La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Salmonella Typhi que se transmite a través del agua y los alimentos contaminados. Los síntomas incluyen fiebre prolongada, dolor de cabeza, diarrea o estreñimiento. Las complicaciones pueden incluir daño intestinal grave. Se diagnostica mediante cultivos bacteriológicos de sangre, heces u orina, y existen vacunas para prevenirla.

1. FIEBRE TIFOIDEA
PROFESORA: POLO ZAVALA, SEILA LORENA
CURSO: ENFERMEDADES Y SU TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
INTEGRANTES: AGUILAR PEREZ, YULMER
DELGADO FUENTES, PAOLA
MELGAREJO JUAREZ, YOSELIN
CICLO: III MODULO: B
INSTITUTO: “SISE”

2. Historia de la fiebre tifoidea
La fiebre tifoidea fue individualizada como identidad clínica en
1818, cuando Bretonneau le dio el nombre de dotinentería.
En 1829, gracias a los trabajos anatomo-patológicos de Louis,
quedó establecida su unidad con el nombre de fiebre tifoidea.
Widal publicó en 1896, su trabajo sobre el sero-diagnóstico de la
fiebre tifoidea.
La más notable portadora de la fiebre tifoidea fue Mary Mallon,
conocida como «Typhoid Mary». En 1907, ella fue la primera
portadora identificada y vigilada. Algunos creen que contagió la
enfermedad a centenares de personas. Está asociada con al
menos 47 casos y 3 muertes. Mary Mallon trabajaba como
camarera en Nueva York.

3. La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa y potencialmente
mortal causada por la bacteria Salmonella Typhi, que suele
transmitirse a través del agua y los alimentos contaminados,
mayormente se da en países subdesarrollados(África, Asia y regiones
Latinoamericanas). Una vez ingerida, S. Typhi se multiplica y pasa al
torrente circulatorio.
La urbanización y el cambio climático podrían incrementar la carga
mundial de fiebre tifoidea. Además, las crecientes resistencias a los
antibióticos están facilitando la propagación de esta enfermedad en
los grupos humanos sin acceso a agua potable o a sistemas
adecuados de saneamiento. Es más frecuente en niños, adolescentes
y adultos jóvenes
QUE ES LA FIEBRE TIFOIDEA

4. COMO SE TRANSMITE
La transmisión se produce tras la ingestión de comida o agua
contaminados por heces y orina de pacientes y portadores. Los
alimentos involucrados pueden ser verduras, frutas, leche o
productos lácteos y mariscos contaminados. Las moscas también
pueden actuar como vehículo de transmisión, infectando los
alimentos. Algunos estudios epidemiológicos sugieren que
mientras la transmisión por agua de S. Typhi está producida
normalmente por un pequeño inóculo, la transmisión por
alimentos se relaciona con inóculos mayores y con altas tasas de
ataque. Aunque la transmisión persona a persona es infrecuente,
se ha documentado la transmisión de S. Typhi durante las prácticas
sexuales

5. El período de incubación depende del tamaño del
inóculo. Oscila entre 3 y 60 días (normalmente de 8 a
14 días) en la fiebre tifoidea.
PERIODO DE INCUBACIÓN
La transmisión se mantiene mientras persistan los
bacilos en las heces, normalmente desde la primera
semana de enfermedad hasta el final de la
convalecencia; en la fiebre no tratada excretarán
bacilos durante tres meses después del inicio de los
síntomas y el 2-5 % se harán portadores crónicos.
La susceptibilidad es general y aumenta en
personas con aclorhidria gástrica. Tras la
enfermedad, manifiesta o subclínica, o la
inmunización activa, surge una inmunidad
específica relativa.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
SUSCEPTIBILIDAD

6. Los síntomas suelen aparecer entre la primera y tercera semana
luego de la exposición al agua o a los alimentos contaminados.
Algunos de ellos son:
•Fiebre prolongada
•Cansancio/Debilidad muscular
•Dolor de cabeza
•Estreñimiento o diarrea
•Escalofríos
•Perdida del apetito
•Nauseas
•Puntos de color rosado en el tronco
•Aumento del tamaño del bazo y del hígado
•Pérdida de peso
•Tos seca
Una vez fagocitadas, las salmonelas se diseminan por todo el
organismo dentro de los macrófagos a través del sistema linfático y
colonizan los tejidos reticuloendoteliales (hígado, bazo, ganglios
linfáticos y médula ósea). En esta fase inicial de incubación, los
enfermos tienen escasos síntomas o signos o están asintomáticos

