Drogas final

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Drogas final

  1. 1. EFECTOS DEL CONSUMO DESUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL EMBARAZO PRESENTADO POR: DIANA LISSETH QUESADA CARLOS MORALES ENFERMERIA UDES
  2. 2. INTRODUCCION La drogadicción representa una gran problemática hoy en día considerándose una epidemia, cuando se habla de adicción dedrogas se piensa sobre todo en el consumo de heroína, cocaína o cannabis y por lo tanto el consumo de alcohol de tabaco se aconsiderado como algo normal hoy en día por su legalidad. En losúltimos años se da mas interés a estos hábitos tóxicos debido a su repercusión en el organismo.
  3. 3. HILDEGARDE PEPLAU 1.- Orientación : Durante la fase deElegimos esta teorista orientación, el individuo tiene una necesidaddebido a que debemos percibida y busca asistencia profesional. Laayudar a otros a identificar enfermera ayuda al paciente a reconocer ylas dificultades percibidas y entender su problema de drogadicciónaplicar principios derelaciones humanas a los 2.- Identificación : La enfermera facilita laproblemas en este caso la exploración de los sentimientos para ayudar aldrogadicción. paciente a sobrellevar su problema dePeplau definía la relación adicción.enfermera - paciente: 3.- Aprovechamiento : El paciente intenta sacar el mayor beneficio posible de lo que se le ofrece a través de la relación. 4.- Resolución : Se adoptan nuevas metas y la enfermera cumple: -Función de enseñante -Función consejera.
  4. 4. Importancia del Problema Se Diagnostican: Complicaciones medicas yLos embarazos Suelen vivir en obstétricasde estas condicionesmujeres son precarias, faltaconsiderados dede alto riesgo. higiene, desnut rición. Además son gestantes en No suelen las que se someterse a asocia otras una correcta adicciones: vigilancia Tabaco prenatal. Alcohol
  5. 5. ALCOHOL Y EMBARAZO
  6. 6. SÍNDROME ALCOHÓLICO FETAL cursa con:Se da: -Abortos frecuentes -Síndrome dePrincipalmente en EMBRIOPATÍA RECURRENTE enanismo intraúterolos hijos de GRAVE con debilidad mentalgestantes -Malformacionesalcohólicas crónicas -Aumento de mortalidad neonatal.
  7. 7. CAUSAS El consumo o abuso del alcohol durante el embarazo plantea riesgos adicionales para el feto. Es más dañino durante el primer Debido a que este trimestre. atraviesa fácilmente la placenta hacia el feto.A cantidades mayores dealcohol incrementan los problemas. Causando daño al desarrollo del bebé. No se ha establecido ningún nivel de "seguridad" con el consumo de esta bebida
  8. 8. MECANISMO DE ACCIONHígado fetal hayescasa actividad ADHy acetiladehido- El etanol es undeshidrogenasa hipnótico sedante que se absorbe rápidamente por el aparato digestivoy la concentración del alcohol-deshidrogenasa (ADH) Se elimina a en el estómago través de la orina, el aire respirado y el sudorEn la mujer, los niveles de alcohol son La mayor partemayores debido al menor contenido se oxida en elde agua corporal hígado (90%)
  9. 9. nariz hiperactividad, e pequeña hiperexcitabilidad fisuras palpebrales cortas quedan sensación de ojos pequeños y alargados retraso mental temblores alteraciones del comportamiento SINTOMASbajo peso al nacer labios irritabilidad delgados Anomalías cardíacas como cabeza la comunicación interventricular o pequeña la comunicación interauricular disminución del reflejo de succión
  10. 10. FASES DEL ALCOHOLISMO FASE PRODRÓMICA FASE CRÍTICA FASE CRÓNICA -Dependencia física y -Consumo continuo y-Alcoholismo moderado psíquica del alcohol dependencia total de alcohol Poco frecuente Se detecta alguno de los encontrar signos de síntomas de embriopatía Se observan signos deembriopatía alcohólica alcohólica embriopatía alcohólica
  11. 11. TRATAMIENTO Las mujeres Las mujeres embarazadas y que embarazadas o que someterse a un son alcohólicas se están tratando de control estricto por deben vincular a un quedar en embarazo parte de un médico programa de deben evitar el durante todo el rehabilitación para elconsumo de cualquier embarazo consumo excesivo de cantidad de alcohol. alcohol
  12. 12. TABACO Y EMBARAZO
  13. 13. ACCION Al fumar se inhala monóxido de carbono y nicotina entre otros Se reduce la cantidad de Esto limita la cantidad oxígeno que le llega a sude nutrientes que llegan bebé por el cordón al feto. umbilical. Esto aumenta el ritmo de También puede los latidos del corazón del reducirse la circulación bebé y el estrés general quede sangre en la placenta se impone a su cuerpo en desarrollo.
