2. La Mineralización biológica o calcificación es el proceso en
que ciertos tejidos acumulan grandes cantidades de
minerales y forman cristales complejos ,esto otorga rigidez
(huesos, dientes ) .
Todos los tejidos contienen minerales, tejidos blandos y duros
, cuya diferencia está en cantidad y clase de minerales , y
disposición espacial .
- Tejido Blando: minerales menos a 1 %, dispersos en forma
ioníca en los líquidos corporales.
- Tejidos Duros: Mineralización mayor a un 98% ( Esmalte).
Forma modelos cristalinos que se caracterizan en apatita
(hueso y diente)
3. Los dientes están formados por tres tejidos
mineralizados: el esmalte, la dentina y el
cemento, aunque algunos autores consideran
al esmalte como una estructura totalmente
mineralizada.
Ello es debido a que este tejido en estado
adulto no contiene células en su interior. La
pulpa puede también mineralizarse en
respuesta a procesos de envejecimiento y/o a
diversos tipos de agresiones, como la caries
o los tratamientos dentales.
4. La mineralización no es un proceso
totalmente uniforme, dado que presenta
peculiaridades para cada tejido en
particular. Por ejemplo, la mineralización
del esmalte se produce sobre una matriz
orgánica que no tiene ningún parecido con
las que aparecen en los otros tejidos
mineralizados. El componente inorgánico
está formado generalmente por
hidroxiapatita.
5. Es generalmente aceptado que la iniciación
de cada cristal mineral es facilitado por algún
tipo de nucleación. Los núcleos minerales
formados en estos sitios de nucleación
pueden crecer y unirse a otros cristales.
Muchos investigadores opinan que algunas
moléculas tienen propiedades inhibitorias de
la mineralización y que su retirada de los
sitios de nucleación puede ser decisiva para
la formación de hidroxiapatita.
6. Dichas moléculas pueden ser alguna de
las macromoléculas que forman parte de
la matriz orgánica, por ejemplo las
ameloganinas en el esmalte. También
podrían ser otras moléculas más
pequeñas como el pirofosfato y los
nucleótidos.
7. El colágeno ha sido considerado como
agente de nucleación, dado que puede
esterificar fosfato, con los grupos hidroxi
de la hidroxiprolina y atraer calcio, que
interaccionaría con los grupos carboxilo
libres. Estas asociaciones se producen en
forma regularmente espaciada y repetitiva.
Además, si se bloquean ambos tipos de
grupos el colágeno pierde sus
propiedades nucleantes
8. Los lípidos también han sido implicados en
el inicio de la mineralización.
Algunos fosfolípidos amónicos son
capaces de unir calcio. También se ha
visto que los fosfolípidos ácidos son
capaces de formar hidroxiapatita.
9. Se ha postulado que los
glucosaaminoglucanos (GAG), dada la
presencia de elevada cantidad de cargas
dentro de su molécula, así como la
naturaleza repetitiva de sus estructura,
podrían atraer Ca++ el cual interaccionaría
con el fosfato.. Una vez atrapado el calcio
necesario las moléculas de GAG se
hidrolizarían.
10. El esmalte presenta algunas propiedades
que lo diferencian de los otros tejidos
duros, como el diferente origen
embrionario de sus células o la ausencia
de colágeno, lo que dificulta en el caso del
esmalte la búsqueda del agente de
nucleación. En la mineralización de este
tejido participan los ameloblastos, que
derivan del epitelio bucal.
11. En relación con la formación de los
ameloblastos, se sabe que las células que
conforman el epitelio dental interno,
denominadas preameloblastos, inducen la
diferenciación de las células adyacentes
de la papila, que se transforman en
odontoblastos.
12. La matriz orgánica del esmalte no presenta
fibras y una vez formada nuclea los primeros
cristalitos de apatita. Conforme se forman
estos cristales, el ameloblasto destruye o
reabsorbe la matriz orgánica, dejando así el
espacio suficiente para que los gérmenes
cristalinos puedan crecer hasta alcanzar su
peculiar tamaño, que es diez veces mayor
que el que presentan estos cristales en los
huesos o en la dentina.
13. las necesidades de grandes cantidades de
calcio y de fosfato para la mineralización
de la matriz del esmalte en los dientes en
desarrollo, al igual que ocurre para la
dentina, sugiere que las células que
originan estas matrices pueden jugar un
papel regulador en estos procesos de
mineralización.
