El documento habla sobre la hepatitis B. Resume que la hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB), el cual se transmite de forma perinatal, sexual o a través de fluidos corporales. Explica que la infección puede ser aguda o crónica, y que el tratamiento incluye vacunación, interferón e incluso medicamentos para casos crónicos.

1. HEPATITIS B
UNIVESIDAD DE GUAYAQUIL
ESCUELA DE MEDICINA
EXPOSITOR : CARLOS MANUEL GUEVARA MOLINA

2. ETIOLOGIA
 El VHB mide 40 a 42 nm
diámetro
 Partícula de Dane
 Antígeno de superficie
(HBsAg, pre-s 1 y pre- s 2
 Antigeno del Core
(HBcAg)
 Antigeno e (HBeAg)

3. Formas de transmisión
Perinatal:
 Depende del mes de embarazo en el que se
produce la infección
 Primer trimestre: no riesgos
 Segundo trimestre: riesgo 10 al 25%
 Tercer trimestre: riesgo 90%

4. Sexual:
• Penetración del virus en la mucosa del tracto genital

5.  Parenteral
 Horizontal o Familiar

6. Patogenia
 Virus no citopatico
 Sistema inmune dispone de dos vias:
 Vía Citolitica : linfocitos T
 Vía No Citolitica: IFN, Celulas NK, Celulas
Dendríticas

7. Cuadro Clínico
 Periodo Prodrómico o Preicterico:
Anorexia
Nausea
Vomito
Compromiso Extrahepatico:
Artralgias
Mialgias
Erupción maculopapular
faringitis

8. Fase Icterica o Anicterica
 Acolia
 Coluria
 Nauseas y Vómitos
 Ictericia en piel y membranas
mucosas
 Hígado doloroso y grande

9. Fase de Convalecencia
 Resolución de la infección al final del tercer o cuarto mes
 Desaparecen los hallazgos fisicos
 No hay ictericia
 Normalización de enzimas

10. DIAGNOSTICO
 Método sensible: Radioinmunoanalisis y Elisa
 Tres marcadores:
 HBsAG (comienzo de los síntomas)
 Anti HBc (valor en infección aguda)
 Anti HBs (marca recuperación serologica y
protección)

11. Complicaciones
 Hepatitis Fulminante: TP prolongado, aumento de
bilirrubina
 Hepatitis crónica: ausencia de resolución de
síntomas
Existe perdida de peso fatiga, persistencia de
hepatomegalia
 Carcinoma Hepatocelular

12. Diagnostico Diferencial
 Insuficiencia ventricular derecha.
 Síndrome Coledociano.

13. Tratamiento
 INTERFERON a-2b:
Infección crónica
Administra durante (4 a 6 meses)
 Lamivudina: 100mg/día por vía oral
 Adefovir: 10mg/día

14. Prevención
 Vacunación:
 Recombivax HB y Engerix-B
 Aprobada en lactantes – 6 meses
 Se aplica 0.5 ml vía intramuscular
inmediatamente después del nacimiento
 Evitar situaciones de exposición

15. HEPATITIS D

16. Etiología
 El VHD mas pequeño
 Virus RNA defectuoso
 Mide 36nm diámetro
 Incapaz de producir su
cubierta proteinica
 Nucleocapside expresa el
antigeno delta

17. Cuadro clínico
 Periodo Prodrómico
 Periodo Icterico
 Periodo de Convalecencia (2-12 semanas)

18. Diagnostico
 Ag Delta: suero durante etapa tardía del periodo incubación
 IgM dirigida contra VHD
 Anticuerpos contra virus delta anti VHD

19. Tratamiento
 Se basa fundamentalmente en controlar y tratar
la infección por el VHB
Prevención
No hay vacuna para
Hepatitis D
Se utiliza vacuna de Hepatitis
B con las mismas
indicaciones que para la

20. SILIMARINA

21. ESTIMULA LA SÍNTESIS
DE PROTEÍNAS
FAVORECE LA
CAPACIDAD DEL
HÍGADO PARA
REEMPLAZAR LAS
CÉLULAS DAÑADAS

22. Silimarina Glutation
Glutation peroxidasa

23. Vitamina B6 o Piridoxina
 Vitamina
hidrosoluble
 Seencuentra en
yema de huevos,
carne , hígado ,
pescado
 Interviene en
proceso
metabólico de
proteínas, grasas,
hidratos de

24. GRACIAS