MEDULA ESPINAL
NEUROANATOMIA <ul><li>¡ CONCEPTOS A RECORDAR !  </li></ul><ul><li>CLASIFICACION DEL SISTEMA NERVIOSO </li></ul><ul><li>- S...
MEDULA ESPINAL <ul><li>DEFINICION:  porción más caudal del S.N.C </li></ul><ul><li>EMBRIOLOGIA:  porción caudal del tubo n...
MEDULA ESPINAL <ul><li>LIMITES: </li></ul><ul><li>- SUPERIOR:  a) línea que pasa por  </li></ul><ul><li>encima del primer ...
Morfología Externa <ul><li>CARA VENTRAL : </li></ul><ul><li>- surco medio anterior </li></ul><ul><li>- surcos colaterales ...
Morfología Interna <ul><li>Sustancia Gris tiene forma de H : </li></ul><ul><li>- astas grises ant. y post. </li></ul><ul><...
Medula espinal <ul><li>ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA GRIS </li></ul><ul><li>a) Neuronas Radiculares: </li></ul><ul><li>- está...
Medula espinal <ul><li>NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA </li></ul><ul><li>a)   Asta anterior : </li></ul><ul><li>grupo medi...
Medula espinal <ul><li>NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA </li></ul><ul><li>b)   Astas Laterales   ( neurovegetativos) </li><...
MEDULA ESPINAL <ul><li>NERVIOS RAQUIDEOS </li></ul>
Organización Citoarquitectónica de la Sustancia Gris <ul><li>CLASIFICACION DE BROHR REXED </li></ul><ul><li>I  – Capa zona...
Sustancia Blanca <ul><li>Contiene fibras de axones motores , sensitivos , y de asociación  </li></ul><ul><li>Fibras motora...
MENINGES
Meninges <ul><li>DEFINICION : </li></ul><ul><li>FUNCION :  protección , sostén y nutrición </li></ul><ul><li>Menínges :  -...
1 ) DURAMADRE <ul><li>DEFINICION:   formación conectiva que envuelve el encéfalo </li></ul><ul><li>posee: - una superficie...
 
2 ) ARACNOIDES – 3) PIAMADRE <ul><li>ARACNOIDES:   formación conectiva que está separada de la piamadre por el espacio Sub...
MENINGES MEDULARES
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO <ul><li>Incoloro e inodoro </li></ul><ul><li>Se elabora en los plexos coroideos </li></ul><ul><li>...
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO <ul><li>BARRERA HEMATOENCEFÁLICA </li></ul><ul><li>- barrera que permite el intercambio de sustanc...
<ul><li>EVALUACION  1 </li></ul><ul><li>1- El mesencéfalo se localiza por debajo de la protuberancia  </li></ul><ul><li>2-...
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15 Medula Espinal

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catedra de anatomia de 2do año de medicina. dictada por el Dr. Ojeda. Facultad H.Barcelo

