentró vólvulo y dilatación de intestino delgado,
                                                                                                                              Paciente evoluciona en buenas condiciones
 Localización: cabeza, cuello y axilas y                 signos de sufrimiento de asa estrangulada, múltiples
                                                                                                                             generales y se mantiene control clínico e
eventualmente en otros parénquimas.                       adenopatías y lesiones multilobuladas en mesenterio
                                                                                                                             imagenológico seriado.
 Con una frecuencia aun menor son intraabdominales.      intestinal sin compromiso colónico.
Presentación clínica variable: desde el hallazgo          Se resecó 40cm de yeyuno, realizándose anastomosis
clínico hasta pacientes con riesgo vital por abdomen      término-terminal.
agudo, ya sea debido a perforación, obstrucción o          Histopatología: Linfangioma Multiquístico
infección del tumor.                                      Mesentérico.


Caso Clínico
 Hombre, 19 años de edad, sin antecedentes
mórbidos de importancia presentó dolor abdominal de
36 hr. de evolución, inicio brusco, severo, no cedió
con antiespasmódicos, asociándose a fiebre, vómitos
y distensión abdominal.
 Rx simple de abdomen: niveles hidroaéreos
sugerentes de íleo de intestino delgado.
 Presentaba leucocitosis y PCR.                                               Tumor Mesentérico


                                                                                                                                    Discusión.

                                                                                                                                     Aunque es una patología infrecuente debe
                                                                                                                                    ser uno de los diagnósticos diferenciales de
                                                                                                                                    abdomen agudo en el adulto
                                                                                                                                     A pesar de su naturaleza benigna puede
                                                                                                                                    llegar a comprometer el pronóstico vital del
                                                                                                                                    paciente.




     Rx. Simple Abdomen                                             AngioTac Postoperatorio

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Linfangioma mesentrico multiquistico

  • 1. LINFANGIOMA MESENTÉRICO MULTIQUÍSTICO COMO CAUSA DE VÓLVULO INTESTINAL Drs. Ricardo Yáñez1, Ximena Parada2, Mario Da Venecia2, Luis Valdivia2, Jorge Martínez1 Departamento de Cirugía Digestiva. Pontificia Universidad Católica de Chile1 Servicio Cirugía. Hospital Claudio Vicuña2 Introducción. Diagnóstico presuntivo: Obstrucción Intestinal, se  En angioTAC postoperatorio se observa  Los linfangiomas son lesiones benignas, de baja decide laparotomia exploradora. edema intestinal, con ausencia de incidencia (1/160.000), más comunes en niños y malformaciones vasculares. adolescentes. Se encuentró vólvulo y dilatación de intestino delgado,  Paciente evoluciona en buenas condiciones  Localización: cabeza, cuello y axilas y signos de sufrimiento de asa estrangulada, múltiples generales y se mantiene control clínico e eventualmente en otros parénquimas. adenopatías y lesiones multilobuladas en mesenterio imagenológico seriado.  Con una frecuencia aun menor son intraabdominales. intestinal sin compromiso colónico. Presentación clínica variable: desde el hallazgo  Se resecó 40cm de yeyuno, realizándose anastomosis clínico hasta pacientes con riesgo vital por abdomen término-terminal. agudo, ya sea debido a perforación, obstrucción o  Histopatología: Linfangioma Multiquístico infección del tumor. Mesentérico. Caso Clínico  Hombre, 19 años de edad, sin antecedentes mórbidos de importancia presentó dolor abdominal de 36 hr. de evolución, inicio brusco, severo, no cedió con antiespasmódicos, asociándose a fiebre, vómitos y distensión abdominal.  Rx simple de abdomen: niveles hidroaéreos sugerentes de íleo de intestino delgado.  Presentaba leucocitosis y PCR. Tumor Mesentérico Discusión.  Aunque es una patología infrecuente debe ser uno de los diagnósticos diferenciales de abdomen agudo en el adulto  A pesar de su naturaleza benigna puede llegar a comprometer el pronóstico vital del paciente. Rx. Simple Abdomen AngioTac Postoperatorio