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VÍSCERAS DE LA
CAVIDAD TORÁCICA
Cavidad Torácica
Se divide en 3 compartimentos:
• Cavidades pulmonares.
• Mediastino
Cavidades Pulmonares:
• Contienen los pulmones y las pleuras.
• Ocupan la mayor parte de la CT.


El Mediastino:
• Se interpone entre las 2 cav. pulmonares.
• Se extiende: (abertura torácica, diafragma)
                     (esternón, vertebras)
Pleuras, Pulmones y Árbol
Traqueobronquial
PLEURAS
• Saco Pleural: seroso (pleura visceral y pleura parietal)




• Cavidad pleural: espacio entre las hojas de la pleura.
 (liquido seroso pleural)



• Pleura visceral: cubre íntimamente al pulmón y se adhiere
 a todas sus superficies.
Se continua con la P parietal en el hilio del pulmón.
• Pleura parietal:
  Reviste las cav pulmonares adhiriéndose a pared torácica,
mediastino y diafragma.


Consta de:
  • Tres porciones: (costal, mediastínica y diafragmática)
  • Pleura cervical.




  • Costal:
    Recubre superficies externas de la PT.
    Separada de la cara interna de la PT por la fascia endotorácica.
    Forma un plano de separación quirúrgica.
• Mediastínica:
Recubre las caras laterales del mediastino.
se continua:
  - Superior: raíz del cuello como P cervical.
  - Anterior y posterior: pleura costal.
  - Inferior: pleura diafragmática.
En el hilio se refleja para hacerse P visceral.


• Diafragmática:
Recubre la cara sup del diafragma, excepto en sus inserciones
costales y donde se fusionan con el pericardio.
Fascia frenicopleural: conecta con las fibras musculares.
• Pleura cervical:
Cubre el vértice del pulmón.
Esta reforzada por una extensión fibrosa de la fascia endotorácica la
membrana suprapleural.
Es una continuación superior de las porciones costales y mediastínicas
de la pleura parietal.
Líneas de reflexión pleural
A través de estas la pleura parietal cambia de dirección desde una a
otra pared de la cavidad pleural.

3 líneas delimitan la extensión de las CP:
• Esternal
• Costal
• Diafragmática
Líneas de reflexión pleural esternal:
• Son asimétricas.
• Aparecen donde la P costal se continua con la P mediastínica.
• Las líneas de reflexión izquierda y derecha discurren inferiormente
 desde las cúpulas.



Líneas de reflexión pleural costal:
• Continuaciones agudas de las líneas esternales.
• La línea costal der. Avanza desde la línea media anterior, pero la
  línea izquierda comienza en la línea medioclavicular.
• Son simétricas.
Líneas de reflexión pleural vertebrales:
• Redondeadas y flexibles.
• Son paralelas a la columna vertebral.
• Discurren en los planos paravertebrales desde T1 hasta la T5, donde
 continúan las líneas costales.




• Recesos costodiafragmáticos: surcos revestidos de pleura que
  rodean la convexidad superior del diafragma dentro de la pared
  torácica.
• Recesos costodiastínicos: mas pequeños, se localizan posteriores al
  esternón donde la P costal esta en contacto con la P mediastínica.
PULMONES
Órganos vitales de la respiración.

Función: oxigenar la sangre.

• Son ligeros, blandos y esponjosos
• Ocupan por completo las cav. pulmonares.
• Están separados por el mediastino.
• Un vértice.(extremo sup.
            Asciende del nivel de la 1°
 Cada       costilla)
          • Una base.
pulmón    • Dos o tres lóbulos.
          • Tres caras. (costal,
 tiene:     mediastínica y diafragmática)
          • Tres bordes. (anterior, inferior
            y posterior)
PULMON                              PULMON
         DERECHO                            IZQUIERDO
• Dos fisuras: oblicua y            • Una única fisura oblicua.
  horizontal.                       • Dos lóbulos: superior e inferior.
• Tres lóbulos: superior, medio e   • Su borde inferior presenta una
  inferior.                           profunda escotadura.
• Mas grande y pesado.                (escotadura cardiaca)
• Es mas corto y ancho por la       • Língula, una prolongación
  cúpula del diafragma que es         delgada. (extiende por debajo
  mas alta.                           de la EC)
• Su borde anterior es
  relativamente recto.
CARA COSTAL DEL PULMON:
• Grande lisa y convexa
• Relacionada con la pleura costal.
• Su porción posterior se relaciona con las vertebras y se denomina
 porción vertebral de la cara costal.




