1. A C N
E
Dr. Daniel, QUIROZ ORIHUELA
OTORRINO
CIRUJANO PLASTICO FACIAL
CLINICA “Dr. QUIROZ”
2. • Lo padece el 87% de los jóvenes entre los 12 a
24 años y hasta el 50% de los adultos de 25
años a 30 años.
• En el Perú son 11 millones de personas las
comprendidas entre esos rangos de edad.
3. • Una vez que se presenta el acné
persiste entre 1 a 5 años como
promedio.
• Independientemente del grado, tipo y
ubicación del acné.
4. • Su comportamiento es cíclico, con épocas de
gran activación y otras de remisión parcial,
pero en todos los casos es crónico.
• El acné se acompaña, siempre, de un gran
malestar emocional, afectando la autoestima y
que puede llevar a la depresión; en algunos
casos severa.
5. • Es imperativo que el médico que trate
pacientes con acné se involucre en la parte
emocional, si quiere respuestas positivas a su
tratamiento.
• Del mismo modo le haga conocer al paciente
que su terapia, cualquiera esta sea, es a largo
plazo; como vinculo indispensable para lograr
resultados positivos.
6. • El tiempo de tratamiento dependerá del tipo y
grado del acné, de los medicamentos usados, de
la participación del paciente y de la buena
relación con su médico tratante.
• Sin embargo a pesar de la buena disposición del
paciente a esperar el tiempo necesario para
controlar su acné, es importante que mejorías
evidentes se observen en corto tiempo.
7. • Aquí es donde se requiere que el
tratamiento médico que utilicemos sea el
adecuado para cada caso. Recordando
siempre que no existen enfermedades sino
enfermos.
8. • Hoy en día las terapias fotodinámicas, de Luz
pulsada, láser y de termólisis selectiva entran a
tallar en auxilio del médico que trata el acné
9. ¿QUÉ ES EL ACNÉ ?
• Se puede definir al acné como a
una enfermedad inflamatoria de
etiología multifactorial que
afecta la unidad pilo sebácea con
la intervención del
Propionibacterium acnes y otras
bacterias
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13. FACTORES PATOGENICOS
1. Aumento de la secreción sebácea.
2. Hiperqueratosis ductal con
obstrucción del folículo pilosebáceo.
3. Colonización bacteriana por P. acnes.
4. Inflamación secundaria.
5. Predisposicion Genetica.
6. Factores Fisiologicos.
14. FACTORES PATOGÉNICOS
• La lesión inicial, el microcomedón, es el
resultado de la obstrucción de los folículos
sebáceos por un exceso de sebo junto con
células epiteliales descamadas procedentes de
la pared folicular (hiperqueratosis ductal).
15. FACTORES PATOGÉNICOS
• Estos dos factores causan lesiones no
inflamatorias como los comedones abiertos
(puntos negros o barrillos) y los microquistes o
comedones cerrados. Una bacteria anaerobia, el
P. acnes, prolifera con facilidad en este ambiente
y provoca la aparición de mediadores de la
inflamación.
16. FACTORES PATOGÉNICOS.
• Existen algunas evidencias que
confirman una cierta
predisposición genética en la
aparición del acné.
• Factores fisiológicos como el ciclo
menstrual y el embarazo pueden así
mismo influir en su aparición.
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24. TIPOS DE LESIÓN
*LESIONES NO INFLAMATORIAS
• Comedones cerrados .-
• Comedones abiertos
37. ESTADIOS DE LA LESIÓN DEL ACNÉ
• Grado 0: pre-acné
• Grado 1: comedones y pápulas (acné comedónico)
• Grado 2: pápulas y pústulas superficiales
• Grado 3: pústulas profundas y nódulos
• Grado 4: nódulos y quistes (acné nódulo-quístico)
43. FOTOTERMOLISIS SELECTIVA
• Al combinar el calor directo con el pulso de luz,
LHE aumenta aún más la temperatura en el
interior del folículo, lo que logra un tiempo de
reacción química mucho más rápido que el que
podría generar la luz sola. El calor generado
ayuda también a reducir la inflamación, abre
los ductos pilo sebáceos y suaviza el dolor que
suele asociarse con el acné.
44. CASOS CLÍNICOS
• Los siguientes casos son parte del
estudio realizado en la Clínica Dr.
QUIROZ , utilizando el equipo MISTRAL
DE TERMOLISIS SELECTIVA LHE,
durante el periodo de Octubre 2010 –
Agosto 2011.
• Todos ellos fueron tratados durante un
periodo de 8 semanas, con una
frecuencia de 1 sesión por semana.