1. T A R T A M U D E Z Sonia Castro Diéguez Noelia Pena Garea
2. D efinición “ Perturbación en la fluidez de la expresión verbal, que se caracteriza por repeticiones o prolongaciones involuntarias, audibles o silenciosas, durante la emisión de sonidos, sílabas o palabras monosilábicas. También hay indicadores de la presencia de un estado emocional, de excitación o tensión específica. El origen inmediato de la tartamudez está en alguna incoordinación expresada en el mecanismo periférico del habla”. (Wingate, 1964).
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4. D efinición Algunas consideraciones básicas: • La tartamudez afecta entre 1,5% al 2% de la población adulta. • El 5% de los niños pasan por una etapa de disfluencia en la niñez. • Estudios internacionales han demostrado que el 80% de los niños remite. • La proporción de personas que tartamudean del sexo masculino es 4 a 1 con respecto al femenino. • La tartamudez es un trastorno del habla, que afecta la comunicación. • La tartamudez no es contagiosa ni se produce por imitación, es involuntaria y cíclica, aparece y desaparece por períodos variables de tiempo.
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6. C aracterísticas de la tartamudez Las dificultades del habla pueden estar asociadas a una deficiencia auditiva u otro déficit sensorial o a un déficit motor del habla. Cuando las dificultades del habla exceden de las habitualmente asociadas a estos problemas, puede establecerse un diagnóstico simultáneo de tartamudeo. El tartamudeo debe distinguirse de las anomalías de la fluidez verbal normales que se producen frecuentemente en niños pequeños y que incluyen repeticiones de palabras enteras o de frases (por ejemplo “quiero un helado”), frases incompletas, interjecciones, pausas injustificadas y “observaciones entre paréntesis”.
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10. Parte I: Información General 1 2 3 4. ¿Con qué frecuencia dices exactamente lo que quieres aunque sepas que puedes tartamudear? 1 2 3 3. ¿Con qué frecuencia utilizas lo que aprendiste en el tratamiento para el habla? 1 2 3 2. ¿Con qué frecuencia tu habla suena como la de tus compañeros de clase? 1 2 3 1. ¿Con qué frecuencia puedes hablar sin tartamudear? Siempre A veces Nunca A. Información sobre tu habla
11. 1 2 3 6. Grupos de ayuda para personas que tartamudean 1 2 3 5. Diferentes tratamientos para la tartamudez 1 2 3 4. Qué sucede con tu boca cuando tartamudeas 1 2 3 3. Qué hace que las personas tartamudeen más 1 2 3 2. Qué ayuda a las personas a que tartamudeen menos 1 2 3 1. Tartamudez en general. Mucho Algo Nada B. ¿Cuánto conoces o sabes sobre…?
12. 1 2 3 10. Grupos de ayuda para personas que tartamudean 1 2 3 9. Ser llamado “persona que tartamudea” o “tartamudo” 1 2 3 8. El tratamiento para el habla que haces actualmente 1 2 3 7. Ser una persona que tartamudea 1 2 3 6. Poder usar lo que aprendiste en el tratamiento para el habla. 1 2 3 5. Lo que aprendiste en el tratamiento para el habla 1 2 3 4. La manera en que suenas cuando hablas 1 2 3 3. La manera en que hablas con otras personas 1 2 3 2. Conseguir que otras personas entiendan lo que quieres decirles 1 2 3 1. Tu habla Bien Más o menos Mal C. ¿Cómo te sientes en relación a…?
13. Parte II: Tus Reacciones hacia la Tartamudez 1 2 3 4. Nervioso 1 2 3 3. Avergonzado 1 2 3 2. Frustrado 1 2 3 1. Enojado Nunca A veces Siempre A. Cuando piensas en tu tartamudez, ¿con qué frecuencia te sientes…?
14. 1 2 3 10. Dejas que otras personas hablen por ti 1 2 3 9. Tartamudeas más justo después de que has tartamudeado en determinada palabra 1 2 3 8. Usas palabras como “eh” o “mm” o aclaras tu garganta para tratar de no tartamudear 1 2 3 7. No dices lo que quieres decir (cambiar palabras, no contestar preguntas, etc.) 1 2 3 6. Dejas de hacer ciertas cosas cuando crees que tartamudearás 1 2 3 5. Dejas de hablar cuando crees que tartamudearás 1 2 3 4. Desvías la mirada de las personas cuando hablas o tartamudeas 1 2 3 3. Parpadeas, haces fuerza con la mano, mueves tu cabeza, etc., cuando tartamudeas 1 2 3 2. Has tensionado músculos aún cuando no tartamudeas 1 2 3 1. Has tensionado músculos al tartamudear Nunca A veces Siempre B. ¿Con qué frecuencia…?