  14. 14. EFECTOS Son variados y su manifestación es diferente dependiendo del momento reproductivo en el que se encuentre la mujer. DESARROLLO DEL PARTO EMBARAZOPlacentario:-placenta previa Dificultad la-disminución del peso expulsión del feto.placentario-desprendimientoprematuroLlevando a:-partos prematuros-abortos espontáneos.
  15. 15. EFECTOS FETO Y BEBÉ LACTANCIA Afectándolo como fumador • Dificultad salida de leche involuntario. Los • Reducción cantidad de componentes del lechetabaco (la nicotina y • Disminución en la monóxido de concentración grasa en lacarbono), atraviesan leche la barrera • Retraso en el crecimiento placentaria. del bebé • Abandono precoz de la lactancia • Incidencia triple del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante
  16. 16. Muertes perinatales Reducción del (semana 30-33 de peso al nacer gestación) (150 y 250 gr Disminución de menos) la longitud corporalRetraso en elcrecimientointrauterino COMPLICACIONES Mayor probabilidad de labio leporino Trastorno de atención e Síndrome dehiperactividad muerte súbita Alteraciones Disminución respiratorias (distress del perímetro respiratorio, neumonía cefálico , asma).
  17. 17. DESPUES DEL PARTO Si alguien fuma en el Durante la lactancia hogar, “el bebe también materna, la nicotina está fumando” pasa a la leche y por lo tanto al recién nacido. y su desarrollo físico puede verse afectado por alteraciones y enfermedades respiratorias frecuentes• Alteraciones en eldesarrollo psicomotor• Alteraciones en eldesarrollo intelectual Principalmente se da• Falta de concentración y durante el primer año dememoria. vida.
  18. 18. TRATAMIENTO Se recomienda dejar de fumar Las mujeres fumadoras necesitanantes, durante y después del embarazo. programas de apoyo y asistencia para poder dejar de fumar o sugerirle otras maneras de dejar de fumar. • Consumo de frutas, jugos de fruta, agua, leche y vegetales variados. • Comer menos carne roja, pollo, pescado y queso. • Evite ingerir cafeína (ansiedad). • Descanso. • El ejercicio le ayudará a recuperar la energía y a deshacerse de la nicotina que absorbió. • Si llegara a experimentar una depresión muy grave como consecuencia de su síndrome de abstinencia consulte su medico.
