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Prevención de
embarazo
Métodos
anticonceptivos
          Chávez SY, Muñoz LY, López E, López AS, Ledesma E (2012)
La opción de ser padres
                                                     Actualidad--- No
                                                     2006 --- 42%
                                                     1997 --- 17%
                                                     1975 --- 9%
                   SIN DESCENDENCIA
                       Tiempo para sí mismos
                       Más recursos económicos
                       Patrones recreativos, sociales y laborales
                   CON DESCENDENCIA
                    X   98% padres y 97% madres esta de acuerdo
                        en que «la recompensa de ser padre vale la
                        pena, a pesar de los costos y el trabajo que
                        conlleva»
                    X   Manejo exitoso de la situación
                        X   Amor a medida que avanza la crianza
                        X   Autoestima
                        X   Sensación de logro.
   Un   embarazo      no    deseado  durante    la
    adolescencia se puede prevenir siempre, ya que
    no es necesario tener relaciones sexuales
    durante esta etapa de la vida.

   Existe la creencia de que se deben tener relaciones
    sexuales tanto para probar la virilidad del hombre,
    como la fidelidad y lealtad de la mujer al “demostrar
    amor”, lo que es totalmente erróneo y puede
    conducir a un embarazo no deseado o al contagio
    de enfermedades de transmisión sexual.
   Abstenerse de tener relaciones
    sexuales hasta que se tenga la
    madurez para comprender su
    significado y responsabilidad.

   Utilizar       adecuada        y
    oportunamente la información
    sobre el embarazo, sus riesgos y
    la forma de prevenirlos.

   En caso de tener relaciones,
    utilizar el condón adecuadamente
    durante todas las relaciones
    coitales, sobre todo porque el
    ciclo     menstrual   durante     la
    adolescencia suele ser irregular.
   Conocer todos los métodos anticonceptivos existentes, sus
    ventajas y desventajas durante la adolescencia y consultar al
    médico para que si se desean tener relaciones administre el método
    anticonceptivo ideal para cada adolescente.

   Evitar el consumo de alcohol y drogas, para no perder el control
    cuando se esté con la pareja y puedan tomar decisiones adecuadas
    y responsables sobre el ejercicio de la sexualidad. Las hormonas y
    las drogas no son buenos consejeros.

   Desarrollar valores personales, como el respeto a nuestro cuerpo, a
    la vida, a las decisiones de los demás, al ejercicio de la sexualidad.

   Actuar con firmeza ante situaciones de reto, riesgo o amenaza y
    decir siempre NO cuando exista la presión hacia las relaciones
    sexuales. Este tipo de presión casi nunca termina en una relación
    duradera y estable.
Alegría –
              Terror• Deseo de la mujer
PSICOLÓGICO
     S             • Sentimientos de su pareja

                   • Factores socioeconómicos




 SIGNOS Y
 SÍNTOMAS
 CLÍNICOS
   60% de las parejas los usa
       10% en 1970
   95% mujeres sexualmente activas
       Encuesta 2006
           20% Adolescentes uso condón
           Cada vez menos usan el coitus interruptus.
Disponibilidad y uso de método de
control natal
 1.   Parejas heterosexuales disfrutan intimidad
      con poca probabilidad de embarazos no
      deseados.

 2.   Mucho menos mujeres optan por un aborto.
Métodos anticonceptivos

 Barrera



 Hormonales



 Esterilización
 Condón
   Masculino
   Femenino
 Espermicidas vaginales
 Diafragma
Condón
         • $100 costo anual                  • $300 costo anual
•    Protección vs ITS             •    Igual que el hombre
•    Disponible sin receta         •    Mas costosos
    médica                          •   Dificultad de colocación
•    Interrupción de la relación   •   Tasa de fracaso: 5/100 año
    sexual
•     Reduce sensibilidad
•   3/100 año