CARA MEDIASTINICA DEL PULMON:
• Es cóncava por su relación con el mediastino medio que contiene al
  pericardio y al corazón.
• Esta cara incluye el hilio que recibe la raíz del pulmón.
CARA DIAFRAGMÁTICA DEL PULMON:
• Es cóncava y forma la base del pulmón.
• La concavidad es mayor en el derecho por la cúpula que recubre el
 hígado.




BORDES DEL PULMON:
• ANTERIOR: es donde se encuentran las caras costal y
 mediastínica y cubren el corazón.
• INFERIOR: separa la cara D. de la C y la M.
• POSTERIOR: es donde las caras C y M se encuentran.
Los pulmones se fijan al mediastino por sus raíces. (bronquios,
arterias, venas superior e inferiores, plexos nerviosos, y vasos
linfáticos.




HILIO DEL PULMON:
• Es una área en forma de cuña en la cara mediastínica de cada
  pulmón.
• En el hilio la raíz de cada pulmón esta rodeado por un manguito
  pleural que desciende inferiormente a la raíz como ligamento pleural.
ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL
• Esta constituida por la vía respiratoria sublaríngea.
• La tráquea es considerada como el tronco del árbol.




      Bronquio principal              Bronquio principal
          derecho                         izquierdo
    • Ancho, corto.                 • Discurre
    • Discurre verticalmente.         inferolateralmente,
                                      inferior al arco de la aorta
                                      y anterior al esófago y la
                                      aorta torácica.
• Cada bronquio principal se divide en bronquios lobulares.
• Cada bronquio lobular se divide en varios bronquios
  segmentarios que abastecen los segmentos
  broncopulmonares.
• Segmentos broncopulmonares:
     -  Segmentos de pulmón de forma piramidal.
     -  Separados por tabiques de tejido conectivo.
     -  Son de 18 a 20.
     -  Son quirúrgicamente resecables.
     -  Drenan a través de las venas pulmonares.


Mas allá de los bronquios segmentarios hay de 20 a 25
ramificaciones de bronquiolos de conducción que dan lugar a los
bronquios terminales
• Los alveolos pulmonares son la unidad estructural del intercambio de
 gases en el pulmón. (bronquiolo da origen a 2-11 conductos
 alveolares y estos 5-6 sacos alveolares)

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Vísceras de la cavidad torácica

