Este documento describe varias enfermedades bacterianas e infecciosas incluyendo salmonelosis, neumonía neumocócica, sífilis, gonorrea y meningitis meningocócica. Detalla los síntomas, vías de contagio, tratamiento y diagnóstico de cada enfermedad. También brinda información sobre la gripe A.

1. Enfermedades bacterianas
1-Salmonelosis
La salmonelosis constituye un grupo de infecciones producidas por microorganismos del
género Salmonella, adquiridas por la ingestión de alimentos o bebidas contaminadas y
caracterizadas por presentar síndromes febriles asociados a manifestaciones gastrointestinales
o sistémicas, con frecuencia severas.
Síntomas:Los síntomas normalmente comienzan 6-72 horas después de ingerir la bacteria.
Estos síntomas pueden desaparecer sin tratamiento en 2-5 días.
Los síntomas incluyen:
Diarrea
Dolores de estomago
Dolor de cabeza
Fiebre (Calentura)
Vómitos
Deshidratación, sobre todo en bebes y ancianos
Vía de contagio: Ingesta de alimentos contaminados(sobretodo carnes rojas,huevos,mayonesa
o leche no pasteurizada) o agua.La única forma de contagio entre personas es a través de las
heces puesto que la salmonella se expulsa por las heces y se evita con el adecuado lavado de
las manos. Como último modo de contacto encontramos el contacto directo con basura y
animales enfermos.
Tratamiento: ƒ La mayoría de las personas se deshacen de la bacteria sin tratamiento.Se
recomienda la toma de mucho líquido (agua limpia, jugos, caldos) para prevenir la
deshidratación por perdida de líquidos.En caso de fiebre tifoidea, el antibiótico más utilizado
es el cloranfenicol. Dada su toxicidad en España se utiliza más frecuentemente el cotrimoxazol
o la ampicilina. La amoxicilina se reserva para las embarazadas.
Diagnóstico:
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Dadas las variadas manifestaciones clínicas de las salmonelosis, la confirmación del diagnóstico
de estas infecciones, requiere de métodos microbiológicos que permitan el aislamiento o
identificación del agente causal o de pruebas serológicas que facilitan reconocer anticuerpos
específicos presentes en el suero de los pacientes. Son: Hemocultivo, mielocultivo,
coprocultivo, cultivo de bilis duodenal, urocultivo
DIAGNOSTICO SEROLOGICO
Reacción de seroaglutinación (Widal): es de poco valor como prueba diagnóstica. En la
infección no tratada sólo cerca del 50% de los pacientes pueden tener un aumento significativo
de las aglutininas contra el antígeno "O", en algún momento de la enfermedad. Las aglutininas
contra el antígeno "H" no tienen valor diagnóstico aunque puedan observarse títulos elevados
de ellas.
En muchos casos de fiebre tifoidea no hay elevación de los títulos de aglutininas durante el
curso de la infección y en ocasiones se pueden observar elevaciones no específicas, debido a
reacciones cruzadas.
Diagnóstico inmunoenzimático: la detección de anticuerpos IgM e IgG contra el
lipopolisacarido por técnica ELISA aún no está disponible para uso rutinario.
Con fines de investigación se han utilizado otras pruebas dentro de las cuales están la reacción
de polimerasa en cadena (PCR), las pruebas de fagotipificación, las de susceptibilidad

2. antimicrobiana y la investigación del perfil plasmídico de algunas cepas. En los estudios
epidemiológicos se usan las pruebas de fagotipificación, de susceptibilidad contra los
antimicrobianos y el perfil plasmídico, las cuales han demostrado ser útiles y complementarias
para el estudio de cepas aisladas de alimentos, o de aguas contaminadas, y en brotes de
salmonelosis en los cuales se requiere establecer una fuente común de infección.
2-Neumonía neumocócica
La neumonía se define como la inflamación y condensación del parénquima pulmonar causada
por un agente infeccioso. En la neumonía existe reemplazo del contenido aéreo de los alveolos
y conductos alveolares por células y exudado inflamatorio.
-Síntomas:Comienza por lo general de manera repentina, con fuertes escalofríos seguidos de:
Fiebre alta
Tos y respiración entrecortada
Respiración rápida
Dolor en el pecho
Puede haber otros síntomas como náuseas, vómitos, dolor de cabeza, cansancio o dolores
musculares.
-Vía de contagio: El neumococo es altamente contagioso,los estornudos, la tos y el contacto
cercano permiten que viajen por el aire de un individua a otro.