Masculino                           Femenino

                                                   … condón con espermicida
Espermicidas vaginales
O  No se necesita receta
O  Interrupción de la experiencia sexual
O  Irritación de la piel
O  No protegen vs ITS
O No son lo suficientemente efectivos para usarse
  sin condón
O Tasa de fracaso: 6/100 año
Diafragma
O   $50 diafragma; $280 colocación; $85 espermicida.
O    Protección vs ITS bacterianas
O    Puede colocarse antes del acto sexual
O    Sin efectos secundarios
O    Baja incidencia de cáncer cervical
O    Protección limitada vs ITS
O    Aumento de infecciones de las vías urinarias
O    Requiere práctica para ser usado correctamente
O    Irritación vaginal o cervical
O   Tasa de fracaso: 6/100 año
O Píldoras
O Anillo Vaginal
O Parche anticonceptivo
O Inyección
Píldoras

x Coágulos     sanguíneos,
  infarto, problemas de
  circulación,    ictericia,
  cáncer de mama o
  uterino y sangrado
  genital sin diagnosticar,
  enfermedad hepática,
  fumadoras,      migraña,
  depresión, hipertensión
  arterial,      epilepsia,
  diabetes, asma o várices.
Píldoras
                         COSTO ANUAL
        TIPO              POR CAD 100                    VENTAJAS                        DESVENTAJAS
                            COITOS

                                                                                     •         No protege vs ITS
                                                   •     No interrumpe acto
                                                                                     •         Aumenta riesgo de
                                                                sexual
                                                                                              coágulos (2 primeros
                                                   •     Reduce PMS, cólicos
                                                                                                      años)
Estrógeno y Progestina                                    menstruales y flujo
                           $384 - $516                 •    Aminora acné
                                                                                     •         Acrecentar migraña
(incluye Seasonale).                                                             •           Náuseas, retención de
                                                     •    Reduce riesgo de
                                                                                               líquidos, sangrado
                                                           cáncer de ovario,
                                                                                             irregular, disminución
                                                         endometrio y colon.
                                                                                                del deseo sexual.
                                         0.1

                                               •        No hay interrupción de           •     No protege ITS
                                                             acto sexual                     •    Sangrado
                                               •        No efectos secundarios           •     Empeorar acné
Progestina                 $384 - $456                      de estrógenos                 •     Debe tomarse
                                                       •   Usarse durante                  diariamente a la misma
                                                              lactancia                             hora.
                                         0.5
Anillo vaginal                                           0.3
COSTO
ANUAL
 POR
                 VENTAJAS                DESVENTAJAS
 CADA
  100
COITOS

                                         •   No protección
                                             vs ITS.
         •   No hay que recordar
                                         •   Aumenta flujo
             tomar una píldora diaria.
                                             vaginal.
         •   Liberación consistente en
 $580                                    •   Expulsión del
             dosis bajas de hormona.
                                             anillo.
         •   No se interrumpe la
                                         •   No es efectivo
             experiencia sexual.
                                             en mujeres de
                                             más de 90 kg.
Parche anticonceptivo



COSTO ANUAL POR
                       VENTAJAS               DESVENTAJAS
 CADA 100 COITOS


                                            • Sangrado mayor al
                                                 producido por
                   • Igual que el anillo
      $420                                   anticonceptivos orales
                           vaginal
                                            • Irritación de la piel
                                           • No protección vs ITS
0.3

        Inyección
  COSTO
ANUAL POR
                        VENTAJAS              DESVENTAJAS
 CADA 100
 COITOS
                  • No interrumpe acto       • No protege ITS.
                    sexual.                  • Sangrado.
                  • No hay píldora diaria.   • Aumento de
                  • No efectos                 peso.
    $196 ($70
                    secundarios en           • Dolor de cabeza.
 inyección, mas
                    relación a estrógenos.   • Cambios de
   la consulta)
                  • Durante lactancia          humor.
                    buena opción.            • Consulta médica
                                               e inyección cada
                                               3 meses.
OVasectomía
OLigadura de trompas
VASECTOMÍAcortar
Procedimiento quirúrgico que consiste en           $250-$1,000
       y cerrar los conductos deferentes.
                                              Procedimiento
                                             fácil, menos costoso
     1) El conducto deferente es localizado.
                                             y con menos tasa de
  2) Exposición del ducto mediante una pequeña < 20 min.
                                             fracaso.
                 incisión en el escroto.
                                              y los
 3) Extirpación de una porción del conductoNo protección
      extremos son amarrados y/o cauterizados. ITS
                                             contra
                                              No fácilmente
 4) Cierre de la incisión. . . . Fértil algún tiempo
                        después.             reversible
                                              Hay molestias
                                             después
SALPINGOCLASIA
 Esterilización femenina a través de la          $1,200-$2,500
     ligadura o el corte de las trompas de
                                             Altamente efectivo
                      Falopio.
                                             X Cáncer de
                                            ovario
  1) Se hacen una o dos incisiones en el abdomen.
                                             No
     2) Inserta el laparoscopio para localizarlas. protección
                                            contra ITS
3) Las trompas se atan, se cortan y se coloca un clip
          o se cauterizan para bloquear el paso. fácilmente
                                             No
4) Las incisiones suelen ser pequeñas, porreversible
                                             lo que se
    usa cinta adhesiva en lugar de suturas para cerrrar
                                             Hay molestias
                                            después
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Prevención de embarazo y métodos anticonceptivos