  19. 19. ADICCIÓN Droga adictiva e ilegal Pertenece a Se prepara a partir La forma de usar la heroína los opiáceos de la morfina ha cambiado, pasando de inyectarse droga a inhalarla o fumarla Se extrae de la bellota de la adormidera asiáticahttp://www.las-drogas.com/heroina
  20. 20. Después de unainyección de la droga Después de toda esta euforia inicialSe siente un brote deeuforia ("rush")Cálido sonrojo de la piel Se siente "volando“ Se esta despierto y dormido a laLa boca se seca vezLos brazos y las piernas La mente se turba porque else ponen pesados. sistema nervioso central se ha debilitado
  21. 21. Descenso de los niveles de hormona del crecimientoLas gestantes Acción inhibidora de losheroinómanas narcóticos sobre la acetilcolina Disminución del flujo uteroplacentario Aceleración de la maduración pulmonar Da lugar a inducción Inducción del desarrollo del sistema de diversos sistemas enzimático de la glucoroniltransferasa enzimáticos en el Aumento de los niveles de 2.3 feto difosfoglicerato en los hematíes y fetales Descenso del ph fetal
  22. 22. EstimulaProducción de lecitina por el Aumenta los niveles de 2.3 neumocito tipo II difosfoglicerato Disminuye su Se desplaza la curva de disociación oxigenación de la Hb en el fetoSíndrome de abstinencia en la gestante Hay una gran actividad Casos de Aborto Parto pretermino muscular muerteCon un elevado consumo de intrauterina oxigenoOrigina en el feto un cuadro de hipoxia
  23. 23. PROGRAMA DE ASISTENCIA DE ESTAS EMBARAZADAS A)Protocolo Básico Es necesario que elCuyo objetivo es conseguir que personal de salud seael embarazo sea una buena multidisciplinariomotivación para que el paciente (obstetra-internista-se rehabilite psiquiatra-neonatólogo- enfermera-asistente social)
  24. 24. B)Protocolo general C)Protocolo Específico con visitas frecuentes No es oportuno intentar laMejora las condiciones de vida desintoxicación durante el embarazo Aumenta el Rx de parto Corrección de las malas pretérmino, muerte intrauterina por el condiciones nutritivas síndrome de abstinencia Se debe hacer una terapia de Prevención-Diagnóstico mantenimiento con metadona precoz-Tratamiento para las complicaciones médicas y Dosis ini: 5-10mg/día VO 2 tomas, obstétricas aumentar hasta que se consiga desaparecer el síndrome de abstinencia. No debe sobrepasar 20mg/díaSe deberá hospitalizar a lapaciente siempre que sepresente complicaciones
  25. 25. METADONA VENTAJAS INCONVENIENTES Conocimiento de la dosis Dependencia fetal que se administra No soluciona el problema de Precio mínimo la toxicomanía Acción prolongada 24h Sólo acceden a dicha terapia Disminución de la obsesión las pacientes motivadas. por conseguir la siguiente dosis Permite mejorar el control prenatal Desaparece el riesgo de la infección por vía parenteral
  26. 26. Droga estimulante y altamente adictivaSe obtiene secando Aumento: fc-fr- Dosis mínimalas hojas de la planta T/a-Tºcde la coca. Conducta extraña, Grandes cantidades imprevisible o (más de 100 mg)El crack: cocaína violentade "base libre, que Insuficienciase prepara en Síntomas físicos: Visión borrosa cardíacapequeños gránulos o Dolor torácico Fallo SNCcristales que se Náuseasfuman a través de Fiebre Parouna pipa de agua. Espasmos respiratorio Musculares Convulsiones Muerte Coma
  27. 27. COCAÍNADependencia psíquica pero no física Pcte no sufre síndrome de abstinenciaAl abandonar el consumo la La transformación de la cocaína por lagestante: colinesterasa placentaria protege al fetoPueden sufrir depresión reactivaAnsiedad Sin embargo, dicha actividad seIrritabilidad encuentra en la placenta a terminoTemblor que requiere apoyopsiquiátrico Y no se ha documentado en el primer trimestre Por lo que no existe protección frente a las anomalías congenitas inducidas por dicha droga.