Tratamiento:La neumonía neumocócica se puede tratar con cualquiera de los diversos
antibióticos existentes, incluyendo la penicilina. Los alérgicos a la penicilina reciben
eritromicina u otro antibiótico. Los neumococos que son resistentes a la penicilina pueden
tratarse con otros fármacos; sin embargo, estos neumococos se están volviendo más
resistentes a esos otros fármacos también.
Diagnóstico: En la mayoría de los casos, el diagnóstico se confirma con una radiografía de
tórax que, con frecuencia, contribuye a determinar cuál es el microorganismo causante de la
enfermedad. También se examinan muestras de esputo y de sangre con el fin de identificar la
causa. Sin embargo, en la mitad de los individuos con neumonía, no se llega a identificar el
microorganismo responsable.
3-Sífilis
La sífilis es una infección de transmisión sexual crónica producida por la bacteria espiroqueta
Treponema pallidum, subespecie pallidum (pronunciado pál lidum).
Este microorganismo es una bacteria móvil espiroforme (con forma de hilo en espiral),
perteneciente al orden Spirochaetales, familia Spirochaetaceae. Su diámetro es de 0,1 a 0,2
micrómetros y su longitud entre 5 y 15 micrómetros. Puestas una detrás de otra, entre 70 y
200 espiroquetas medirían alrededor de un milímetro.
-Síntomas:Los síntomas de la sífilis ocurren en etapas llamadas primaria, secundaria y tardía. El
primero de los síntomas primarios de la sífilis suele ser una o más llagas, indoloras que
aparecen en el sitio del contacto inicial. Este síntoma puede estar acompañado de inflamación
de los ganglios, que se produce una semana después de la aparición de la primera llaga. La
llaga puede permanecer entre una y cinco semanas y puede desaparecer sola si no se recibe
tratamiento. Aproximadamente seis semanas después de la aparición de la primera llaga, la
persona pasará a la segunda etapa de la enfermedad. Durante esta etapa, el síntoma más
común es un brote que puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluyendo el tronco,
los brazos, las piernas, las palmas de las manos, las plantas de los pies, etc. También pueden
presentarse otros síntomas como cansancio, dolor de garganta, dolores de cabeza, ronquera,
pérdida del apetito, pérdida parcial del cabello e inflamación de ganglios. Estos síntomas duran
entre dos y seis semanas y generalmente, desaparecen aunque no se administre el
tratamiento adecuado. La tercera etapa, llamada sífilis tardía (sífilis de más de cuatro años de
duración), puede causar enfermedades cutáneas, óseas, cardiacas y del sistema nervioso
central.

3. -Vías de contagio:La principal vía de contagio es de índole sexual por contacto directo con las
lesiones cutáneo-mucosas, pero existen otras maneras de infectarse.Una de ella es a través de
la placenta (generalmente se produce al tercer o cuarto mes de embarazo), lo cuál lleva a un
cuadro denominado Sífilis Congénita en el recién nacido.Otra vía de contagio es la vía
sanguínea: las transfusiones (no aparece lesión primaria). Esta forma de contagio es muy poco
frecuente.
Tratamiento:La Penicilina es el antibiótico de elección, de aplicación inyectable. Depende del
período en que se encuentre la enfermedad.
SÍFILIS PRIMARIA o SÍFILIS SECUNDARIA y LATENTE:
Penicilina G Benzatínica: una ampolla de 2.4 millones UI, por vía intramuscular una vez por
semana durante cuatro semanas.
SÍFILIS LATENTE TARDÍA:
Penicilina G Benzatínica una ampolla de 2.4 millones UI, por vía intramuscular, durante 6
semanas.
NEUROSÍFILIS:
Penicilina G sódica: 300.000 UI/KG/DÍA por vía intravenosa una vez por día durante diez días.
Para los pacientes alérgicos a la Penicilina se utilizan otro tipo de Antibióticos: Tetraciclina (por
vía oral) o la Doxicilina, etc.
Diagnóstico:
Examen microscópico directo
Pruebas no treponémicas
Pruebas treponémicas
Detección directa de antígenos
4-Gonorrea
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por la Neisseria
gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y
tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero
(matriz) y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra
(conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la
garganta, los ojos y el ano.
-Síntomas:
Urgencia o frecuencia urinaria aumentadas.
Incontinencia urinaria.
Micción entrecortada.
Descarga vaginal.
Dolor o quemazón al orinar.
Relación sexual dolorosa
Úlceras en la garganta
Vía de cóntagio:La gonorrea se transmite por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano.
No es necesario que haya una eyaculación para transmitir o contraer la gonorrea. La gonorrea
también puede transmitirse de madre a hijo durante el parto.
Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si
tienen contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad
Tratamiento:Los doctores generalmente recetan una sola dosis de uno de los siguientes
antibióticos para tratar la gonorrea:
Ceftriazone
Cefixima
Ciprofloxacino
Ofloxacino
Levofloxacino

4. Diagnóstico:
El diagnóstico se fundamenta en el cuadro clínico y principalmente, mediante la visualización
directa del gonococo en el extendido de la secreción y de los cultivos en medios
suplementados con antibióticos y factores de crecimiento, recogidas de la uretra, o la vagina y
el cuello uterino.
6-Meningítis meningocócica
La meningitis es una enfermedad, caracterizada por inflamación de
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las meninges (leptomeninges). La causa más frecuente de este tipo de inflamación son
las bacterias, es decir, cuando a las meninges y al líquido cerebroespinal llegan estos agentes
por medio de la nariz o la boca.
Síntomas:La enfermedad puede aparecer rápidamente y puede comenzar con una infección de
las vías respiratorias altas y dolor de garganta.y también:
Fiebre alta
Cambios en el estado mental
Náuseas
Áreas de color púrpura, similares a hematomas (púrpura)
Erupción, pequeñas manchas rojas en la piel (petequias)
Sensibilidad a la luz (fotofobia)
Dolor de cabeza intenso
Malestar general severo (indisposición general)
Rigidez en el cuello
Vómitos
Vías de contagio: La transmisión del meningococo se produce, fundamentalmente, por
lassecreciones rinofaríngeas emitidas a través de la tos o el estornudo, viéndose favorecida por
la proximidad física, el hacinamiento y los besos.
Tratamiento:La enfermedad meningocócica puede ser mortal y debe considerarse siempre
como una urgencia médica. Hay que ingresar al paciente en un hospital o centro de salud,
aunque no es necesario aislarlo. El tratamiento antibiótico apropiado debe comenzar lo antes
posible, de preferencia después de la punción lumbar, siempre que esta se pueda practicar
inmediatamente. El inicio del tratamiento antes de la punción puede dificultar el crecimiento
de la bacteria en el cultivo de LCR y la confirmación del diagnóstico.
Se pueden utilizar diferentes antibióticos, como la penicilina, ampicilina, cloranfenicol y
ceftriaxona. En condiciones epidémicas en zonas de África con escasos recursos e
infraestructura sanitaria deficiente los fármacos de elección son el cloranfenicol oleoso o la
ceftriaxona, pues se ha demostrado la eficacia de una dosis única frente a la meningitis
meningocócica.
Diagnóstico: l diagnóstico inicial de la meningitis meningocócica puede establecerse a partir de
la exploración física, seguida de una punción lumbar que muestra un líquido cefalorraquídeo
(LCR) purulento. A veces se puede observar la bacteria en el examen microscópico del LCR. El
diagnóstico es respaldado o confirmado por el cultivo positivo de la sangre o del LCR, las
pruebas de aglutinación o la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). La identificación de los
serogrupos y el antibiótico son importantes para definir las medidas de control.

5. Enfermedades Víricas
Gripe A
Es una enfermedad infecciosa causada por cualquier virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae y que es endémica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales, conocidas
como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en inglés de «swine influenza viruses»)
han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de los subtipos del género Influenzavirus
A (siendo las cepas más conocidas H1N1, H3N2, H3N3 —aislada en Québec— y H1N2 —aislada
en Japón y Europa).
Aunque la gripe porcina no afecta con regularidad a la población humana, existen casos
esporádicos de infecciones en personas. Generalmente, estos casos se presentan en quienes
trabajan con aves de corral y con cerdos, especialmente los sujetos que se hallan expuestos
intensamente a este tipo de animales, y tienen mayor riesgo de infección en caso de que éstos
porten alguna cepa viral que también sea capaz de infectar a los humanos. Esto es debido a
que los SIV pueden mutar y adicionalmente, mediante un proceso denominado reclasificación,
adquirir características que permiten su transmisión entre personas. Además, tienen la
capacidad de modificar su estructura para impedir que las defensas de un organismo tengan
siempre la misma eficacia, ocasionando que los virus ataquen de nuevo con un mayor efecto
nocivo para la salud.
Síntomas:
Al menos uno de estos cuatro síntomas:
Fiebre superior a 38ºC.
Malestar general.
Dolor de cabeza.
Dolores musculares.
Y, además, al menos uno de estos tres síntomas:
Tos.
Dolor de garganta.
Dificultad para respirar.
En ocasiones también pueden aparecer náuseas y vómitos.