  • 1. Prevención de embarazo Métodos anticonceptivos Chávez SY, Muñoz LY, López E, López AS, Ledesma E (2012)
  • 2. La opción de ser padres  Actualidad--- No  2006 --- 42%  1997 --- 17%  1975 --- 9%  SIN DESCENDENCIA  Tiempo para sí mismos  Más recursos económicos  Patrones recreativos, sociales y laborales  CON DESCENDENCIA X 98% padres y 97% madres esta de acuerdo en que «la recompensa de ser padre vale la pena, a pesar de los costos y el trabajo que conlleva» X Manejo exitoso de la situación X Amor a medida que avanza la crianza X Autoestima X Sensación de logro.
  • 3. Un embarazo no deseado durante la adolescencia se puede prevenir siempre, ya que no es necesario tener relaciones sexuales durante esta etapa de la vida.  Existe la creencia de que se deben tener relaciones sexuales tanto para probar la virilidad del hombre, como la fidelidad y lealtad de la mujer al “demostrar amor”, lo que es totalmente erróneo y puede conducir a un embarazo no deseado o al contagio de enfermedades de transmisión sexual.
  • 4. Abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se tenga la madurez para comprender su significado y responsabilidad.  Utilizar adecuada y oportunamente la información sobre el embarazo, sus riesgos y la forma de prevenirlos.  En caso de tener relaciones, utilizar el condón adecuadamente durante todas las relaciones coitales, sobre todo porque el ciclo menstrual durante la adolescencia suele ser irregular.
  • 5. Conocer todos los métodos anticonceptivos existentes, sus ventajas y desventajas durante la adolescencia y consultar al médico para que si se desean tener relaciones administre el método anticonceptivo ideal para cada adolescente.  Evitar el consumo de alcohol y drogas, para no perder el control cuando se esté con la pareja y puedan tomar decisiones adecuadas y responsables sobre el ejercicio de la sexualidad. Las hormonas y las drogas no son buenos consejeros.  Desarrollar valores personales, como el respeto a nuestro cuerpo, a la vida, a las decisiones de los demás, al ejercicio de la sexualidad.  Actuar con firmeza ante situaciones de reto, riesgo o amenaza y decir siempre NO cuando exista la presión hacia las relaciones sexuales. Este tipo de presión casi nunca termina en una relación duradera y estable.
  • 6. Alegría – Terror• Deseo de la mujer PSICOLÓGICO S • Sentimientos de su pareja • Factores socioeconómicos SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOS
  • 7.
  • 8. 60% de las parejas los usa  10% en 1970  95% mujeres sexualmente activas  Encuesta 2006  20% Adolescentes uso condón  Cada vez menos usan el coitus interruptus.
  • 9. Disponibilidad y uso de método de control natal 1. Parejas heterosexuales disfrutan intimidad con poca probabilidad de embarazos no deseados. 2. Mucho menos mujeres optan por un aborto.
  • 10. Métodos anticonceptivos Barrera Hormonales Esterilización
  • 11.  Condón  Masculino  Femenino  Espermicidas vaginales  Diafragma
  • 12. Condón • $100 costo anual • $300 costo anual •  Protección vs ITS •  Igual que el hombre •  Disponible sin receta •  Mas costosos médica • Dificultad de colocación •  Interrupción de la relación • Tasa de fracaso: 5/100 año sexual •   Reduce sensibilidad • 3/100 año Masculino Femenino … condón con espermicida
  • 13. Espermicidas vaginales O  No se necesita receta O  Interrupción de la experiencia sexual O  Irritación de la piel O  No protegen vs ITS O No son lo suficientemente efectivos para usarse sin condón O Tasa de fracaso: 6/100 año
