1. MEDICAMENTOS ANTIDEPRESIVOS<br />¿Qué son los antidepresivos?<br />Los antidepresivos son medicamentos que se usan para ayudar a las personas que tienen depresión. La mayoría de las personas con depresión mejoran con un tratamiento que incluye estos medicamentos.<br />¿Cómo funcionan los antidepresivos?<br />Para el funcionamiento normal del cerebro se necesitan substancias químicas cerebrales llamadas neurotransmisores. Los antidepresivos ayudan a las personas con depresión aumentando la disponibilidad de estas substancias químicas en el cerebro.<br />¿Durante cuánto tiempo se debe tomar un antidepresivo?<br />Estos medicamentos normalmente se toman todos los días. Puede llevar hasta un mes de tiempo ver los efectos completos de tomar un antidepresivo. A veces es necesario probar diferentes tipos o distintas dosis para encontrar el que funciona mejor para el paciente. Los antidepresivos normalmente se toman durante por lo menos 6 a 12 meses. En algunos casos, los pacientes y sus respectivos médicos pueden decidir que estos antidepresivos son necesarios por un tiempo más largo.<br />Tipo de antidepresivos<br />Los antidepresivos se asignan a grupos tomando como base las substancias químicas cerebrales sobre las cuales estos tienen efecto. Existen muchas clases de antidepresivos, entre ellos:<br />Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ISRS (SSRI en inglés)<br />citalopram<br />escitalopram<br />fluoxetina<br />paroxetina<br />sertralina<br />Si una persona nunca antes tomó antidepresivos, el primer tipo de medicamento antidepresivo que el médico le recomendará es un ISRS. Estos medicamentos tienden a tener menos efectos secundarios que otros antidepresivos. Algunos de los efectos secundarios que pueden ser por causa de los ISRS son resequedad en la boca, náuseas, nerviosismo, insomnio, problemas sexuales y dolor de cabeza.<br />Heterocíclicos<br />amitriptilina<br />desipramina<br />imipramina<br />nortriptilina<br />Este tipo de antidepresivo es eficaz pero se usa con menos frecuencia porque los efectos secundarios a menudo son más graves. Los efectos secundarios comunes por causa de estos medicamentos incluyen resequedad en la boca, visión borrosa, estreñimiento, dificultad para orinar, empeoramiento de glaucoma, dificultad para pensar y cansancio. Estos antidepresivos también pueden afectar la presión arterial y la frecuencia cardiaca de una persona. Generalmente no se recomiendan para pacientes de edad avanzada, personas con glaucoma ni hombres con agrandamiento de la próstata.<br />Inhibidores de recaptación de serotonina y norepinefrina, IRSN (SNRI en inglés)<br />venlafaxina<br />duloxetina<br />Estos medicamentos algunas veces se eligen porque no interfieren con otros medicamentos. Algunos efectos secundarios son náuseas, pérdida del apetito, ansiedad y nerviosismo, dolor de cabeza, insomnio y cansancio. También puede presentarse resequedad en la boca, estreñimiento, pérdida de peso.<br />Inhibidores de recaptación de norepinefrina y dopamina, IRND (NDRI en inglés)<br />bupropión<br />Este tipo de medicamento algunas veces se recomienda para personas que también padecen trastorno por déficit de atención e hiperactividad, adicción a la cocaína o a los que quieren dejar de fumar. No se debe tomar este tipo de medicamento si se padece de un trastorno convulsivo o bulimia. Algunos de los efectos secundarios comunes en las personas que están tomando IRND son agitación, náuseas, dolor de cabeza, pérdida del apetito e insomnio. Sin embargo, este también es el tipo principal de medicamento antidepresivo que no tiene efecto secundario sobre la actividad sexual.<br />Inhibidores de monoaminooxidasa, IMAO (MAOI en inglés)<br />Los IMAO se usan con menos frecuencia que los otros antidepresivos. Estos pueden causar efectos secundarios graves, incluso debilidad, vértigo, dolores de cabeza y temblores. Tomar al mismo tiempo un antidepresivo IMAO y otro antidepresivo o ciertos medicamentos, que no requieren receta, para resfriados y gripe puede causar una reacción peligrosa. No se debe tomar un IMAO a menos que esté informado de qué medicamentos y alimentos debe evitar.<br />¿POR QUE HAY DEPRESIÓN?<br />Las investigaciones han demostrado que la depresión es hereditaria, pero no toda persona que tiene propensión genética a la depresión se deprime y muchas otras que no tienen propensión genética si la sufren. Por lo tanto los genes son un factor pero no constituyen la única causa de la depresión.<br />Influyen los acontecimientos de la vida, el entorno social, y condiciones sociales.<br />EL CEREBRO Y LA DEPRESIÓN<br />En la depresión esta la química del cerebro, específicamente sustancias químicas llamadas neurotransmisoras. <br />Estas sustancias químicas contribuyen a la transmisión de mensajes entre las células nerviosas del cerebro. Algunos neurotransmisores regulan el estado de ánimo. Cuando no están disponibles en las cantidades necesarias, el resultado puede ser la depresión<br />Los medicamentos que se utilizan para tratar la depresión actúan ayudando a restablecer el equilibrio adecuado de los neurotransmisores.<br />Medicinas alternativas<br />Entre los tratamientos alternativos para la depresión se encuentra la hierba de san Juan y otros afirman que el tratamiento de la acupuntura causaría el mismo efecto que un antidepresivo ya que produce mayores niveles de endorfinas<br /> <br />