vacunas

1. LIC. LUCIA GUTIERREZ
VACUNAS

2. ¿Qué son las vacunas?
Son suspensiones de microorganismos vivos,
inactivos o muertos, fracciones de los mismos o
partículas proteicas que al ser administradas
inducen a una respuesta inmune que previene
la enfermedad contra la que está dirigida

3. Clasificación de las vacunas
1.- Por tipo de agente
2.-Características del agente
3.- Número de agentes
4.-Presentación
5.-Número de dosis

4. 1.-Por tipo de agente
1.- Virales
2.- Bacterianas
3.- Combinadas

5. Vacunas Virales
1. Vivas atenuadas: sarampión, rubéola,
parotiditis, poliomielítica oral, fiebre amarilla,
varicela.
2. Inactivadas: poliomielítica inyectable,
influenza, hepatitis A.
3. Recombinante: hepatitis B
4. Subunidad viral: algunas vacunas contra
influenza

6. Vacunas Bacterianas:
1. Vivas atenuadas: BCG
2. Inactivadas: pertussis, pertussis acelular (tiene 2
toxinas, 1 proteína de membrana externa y otros
subcomponentes)
3. Toxoides: diftérico, tetánico
4. Polisacáridos: meningococo AC, meningococo W135;
meningococo Y, neumococo.
5. Polisacáridos conjugados: Haemophilus influenzae b
(Hib), neumococo, meningococo C
6. Proteínas de membrana externa: meningococo B

7. Vacunas combinadas
• Dupla viral (sarampión-rubéola SR)
• Triple viral (sarampión-rubéola-paperas SRP).
• Doble bacteriana (difteria+tétanos dT)
• Triple bacteriana celular y acelular: DPT/Pa
• Quintuple celular (cuádruple +HB) DPT+Hib+HB

8. 1.-vacunas vivas atenuadas
2.-vacunas muertas e inactivadas
3.- toxoides
4.- vacunas conjugadas
5.- vacuna de ingeniería genética
2.-Por la característica del agente

9. Son derivadas directamente del agente que
causa la enfermedad: virus o bacteria
atenuados, es decir modificados en el
laboratorio generalmente por cultivos repetidos
o la aplicación de sustancias inhibitorias. Para
producir una respuesta inmune, los
microorganismos deben replicarse en la persona
vacunada sin causar sintomatología tal como lo
haría la enfermedad natural. Cuando en algún
caso se produce la enfermedad, ésta es
generalmente leve.
1.-Vivas Atenuadas (Replicativas)

10. 1.-Vivas Atenuadas (Replicativas)
Cuando en algún caso se produce la enfermedad,
ésta es generalmente leve.
Estas vacunas son frágiles y se dañan con la
presencia directa de luz o calor.

11. Clasificación de vacunas vivas atenuadas
virales:
OPV
SRP_SR
Varicela
Fiebre amarilla
Rotavirus
Bacterianas:
BCG

12. 2.-Muertas o Inactivadas (No
Replicativas)
• Estas vacunas son producidas por el
crecimiento de la bacteria o del virus en un
medio de cultivo, y se inactivan con calor o
con productos químicos. En general pueden
ser inactivadas a partir de todo el antígeno.
• En esta clase de vacunas, los microorganismos
no pueden replicar, ni causar la enfermedad
aun en personas inmunocomprometidas.

13. 2.-Muertas o Inactivadas (No Replicativas)
• Generalmente requieren múltiples dosis, por lo
general la primera dosis no genera inmunidad, es
decir no produce suficiente cantidad de anticuerpos
protectores, solamente “pone en alerta” al sistema
inmune y la protección se desarrolla recién después
de la segunda o tercera dosis.
• La respuesta inmune no se parece tanto a la
infección natural como la de las vacunas vivas
atenuadas. Estos anticuerpos disminuyen con el
tiempo determinando la necesidad de dar dosis de
refuerzo.

14. 3.-Toxoide
Toxinas bacteriana modificada para eliminar
sus propiedades deletéreas, que retiene la
propiedad de estimular la formación de
antitoxinas al ser aplicadas al hombre.

15. 4.-Vacunas conjugadas
. Teniendo en cuenta que el polisacárido capsular
de algunos microorganismos (haemophilus
influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae;
Neisseria meningitidis) es escasamente
inmunogénico en niños menores de 2 años, se lo
une a una proteína transportadora para obtener
una vacuna inmunogénica en menores de esa edad.

