1. Manuel Uribe H.
R1 Radiodiagnóstico – Complejo Asistencial de Salamanca
LECTURA DE CASO

2. HISTORIA CLINICA
 Mujer, 32 años.
 AP: Hepatitis B crónica activa (T.Vertical) en
tratamiento con Entecavir.
 Paciente en seguimiento por servicio de
Digestivo, sometida a distintos tratamiento
(IFNg – Entecavir). AFP progresivo.
 ECO abdominal (Dic. 2010): Normal
RM abdominal (Feb. 2012): Hemangioma en
segmentoVI.

11. HEMANGIOMA
• Tumoración hepática benigna mas
frecuente
• Masas bien definidas con densidad
del vaso de referencia (bloodpool).
• Milimetros - > 10cm (H. Gigantes)
• 60 % hay mas de 1 hemangioma.

12. HIPERPLASIA NODULAR FOCAL
 2º tumor hepático mas frecuente.
 Respuesta hiperplásica.
 Cicatriz central no visible en el 20%.
 No calcificaciones. No Cápsula. No
heterogéneo.

13. ADENOMA HEPÁTICO
 Tumoración mas frecuente en
mujer con ACO.
 Grandes, circunscritos,
encapsulados.
 Necrosis central y Hemorragia.
 80% únicos. 8-15 cm
 Malignización: >5cm/ AFP

14. CARCINOMA FIBROLAMELAR
 Carcinoma hepatocelular
maligno poco frecuente.
 Adolescentes/Adulto
joven.
 10-20 cm.
 No suele presentar los FR
de HCC.

15. HEPATOCARCINOMA CELULAR
 Tumor maligno abdominal mas
frecuente.
 Presentación diversa.
 Grandes: Patrón en Mosaico.
 85% : Cirrosis,VHB-C, abuso
alcohol, AFP.

16. METASTASIS HIPERVASCULARES
 T. Primario hipervascular (Endocrino, CCR,
Mama, Melanoma, Sarcoma).
 Mayoría son múltiples.