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CASO CLINICO “SINDROME
        ANGINOSO”


OBJETIVO GENERAL

Diagnosticar al paciente y describir el manejo adecuado, de
acuerdo a la información entregada, analizando los datos y
extractando la información necesaria con el fin de tomar
decisiones y definir la patología de forma correcta.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Verificar y analizar antecedentes personales y familiares.

• Reconocer las alternativas de tratamiento e identificación de
  patología relacionando      las enfermedades de base con la
  sintomatología del paciente, para establecer la situación actual.

• Identificar las ayudas diagnosticas que se deben realizar, para el
  reconocimiento de la patología.

• Aplicar las ayudas entregadas y el conocimiento adquirido de forma
  previa en la identificación de la patología y manejo del paciente.

• Plantear documento escrito donde se definan las conclusiones y
  decisiones tomadas.
CASO CLINICO: “SINDROME ANGINOSO”


Paciente del sexo femenino, 60 años, blanca, consulto a urgencias
quejándose de dolor torácico retroesternal, en aprieto, de fuerte intensidad,
con irradiación a epigastrio, iniciada al reposo.

En la historia médica previa de la paciente, se constataron diagnóstico de
hipertensión arterial, hay cinco años, en tratamiento con captopril 25 mg a
cada 8 horas, dislipidemia, diabetes mellitus, con control a través de dieta. La
paciente refería tabaquismo pasivo y negaba alcoholismo actual o pasado.

Al examen físico inicial general, se hallaba en regular estado general con
facies de dolor, consciente, orientada, mucosas húmedas coloreadas,
adecuado patrón respiratorio, afebril, hiperglicemica, Se ausculto ruidos
cardíacos y pulmonares normales, y se obtuvieron los siguientes resultados:
TA = 100/60 mm/Hg y FC = 80 lpm.
INDICACIONES


           PASOS                         METODOLOGIA                        PORCENTAJE
                                                                           DE EVALIACION
ANALIIS INDIVIDUAL     Entrega de material de apoyo y caso clínico para 40%
                       que sea analizado, y se obtengan conclusiones
                       según los conocimientos y criterios individuales.

                       Revise el caso y plantee el diagnóstico de acuerdo
                       al texto leído donde se enuncian los signos y
                       síntomas característicos de la patología, realizando
                       un documento que debe ser publicado en el
                       espacio de envió de evidencias.


FORO TEMATICO          En el foro temático: análisis del caso clínico plantee 30%
                       un aporte a modo de síntesis sobre su diagnóstico
                       y manejo, identifique los aportes que coinciden y
                       difieren sobre el suyo y debata con sus
                       compañeros.
REFLEXION INDIVIDUAL   Realizar un cuadro comparativo de las 30%
                       conclusiones obtenidas por cada estudiante VS. el
                       documento       de    retroalimentación    anexo
                       identificando así las debilidades y fortalezas
                       propias, el cual debe ser publicado en el espacio
                       de envió de evidencias.
Para obtener el diagnóstico y manejo del paciente (caso clínico) se entrega:


•   Historia clínica: en la cual esta consignada, motivos de consulta, sintomatología,
    antecedentes personales y familiares, medicamentos usados, resultados de exámenes
    anteriores.

•   Documentación de las patologías de base que sufre el paciente:
•   Hipertensión arterial http://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterial

•   Dislipidemia
•   http://es.wikipedia.org/wiki/Dislipidemia

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Caso clinico.

  • 1. CASO CLINICO “SINDROME ANGINOSO” OBJETIVO GENERAL Diagnosticar al paciente y describir el manejo adecuado, de acuerdo a la información entregada, analizando los datos y extractando la información necesaria con el fin de tomar decisiones y definir la patología de forma correcta.
  • 2. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Verificar y analizar antecedentes personales y familiares. • Reconocer las alternativas de tratamiento e identificación de patología relacionando las enfermedades de base con la sintomatología del paciente, para establecer la situación actual. • Identificar las ayudas diagnosticas que se deben realizar, para el reconocimiento de la patología. • Aplicar las ayudas entregadas y el conocimiento adquirido de forma previa en la identificación de la patología y manejo del paciente. • Plantear documento escrito donde se definan las conclusiones y decisiones tomadas.
  • 3. CASO CLINICO: “SINDROME ANGINOSO” Paciente del sexo femenino, 60 años, blanca, consulto a urgencias quejándose de dolor torácico retroesternal, en aprieto, de fuerte intensidad, con irradiación a epigastrio, iniciada al reposo. En la historia médica previa de la paciente, se constataron diagnóstico de hipertensión arterial, hay cinco años, en tratamiento con captopril 25 mg a cada 8 horas, dislipidemia, diabetes mellitus, con control a través de dieta. La paciente refería tabaquismo pasivo y negaba alcoholismo actual o pasado. Al examen físico inicial general, se hallaba en regular estado general con facies de dolor, consciente, orientada, mucosas húmedas coloreadas, adecuado patrón respiratorio, afebril, hiperglicemica, Se ausculto ruidos cardíacos y pulmonares normales, y se obtuvieron los siguientes resultados: TA = 100/60 mm/Hg y FC = 80 lpm.
  • 4. INDICACIONES PASOS METODOLOGIA PORCENTAJE DE EVALIACION ANALIIS INDIVIDUAL Entrega de material de apoyo y caso clínico para 40% que sea analizado, y se obtengan conclusiones según los conocimientos y criterios individuales. Revise el caso y plantee el diagnóstico de acuerdo al texto leído donde se enuncian los signos y síntomas característicos de la patología, realizando un documento que debe ser publicado en el espacio de envió de evidencias. FORO TEMATICO En el foro temático: análisis del caso clínico plantee 30% un aporte a modo de síntesis sobre su diagnóstico y manejo, identifique los aportes que coinciden y difieren sobre el suyo y debata con sus compañeros. REFLEXION INDIVIDUAL Realizar un cuadro comparativo de las 30% conclusiones obtenidas por cada estudiante VS. el documento de retroalimentación anexo identificando así las debilidades y fortalezas propias, el cual debe ser publicado en el espacio de envió de evidencias.
  • 5. Para obtener el diagnóstico y manejo del paciente (caso clínico) se entrega: • Historia clínica: en la cual esta consignada, motivos de consulta, sintomatología, antecedentes personales y familiares, medicamentos usados, resultados de exámenes anteriores. • Documentación de las patologías de base que sufre el paciente: • Hipertensión arterial http://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterial • Dislipidemia • http://es.wikipedia.org/wiki/Dislipidemia • Gastritis • http://es.wikipedia.org/wiki/Gastritis • Diabetes Mellitus • http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus • Infarto agudo del miocardio • http://es.wikipedia.org/wiki/Infarto_agudo_de_miocardio