  • 2. Cavidad Torácica Se divide en 3 compartimentos: • Cavidades pulmonares. • Mediastino
  • 3. Cavidades Pulmonares: • Contienen los pulmones y las pleuras. • Ocupan la mayor parte de la CT. El Mediastino: • Se interpone entre las 2 cav. pulmonares. • Se extiende: (abertura torácica, diafragma) (esternón, vertebras)
  • 4. Pleuras, Pulmones y Árbol Traqueobronquial
  • 5.
  • 6. PLEURAS • Saco Pleural: seroso (pleura visceral y pleura parietal) • Cavidad pleural: espacio entre las hojas de la pleura. (liquido seroso pleural) • Pleura visceral: cubre íntimamente al pulmón y se adhiere a todas sus superficies. Se continua con la P parietal en el hilio del pulmón.
  • 7. • Pleura parietal: Reviste las cav pulmonares adhiriéndose a pared torácica, mediastino y diafragma. Consta de: • Tres porciones: (costal, mediastínica y diafragmática) • Pleura cervical. • Costal: Recubre superficies externas de la PT. Separada de la cara interna de la PT por la fascia endotorácica. Forma un plano de separación quirúrgica.
  • 8. • Mediastínica: Recubre las caras laterales del mediastino. se continua: - Superior: raíz del cuello como P cervical. - Anterior y posterior: pleura costal. - Inferior: pleura diafragmática. En el hilio se refleja para hacerse P visceral. • Diafragmática: Recubre la cara sup del diafragma, excepto en sus inserciones costales y donde se fusionan con el pericardio. Fascia frenicopleural: conecta con las fibras musculares.
  • 9. • Pleura cervical: Cubre el vértice del pulmón. Esta reforzada por una extensión fibrosa de la fascia endotorácica la membrana suprapleural. Es una continuación superior de las porciones costales y mediastínicas de la pleura parietal.
  • 10. Líneas de reflexión pleural A través de estas la pleura parietal cambia de dirección desde una a otra pared de la cavidad pleural. 3 líneas delimitan la extensión de las CP: • Esternal • Costal • Diafragmática
  • 11.
  • 12. Líneas de reflexión pleural esternal: • Son asimétricas. • Aparecen donde la P costal se continua con la P mediastínica. • Las líneas de reflexión izquierda y derecha discurren inferiormente desde las cúpulas. Líneas de reflexión pleural costal: • Continuaciones agudas de las líneas esternales. • La línea costal der. Avanza desde la línea media anterior, pero la línea izquierda comienza en la línea medioclavicular. • Son simétricas.
  • 13. Líneas de reflexión pleural vertebrales: • Redondeadas y flexibles. • Son paralelas a la columna vertebral. • Discurren en los planos paravertebrales desde T1 hasta la T5, donde continúan las líneas costales. • Recesos costodiafragmáticos: surcos revestidos de pleura que rodean la convexidad superior del diafragma dentro de la pared torácica. • Recesos costodiastínicos: mas pequeños, se localizan posteriores al esternón donde la P costal esta en contacto con la P mediastínica.
  • 14.
  • 15. PULMONES Órganos vitales de la respiración. Función: oxigenar la sangre. • Son ligeros, blandos y esponjosos • Ocupan por completo las cav. pulmonares. • Están separados por el mediastino.
  • 16. • Un vértice.(extremo sup. Asciende del nivel de la 1° Cada costilla) • Una base. pulmón • Dos o tres lóbulos. • Tres caras. (costal, tiene: mediastínica y diafragmática) • Tres bordes. (anterior, inferior y posterior)
  • 17.
  • 18. PULMON PULMON DERECHO IZQUIERDO • Dos fisuras: oblicua y • Una única fisura oblicua. horizontal. • Dos lóbulos: superior e inferior. • Tres lóbulos: superior, medio e • Su borde inferior presenta una inferior. profunda escotadura. • Mas grande y pesado. (escotadura cardiaca) • Es mas corto y ancho por la • Língula, una prolongación cúpula del diafragma que es delgada. (extiende por debajo mas alta. de la EC) • Su borde anterior es relativamente recto.
  • 19. CARA COSTAL DEL PULMON: • Grande lisa y convexa • Relacionada con la pleura costal. • Su porción posterior se relaciona con las vertebras y se denomina porción vertebral de la cara costal. CARA MEDIASTINICA DEL PULMON: • Es cóncava por su relación con el mediastino medio que contiene al pericardio y al corazón. • Esta cara incluye el hilio que recibe la raíz del pulmón.
  • 20. CARA DIAFRAGMÁTICA DEL PULMON: • Es cóncava y forma la base del pulmón. • La concavidad es mayor en el derecho por la cúpula que recubre el hígado. BORDES DEL PULMON: • ANTERIOR: es donde se encuentran las caras costal y mediastínica y cubren el corazón. • INFERIOR: separa la cara D. de la C y la M. • POSTERIOR: es donde las caras C y M se encuentran.
  • 21.
  • 22. Los pulmones se fijan al mediastino por sus raíces. (bronquios, arterias, venas superior e inferiores, plexos nerviosos, y vasos linfáticos. HILIO DEL PULMON: • Es una área en forma de cuña en la cara mediastínica de cada pulmón. • En el hilio la raíz de cada pulmón esta rodeado por un manguito pleural que desciende inferiormente a la raíz como ligamento pleural.
  • 23. ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL • Esta constituida por la vía respiratoria sublaríngea. • La tráquea es considerada como el tronco del árbol. Bronquio principal Bronquio principal derecho izquierdo • Ancho, corto. • Discurre • Discurre verticalmente. inferolateralmente, inferior al arco de la aorta y anterior al esófago y la aorta torácica.
  • 24. • Cada bronquio principal se divide en bronquios lobulares. • Cada bronquio lobular se divide en varios bronquios segmentarios que abastecen los segmentos broncopulmonares. • Segmentos broncopulmonares: - Segmentos de pulmón de forma piramidal. - Separados por tabiques de tejido conectivo. - Son de 18 a 20. - Son quirúrgicamente resecables. - Drenan a través de las venas pulmonares. Mas allá de los bronquios segmentarios hay de 20 a 25 ramificaciones de bronquiolos de conducción que dan lugar a los bronquios terminales
  • 25. • Los alveolos pulmonares son la unidad estructural del intercambio de gases en el pulmón. (bronquiolo da origen a 2-11 conductos alveolares y estos 5-6 sacos alveolares)