  28. 28. Efecto de la cocaína VASOCONSTRICCIÓN VASOCONSTRICCIÓN HTA MIOMETRIO ART. UTERINAS EMBRIOFETAL SISTÉMICA Aumento de la Bajo peso al nacer Malf cardiovasculares Abrupto contractilidad Malf genitourinarias placentario Intolerancia fetal al Malf parto gastrointestinales Parto Malf prematuro musculoesqueléticas Accid cerebrovascularesEfecto ETSAnoréxico MORBIMORTALIDAD PERINATAL
  29. 29. Agente adrenérgico sintético, potente estimulante del sistema nervioso centralMás conocida Es utilizada parapopularmente pasar largascomo speed o noches sin dormiranfetaAparece en Los efectos van desde euforia, vista borrosa yforma de polvo y energía no habitual a sudoración, vómitos yes inhalado ataques de ansiedad.
  30. 30. Los efectos sonsimilares a los del a En el RN:cocaína Posteriormente estosSe observa niños describen: Mayor frecuencia deAumento de la Alteraciones de la malformaciones:incidencia de: conducta Labio leporinoHipertensión Disminución de la Paladar hendidoProteinuria memoria-inteligencia Cardiopatías (trasposiciónTaquicardia Trastornos de de los grandes vasos,Parto prematuro crecimiento doble cayado aortico)Hemorragias Problemas en el inicio de la pubertad
  31. 31. Es una mezcla verde o gris de flores secas cortadas en trocitos de la planta Cannabis Sativa. Efectos en el cerebroCambia la manera como la informaciónllega y es procesada por el hipocampo Es un componente del sistema límbico del cerebro fundamental para la memoria del aprendizaje, y la integración de experiencias sensoriales con emociones y motivaciones.
  32. 32. Problemas a Corto PlazoProblemas con la Percepciónmemoria y el distorsionadaaprendizajeAumento en el Pérdida de laritmo cardíaco. coordinación Dificultad para Ataques de pánico pensar y resolver problemas. Ansiedad
  33. 33. Problemas en el embarazoBajo peso al nacerAnormalidades en el neurodesarrolloPasa a la leche maternaEl tatrahidrocanabidol atraviesa laplacenta y es capaz de aumentar losniveles de carboxihemoglobinaproduciendo hipoxia fetal,disminuyendo el flujo uterino
  34. 34. En hijos de grandes consumidorasdurante el periodo neonatalMenor respuesta a los estímulos visuales Llanto agudoCambios en el patrón de sueñoque incluyen una menoreficiencia y mantenimiento delsueño.Alrededor del año es frecuenteevidenciar retrasos motores
  35. 35. BAZUCO DEFINICION CONSUMO Es de bajo costo, está elaborada con residuos de cocaína yprocesada con ácido sulfúrico y con Por vía respiratoria en pipas o queroseno. sobre la marihuana en forma de cigarrillo y, debido a su composición química, es altamente tóxica y adictiva. Si se empieza a consumir experimentalmente ya a los dos meses tendremos un consumo problemático de alta dosis.
  36. 36. ETAPAS EUFORIA DISFORIA - Sensación de angustia, depresión e- Disminución de inhibiciones. inseguridad.- Sensación de placer. - Deseo incontenible de seguir- Intensificación del estado de ánimo. fumando.- Cambios en los niveles de atención. - Tristeza.- Sensación de competencia. - Apatía.- Aceleración de los procesos de - Indiferencia sexual.pensamiento.- Disminución del hambre, el sueño y lafatiga.- Aumento de la presión sanguínea, latemperatura corporal y el ritmorespiratorio.