Vías de contagio: El contacto continuado de personas con cerdos infectados puede provocar
que las primeras contraigan el virus de la gripe A(H1N1). Tal es el caso en fincas ganaderas, en
donde el contacto entre personas y cerdos es muy elevado, o incluso en pequeñas ferias de
campo en las que estos animales están presentes. También puede trasmitirse de persona a
persona puesto que las vías de transmisión son las mismas que en la gripe común: a través de
pequeñas gotitas de saliva que se transmiten a través de la tos o del estornudo de la persona
enferma a la sana. Por ello, habrás de tener mucho cuidado cuando te relaciones con una
persona que pueda estar contagiada y deberás evitar cualquier contacto que pueda conllevar
la infección del virus: hablar muy de cerca, dar la mano, dar besos, abrazos, etc.
También es posible el contagio a través de objetos que puedan estar contagiados, como por
ejemplo cubiertos que hayan sido utilizados por una persona que padezca la influenza porcina,
pañuelos, bolígrafos, etc.
Tratamiento: Medicamentos antivirales: Cuatro medicamentos antivirales (amantadine,
rimantadine, zanamavir y oseltamivir) han sido aprobados para el tratamiento de la gripe.
Todos deben ser recetados por un médico. El tratamiento antivirósico dura 5 días y debe
comenzar dentro de los primeros 2 días de la enfermedad.
Diagnóstico: Hay análisis disponibles que pueden determinar si tiene la gripe siempre que se
los haga dentro de los primeros 2 ó 3 días después de que aparezcan los síntomas. Además,
podría ser necesario consultar a un médico para determinar si la persona tiene otra infección
que es una complicación de la gripe.

6. Sida:
El sida (acrónimo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una enfermedad que afecta
a los humanos infectados por el VIH. Se dice que una persona padece de sida cuando su
organismo, debido a la inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una
respuesta inmune adecuada contra las infecciones.
Síntomas:
Agotamiento prolongado e inexplicable.
Glándulas hinchadas (nódulos linfáticos).
Fiebre que dure más de 10 días.
Resfriados.
Exceso de sudor, especialmente de noche.
Lesiones de boca incluyendo llagas y encías hinchadas y dolorosas.
Dolor de garganta.
Tos.
Acortamiento de la respiración.
Cambio en los hábitos, incluyendo el estreñimiento.
Diarrea frecuente.
Síntomas de una infección específica (tales como cándidas, neumocistis, etc.).
Tumores (sarcoma de Kaposi).
Erupciones en la piel u otras lesiones.
Pérdida de peso no intencionada.
Malestar general o inquietud.
Dolor de cabeza.
SÍNTOMAS ADICIONALES QUE PUEDEN ASOCIARSE CON ESTA ENFERMEDAD
Deterioro del habla.
Atrofia muscular.
Pérdida de memoria.
Disminución de la función intelectual.
Hinchazón general.
Hinchazón de las articulaciones.
Dolor de las articulaciones.
Intolerancia al frío.
Cansancio o dolor de huesos.
Comportamiento extraño o inusitado.
Movimientos lentos, flojos o letárgicos.
Inquietud, tensión, y estrés.
Bultos en la ingle.
Picor generalizado (prurito).
Uacute; ulceras genitales.
Visión borrosa.
Visión doble (diplopía).
Manchas negras en la visión.
Ceguera o visión disminuida.
Dolor torácico.
Dolor en la parte baja de la espalda.
Dolor abdominal.
Pérdida de apetito, indigestión, u otro trastorno gastrointestinal.
Dolor muscular.
Entumecimiento y estremecimiento.
Vías de contagio:Relaciones sexuales coitales no protegidas (sin preservativo) con una persona
infectada.Utilización de jeringuillas, agujas u otros instrumentos contaminados con

7. sangreinfectada por el VIH, cuando ésta entra en contacto con la sangre o mucosas de un
individuo sano.De una madre infectada a su hijo durante el embarazo, parto o
lactancia.Actualmente, en nuestro país, no existe riesgo de transmisión a través de
transfusiones de sangre, hemoderivados o recepción de órganos.
Tratamiento:
Medicamentos antirretrovirales e inhibidores enzimáticos.
Por el momento no existe ningún medicamente eficaz y absolutamente ninguno que lo
cure,tampoco vacunas
Diagnóstico:
-La prueba de anticuerpos de VIH ELISA (análisis Enzima- Inmunoabsorbente).
-Contaje absoluto de linfocitos CD4 (menos de 200 en caso de enfermedad).
PCR para VIH.
La prueba para comprobar la infección del VIH en un individuo se realiza mediante una técnica
de "ELISA" (enzima-linked immunosorbent assay). Se realiza en unas horas y es muy sensible
para identificar VIH-positivos. La mayoría de los test comerciales se comparan para su calidad y
fiabilidad con una técnica más sofisticada llamada"Western Blot", que caracteriza cada
marcador para mejorar sus resultados.
