2. ADAPTACIÓN
A LOS
CAMBIOS E IMPACTO
EN EL
ADULTO MAYOR
Mtra. Diana M. Arévalo Herrera
3. CAMBIO
• El ser humano es definido como un
animal de costumbres
• Derecho a CAMBIAR – SEGUIR IGUAL
4. RESISTENCIA AL CAMBIO
• Es inherente al proceso
de cambio
• Por lo tanto:
entenderla, respetarla y
no atacarla
directamente
• Lo contrario:
crecimiento de fuerzas
que la incrementan
5. RESISTENCIA AL CAMBIO
• El grado de resistencia al cambio
depende:
• Del tipo de cambio
• De qué tan bien se conozca
6. RESISTENCIA AL CAMBIO
• Se presenta más resistencia al cambio
cuando se asocia a:
• Pérdida
• Amenaza o posibilidad de pérdida
• Personal, autoestima, estatus, control,
pertenencia, independencia, salud, fami
lia, pareja, amigos, posesiones, etc.
8. EL PRINCIPIO DE ADAPTACIÓN
(James G. Kelly, 1972)
• Los individuos se encuentran en un
proceso constante de desarrollo y
cambio
• Dichos procesos se apoyan en la
capacidad de adaptación
9. ADAPTACIÓN
• Es el modo como los
individuos tratan de
responder a las
demandas que el
medio (interno-
externo) les impone
para sobrevivir y • Desde el
seguir nacimiento
desarrollándose hasta la muerte
11. ADAPTACIÓN
• Dos modalidades (Kelly):
• AUTOPLÁSTICA: El individuo se ajusta al
medio
• ALOPLÁSTICA: El individuo logra el
ajuste transformando el medio.
12. MODELO DE AJUSTE
(Lazarus, 1976)
• Conflicto (Estresor):
- Demandas del medio
- Recursos personales
• Los recursos en general son adaptativos
y son:
- Externos
- Internos
14. ¿QUÉ ES UNA PÉRDIDA?
• No toda privación de algo es una pérdida
• La pérdida es la privación de un
RECURSO ADAPTATIVO SIGNIFICATIVO
Mundo afectivo
Distrés psicológico (psicológico,
social y espiritual)
15. MODELO DE AJUSTE
• Mecanismo de mediación de distintas
variables:
-Recursos internos y externos
-Estrategias de afrontamiento
-Éxito (ajuste)
- Fracaso (desajuste)
16. • Estrategias de afrontamiento:
- Renuncia o desprendimiento
- Restructuración cognitiva
(disonancia cognoscitiva)
- Evasión (involucramiento en
actividades productivas o sociales)
-Afrontamiento religioso
17. • La experiencia de
pérdida es inherente
al desarrollo humano
• En el adulto mayor
el concepto de
pérdida toma un
papel fundamental:
• Crecimiento • Salud, jubilación, oc
(ganancias) upación, roles
• Declinación (pérdidas) sociales, identidad,
estatus, muerte, etc.
18. ESTRUCTURA DE PÉRDIDAS
(Rivera-Ledesma y Montero-López Lena, 2009)
• Conjunto de objetos significativos
(susceptibles de ser agrupados en
diferentes clases de pérdidas) que se
perciben bajo amenaza de ser perdidos
o cuya pertenencia es insegura o
ambigua.
19. • En el Adulto Mayor la estructura de
pérdidas implica una nueva condición
existencial:
• LA GRAN PÉRDIDA
• Conjunto de pérdidas significativas en
extremo que no admiten sustituto y
marcan con su presencia el sello de una
muerte anunciada (Rivera-Ledezma y
Montero-López, 2003)
• La GP puede impactar directamente la
capacidad de adaptación de un individuo
20. LA GRAN PÉRDIDA
• Parece mostrar, como al final de una
fiesta que se ha disfrutado y en la cual
los invitados se han marchado ya, que la
vida se aproxima a su fin.
• Avanza desde el momento en que al
sujeto le queda claro que lo deseado, lo
tenido y ahora perdido, ya no volverá.
21. EJEMPLOS
• 1. “A lo largo de la vida se van
perdiendo las cosas, pero cuando uno
llega a la tercera edad se va perdiendo
más y más. Más y más le duele a uno
pero, a medida que van pasando los
años, va uno perdiendo cada vez más y
más y más…”
22. • 2. “…Yo me puse a pensar y le dije al
Señor: Ya perdí a mis padres, a mis
hermanas; ya perdí a mi esposo…¿qué .me
faltará perder? Se me vino a la mente un
hijo.”
• 3. “…me puedo valer por mí
misma, salgo, hago un montón de cosas y
todo, pero ya como que está uno
esperando, ahora sí, que lo llamen a uno
para irse de este mundo. ¿Cuándo será?
Quién sabe, pero no será muy lejano. La
mayoría de los Adultos Mayores no tiene
futuro, sólo presente, y es un presente
incierto.
23. PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE
INFLUENCIA
• 1. EL CUERPO
• Mermas en sus atributos y funcionalidad
adaptativa
• Objeto de preocupación
exacerbada
24. PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE
INFLUENCIA
• 2. RELACIONES OBJETALES
• Pérdidas de
esposo/a, hijos, hermanos, amigos
• Real o percibida
25. PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE
INFLUENCIA
• EL SER-PARA-EL-MUNDO
• Rol productivo, estatus)
• Se es en tanto se hace (útil para los
demás)
• Se forma y se transforma en el hacer
• Poder personal en el intercambio
económico (proveedor de susbsistencia)
26. PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE
INFLUENCIA
• EL SER-EN-EL-MUNDO
• El contexto de antaño (ser –para-el –
mundo) que daba sentido a la vida se ha
perdido
• El contexto actual comienza a perder
significado y correspondencia con el ser
• Extrañamiento respecto a la realidad
(anacronismo)
27. PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE
INFLUENCIA
• LA IDENTIDAD
• Lo que se desea ser se va modificando
conforme se dan las pérdidas
• El ideal del yo se escapa: ¿Quién soy?
¿Quién puedo llegar a ser?
• ¿Quién fui?
• Omnipotencia y grandeza vrs. impotencia y
humildad
28. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
• La Estructura de Pérdidas está
constituida por una configuración de
condiciones psicológicas, sociales y
fisiológicas a las que se enfrenta el
Adulto Mayor lo cual lo hace vulnerable
a la enfermedad y al desajuste.
29. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
Frustración por
pérdida Depresión
significativa
30. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
Pérdidas
Sentimientos de
sucesivas y serie
desesperanza
de fracasos
31. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
Pérdidas (real o
percibida) de Sentimientos de
objeto proveedor soledad
de afecto
32. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
Ansiedad ante
Amenaza de
la vejez o ante
pérdida
la muerte
33. • ANSIEDAD ANTE LA VEJEZ:
• Aspecto o apariencia física
• Miedo a la pérdida
• Temor a la gente vieja
34. • ANSIEDAD ANTE LA MUERTE:
• Sentimientos de desagrado y
preocupación basados en la anticipación
del fin de la vida:
• 1. Miedo a la muerte de sí mismo
• 2. Miedo a la agonía de sí mismo
• 3. Miedo a muerte de otros
• 4. Miedo a la agonía de otros
35. PÉRDIDAS Y DESAJUSTE
PSICOLÓGICO
Pérdida cualquiera
Ataque externo Ansiedad por
Restricción que limite la espera aprensiva
satisfacción de deseos
36. Sentimientos
de
indefensión
por fracasos
Somatización
Ansiedad Conducta de Vulnerabilidad
enfermo
física
Hiperatención a
síntomas físicos
Depresión
37. • No hay que sorprenderse… de que el
anciano prefiera ser visto como enfermo y
no como afectado simplemente por las
nefastas consecuencias de su edad. Hay
que admitir que el estatus de enfermo
genera en nuestra sociedad más beneficios
secundarios que la edad. El reconocimiento
de la enfermedad es el derecho a los
cuidados y la atención de los demás.
Cuando un anciano no está enfermo no
tiene derecho a la consideración de los
demás…
Ferrey, Le Goues y Bobes (1994)
38. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
• Los Adultos Mayores son un grupo
heterogéneo
• A medida que se envejece las personas
se vuelven más disímiles
39. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
• A pesar de las numerosas pérdidas
muchos Adultos Mayores están bien
ajustados y viven con altos niveles de
bienestar
40. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
Bar-Tur y Levy-Schiff
• Existen recursos que operan como
factores de protección
• RESISTENCIA:
– Mantenimiento
– Recuperación SALUD Cambio
– Mejoramiento
Cambio vivido como pérdida
41. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
Bar-Tur y Levy-Schiff
• Reducción y pérdida • Los recursos
de recursos: psicológicos cobran
mayor importancia
• Sociales
• Cognitivos • Desarrollo y
• Físicos enriquecimiento del
mundo interno
• Económicos
42. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
Bar-Tur y Levy-Schiff
• El proceso adaptativo interno implica:
PROCESO DE
SEPARACIÓN-INDIVIDUACIÓN
(M. Mahler)
43. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
Bar-Tur y Levy-Schiff
• El afrontamiento de las pérdidas a lo
largo de la vejez está determinado por
las resoluciones previas dadas a los
procesos de separación-individuación
• Infancia
temprana, adolescencia, adultez
joven, adultez media y adultez mayor
44. PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
Bar-Tur y Levy-Schiff (2000)
Incremento de la
Independencia
interioridad
emocional con
respecto a fuerzas
externas
Establecer
compromisos
mentales y
emocionales
Actividades e
intereses Relaciones
cognitivos significativas
45. • “El viaje espiritual puede ayudar a una
reconceptualización exitosa de una vida
futura que incorpore una identidad
positiva” (Feldman, 2002)
• “La fe en el amor de Dios hace que la gente
se sienta aceptada, valorada y cuidada, lo
que incrementa su desarrollo espiritual y su
sentido de bienestar en el mismo ámbito.
El perdón juega un papel básico al permitir
al sujeto el logro de una conciliación con
otros del pasado ausentes, y con otros del
presente.” (Koenig, 1994)
47. PÉRDIDAS DE MAYOR IMPACTO EN EL
AJUSTE DEL ADULTO MAYOR
De acuerdo a la Escala de Estructura de
Pérdidas (Rivera-Ledezma y Montero-
López)
• Salud
• Seguridad en sí mismo y en el ser útil
• Sentido de vida
