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Atención inmediata
al recién nacido.
JULIANNY MATEO ALC.
100067327
UASD- SAN JUAN DE LA
MAGUANA
Atención inmediata al RN
 CONCEPTO:
Conjunto deConjunto de
procedimientos queprocedimientos que
ayudan al neonato aayudan al neonato a
realizar en formarealizar en forma
adecuada laadecuada la
transición de la vidatransición de la vida
fetal a la neonatal.fetal a la neonatal.
Objetivos
 Brindar las condiciones optimas para la
adaptación inmediata a la vida extrauterina
 Identificar y resolver las situaciones de
emergencia que ponen en peligro la vida del
neonato.
 Restablecer y mantener vías respiratorias
libres y el esfuerzo respiratorio
 Mantener caliente y evitar
hipotermia
 Mantener a salvo de lesiones e
infecciones
 Identificar problemas reales o
potenciales que requieran
atención inmediata
Evaluación inmediata
Comprende
 Valoración y regulación de
la respiración.
 Tiempo oportuno de pinzar
y cortar el cordón.
 Evaluación de apgar,
silverman Anderson.
 Aspiración de boca y
nariz. sos
 Examen físico
Medidas preventivas.
• Vitamina K
• inmunización
Antropometría
Identificación
Preparación y transporte a la
sala de servicio
Establecimiento y regulación de la
respiración
Una vez que nace el recien nacido, se
limpia rapidamente la cara y en
caso de que lo amerite y sea muy
necesario y se aspiran los orificios
nasales y boca.
Pinzamiento del cordón umbilical
Temprano <10seg
Intermedio 20-40seg
Tardío >1min
Ligadura del cordón
umbilical.
El cordón umbilical debe cortarse
cuando deje de latir al menos que la
madre padezca de alguna afección
que lo impida, porque hasta ese
momento recibe nutrientes de la
madre y sangre, se debe cortarse a
tres dedos del abdomen .
Evaluación de apgar.
Silverman – Andersen
 Sirve para valorar el esfuerzo respiratorio en el
neonato, es de gran valor pronóstico y se basa solo en
signos respiratorios.
Exploración Física
 Exploración física
 Cabeza
 Cara
 Cuello
 Tórax
 Abdomen
 Dorso
 Cadera
 Extremidades
 Genitales
Cabeza
 Redonda o deformidades por la presentación,
céfalo hematoma
 Cuero cabelludo sin lesiones, presencia de
cabello, palpar fontanelas, normalmente miden
entre 2 y 3 cms.
 Palpar suturas
 Cuello grueso, observar postura.
 Fontanelas: el tamaño se mide en su plano sagital
y el coronal, se suman las 2 medidas y se divide
entre 2; lo norma al nacer es: 2 cm +/- 1.5 cm
Cara
 Simetría
 Posición de los ojos
 Implantación de orejas
 Labios y mucosa oral
Cuello
 Hematomas
 Fractura de claviculas
 Quistes tiroideos
Torax
 Forma, simetría, integridad.
 Mamas supernumerarias
 Tipo de respiracion
 Signos de dificultad respiratoria
 Percursion y auscultacion de campos
pulmonares.
 Auscultacion cardiaca
Abdomen
 Forma, simetría, integridad.
 Auscultación
 Palpación de Hígado y bazo
 Palpación renal
 Busqueda de defectos (gastrosquisis,
onfalocele)
 Masas abdominales
Extremidades
 Tono muscular
 Funcionalidad
 Pliegue simiano
 Pie equino varo
Columna y SNC
 Mieloneningocele
 Meningocele
 Espína Bífida
 Tono muscular (hipo, hiper)
Genitales
Femenino:
 Labios y clítoris
 Secreciones vaginales
Masculino:
 Testículos descendidos
 Hipospadias, epispadias
 Prepucio normalmente fimótico
 Hidrocele
 Hernias inguinales
Reflejos primitivos
 Deglución
 Succión
 Reflejos de Moro
 Reflejo de búsqueda
 Reflejo Glabelar (de párpados)
 Marcha somática
 Babinsky (El neonato estira y gira los pies
hacia dentro cuando se le roz el empeine
exterior)
Reflejos como el de succión y búsqueda, están
encaminados a permitir el aporte de elementos
nutricionales para la subsistencia, también se
fincaran las bases para el desarrollo cognitivo y
emocional.
Reflejos como el de succión y búsqueda, están
encaminados a permitir el aporte de elementos
nutricionales para la subsistencia, también se
fincaran las bases para el desarrollo cognitivo y
emocional.
RN
Somatometría:
 Perímetro cefálico
 Perímetro torácico
 Perímetro abdominal
 Peso
 Longitud
 temperatura
Antropometría.
Peso
 Para un recién nacido de término
se considera un peso normal
aquel que oscila entre los 2.500
hasta los 4000 gramos.
Talla
De 47 a 50 cm
Perímetro cefálico
33 a 37 cm
Identificación
 Apellidos o nombre de la madre
 Sexo
 Hora de nacido
 Fecha
 Una en la mano
Y una en la pierna
 Y recién se la podrán quitar cuando
se haya retirado del hospital
Evaluación Capurro
Es un criterio utilizado para estimar
la edad gestacional de un neonato
-Pretérmino: antes de 37 semanas de
gestación.
A término: desde 37 a 41 semanas de
gestación.
Postérmino: nace tras las 42 semanas
La edad gestacional se calcula
sumando todos los puntajes
parciales + 204 y dividiendo el
resultado entre 7.