Además se realizan los contajes de linfocitos para saber la afectación del sistema inmune, y
desde 1.995 se puso a punto una técnica (PCR, siglas en inglés de Reacción de la Cadena de la
Polimerasa) que permitía medir la cantidad de virus VIH en la sangre, lo que a su vez es un
reflejo de la cantidad de virus que existen en todo el organismo.
Hepatitis A,B,C
La hepatitis es un enfermedad generalizada que afecta principalmente el hígado; se presenta
inicialmente con fiebre, malestar general, pérdida del apetito y molestias abdominales, a los
días la piel e incluso las escleras de los ojos se tornan de una coloración amarillenta, que en
medicina se denomina “ictericia”, la cual se debe al mal funcionamiento del hígado que no
puede metabolizar la bilirrubina, un producto de la hemoglobina, la cual se deposita en la piel
y escleras dándole ese color característico. Las hepatitis virales son causadas por una serie de
virus que incluye: Citomegalovirus, Herpesvirus y los virus hepatotropicos o sea que tienen
afinidad por el hígado, denominados como virus de la hepatitis A, B, C, D, E, F y G; aunque los
más importantes son los A, B y C.
Síntomas:
-A:
Síntomas habituales
Cansancio
Náuseas
Fiebre
Pérdida del apetito
Dolor de estómago
Diarrea
Síntomas que sólo presentan algunas personas
Oscurecimiento de la orina
Excrementos de color claro
Color amarillento de ojos y piel (ictericia)
B:
Síntomas habituales
Cansancio
Náuseas
Fiebre
Pérdida del apetito
Dolor de estómago

8. Diarrea
Síntomas que sólo presentan algunas personas
Oscurecimiento de la orina
Excrementos de color claro
Color amarillento de ojos y piel (ictericia)
-C:
Síntomas habituales
Cansancio
Náuseas
Fiebre
Pérdida del apetito
Dolor de estómago
Diarrea
Síntomas que sólo presentan algunas personas
Oscurecimiento de la orina
Excrementos de color claro
Color amarillento de ojos y piel (ictericia)
Vías de contagio:
-A:La hepatitis A se contagia por vía orofecal (ingesta de partículas fecales contaminadas). Se
propaga debido al contacto con zonas poco higiénicas o ingestión de alimentos contaminados,
por ejemplo:
Ingerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, por una persona que no se haya
lavado las manos después de defecar.
Beber agua contaminada con hepatitis A (en zonas con condiciones sanitarias malas, beber
aguas tratadas).
Por ingerir excrementos u orina infectada (incluso sólo partículas).-B:
Relaciones sexuales
Transfusiones de sangre
Transmisión perinatal
Drogas inyectables
Tatuajes
Contacto cercano
Procedimientos médicos
-C:
Relaciones sexuales
Transfusiones de sangre
Transmisión perinatal
Drogas inyectables
Tatuajes
Contacto cercano
Procedimientos médicos
Tratamiento:
-A:Guardar cama durante varios días, o semanas según el estado general de la persona;
Seguir una dieta rica en proteínas y pobre en grasas (para hacer descender el nivel de
transaminasas en sangre);
Tomar abundante líquidos (agua o zumos);
No tomar bebidas alcohólicas hasta que se haya restablecido por completo;
Tomar los medicamentos que el médico indique (no actúan contra la hepatitis, pero sí alivian
los síntomas y ayudan a sentirse mejor);
Evitar algunos tipos de medicamentos como analgésicos y tranquilizantes.
-B:La Hepatitis B necesita tratamiento efectivo. Las posibilidades son dos:

9. Administración de un medicamento, interferón, que se ha de aplicar mediante infecciones. La
mayoría de pacientes ha de tratarse a lo largo de cuatro meses.
Trasplante de hígado mediante operación de cirugía (es necesario en ciertos casos en que el
hígado deja de funcionar correctamente a causa de este tipo de hepatitis).
-C:Muchos pacientes con hepatitis C se benefician de un tratamiento con medicamentos. Entre
los medicamentos más comunes están una combinación de interferón pegilado alfa y
ribavirina, un medicamento antiviral.
La mayoría de los pacientes reciben inyecciones semanales de interferón pegilado alfa.
La ribavirina es una cápsula que se toma dos veces al día. Puede causar defectos
congénitos, por lo que las mujeres deben evitar el embarazo durante el tratamiento y
por 6 meses después del tratamiento.
El tratamiento se administra durante 24 a 48 semanas.