  • 14. Diafragma O $50 diafragma; $280 colocación; $85 espermicida. O  Protección vs ITS bacterianas O  Puede colocarse antes del acto sexual O  Sin efectos secundarios O  Baja incidencia de cáncer cervical O  Protección limitada vs ITS O  Aumento de infecciones de las vías urinarias O  Requiere práctica para ser usado correctamente O  Irritación vaginal o cervical O Tasa de fracaso: 6/100 año
  • 15. O Píldoras O Anillo Vaginal O Parche anticonceptivo O Inyección
  • 16. Píldoras x Coágulos sanguíneos, infarto, problemas de circulación, ictericia, cáncer de mama o uterino y sangrado genital sin diagnosticar, enfermedad hepática, fumadoras, migraña, depresión, hipertensión arterial, epilepsia, diabetes, asma o várices.
  • 17. Píldoras COSTO ANUAL TIPO POR CAD 100 VENTAJAS DESVENTAJAS COITOS • No protege vs ITS • No interrumpe acto • Aumenta riesgo de sexual coágulos (2 primeros • Reduce PMS, cólicos años) Estrógeno y Progestina menstruales y flujo $384 - $516 • Aminora acné • Acrecentar migraña (incluye Seasonale). • Náuseas, retención de • Reduce riesgo de líquidos, sangrado cáncer de ovario, irregular, disminución endometrio y colon. del deseo sexual. 0.1 • No hay interrupción de • No protege ITS acto sexual • Sangrado • No efectos secundarios • Empeorar acné Progestina $384 - $456 de estrógenos • Debe tomarse • Usarse durante diariamente a la misma lactancia hora. 0.5
  • 18. Anillo vaginal 0.3 COSTO ANUAL POR VENTAJAS DESVENTAJAS CADA 100 COITOS • No protección vs ITS. • No hay que recordar • Aumenta flujo tomar una píldora diaria. vaginal. • Liberación consistente en $580 • Expulsión del dosis bajas de hormona. anillo. • No se interrumpe la • No es efectivo experiencia sexual. en mujeres de más de 90 kg.
  • 19. Parche anticonceptivo COSTO ANUAL POR VENTAJAS DESVENTAJAS CADA 100 COITOS • Sangrado mayor al producido por • Igual que el anillo $420 anticonceptivos orales vaginal • Irritación de la piel • No protección vs ITS
  • 20. 0.3 Inyección COSTO ANUAL POR VENTAJAS DESVENTAJAS CADA 100 COITOS • No interrumpe acto • No protege ITS. sexual. • Sangrado. • No hay píldora diaria. • Aumento de • No efectos peso. $196 ($70 secundarios en • Dolor de cabeza. inyección, mas relación a estrógenos. • Cambios de la consulta) • Durante lactancia humor. buena opción. • Consulta médica e inyección cada 3 meses.
  • 22. VASECTOMÍAcortar Procedimiento quirúrgico que consiste en $250-$1,000 y cerrar los conductos deferentes.  Procedimiento fácil, menos costoso 1) El conducto deferente es localizado. y con menos tasa de 2) Exposición del ducto mediante una pequeña < 20 min. fracaso. incisión en el escroto.  y los 3) Extirpación de una porción del conductoNo protección extremos son amarrados y/o cauterizados. ITS contra  No fácilmente 4) Cierre de la incisión. . . . Fértil algún tiempo después. reversible  Hay molestias después
  • 23. SALPINGOCLASIA Esterilización femenina a través de la $1,200-$2,500 ligadura o el corte de las trompas de  Altamente efectivo Falopio.  X Cáncer de ovario 1) Se hacen una o dos incisiones en el abdomen.  No 2) Inserta el laparoscopio para localizarlas. protección contra ITS 3) Las trompas se atan, se cortan y se coloca un clip o se cauterizan para bloquear el paso. fácilmente  No 4) Las incisiones suelen ser pequeñas, porreversible lo que se usa cinta adhesiva en lugar de suturas para cerrrar  Hay molestias después