15. Parte III: Comunicación en Situaciones Diarias 1 2 3 10. Seguir hablando aún cuando las otras personas parecen no estar escuchándote. 1 2 3 9. Hablar cuando estás enojado o molesto 1 2 3 8. Comenzar una conversación con alguien 1 2 3 7. Hablar por teléfono 1 2 3 6. Hablar a alguien a quien acabas de conocer 1 2 3 5. Hablar a alguien a quien conoces bien 1 2 3 4. Hablar con adultos (contrario a hablar con otros niños) 1 2 3 3. Hablar con un grupo grande de personas 1 2 3 2. Hablar con un grupo pequeño de personas 1 2 3 1. Hablar con otra persona cara-a-cara Fácil Más o menos Difícil A. En general, ¿qué dificultad implica para ti …?
16. 1 2 3 9. Hablar específicamente sobre la tartamudez con otras personas 1 2 3 8. Hablar con tu fonoaudióloga /foniatra/logopeda. 1 2 3 7. Dar una clase o lección frente a la clase 1 2 3 6. Leer en voz alta 1 2 3 5. Hacer una pregunta a la maestra cara-a-cara 1 2 3 4. Hacer una pregunta a la maestra cuando la clase está escuchando 1 2 3 3. Hablar de pie frente a la clase 1 2 3 2. Hablar cuando hay muchos otros niños cerca 1 2 3 1. Hablar cuando hay algunos pocos niños cerca Fácil Más o menos Difícil B. En la escuela, ¿qué dificultad implica para ti…?
17. 1 2 3 5. Hablar en otras situaciones sociales 1 2 3 4. Pedir comida (por ej., en un restaurante o desde el auto) 1 2 3 3. Contar chistes o historias 1 2 3 2. Hablar con desconocidos 1 2 3 1. Hablar con amigos Fácil Más o menos Difícil C. En actividades sociales, ¿qué dificultad implica para ti...?
18. 1 2 3 4. Hablar específicamente sobre la tartamudez con tu familia 1 2 3 3. Hablar con tus abuelos u otros familiares 1 2 3 2. Hablar con tus hermanos/hermanas 1 2 3 1. Hablar con tus padres Fácil Más o menos Difícil D. En tu casa, ¿qué dificultad implica para ti…?
19. Parte IV: Calidad de Vida 1 2 3 4. Tener que hacer un tratamiento para el habla 1 2 3 3. La manera en que otras personas ven tu tartamudez 1 2 3 2. La manera en que ves tu tartamudez 1 2 3 1. El hecho de que tartamudeas Nada Algo Mucho A. En general, ¿cuánto se ve tu vida afectada por…?
20. 1 2 3 7. La frecuencia con que tienes citas 1 2 3 6. Tus relaciones con otras personas 1 2 3 5. Tus relaciones con tus amigos 1 2 3 4. Tus relaciones con tu familia 1 2 3 3. Tu capacidad para participar en las actividades que quieres hacer 1 2 3 2. La cantidad de amigos que tienes 1 2 3 1. Tu buen rendimiento en el colegio Nada Algo Mucho B. ¿Cuánto interfiere la tartamudez con…?
21. 1 2 3 4. Tu capacidad para tener una buena vida 1 2 3 3. Si irás a la universidad o no 1 2 3 2. Si te casarás o no 1 2 3 1. Tu capacidad para conseguir un trabajo Nada Algo Mucho C. ¿Cuánto piensas que la tartamudez afectará…?
22. ¿Cuánto tiempo has tardado en rellenar el cuestionario? Ha sido Fácil Más o menos Difícil (rodea con un círculo). 1 2 3 4. Tu energía para hacer cosas 1 2 3 3. Tu salud o bienestar en general 1 2 3 2. Tu entusiasmo por la vida 1 2 3 1. Tu confianza en ti mismo Nada Algo Mucho E. ¿Cuánto interfiere la tartamudez con…? 1 2 3 5. Con tus amigos 1 2 3 4. Con tus maestros 1 2 3 3. Con tus padres 1 2 3 2. En la escuela 1 2 3 1. En casa Nunca A veces Siempre D. ¿Con qué frecuencia la tartamudez te impide decir lo que quieres decir…?
23. Posteriormente, a este cuestionario y según la puntuación obtenida se clasificará el grado de tartamudez según el cuadro antes expuesto de Wingate. Esfuerzos considerables; cinco a más segundos de duración; intentos repetidos y consistentes Actividad muscular enérgica. Facial u otra cualquiera 5. Muy grave 1/4 25% Clara identificación de tensión o esfuerzo durante dos a cuatro segundos de duración. Movimientos perceptibles de la musculatura facial 4. Grave 1/7 15% Clara identificación de tensión o esfuerzo durante dos segundos (aprox.) de duración. Movimientos perceptibles de la musculatura facial 3. Moderada 1/15 7% Tensión perceptible, pero con “bloqueos” superados con facilidad. Mínimos (ojos abiertos, parpadeos, movimiento de la musculatura facial) 2. Ligera 1/50 2% Ninguna tensión aparente 1. Muy ligera 1/100 1% EVALUACIÓN DESCRIPTIVA FRECUENCIA Esfuerzo rasgos secundarios EVALUACIÓN GLOBAL Por palabras habladas