1. Antidepresivos Pamela Jara Rodríguez Jessica Alejandra Pérez Rico

2. Depresión La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La depresión clínica es un trastorno del estado anímico que interfiere con la vida diaria durante un período de tiempo prolongado.

3. Síntomas de depresión Estado de ánimo irritable o constantemente bajo Pérdida de placer en actividades habituales Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño Cambio dramático en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso Fatiga y falta de energía Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa inapropiada Dificultad extrema para concentrarse Movimientos físicos agitados o lentos en la actividad y retraimiento de las actividades usuales Sentimientos de desesperanza y abandono Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

4. Tipos de depresión Depresión mayor Depresión menor Depresión atípica: comer y dormir en exceso y reaccionan fuertemente al rechazo. Distimia: Muchas personas con distimia tienen un problema de salud crónico u otro trastorno de salud mental. Las personas con distimia con frecuencia tendrán un punto de vista negativo o desalentador.

5. Depresión posparto Trastorno disfórico premenstrual Trastorno afectivo estacional

6. ¿Qué es un antidepresivo? Los antidepresivos son medicinas que tratan la depresión.

8. Inhibidores de la MAO.

10. El desequilibrio de neurotransmisores en el cerebro se cree es el causante de depresión: Noradrenalina: (norepinefrina) Estimula la liberación de grasas acumuladas. Participa en el control de la liberación de las hormonas relacionadas con la felicidad, el apetito, el metabolismo corporal. Estimula el proceso de memorización y mantiene el funcionamiento del sistema inmunológico. Desempeña un importante papel en situaciones de estrés. Niveles bajos pueden provocan un cuadro depresivo. Dopamina: Funciones reguladoras como el movimiento, Comportamiento emocional y funciones relacionadas con el córtex prefrontal (la cognición, el comportamiento y el pensamiento abstracto) Aspectos emocionales, especialmente relacionados con el estrés. Niveles bajos causan depresión y la enfermedad de Parkinson. .

11. Serotonina: Función muy importante en la coagulación sanguínea, contracción cardiaca y en el desencadenamiento del sueño, además de ejercer funciones antidepresivas.

12. Tricíclicos ATC Bloquean la recaptación de neurotransmisores en las neuronas presinápticas (prolongan la permanencia del neurotransmisor en la sinapsis y su disponibilidad para la célula postsináptica). Compuestos: amitriptilina, doxepina, imipramina (trofanil,), nortriptilina (aventyl) y desipramina.

13. Amitriptilina Como antidepresivo, inhibe la recaptación de serotonina y de norepinefrina en casi la misma proporción. Nombre (IUPAC) sistemático 3-(10,11-dihidro-5H-dibenzo''a'',''d'' ciclohepteno-5-ilideno)-N, N-dimetil-1-propanamina

14. Las acostumbradas dosis son de 25 a 150 mg al día, usualmente la mitad administrada a los ancianos y adolescentes. Los efectos adversos más frecuentes del uso de la amitriptilina incluyen la sequedad bucal, ganancia notable de peso, náuseas, psicosis, estreñimiento, vértigo, visión borrosa, trastornos del ritmo cardíaco.

15. Imipramina Su mecanismo de acción radica en su capacidad de inhibir la recaptación de noradrenalina y serotonina, aumentando la disponibilidad de estos neurotransmisores en el sistema nervioso central.

16. Está indicado en todas las formas de depresión. También ha demostrado utilidad en los pacientes con ataques de pánico (para prevenir nuevos ataques) en algunos casos de dolor crónico neuropático e incluso en trastornos infantiles como los miedos nocturnos y la enuresis nocturna. Dosis: Adultos : 25mg tres veces al día, incrementando progresivamente hasta 150mg-200mg al día en dos o tres dosis. La dosis habitual de mantenimiento es de 50 a 100 mg al día en dos o tres dosis.

17. Efectos: fatiga, trastornos del sueño, agitación, ansiedad, constipación y sequedad de boca. Si tienen lugar reacciones neurológicas o psíquicas severas, imipramina debe ser retirado. Los pacientes de edad avanzada son particularmente susceptibles a los efectos neurológicos, psíquicos y cardiovasculares. (concentraciones plasmáticas elevadas con dosis terapéuticas). Además del principio activo imipramina, el medicamento contiene como excipientes lactosa y sacarosa.