  37. 37. ETAPAS CONSUMO PSICOSIS Y COMPULSIVO ALUCINACIONESLa persona empieza a consumir Provocar psicosis o pérdida del contacto conininterrumpidamente cuando aún tiene la realidad. Las alucinaciones pueden serdosis en la sangre para evitar la disforia. visuales, auditivas, olfatorias o cutáneas. un consumidor empieza fumando una dosis y generalmente sigue hasta que se le agotan sus recursos
  38. 38. Disminución de los Influencia sobre reflejos de succión tamaño cerebro Irritabilidad Retardocrecimiento EFECTOS BEBE Alteraciones neurológicas Plumbismo Alteraciones fisiológicas en el Malformaciones higado Retardo ponderal
  39. 39. Comportamiento Migraña Insomnio severa errático Hipertensión arterial Debilitamiento de los músculos Náuseas y vómitos EFECTOS Degradaciónprogresiva de la piel CONSUMIDOR Reducción acelerada del peso corporal Expectoración de sangre o mucosa Ulceraciones en los Taquicardia Midriasis labios y la cavidad bucal
  40. 40. RIESGO DE LESION R/C CONSUMO DE DROGAS EN LA MUJER Y EL FETO Dominio 11: Seguridad/Protección Clase 2: Lesión físicaDefinición: Riesgo de lesión como consecuencia de la interacción de condicionesambientales como los recursos adaptativos y defensivos de la persona Factores de Riesgo: Quimicos: Drogas-Fármacos-Alcohol
  41. 41. IntervencionesSe proporciona información sobre los efectos de lacocaína en la mujer, feto y el neonatoSe orienta acerca de nutrición, autocuidado, preparación para el parto y efectos de lacocaína en el embarazoSe previene y se trata el parto prematuroSe realizan pruebas de valoración fetal para determinar elestado del feto y detectar oportunamente posiblesproblemas
  42. 42. Intervenciones Se instruye a la mujer sobre técnicas para tranquilizar al neonato.Se le indica que debe evitar que el lactante entre en un estado de llanto frenéticoDebe dar tiempo para que el neonato se cale, pero si tarda, tendrá que revisar lospañales y ofrecerle un chupón.Si la irritabilidad no cesa, se abraza al bebe y se le arrulla en posiciónvertical, ofreciéndole estimulo a la vez.
  43. 43. Resultados: Después de la orientación la mujer debe ser capaz: Explicar los efectos de la droga en el embarazo y analizar las complicaciones para la madre, feto y el neonato Identificar las fuentes de apoyo de la comunidad.
  44. 44. ANSIEDAD R/C SUSPENSIÓN DE LA INGESTA DE ALCOHOL Dominio 9: Afrontamiento y Tolerancia al estrés Clase 2: Respuesta al afrontamientoDefinición: Sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenazaacompañada de sentimiento de aprensión causado por la anticipación de unpeligro. Factores de Riesgo: Quimicos: Alcohol
  45. 45. INTERVENCIONES FUNDAMENTOSIdentificar la causa de la La persona en fase aguda deansiedad abstinencia son incapaces deExplicar que la abstinencia aceptar lo que sucede.alcohólica aumenta la inquietud Una intoxicación alcohólicaReevaluar el grado de ansiedad puede manifestarse por unde forma continua incremento de ansiedad
  46. 46. INTERVENCIONES Describir el uso de programas de reducción de riesgo de lesión que incluye:Habilidades para fortalecer elcompromiso personal del enfermopara dejar de beber, resaltando lasalud de su hijo Se ha visto beneficios para reducir elGrupo de discusión dirigidos, para consumo de alcoholenfrentar la realidad por parte de la madreEnfoque a largo plazo con sesionesde esfuerzo personal, para eliminarel consumo
  47. 47. RESULTADOSReferirá que la ansiedad y el temor se ha reducido a un nivel manejable Expresara que mantiene el control de la situación y de su vidaMostrara capacidades de resolución de problemas y el uso eficaz de los recursos
  48. 48. BIBLIOGRAFIAhttp://apagaelcigarro.foroactivo.com/t1672-tabaquismo-y-embarazohttp://www.saludalia.com/Saludalia/servlets/contenido/jsp/parserurl.jsp?url=web_saludalia/temas_de_salud/doc/tabaquismo/doc/doc_tabaco_embarazo.xmlhttp://www.nacersano.org/centro/9388_9937.asp

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