Diagnóstico:
-A:
- Análisis de sangre, o hematológico (se extrae sangre con una jeringuilla)
- Mediante biopsia, una prueba sencilla que consiste en extraer un pequeño pedazo de hígado,
para analizar los tejidos al microscopio y comprobar si están o no dañados.
-B:Anticuerpo contra el antígeno de superficie de la hepatitis B (Anti-AgHBs): un resultado
positivo significa que usted tiene o tuvo hepatitis B en el pasado o ha recibido una vacuna
contra la hepatitis B.
Anticuerpo contra el antígeno central del virus de la hepatitis B (Anti-AgHBc): un resultado
positivo significa que usted tuvo una infección reciente o una infección en el pasado.
Antígeno de superficie de la hepatitis B (AgHBs): un resultado positivo significa que usted tiene
una infección activa.
Antígeno de superficie de la hepatitis E (AgHBe): un resultado positivo significa que usted tiene
una infección por hepatitis B y es más probable que se la propague a otros a través del
contacto sexual o el hecho de compartir agujas.
-C:
Enzimoinmunoanálisis (EIA) para detectar anticuerpos contra hepatitis C
Análisis del ARN para hepatitis C con el fin de medir los niveles del virus (carga viral)
Genotipo de la hepatitis C. Existen seis genotipos. La mayoría de los estadounidenses tienen la
infección por genotipo 1, que es la más difícil de tratar.
Enfermedades fúngicas
Pitiriasis versicolor
A veces denominada Tinea versicolor, es uno de los trastornos de pigmentación más comunes
en el mundo. Es una micosis crónica, leve y usualmente asintomática.
Se produce por el crecimiento de la levadura lipofílica Malassezia furfur en la capa más
superficial de la piel o estrato córneo.
La infección se caracteriza por el desarrollo de manchas o máculas lenticulares de color café,
rosado o blanco, levemente descamativas, en tronco y brazos.
Síntomas:
El síntoma principal son los parches de piel decolorada con bordes bien delineados y escamas
finas. Los parches a menudo son de color canela oscuro con un tono rojizo y los sitios más
comunes son la espalda, las axilas, la parte superior del brazo, el tórax y el cuello. Las áreas
afectadas no se oscurecen en el sol (la piel puede aparecer más clara que la piel sana
circundante).
En las personas de raza negra, puede haber pérdida del color de la piel (hipopigmentación) o
aumento del color (hiperpigmentación).
Otros síntomas abarcan:

10. Aumento de la sudoración
Picazón
Vías de contagio:
Contacto con el hogo o esporas de este
Tratamiento:
El tratamiento consiste en la aplicación de medicamentos antimicóticos a la piel, como
clotrimazol, ketoconazol y miconazol.
Los champús anticaspa de venta libre, aplicados a la piel durante diez minutos cada día en la
ducha, también pueden ayudar a tratar la piel.
Diagnóstico:
Signo de la uñada. Examen con lámpara de Wood: Se observa una fluorescencia naranja.
Examen micológico directo: Presencia de esporas redondeadas entre mallas de micelios.
Pie de atleta
Es una infección de los pies (uno o ambos) producida por hongos llamados dermatofitos.
Los dermatofitos son hongos saprofitos cuya única alimentación es la queratina de la
epidermis, muy abundante en los pies; por eso crecen en extensión buscando alimento.
-Síntomas:
Sudoración
Mal olor
Pies macerados
Dolor, grietas, rozaduras
Prurito (picor)
Hiperhidrosis
Dolor
Descamación
Las alteraciones suelen empezar entre el 4º y 5º dedo y pueden extenderse al resto de los
dedos, resto del pie y las uñas.
Puede complicarse por infección bacteriana de gérmenes residentes adquiridos.
El mal olor se produce casi siempre por la fermentación y putrefacción en las que intervienen
bacterias y hongos.
Vías de contagio:
El contagio es por transmisión directa de persona a persona, así como de superficies húmedas
donde el hongo persiste por meses, tales como piscinas, baños, duchas, toallas, alfombras, en
cuarteles, colegios, saunas, hoteles y gimnasios.
-Tratamiento:
El tratamiento consiste en la utilización de un antimicótico, bien por vía oral o tópica. Por vía
tópica la desaparición completa del dermatofito es difícil: un 65% de los pacientes vuelven a
experimentar la enfermedad en un plazo de dos años. Para estas recaídas son de utilidad los
antimicótico por vía oral (ketoconazol, por ejemplo). Entre los muchos fármacos utilizados para
el pie de atleta podemos destacar los derivados del imidazol (econazol, miconazol,
ketoconazol, entre otros), ciclopirox, tolnaftato o terbinafina.
