3.  Los procesos más importantes de la digestión y la
absorción de los nutrientes se produce en un órgano
tubular largo, el intestino delgado
 Su estructura se encuentra especialmente adaptada
para estas funciones.

4.  Sólo su longitud ya provee una enorme superficie se
incrementa aún más por la presencia de:
 Pliegues circulares
 Vellosidades
 Y microvellosidades

6.  Comienza en el esfínter pilórico del estomago se pliega
a través de la parte central e inferior de la cavidad
abdominal y se abre por último en el intestino grueso.
 Alcanza un promedio de 2.5 cm de diámetro
 Su longitud es de alrededor de 3m en una persona viva
 Y 6.5 m en un cadáver (perdida de tono muscular liso)

7.  Duodeno: significa “12”; porque su extensión equivale a
12 traveses de dedo.
 El yeyuno: mide alrededor de 1 m y se extiende hasta el
íleon. Yeyuno significa “vacío”.
 El íleon: la región final y más larga del intestino
delgado, mide alrededor de 2m y se une con el
intestino largo mediante el esfínter o válvula ileocecal.

9.  La principal función del intestino delgado es la
absorción de los nutrientes necesarios para el cuerpo
humano y para el cuerpo de otros animales.
 El duodeno se caracteriza por su relación con el
estómago, es el primero la porción principal donde
llega el jugo pancreático y hepático

10.  Situado en la cavidad abdominal y rodeando al
intestino delgado, con una forma similar a la de un
arco de fútbol (con tres importantes ejes), el intestino
grueso constituye la siguiente fase del tracto digestivo.
Es un tubo ondulado, de 1,5 metros de largo, con un
grosor de 10 centímetros, donde se absorbe el agua y
las sales minerales de las sustancias aún no digeridas.

12.  Su mucosa interna no posee pliegues ni vellosidades
intestinales, pero está constituida por una serie de
glándulas secretoras de mucus, células absorbentes y
folículos linfáticos, que colaboran en la tarea digestiva.
 También cuenta, en su parte externa, con una serie de
fibras musculares que facilitan las contracciones que
conducen las heces hasta el exterior del cuerpo.

13.  El intestino grueso se conecta con el delgado
mediante la válvula o esfínter ileocecal, que actúa
como regulador del paso de las sustancias entre una y
otra sección intestinal. Este anillo muscular reduce
considerablemente la fuerza de vaciamiento de los
residuos provenientes del intestino delgado, evitando
su reflujo.

14.  Se divide en 5 partes
 Ciego
 Colon adyacente
 Colon descendente
 Recto
 Ano

16. La enfermedad inflamatoria
intestinal (EII) define a un
grupo de enfermedades
distintas que comparten como
característica el producir
inflamación crónica del tracto
gastrointestinal.

17.  Sobre la CU, estudios efectuados en distintos países demuestran
que la incidencia ha ido aumentando en forma homogénea: las
últimas revisiones estiman que la incidencia anual sería de 3 a
15/100.000 habitantes y la prevalencia, de 50 a 80/100.000
habitantes.
En cuanto a la EC, si bien los porcentajes de incidencia y
prevalencia son inferiores a los descritos en CU, la tendencia
también es al aumento aunque en los países desarrollados haya
tendido a estabilizarse. La incidencia de EC es 1 a 10/100.000
habitantes y la prevalencia es de 10 a 100/100.000 habitantes. Se
sabe que las enfermedades infecciosas, como la hepatitis A y la
tuberculosis, han disminuido a medida que los países se han
desarrollado; en cambio, las enfermedades de contexto
inmunológico, como el asma y la EC, han tendido a aumentar.

18.  Enfermedad de crohn
 Colitis ulcerosa

19.  se produce cuando el revestimiento y la pared
intestinal se inflama y se ulcera. Aunque la
enfermedad de Crohn puede manifestarse en
cualquier parte del aparato digestivo, suele ocurrir
en la parte inferior del intestino delgado donde
este se une con el colon.
 El intestino se inflama, lo que implica que el
revestimiento de la pared intestinal se enrojece y se
hincha. Este se puede irritar, lo que hace que
sangre y no pueda absorber correctamente los
nutrientes de los alimentos digeridos.

20.  calambres o dolores abdominales
 cólicos, a veces con sangre en las heces (defecaciones)
 fiebre
 pérdida de peso

21.  La enfermedad de Crohn puede causar obstrucciones
intestinales, que se deben a la hinchazón y al tejido
cicatricial. Las personas con la enfermedad también
pueden ser más propensas a infecciones y a desarrollar
abscesos en los intestinos y alrededor de estos.

22. No es aconsejable el consumo de alimentos crudos, puesto
que su digestión requerirá mas trabajo gástrico e intestinal.
•Todos los alimentos deben cocinarse al vapor, mediante
hervido, al horno o plancha pero evitando la formación de
costras quemadas. Con respecto a los métodos de cocción no
realizar fritos y gratinados, ya que aportan muchas grasas.
•Evite los azúcares refinados y cereales para desayuno que
contengan azúcar.