18. El medicamento puede contener como excipientes amarillo sunset o amarillo anaranjado(E 110), amaranto(E 123; sustancia roja prohibida en los Estados Unidos), propilhidroxibenzoato(E 216) y metilhidroxibenzoato(E 218). El amarillo anaranjado puede producir reacciones de alergia en pacientes con alergia al ácido acetilsalicílico(aspirina y otros). Los hidroxibenzoatos pueden producir molestias abdominales y alergia retardada.

19. Inhibidores de la MAO (monoaminooxidasa ) Las Monoamino oxidasas son enzimas que catalizan la oxidación de monoaminas y la degradación de neurotransmisores -aminas (serotonina, noradrenalina). Se encuentran unidas a la membrana externa de la mitocondria en la mayoría de los tipos celulares del organismo. Reducen la tasa de degradación de neurotransmisores en el organismo, de modo que haya mayor cantidad a disposición de las neuronas. Pertenecen a este grupo la fenelzina y la tranilcipromina.

20. Fenelzina (Nardil) Efectos: Fatigas, insomnio, dolores de cabeza, disfunción sexual, retención urinaria, estreñimiento o diarrea, sequedad de boca, síndrome de Parkinson y temblores. sulfato de fenelzina Aunque su vida media es corta, sus efectos permanecen vigentes durante semanas una vez se deja de tomar, hasta que el propio organismo vuelve a producir suficiente monoaminooxidasa. La fenelzina se metaboliza en el hígado y es excretada en la orina.

21. Al igual que en el caso de otros IMAO, los pacientes que toman fenelzina deben tener limitaciones en la toma de alimentos que contienen tiramina. La fenelzina, al inhibir las monoaminooxidasas, impide también la metabolización suficiente de la tiramina, y un exceso de tiramina en el organismo origina peligrosas subidas de la presión sanguínea (graves accidentes vasculares en el cerebro). *no deben tomarse los quesos, los vinos y la cerveza, los embutidos, la fruta madura.

22. dosis inicial recomendada :0,5 - 1mg por Kg de peso al día o una tableta tres ves veces al día etapa temprana de tratamiento se administra hasta 60 mg al día y se puede incrementar hasta 90 mg como dosis máxima. Los efectos clínicos se manifiestan en tres o cuatro semanas, la dosis de mantenimiento es de 15 mg al día, el tiempo necesario.

23. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Pertenecen a este grupo fluoxetina, sertralina, paroxetina y fluvoxamina. El más conocido es la fluoxetina, sobre todo por su nombre comercial, Prozac.

24. Fluoxentina Está indicado para tratar la depresión moderada a severa, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), la bulimia nerviosa, trastornos alimentarios en general, los trastornos de pánico y el trastorno premenstrual. Clorhidrato de (DL)-N-metil-3-fenil-3-[(α, α, α-trifluoro-p-tolil)oxi]propilamina.

25. Los posibles efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, ansiedad, insomnio, erupciones cutáneas y convulsiones. La dosis máxima es de 60 mg/día. El efecto antidepresivo pleno, al igual que con otros medicamentos, puede demorarse hasta 4 semanas o más aún.

26. Prueba de la relación de aspecto (Debe parecer circular)

27. ¿Los antidepresivos son adictivos? Los fármacos antidepresivos no causan la misma adicción que los tranquilizantes, el alcohol o la nicotina. No actúan rápido, no hay que ir aumentando la dosis para obtener el mismo efecto y no causan síndrome de abstinencia. Sin embargo, algunas personas cuando dejan de toman los ISRS y IRSNs sufren síntomas de abstinencia. Estos incluyen molestias estomacales, síntomas parecidos a la gripe, ansiedad, mareos, sueños vívidos de noche o sensaciones como descargas eléctricas.

28. Referencias Microsoft ® Encarta ® 2006. © 1993-2005 Microsoft Corporation. http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/I/imipramina.php http://www.eutimia.com/psicofarmacos/antidepresivos/fluoxetina.htm http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/mentalhealth/treatment/012.printerview.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003213.htm