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15 Medula Espinal

  1. 1. MEDULA ESPINAL
  2. 2. NEUROANATOMIA <ul><li>¡ CONCEPTOS A RECORDAR ! </li></ul><ul><li>CLASIFICACION DEL SISTEMA NERVIOSO </li></ul><ul><li>- Sistema nervioso central </li></ul><ul><li>- Sistema nervioso periférico </li></ul><ul><li>Funciones del sistema nervioso </li></ul><ul><li>CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO </li></ul><ul><li>- NEURONA </li></ul><ul><li>- CELULAS DE LA NEUROGLIA </li></ul><ul><li>SUSTANCIA GRIS </li></ul><ul><li>SUSTANCIA BLANCA </li></ul>
  3. 3. MEDULA ESPINAL <ul><li>DEFINICION: porción más caudal del S.N.C </li></ul><ul><li>EMBRIOLOGIA: porción caudal del tubo neural </li></ul><ul><li>FORMA : cilíndrica aplanada </li></ul><ul><li>en sentido ánteroposterior </li></ul><ul><li>LONGITUD: 42 – 45 cm. </li></ul><ul><li>Columna vertebral: 75 cm. </li></ul><ul><li>Termina: epicono ( L5 – S1) </li></ul><ul><li>cono terminal –filum terminalis </li></ul><ul><li>DIAMETROS: ánteropost. 9-10 mm. </li></ul><ul><li>lateral : 12 – 13 mm. </li></ul><ul><li>ENGROSAMIENTOS: </li></ul><ul><li>- intumescencia cervical </li></ul><ul><li>- intumescencia lumbar </li></ul><ul><li>PESO : 26 – 27 grs. </li></ul><ul><li>CURVATURAS : cervical y dorsal </li></ul>
  4. 4. MEDULA ESPINAL <ul><li>LIMITES: </li></ul><ul><li>- SUPERIOR: a) línea que pasa por </li></ul><ul><li>encima del primer par raquídeo </li></ul><ul><li>b) línea que pasa por </li></ul><ul><li>el entrecruzamiento motor </li></ul><ul><li>c) línea que pasa por </li></ul><ul><li>la art. Occípitoatloidea </li></ul><ul><li>- INFERIOR: lumbar 1-2 </li></ul><ul><li>MEDIOS DE FIJACION: </li></ul><ul><li>A- Arriba : bulbo raquídeo </li></ul><ul><li>B- Abajo : Filum terminalis </li></ul><ul><li>C- Lateralmente : nervios raquídeos </li></ul><ul><li>ligamento dentado </li></ul><ul><li>meninges </li></ul>
  5. 5. Morfología Externa <ul><li>CARA VENTRAL : </li></ul><ul><li>- surco medio anterior </li></ul><ul><li>- surcos colaterales anteriores </li></ul><ul><li>CARA DORSAL </li></ul><ul><li>- surco medio posterior </li></ul><ul><li>- surcos colaterales posteriores </li></ul><ul><li>- surcos intermedios (cervicales) </li></ul><ul><li>o paramedianos posteriores </li></ul><ul><li>CARAS LATERALES: </li></ul><ul><li>- surcos ventro y dorsolateral </li></ul>
  6. 6. Morfología Interna <ul><li>Sustancia Gris tiene forma de H : </li></ul><ul><li>- astas grises ant. y post. </li></ul><ul><li>- asta ventral : cabeza y base </li></ul><ul><li>- asta dorsal : base , cuello </li></ul><ul><li>cabeza y ápex </li></ul><ul><li>- asta lateral o intermedio lateral </li></ul><ul><li>( columna torácica ) </li></ul><ul><li>- Comisura gris </li></ul><ul><li>- conducto del epéndimo </li></ul><ul><li>Sustancia Blanca tres funículos: </li></ul><ul><li>- ventral, lateral y dorsal </li></ul>
  7. 7. Medula espinal <ul><li>ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA GRIS </li></ul><ul><li>a) Neuronas Radiculares: </li></ul><ul><li>- están en el asta ventral y dorsal </li></ul><ul><li>- son de tipo multipolar </li></ul><ul><li>- cumplen funciones motoras </li></ul><ul><li>b) Neuronas Cordonales: </li></ul><ul><li>- funciones de asociación </li></ul><ul><li>- salen a la sustancia blanca </li></ul><ul><li>c) Neuronas tipo Golgi II: </li></ul><ul><li>- no salen de la sust. Gris </li></ul><ul><li>- asocian sectores diferentes </li></ul><ul><li>de la sust. gris </li></ul>a c b
  8. 8. Medula espinal <ul><li>NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA </li></ul><ul><li>a) Asta anterior : </li></ul><ul><li>grupo medial : ventro medial </li></ul><ul><li>dorsomedial </li></ul><ul><li>(axial, tronco y cuello) </li></ul><ul><li>grupo lateral : ventrolateral </li></ul><ul><li>dorsolateral </li></ul><ul><li>( miembros) </li></ul><ul><li>n. retrodorsolaterales : </li></ul><ul><li>espinal , digitales , n. frénico </li></ul>
  9. 9. Medula espinal <ul><li>NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA </li></ul><ul><li>b) Astas Laterales ( neurovegetativos) </li></ul><ul><li>- Sust. Gris Intermedio lateral </li></ul><ul><li>- Sust. Gris Intermedio Central </li></ul><ul><li>columna autónoma ( tóraco lumbar) </li></ul><ul><li>n. parasimpático sacral) </li></ul><ul><li>c) Astas dorsales: </li></ul><ul><li>- apex ( capa zonal de Waldeyer) </li></ul><ul><li>- Cabeza: sust. Gelatinosa de Rolando </li></ul><ul><li>núcleo propio </li></ul><ul><li>- Cuello: núcleo Reticular </li></ul><ul><li>- Base: Núcleo Dorsal o C. de Clarke y espinocerebelar </li></ul>
  10. 10. MEDULA ESPINAL <ul><li>NERVIOS RAQUIDEOS </li></ul>