23. •Se deben suprimir los siguientes productos: lácteos con lactosa, quesos
muy maduros y grasos, el alcohol, la cafeína, las gaseosas, el chocolate, los
azúcares, las grasas como mantequillas, margarinas, natas, los alimentos
muy condimentados, embutidos, picantes, el tabaco, carnes rojas .
•El aporte de proteínas debe ser más alto de lo normal, puesto que en la
enfermedad de Crohn suelen presentarse deficiencias nutricionales y
minerales, por lo cual pueden tomarse bajo supervisión medica algún
suplemento.
•El consumo de ácidos grasos esenciales omega-3.
•Las vitaminas antioxidantes ayudan a reparar el tracto gastrointestinal y
reparar los tejidos

24.  El intestino grueso se inflama y puede ulcerarse.
La colitis ulcerosa afecta sólo al intestino grueso.
La inflamación comienza en el recto (los últimos
centímetros del intestino grueso donde se
almacenan las heces antes de salir del cuerpo) y
puede afectar sólo al recto o a la porción del
intestino grueso que se une a él. Sin embargo, la
mayoría de los niños y adolescentes con colitis
ulcerosa tienen la enfermedad en todo el intestino
grueso.

26.  Los síntomas más frecuentes de colitis ulcerosa son el




dolor abdominal y la diarrea con sangre. Sin embargo,
algunas personas también tienen estos síntomas:
cansancio
pérdida de peso
pérdida del apetito
náuseas

27.  Algunas personas con colitis ulcerosa pueden no
presentar síntomas durante ciertos períodos de tiempo
(esto recibe el nombre de remisión) y sentirse
enfermos en otros momentos (lo que se conoce como
reincidencia).
 Al igual que la enfermedad de Crohn, la colitis
ulcerosa se puede asociar con problemas en otras
partes del cuerpo, que pueden incluir inflamación de
las articulaciones, problemas en los ojos y anemia
debido a la pérdida de sangre.

28.  La Colitis Ulcerosa afecta solamente la parte





inferior del colon, y dependiendo de la zona
afectada la denominamos de distinta forma puesto
que sus síntomas también serán distintos.
Proctitis: afecta al recto
Proctosigmoiditis: la zona afectada es el Recto y
Sigma
Colitis Izquierda : Afecta al Recto, Sigma y Colon
Descendente
Colitis Extensa: Recto, Sigma y Colon Transverso
Pancolitis: Y más grave, afecta a todo el Colon

30.  El proceso de diagnostico comienza con
un interrogatorio exhaustivo junto con un examen
físico completo.
 Luego se realiza un análisis de Sangre para determinar
si existe una condición de anemia o si el recuento de
leucocitos es elevado (señal de inflamación).
 También se analiza una muestra de heces para
comprobar si hay hemorragia o infección.

31.  Otra prueba diagnostica es el Enema Opaco, este
procedimiento utiliza los RX para ver si hay anomalías en el
intestino grueso. Mediante un enema se administra en el
recto un líquido denominado Bario (sustancia química
metálica y liquida de consistencia similar al yeso) de
manera que al realizar las radiografías se puede observar,
estenosis, obstrucciones, bloqueos…etc.
 Y sobre todo se diagnostica a través de la Colonoscopia, que
es un procedimiento que permite ver el interior del
intestino grueso e incluso obtener muestras de tejido para
su biopsia (examinarla al microscopio) y así conocer su
extensión y el grado de actividad de la enfermedad.

32.  Dado que se desconoce su causa, los tratamientos no curan




pero tratan de paliar la duración y severidad de los brotes.
El tratamiento de los brotes viene determinado tanto por la
gravedad de estos como por la extensión de la Colitis
Ulcerosa.
Es importante el descanso y evitar toda comida que, según
la experiencia personal del paciente produzca dolor de
vientre.
Los medicamentos más importantes son:
Aminosalicatos 5-ASA (Salozapirina y derivados) que
ayudan a reducir la inflamación y evitar exacerbaciones.
Tiene pocos efectos secundarios pero la principal
limitación es que su potencia antiinflamatoria e menor que
la de la cortisona (Corticoides)

33.  Si bien el Stress no provoca Colitis es importante
buscar una manera de manejarlo, como la meditación,
el ejercicio, o simplemente la charla con un amigo. Por
eso es tan importante que existan asociaciones de
autoayuda,
 También es importante que tenga una buena nutrición,
ya que la enfermedad puede privar al organismo de
algunas vitaminas, minerales y fluidos esenciales.
 Es importante llevar una vida sana, sin ansiedad, no
sobrecargada de responsabilidades, para que las
remisiones duren largo tiempo.
 De esta manera se puede llevar una vida casi normal.

34.  Las normas de alimentación depende mucho de cada
persona, por tanto, se debe comer de todo, evitando
aquellos alimentos que a cada uno le sienta mal y
aprendiendo a distinguir entre los alimentos que van
bien en una situación de brote y los que van bien
cuando el paciente está en remisión.

35.  Referencias
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
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1997, pp. 403-417.
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parenteral nutrition as adjunct therapy in acute ulcerative colitis. Am J
Gastroenterol 1993, 88:227-232.
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disease. Gastroenterology. 2011 May;140(6):1827-1837.e2
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2009 Seccion 5: Sistema Gastrointestinal
http://www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/Reuniones/medicina/2005/7/2527
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http://familydoctor.org/familydoctor/es/diseases-conditions/inflammatorybowel-disease.html