-Diagnostico:
El diagnóstico correcto debe ser precedido por una historia clínica completa, la toma de
muestra raspando la zona afectada, para realizar un examen directo en busca de hifas
características del hongo y para llevar a cabo la siembra de un cultivo micológico, con objeto
de identificar el organismo causante.Aunque lo más frecuente es su diagnóstico por un simple
y rutinario examen médico.
Candidiasis
Las candidiasis constituyen un grupo de infecciones causadas por un hongo oportunista del
género Candida, de los cuales Candida albicans es la más frecuente. Pueden producir una

11. infección clínica en prácticamente en cualquier sistema orgánico. El espectro de infecciones
abarca desde la enfermedad mucosa y cutánea superficial hasta la diseminación hematógena
extensa con afectación de órganos diana como el hígado, bazo, riñón, corazón y cerebro. En la
mujer, la mucosa vaginal también constituye un lugar frecuente de infección.
-Síntomas:
Los síntomas se caracterizan por lesiones cutáneas (enrojecimiento o inflamación de la piel)
acompañadas de prurito y sarpullido. En las infecciones vaginales, puede presentarse flujo
blanquecino, con un característico olor a levadura. Su periodo de incubación es de 8 a 15 días.
Los síntomas pueden variar según la localización. Desde el punto de vista dermatológico
interesan las candidiasis mucosas y las cutáneas. Dentro de las primeras y en la mucosa, está el
muguet. Éste se manifiesta como unas placas cremosas, blanquecinas que confluyen en placas,
en el dorso de la lengua, en el velo del paladar, en la mucosa gingival y en la genital. Al
desprenderse, dejan al descubierto una mucosa roja y congestiva. También la infección puede
manifestarse como una lengua roja, lisa, brillante y dolorosa o como una afectación de las
comisuras bucales en forma de placas triangulares, con escamas y fisuras en el centro o que
afectan los labios, principalmente el inferior, con escamas adherentes de color grisáceo y
erosiones.
La mucosa genito-perianal es otra localización habitual de estas infecciones, y representa el
20-30 por ciento de las infecciones vaginales. Se presenta como un enrojecimiento y edema de
los labios menores que se puede extender hacia los labios mayores, el periné, los pliegues
inguinales y el interglúteo, acompañado de prurito y “quemazón”. La misma afectación puede
afectar a genitales externos masculinos. Dentro de las candidiasis cutáneas hay sobre todo dos
cuadros: las candidiasis de los pliegues o intertrigos candidiásicos y las onicomicosis.
-Vías de contagio:
Se puede transmitir por ropas, objetos y también por contacto sexual (véase infección de
transmisión sexual)
-tratamiento:
Empleo de fármacos antifúngicos apropiados.2
Los antimicóticos de laboratorio para el tratamiento de la candidiasis incluyen por lo general
nistatina, fluconazol, ketoconazol, clotrimazol o anfotericina. También existen píldoras de una
única aplicación para el tratamiento de las candidiasis vaginales.
El cuidado con la higiene ayuda a mantener a raya las infecciones de Candida. Se debe
mantener limpia, seca y expuesta al aire la parte afectada. En el caso de infecciones vaginales,
se deben seguir los consejos de un médico. Los tratamientos habituales con estos
medicamentos duran entre 3 y 7 días, según el medicamento elegido. Es importante no dejar
de usar el medicamento antes de lo indicado en las instrucciones aunque hayan mejorado o
incluso desaparecido los síntomas.
Según la extensión de la infección y el estado general del paciente se decide un tratamiento
tópico o sistémico. Tópicamente se puede emplear clotrimazol al 1 por ciento, miconazol,
ketoconazol, sertoconazol, terbinafina o naftilina. Los tratamientos sistémicos más
frecuentemente empleados son itraconazol o fluconazol. El pronóstico es bueno, y tanto los
tratamientos tópicos como los sistémicos son curativos. Pero si los factores predisponentes de
estas micosis no se corrigen, es posible otra nueva infección.
-diagnostico:
El diagnóstico consiste en una inspección visual de las lesiones. Las reacciones con hidróxido
de potasio se emplean a veces para determinar la naturaleza de la infección. Una peculiaridad
que permite diferencias el diagnóstico de Cándida del de otras lesiones blancas orales es el
hecho de que se elimina al raspado.
Las infecciones oral, vaginal y de la piel suelen ser diagnosticadas por su apariencia y síntomas.
Si la infección no desaparece después del tratamiento, se acostumbra hacer exámenes de
laboratorio.