16. 5.-Vacunas de ingeniería genética
Aislamiento de material genético, que unido a un
vector resulta en un recombínate que una vez
inoculado es inmunogénico.

17. 3.- por el número de agentes
1.- simples : varicela, BCG, HB, etc.
2.- Compuestas : SRP, SR, Pentavalente, etc

18. 4.- Por la presentación
1.- Liquida : DPT, PVO , DT,DPT. HB, Neumococo ,
pentavalente
2.- Liofilizada: BCG,SRP,SR, Fiebre Amarilla,
varicela.
3.-unidosis: Varicela, rotavirus, pentavalente,
nuemo 10, etc
4.- multidosis: DPT, DT, dT, Fiebre amarilla.

19. 5.- Por el número de dosis requeridas
1.- Dosis única: BCG, fiebre amarilla, Varicela
2.- Dosis múltiple: OPV. Pentavalente ,Rotavirus,
SRP, nuemococo, Hepatitis B, etc.

20. USO SIMULTÁNEO DE VACUNAS
• No existe contraindicación a la administración
simultánea de múltiples vacunas rutinariamente
recomendadas en personas de cualquier grupo de
edad; no altera la producción de anticuerpos ni
favorece las reacciones adversas.
• Deben ser inyectadas separadamente y en diferentes
sitios anatómicos.

21. Recomendaciones para el intervalo de
administración de antígenos vivos e
inactivados
Dos o más antígenos inactivados:
Se pueden administrar simultáneamente o con
cualquier intervalo entre dosis.
Antígenos inactivados y vivos:
Se pueden administrar simultáneamente o con
cualquier intervalo entre dosis.
Dos o más antígenos vivos parenterales:
Se pueden administrar simultáneamente o
separados al menos 4 semanas

22. • Si se administraron dos vacunas vivas
parenterales con un intervalo menor de 4
semanas, la segunda vacuna que se administró
se considera no válido y debe repetirse por lo
menos 4 semanas después de la última dosis
que se anuló.
• La vacuna contra la fiebre amarilla puede ser
administrada simultáneamente con las vacunas
contra la rubéola, parotiditis y varicela o con un
intervalo mínimo de 4 semanas.

23. Precauciones y Contraindicaciones
de orden general
Consideraciones Generales:
• No vacunar en zonas donde se observen signos locales
de inflamación.
• Respetar el intervalo mínimo entre dos dosis de una
misma vacuna.
• Los niños prematuros se vacunarán de acuerdo al
calendario vigente teniendo en cuenta su edad
cronológica.

24. Contraindicación
Es una condición de la persona que tiene riesgo
aumentado de reacción adversa seria a la
vacuna; indica que la vacuna NO puede ser
administrada.
Contraindicaciones absolutas:
• Reacción anafiláctica a una dosis previa de la
vacuna
• Reacción anafiláctica previa a componentes de
la vacuna

25. Falsas contraindicaciones
• Reacciones leves a dosis previas de DPT
• Enfermedad aguda benigna (rinitis-catarro-diarrea)
• Tratamiento antibiótico y/o fase de convalecencia de una enfermedad leve.
• Niño en contacto con embarazadas.
• Lactancia
• Historia familiar o individual de alergias inespecíficas.
• Historia de alergia a los antibióticos contenidos en las vacunas (salvo
reacción anafiláctica).
• Historia familiar de convulsiones con DPT o SRP.
• Historia familiar de muerte súbita en el contexto de la vacunación DPT.
• Enfermedad neurológica conocida, resuelta y estable o secuelas de
enfermedades neurológicas.

26. Certificación de la vacunación
• En todos los casos, el carnet de vacunación debe
llevar anotada la fecha de la dosis aplicada, el número
de lote de la vacuna, la firma del vacunador
responsable y el establecimiento en el que se vacunó.
• Los casos de efectos adversos o reacciones
colaterales, debe ser notificados a Farmacovigilancia
llenando el formulario ESAVI e investigado por el
Responsable ENI que permita identificar si durante el
proceso de vacunación puede deberse a un error
programático.

27. SITIOS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS VACUNAS

28. VACUNA BCG INTRADERMICA

29. ROTAVIRUS

30. VACUNA ORAL BOPV

31. VACUNA IM

32. VACUNAS SC

33. VACUNAS IM ADULTOS

34. VACUNAS SC ADULTOS