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IMPACTO DE LAS COCINAS MEJORADAS DE
COMBUSTIÓN DE BIOMASA EN LA SALUD DE NIÑOS
EN ÁREAS DE ESCASOS RECURSOS
- Revisión Sistemática Aníbal Velásquez Valdivia
Director General de Seguimiento y Evaluación

Lima, 29 de Mayo de 2013
INTRODUCCIÓN
- El uso de los combustibles de biomasa es una fuente importante de
contaminación del aire dentro de los hogares pobres de países en
desarrollo.
- es un factor de riesgo de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y
de muertes de niños.
- El uso de combustibles más limpios es caro para las familias pobres
y por tanto no es una opción.
- Por lo tanto la ventilación de las viviendas y mejorar la calidad de
las cocinas son intervenciones viables.
LA REVISIÓN SISTEMÁTICA
¿Cuál es el impacto del uso de las cocinas mejoradas en la salud
de los niños menores de 5 años de zonas de escasos recursos?
- En bases de datos Medline y Cochrane Library indizados al 05/11/2010.
- 277 referencias revisados

- Se seleccionó 10 investigaciones para revisión de texto completo
- Se seleccionó 3 investigaciones: una revisión sistemática sobre el efecto
de la contaminación dentro del hogar y las otras dos midieron el efecto de
las cocinas mejoradas en IRAs en menores de 5 años.
OR combinado de estudios del metanálisis realizado por Dherani, Pope y col. (2008) sobre
contaminación intradomiciliaria por uso de combustibles sólidos y el riesgo de neumonía en
menores de 5 años
LOS RESULTADOS
- no se encontró suficiente evidencia sobre el impacto de las cocinas
mejoradas en la salud infantil.
- Si se han encontrado revisiones e importantes estudios que miden el
efecto de la contaminación del aire en domicilio en las IRAs debido a la
combustión de biomasa.
Impacto de las cocinas mejoradas en las infecciones respiratorias agudas (IRA)
Riesgo relativo de IRA en hogares con cocinas mejoradas
comparadas con cocinas de combustible de biomasa
1.2
1

0.97

0.84

0.8

RR

0.73
0.6
0.4
0.2

0.36
0.209
0.12

0
Wafula (2000) n=248

Bruce (2006) n= 518
ALGUNAS CONCLUSIONES
- Se concluye que la contaminación del aire dentro del hogar es una causa
importante de morbilidad y mortalidad, y los más grandes impactos en la
salud ocurren en las poblaciones más pobres y vulnerables.
- Las cocinas mejoradas tienen el potencial de reducir sustancialmente las
exposiciones al humo; sin embargo, pocos estudios han evaluado
cuantitativamente la reducción de la exposición y menos estudios han
evaluado su efecto en la salud.
- Las cocinas mejoradas reducen la contaminación del aire dentro del
hogar aunque no se logra reducir en los niveles internacionales de calidad
del aire.
Dosis-respuesta de exposición a partículas (PM) de contaminación intradomiciliaria por combustibles de
biomasa relacionada a las infecciones respiratorias agudas (IRA) y neumonías en menores de 0 -4 años

IRA
14
12

Cocina de piedra
Cocina de cerámica

6

Carbón vegetal

5

8
6
4

2
0

Fuente: Ezzati y Kammen (2001)

Cocina de piedra

7

OR

OR

10

NEUMONIA
Cocina de cerámica
Carbón vegetal

4

IRA Lim. Inf.

3

Lim. Inf.

IRA OR

2

OR

IRA Lim. Sup

1

Lim. Sup

0
ALGUNAS CONCLUSIONES
- Dos investigaciones encontraron impacto de las cocinas mejoradas en
reducir las IRAs.
- Los conocimientos actuales sugieren que la reducción de emisiones
mediante la modificación de las cocinas que actualmente utilizan
combustible de biomasa podría ser una alternativa para los más pobres.
- El uso de combustibles líquidos, de gas o electricidad sería siempre la
mejor opción.