12. Si una persona con muguet oral tiene problemas para tragar (los alimentos "se atascan") y/o
un dolor fuerte en el pecho, podría tener también candidiasis esofágica. Si los síntomas no
mejoran con el tratamiento, o si alguien tiene problemas para tragar pero no tiene muguet
oral, se acostumbra llevar a cabo una endoscopía. Esto es cuando el médico utiliza un tubo
delgado para observar el interior del esófago.
La candidiasis sistémica es muy difícil de diagnosticar. La Candida en la sangre puede provenir
de una infección local (como de la boca o del sitio de inserción de un catéter) así como de una
infección de los órganos internos. La Candida solamente puede permanecer por un corto
tiempo en la sangre cuando un órgano interno está infectado, así es que los análisis de sangre
no son siempre confiables.
Al microscopio, se observan levaduras (blastoconidias) y pseudohifas en examen directo de las
muestras o teñidas por Gram.
Enfermedades causadas por protozoos
Malaria
El paludismo o malaria es una infección de los glóbulos rojos causada por el Plasmodium, un
organismo unicelular. Esta infección es una de las enfermedades más antiguas.
-Síntomas:
Anemia
Escalofríos
Coma
Convulsiones
Fiebre
Dolor de cabeza
Ictericia
Dolor muscular
Náuseas
Heces con sangre
Sudoración
Vómitos
-Vías de contagio:
Como es sabido, tan sólo las hembras de mosquitos son las que se alimentan de sangre para
poder madurar los huevos, y por tanto los machos no pican y no pueden transmitir
enfermedades ya que únicamente se alimentan de néctares y jugos vegetales.
La única forma posible de contagio directo entre humanos es que una mujer embarazada lo
transmita por vía trasplacentaria al feto. O bien, por la transmisión directa a través de la
picadura de un mosquito. También es posible la transmisión por transfusiones sanguíneas de
donantes que han padecido la enfermedad
-tratamiento:
a malaria, en especial la malaria por Plasmodium falciparum, es una emergencia médica que
requiere hospitalización. La cloroquina es un antipalúdico que se utiliza con frecuencia, pero
en caso de infecciones resistentes a la cloroquina, se suministra quinidina o quinina más
doxiciclina, tetraciclina o clindamicina; o atovacuona más proguanil (Malarone); o mefloquina
o artesunato; o la combinación de pirimetanina y sulfadoxina. La elección del medicamento
depende en parte de dónde estaba usted cuando resultó infectado.
Se pueden necesitar cuidados médicos complementarios y agresivos, incluyendo líquidos
intravenosos (IV) y otros medicamentos, al igual que soporte respiratorio.
-Diagnostico:
Examen microscópico de frotis de sangre
Las pruebas de campo

13. Métodos moleculares
Pruebas rápidas de antígeno
Enfermedad del sueño
La enfermedad del sueño o Tripanosomiasis africana es una enfermedad infecciosa provocada
por un parásito denominado tripanosoma transmitido por la mosca tsé-tsé.
-Síntomas:
Los síntomas generales abarcan:
Ansiedad
Aletargamiento durante el día
Fiebre
Dolor de cabeza
Insomnio en la noche
Cambios en el estado de ánimo
Somnolencia (puede ser incontrolable)
Sudoración
Ganglios linfáticos inflamados en todo el cuerpo
Nódulo inflamado, rojo y doloroso en el lugar de la picadura de la mosca
Debilidad
-vías de contagio: picadura de la mosca tse-tse
-tratamiento:
Si no hay afectación neurológica se usa la suramina, por vía intravenosa y a las dosis adecuadas
en función del peso y edad del enfermo. Es muy eficaz, pero provoca reacciones adversas, por
lo que debe ser prescrito y controlado por un médico. Si ya existe afectación del sistema
nervioso central, el fármaco de elección es el melarsoprol, que tiene una elevada toxicidad y
debe administrarse por vía intravenosa en dos ciclos separados entre sí de diez a veinte días.
-Diagnostico:
El diagnóstico se efectúa por identificación de tripomastigotes en muestras de sangre, LCR o
líquido aspirado de un chancro o ganglio linfático, o por inoculación de animales de laboratorio
susceptibles (ratones) con sangre heparinizada. El examen de LCR es crucial para el
tratamiento y se lo debe efectuar aplicando la técnica de doble centrifugación. También puede
resultar útil la concentración y la tinción de Giemsa de la capa leucocitaria de sangre periférica.
Es más probable hallar Trypanosoma brucei gambiense en punciones de ganglio linfático. Si
bien se considera que una mayor concentración de IgM en suero o LCR es característica de
tripanosomiasis africana, es común la hipergammaglobulinemia policlonal.