14. Es bien conocido que los ameloblastos
sufren complejos cambios morfológicos
durante la transición entre el estado de
secreción de la matriz y el último estado
de maduración del esmalte, durante el
cual este tejido adquiere las cantidades de
mineral características del estado adulto.
15. Se ha demostrado la presencia de
ATPasas dependientes de Ca y Mg tanto
en el estado de secreción como en el de
maduración de los ameloblastos.
Estas enzimas están relacionadas con el
transporte activo de Ca++ y muestran en
estas células características similares a
las que presentan en los eritrocitos.
16. La ATPasa aparece en todos los estados de
la amelogénesis y de la dentinogénesis en
los ameloblastos y en los odontoblastos,
respectivamente.
También se ha descrito a lo largo de la
amelogénesis una variación en la
concentración de dos proteínas ligadoras de
calcio dependientes de vitamina D. Se trata
de las calbindinas de 9 y de 28 kilodaltons,
cuyas variaciones están asociadas a los
ameloblastos en su fase de maduración.
17. a calbindina de 28 kilodaltons ha sido
asociada a la utilización del calcio por
parte de la célula. Se ha descrito que
durante la amelogénesis se localiza
exclusivamente dentro de los
ameloblastos y este hecho ha sido
relacionado con una regulación intracelular
de su concentración que podría reflejar la
homeóstasis del calcio a lo largo de la
amelogénesis.
18. La deficiencia en hormona o vitamina D
produce importantes alteraciones en el
desarrollo de los gérmenes dentales. Este
proceso implica la interacción de dos tipos de
tejidos, epitelio y mesénquima.
Ambos tejidos contienen receptores para el
1,25, uihidroxicolecalciferol derivado de la
vitamina D3, que es un metaboiito activo de
dicha vitamina en roedores. Todo ello apunta
a que la vitamina D actúa directamente sobre
las células del epitelio dental y del
mesénquima.
19. Los preameloblastos inducen la
diferenciación de las células de la papila
adyacente. Estas células diferenciadas
reciben el nombre de odontoblastos y son los
encargados de mineralizar la dentina.
La matriz orgánica de la dentina es parecida
a la del hueso. Es rica en colágeno, cuyas
fibras se elaboran antes de que se
diferencien los odontoblastos. Sobre la trama
de colágeno el odontoblasto segrega
complejos proteínas-glucosaminoglucanos.
20. En dentina y en hueso los cristales de hidroxiapatita se presentan
bajo tres formas predominantes:
a) Cristales grandes y planos que ocupan los espacios entre fibras
colágenas.
b) Cristales medianos y típicamente hexagonales, que enlazan
fibrillas de tropocolágeno.
c) Pequeños cristalitos haciculares que llenan los espacios entre
fibrillas, es decir los pequeños espacios que dejan entre si las
fibrillas de tropocolágeno.
Los cristales se encuentran formados por unidades menores,
iguales entre sí, denominadas unidades repetitivas. El cristal de
dentina y hueso tiene alrededor de dos mil unidades y el de esmalte
hasta un millón.
21. En el diente erupcionado los tejidos duros
mantienen un intercambio de sustancias
con el resto del organismo, lo que implica
cierto grado de permeabilidad en las
estructuras que componen el diente.
22. El esmalte es mucho menos permeable que
la dentina, siendo el menos permeable de los
tejidos duros. Cuando se realizan
comparaciones sobre la difusión de los iones
sodio y potasio se observa que la médula
ósea es 575 veces más permeable que el
esmalte, el hueso lo es 70 veces, y la dentina
1 veces. La permeabilidad parece ser mayor
en sentido centrífugo, es decir de la dentina
hacia la superficie, que en sentido centrípeto,
de la superficie a la dentina.
23. El proceso de reabsorción y remodelación típicas de
las estructuras óseas no se produce en el esmalte, ni
tampoco parece existir en la dentina. No se han
encontrado en dientes maduros ningún tipo de
actividad celular, similar a la osteoclástica descrita en
hueso.
Los cambios más importantes en la permeabilidad de
los tejidos dentarios parecen ser consecuencia directa
de la progresiva obturación de los canalículos a causa
de la mineralización de la matriz peritubular. Por
ejemplo los dientes, al aumentar la edad del individuo,
tienen mayor contenido en los iones calcio y fosfato y
menor cantidad de agua y materia orgánica.