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Revisión sistemática sobre el impacto de cocinas mejoradas

  • 1. IMPACTO DE LAS COCINAS MEJORADAS DE COMBUSTIÓN DE BIOMASA EN LA SALUD DE NIÑOS EN ÁREAS DE ESCASOS RECURSOS - Revisión Sistemática Aníbal Velásquez Valdivia Director General de Seguimiento y Evaluación Lima, 29 de Mayo de 2013
  • 2. INTRODUCCIÓN - El uso de los combustibles de biomasa es una fuente importante de contaminación del aire dentro de los hogares pobres de países en desarrollo. - es un factor de riesgo de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y de muertes de niños. - El uso de combustibles más limpios es caro para las familias pobres y por tanto no es una opción. - Por lo tanto la ventilación de las viviendas y mejorar la calidad de las cocinas son intervenciones viables.
  • 3. LA REVISIÓN SISTEMÁTICA ¿Cuál es el impacto del uso de las cocinas mejoradas en la salud de los niños menores de 5 años de zonas de escasos recursos? - En bases de datos Medline y Cochrane Library indizados al 05/11/2010. - 277 referencias revisados - Se seleccionó 10 investigaciones para revisión de texto completo - Se seleccionó 3 investigaciones: una revisión sistemática sobre el efecto de la contaminación dentro del hogar y las otras dos midieron el efecto de las cocinas mejoradas en IRAs en menores de 5 años.
  • 4. OR combinado de estudios del metanálisis realizado por Dherani, Pope y col. (2008) sobre contaminación intradomiciliaria por uso de combustibles sólidos y el riesgo de neumonía en menores de 5 años
  • 5. LOS RESULTADOS - no se encontró suficiente evidencia sobre el impacto de las cocinas mejoradas en la salud infantil. - Si se han encontrado revisiones e importantes estudios que miden el efecto de la contaminación del aire en domicilio en las IRAs debido a la combustión de biomasa.
  • 6. Impacto de las cocinas mejoradas en las infecciones respiratorias agudas (IRA) Riesgo relativo de IRA en hogares con cocinas mejoradas comparadas con cocinas de combustible de biomasa 1.2 1 0.97 0.84 0.8 RR 0.73 0.6 0.4 0.2 0.36 0.209 0.12 0 Wafula (2000) n=248 Bruce (2006) n= 518
  • 7. ALGUNAS CONCLUSIONES - Se concluye que la contaminación del aire dentro del hogar es una causa importante de morbilidad y mortalidad, y los más grandes impactos en la salud ocurren en las poblaciones más pobres y vulnerables. - Las cocinas mejoradas tienen el potencial de reducir sustancialmente las exposiciones al humo; sin embargo, pocos estudios han evaluado cuantitativamente la reducción de la exposición y menos estudios han evaluado su efecto en la salud. - Las cocinas mejoradas reducen la contaminación del aire dentro del hogar aunque no se logra reducir en los niveles internacionales de calidad del aire.
  • 8. Dosis-respuesta de exposición a partículas (PM) de contaminación intradomiciliaria por combustibles de biomasa relacionada a las infecciones respiratorias agudas (IRA) y neumonías en menores de 0 -4 años IRA 14 12 Cocina de piedra Cocina de cerámica 6 Carbón vegetal 5 8 6 4 2 0 Fuente: Ezzati y Kammen (2001) Cocina de piedra 7 OR OR 10 NEUMONIA Cocina de cerámica Carbón vegetal 4 IRA Lim. Inf. 3 Lim. Inf. IRA OR 2 OR IRA Lim. Sup 1 Lim. Sup 0
  • 9. ALGUNAS CONCLUSIONES - Dos investigaciones encontraron impacto de las cocinas mejoradas en reducir las IRAs. - Los conocimientos actuales sugieren que la reducción de emisiones mediante la modificación de las cocinas que actualmente utilizan combustible de biomasa podría ser una alternativa para los más pobres. - El uso de combustibles líquidos, de gas o electricidad sería siempre la mejor opción.