8. DIAGNOSTICO
Para el diagnostico se tomaran en consideración los datos clínicos y
epidemiológicos y para la evidencia deben obtenerse cultivos de sangre,
heces y orina ya que la resistencia a fármacos es común, las pruebas de
sensibilidad estándar son esenciales. En general, los hemocultivos sólo son
positivos durante las primeras 2 semanas de la enfermedad, y los
coprocultivos arrojan resultados positivos durante las semanas 3 a 5. Si estos
cultivos son negativos y es fuerte la sospecha de fiebre tifoidea, el cultivo de
una muestra de médula ósea puede revelar la presencia del microorganismo.
El bacilo tifoideo tiene antígenos (O y H) que estimulan en el huésped la
formación de los correspondientes anticuerpos. Un aumento en 4 veces de
los títulos de anticuerpos anti-O y H en muestras pareadas obtenidas con 2
semanas de diferencia indica una infección por S. Typhi . Sin embargo, esta
prueba sólo es moderadamente sensible (70%) y carece de especificidad.

9. Daño intestinal
Las complicaciones de la fiebre tifoidea pueden incluir daño y
sangrado intestinales.
La fiebre tifoidea también puede provocar la muerte de las
células de las paredes del intestino delgado o del intestino
grueso. Esto permite que el contenido del intestino se filtre
en el cuerpo, lo que, puede causar dolor de estómago
intenso, vómitos e infección en todo el cuerpo, que se
denomina septicemia.
En la última fase de la enfermedad puede producirse daño
intestinal. Estas complicaciones que ponen en riesgo la vida
requieren atención médica inmediata.
COMPLICACIONES

10. OTRAS POSIBLES COMPLICACIONES INCLUYEN LAS SIGUIENTES:
• Inflamación del músculo cardíaco, denominada miocarditis.
• Inflamación de la membrana que recubre el corazón y las
válvulas, o endocarditis.
• Infección de los vasos sanguíneos principales, denominada
aneurisma micótico.
• Neumonía.
• Inflamación del páncreas, denominada pancreatitis.
• Infecciones en los riñones o la vejiga.
• Infección e inflamación de las membranas y del líquido que rodea
el cerebro y la médula espinal, denominada meningitis.
• Problemas psiquiátricos, como delirio, alucinaciones y psicosis
paranoica.

11. FACTORES DE RIESGO
Existen dos tipos de factores de riesgo para la aparición de fiebre tifoidea:
Factores exógenos:
Los principales son la ingesta de alimentos, preparados fuera de casa, la
ingesta de agua contaminada, contacto con personas recientemente
infectadas, las malas condiciones higiénicas y el uso reciente de antibióticos.
Factores endógenos:
Relacionados con la susceptibilidad o resistencia a la infección. Los mejores
caracterizados son la presencia de diferentes alelos de los genes HLA de
clase II y III.
Fiebre tifoidea es una causa principal del ausentismo laboral y escolar. Los
gastos directos de hospitalización y medicamentos aumentan más los costos
de la Salud Pública que ocasiona esta enfermedad.

13. VACUNAS
Existen dos vacunas para prevenir la fiebre tifoidea:
1. VACUNA Vi (Inyeccion): vacuna con bacterias inactivadas (muertas) que se realiza con una
inyección y
2. VACUNA Ty21a (Capsulas): vacuna con una bacteria viva y atenuada (debilitada), que se toma
por vía oral (por la boca).
Cabe destacar que la vacuna contra la fiebre tifoidea se recomienda para aquellos que se queden
o trabajen con la población local y aquellos que se sometan una exposición frecuente o
prolongada a condiciones en las que es probable que el saneamiento y la higiene de los
alimentos sean deficientes.
Ninguna vacuna ofrece una protección del 100% contra la fiebre tifoidea, pero la vacuna Vi suele
ser más efectiva

15. Otros tratamientos dirigidos a la gestión de los síntomas son:
•Beber líquidos en abundancia. Esto ayuda a prevenir la deshidratación, que
es una consecuencia de la fiebre prolongada y la diarrea. En caso de
deshidratación grave, puede que necesite recibir líquidos por vía intravenosa.
•Llevar una dieta saludable y ligera.
De acuerdo con la medicina natural, si el paciente no tiene contraindicaciones
(embarazo, diabetes, cáncer avanzado, tuberculosis avanzada y enfermedades
del corazón) puede ayunar para facilitar la eliminación de toxinas.
Cuando el paciente se encuentra mejor, la dieta tiene que ser ligera y natural,
con frutas y verduras crudas, legumbres y frutos secos.
Evitar las proteína animales, los dulces, la sal y los productos procesados.
REMEDIOS NATURALES PARA LA FIEBRE TIFOIDEA

16. Coma Alimentos alto en Nutrición
Patatas y cebolla
Albahaca
Clavo
Vinagre de manzana
Compresas frías
OTROS REDIOS QUE AYUDAN A MEJOR DE LA FIEBRE TIFOIDEA