INDICACIONES-
 Seno
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ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO

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ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO

  • 1. Atención inmediata al recién nacido. JULIANNY MATEO ALC. 100067327 UASD- SAN JUAN DE LA MAGUANA
  • 2. Atención inmediata al RN  CONCEPTO: Conjunto deConjunto de procedimientos queprocedimientos que ayudan al neonato aayudan al neonato a realizar en formarealizar en forma adecuada laadecuada la transición de la vidatransición de la vida fetal a la neonatal.fetal a la neonatal.
  • 3. Objetivos  Brindar las condiciones optimas para la adaptación inmediata a la vida extrauterina  Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida del neonato.  Restablecer y mantener vías respiratorias libres y el esfuerzo respiratorio
  • 4.  Mantener caliente y evitar hipotermia  Mantener a salvo de lesiones e infecciones  Identificar problemas reales o potenciales que requieran atención inmediata
  • 5. Evaluación inmediata Comprende  Valoración y regulación de la respiración.  Tiempo oportuno de pinzar y cortar el cordón.  Evaluación de apgar, silverman Anderson.  Aspiración de boca y nariz. sos  Examen físico
  • 6. Medidas preventivas. • Vitamina K • inmunización Antropometría Identificación Preparación y transporte a la sala de servicio
  • 7. Establecimiento y regulación de la respiración Una vez que nace el recien nacido, se limpia rapidamente la cara y en caso de que lo amerite y sea muy necesario y se aspiran los orificios nasales y boca.
  • 8. Pinzamiento del cordón umbilical Temprano <10seg Intermedio 20-40seg Tardío >1min
  • 10. El cordón umbilical debe cortarse cuando deje de latir al menos que la madre padezca de alguna afección que lo impida, porque hasta ese momento recibe nutrientes de la madre y sangre, se debe cortarse a tres dedos del abdomen .
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  • 14. Silverman – Andersen  Sirve para valorar el esfuerzo respiratorio en el neonato, es de gran valor pronóstico y se basa solo en signos respiratorios.
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  • 18. Exploración Física  Exploración física  Cabeza  Cara  Cuello  Tórax  Abdomen  Dorso  Cadera  Extremidades  Genitales
  • 19. Cabeza  Redonda o deformidades por la presentación, céfalo hematoma  Cuero cabelludo sin lesiones, presencia de cabello, palpar fontanelas, normalmente miden entre 2 y 3 cms.  Palpar suturas  Cuello grueso, observar postura.  Fontanelas: el tamaño se mide en su plano sagital y el coronal, se suman las 2 medidas y se divide entre 2; lo norma al nacer es: 2 cm +/- 1.5 cm
  • 20. Cara  Simetría  Posición de los ojos  Implantación de orejas  Labios y mucosa oral
  • 21. Cuello  Hematomas  Fractura de claviculas  Quistes tiroideos
  • 22. Torax  Forma, simetría, integridad.  Mamas supernumerarias  Tipo de respiracion  Signos de dificultad respiratoria  Percursion y auscultacion de campos pulmonares.  Auscultacion cardiaca
  • 23. Abdomen  Forma, simetría, integridad.  Auscultación  Palpación de Hígado y bazo  Palpación renal  Busqueda de defectos (gastrosquisis, onfalocele)  Masas abdominales
  • 24. Extremidades  Tono muscular  Funcionalidad  Pliegue simiano  Pie equino varo
  • 25. Columna y SNC  Mieloneningocele  Meningocele  Espína Bífida  Tono muscular (hipo, hiper)
  • 26. Genitales Femenino:  Labios y clítoris  Secreciones vaginales Masculino:  Testículos descendidos  Hipospadias, epispadias  Prepucio normalmente fimótico  Hidrocele  Hernias inguinales
  • 27. Reflejos primitivos  Deglución  Succión  Reflejos de Moro  Reflejo de búsqueda  Reflejo Glabelar (de párpados)  Marcha somática  Babinsky (El neonato estira y gira los pies hacia dentro cuando se le roz el empeine exterior)
  • 28. Reflejos como el de succión y búsqueda, están encaminados a permitir el aporte de elementos nutricionales para la subsistencia, también se fincaran las bases para el desarrollo cognitivo y emocional. Reflejos como el de succión y búsqueda, están encaminados a permitir el aporte de elementos nutricionales para la subsistencia, también se fincaran las bases para el desarrollo cognitivo y emocional.
  • 29. RN Somatometría:  Perímetro cefálico  Perímetro torácico  Perímetro abdominal  Peso  Longitud  temperatura
  • 31. Peso  Para un recién nacido de término se considera un peso normal aquel que oscila entre los 2.500 hasta los 4000 gramos.
  • 32. Talla De 47 a 50 cm
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  • 35. Identificación  Apellidos o nombre de la madre  Sexo  Hora de nacido  Fecha  Una en la mano Y una en la pierna  Y recién se la podrán quitar cuando se haya retirado del hospital
  • 36. Evaluación Capurro Es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato -Pretérmino: antes de 37 semanas de gestación. A término: desde 37 a 41 semanas de gestación. Postérmino: nace tras las 42 semanas
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  • 38. La edad gestacional se calcula sumando todos los puntajes parciales + 204 y dividiendo el resultado entre 7.
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  • 41. INDICACIONES-  Seno  Signos vitales cada 4-8 horas  Grupo sanguíneo Rh  Vacunas  BCG: intradermica  HEPATITIS B: intramuscular