  11. 11. Organización Citoarquitectónica de la Sustancia Gris <ul><li>CLASIFICACION DE BROHR REXED </li></ul><ul><li>I – Capa zonal de Waldeyer </li></ul><ul><li>II – Sustancia Gelatinosa de Rolando </li></ul><ul><li>III – Núcleo propio del asta dorsal </li></ul><ul><li>IV – Idem anterior </li></ul><ul><li>V – Núcleo Reticular </li></ul><ul><li>VI – Columna de Clarke </li></ul><ul><li>VII – Parte del N. de Clarke </li></ul><ul><li>N. intermedio central y medial </li></ul><ul><li>VIII – asta ventral </li></ul><ul><li>núcleo dorsomedial </li></ul><ul><li>IX – Núcleos motores del asta ventral </li></ul><ul><li>X – Sustancia gris que rodea el </li></ul><ul><li>canal central </li></ul>
  12. 12. Sustancia Blanca <ul><li>Contiene fibras de axones motores , sensitivos , y de asociación </li></ul><ul><li>Fibras motoras </li></ul><ul><li>Fibras sensitivas </li></ul><ul><li>Fibras de asociación </li></ul><ul><li>TERMINOS A RECORDAR </li></ul><ul><li>Haz o tracto </li></ul><ul><li>Fascículo </li></ul><ul><li>Funículo </li></ul><ul><li>Ej . HAZ córticoespinal </li></ul><ul><li>“ espinocerebeloso </li></ul><ul><li>“ rubroespinal - VIAS ASCENDENTES </li></ul><ul><li>“ espinotalámico - VIAS DESCENDENTES </li></ul>
  13. 13. MENINGES
  14. 14. Meninges <ul><li>DEFINICION : </li></ul><ul><li>FUNCION : protección , sostén y nutrición </li></ul><ul><li>Menínges : - DURAMADRE ( paquimeninge ) </li></ul><ul><li>- PIAMADRE ( leptomeninge ) </li></ul><ul><li>- ARACNOIDES </li></ul>
  15. 15. 1 ) DURAMADRE <ul><li>DEFINICION: formación conectiva que envuelve el encéfalo </li></ul><ul><li>posee: - una superficie externa ( capa ext. Endostial ) </li></ul><ul><li>- una superficie interna ( capa interna Meningea ) </li></ul><ul><li>TABIQUES ( extensiones de la capa meningea ) </li></ul><ul><li>a) HOZ DEL CEREBRO </li></ul><ul><li>b) TIENDA DEL CEREBELO </li></ul><ul><li>c) HOZ DEL CEREBELO </li></ul><ul><li>d) TIENDA DE LA HIPOFISIS </li></ul><ul><li>- Duramadre Endostial: </li></ul><ul><li>- art. Meningea media , menor </li></ul><ul><li>- ramas meningea ant. art. Oftámica y post. Art. Occipital y </li></ul><ul><li>vertebral </li></ul><ul><li>INERVACION: Supratentorial ( 5°) Infratentorial ( 10° , n. cervicales) </li></ul>
  16. 17. 2 ) ARACNOIDES – 3) PIAMADRE <ul><li>ARACNOIDES: formación conectiva que está separada de la piamadre por el espacio Subaracnoideo ( cavidades o cisternas </li></ul><ul><li>subaracnoideas </li></ul><ul><li>DOS HOJAS LA FORMAN: - una visceral con la piamadre </li></ul><ul><li>( cavidad aracnoidea) - una parietal con la duramadre </li></ul><ul><li>Cisternas: C. Magna , C. Ambiens </li></ul><ul><li>PIAMADRE: es avascular y envuelve el S.N.C ( membrana glial) </li></ul><ul><li>FORMA: </li></ul><ul><li>- tela coroidea del 4° ventrículo </li></ul><ul><li>- Plexos coroideos </li></ul><ul><li>- Velo Interpuesto </li></ul><ul><li>( pia entre cuerpo calloso </li></ul><ul><li>y glánd. Pineal) </li></ul>
  17. 18. MENINGES MEDULARES
  18. 19. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO <ul><li>Incoloro e inodoro </li></ul><ul><li>Se elabora en los plexos coroideos </li></ul><ul><li>Cantidad : 140 cm3 Producción diaria : 500 cm3. </li></ul><ul><li>Componentes : agua, cloruros , proteínas , nitrógeno y urea </li></ul><ul><li>leucocitos 3-5 por cm3. </li></ul><ul><li>CIRCULACION DEL L.C.R: </li></ul><ul><li>- ventrículos laterales </li></ul><ul><li>- agujeros de Monroe </li></ul><ul><li>- Acueducto de Silvio </li></ul><ul><li>- 4° ventrículo </li></ul><ul><li>- agujero de Luschka y Magendie </li></ul><ul><li>- Se reabsorbe : vellosidades </li></ul><ul><li>aracnoideas </li></ul>
  19. 20. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO <ul><li>BARRERA HEMATOENCEFÁLICA </li></ul><ul><li>- barrera que permite el intercambio de sustancias </li></ul><ul><li>- formada por el endotelio capilar, m.basal y prolongaciones </li></ul><ul><li>astrocitarias </li></ul><ul><li>BARRERA SANGRE –LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO </li></ul><ul><li>BARRERA ENCEFALO – LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO </li></ul>
  20. 21. <ul><li>EVALUACION 1 </li></ul><ul><li>1- El mesencéfalo se localiza por debajo de la protuberancia </li></ul><ul><li>2- Por el agujero redondo mayor sale la rama oftálmica del trigémino V-F </li></ul><ul><li>3- La inserción distal del músculo Temporal es en el cóndilo del maxilar inferior V - F </li></ul><ul><li>4- La diducción es posible por la acción conjunta de los músculos pterigoideos V - F </li></ul><ul><li>5- El nervio facial inerva los músculos de la masticación V - F </li></ul><ul><li>6- La protuberancia es la parte inferior del tronco encefálico V-F </li></ul><ul><li>7- El músculo masetero tiene una inserción proximal en la apófisis cigomática V-F </li></ul><ul><li>8- El 3° y 4° para craneal nace en los pedúnculos cerebelosos inferiores V-F </li></ul><ul><li>9- La arteria meníngea media entra al cráneo por el agujero redondo mayor V-F </li></ul><ul><li>10- Describa la función del 8° , 11° y 9° par craneal </li></ul>

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