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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA MOCHIS
UNIDAD REGIONAL NORTE
SÉPTIMO SEMESTRE Vll
Materia:
Fisio-Patología Del Adulto Mayor
Docente titular de la materia:
Dra. Hernández Villegas Claudia
Tema:
Síndromes geriátricos
EQUIPO: 1
INTEGRANTES:
Arce Valdovinos Marisol Vaudelia.
Corrales Cruz Itzel Karely.
Estrada Fernández Royer Alberto
Los Mochis Sinaloa México
Octubre 14 del 2015
FRAGILIDAD
DEDUCCION
Perdida de reserva
fisiológica.
Deterioro funcional
Situación de vulnerabilidad
Dependencia
Institucionalización
fallecimiento
Modelo de Brocklehurst:
Define la fragilidad como el riesgo de perder
la capacidad de continuar viviendo en la
comunidad.
Modelo de buchner:
Lo refiere como el umbral a partir del cual la
perdida de la reserva fisiológica y de
capacidad de adaptación del organismo
empieza a ser insuficiente para mantener la
independencia y se sitúan en riesgo de
perderla a consecuencia de la reducción
multisistemica de la homeostasis interna del
organismo,
Falla Que Medra
Falla que medra ,se puede definir
como una complicación de la fragilidad
dado que se presenta la falla funcional
progresiva
síndrome en el que se presentan
* perdida de peso inexplicable
* deterioro funcional extremo,
precedido de fragilidad, cuya
consecuencia condiciona a que los
ancianos sean hospitalizados y
algunas veces llegan a la muerte
DEZLIZAMIENTO
• Es una descompensación
rápida del estado general de
un paciente aquejado de la
DA, consecuente de alguna
otra afección aguda, por
ejemplo : un proceso
infeccioso o inflamatorio
,traumatismo psíquico o
físico, intervención quirúrgica
etc.
SINDROMES GERIATRICOS
Los síndromes geriátricos son
situaciones de enfermedades
expresadas por un conjunto de
síntomas originados por la
concurrencia de una serie de
enfermedades que se manifiestan
a través de cuadros patológicos no
encuadrados en las enfermedades
habituales.
• La inmovilidad es una entidad sindromática que deteriora de
manera significativa la calidad de vida de los adultos
mayores; Esta alteración darán a su vez otras patologías que
continuarán con el deterioro de la calidad de vida del
paciente.
INMOVILIDAD EN EL
ADULTO MAYOR
• Las principales causas de
inmovilidad en el adulto
mayor son:
• la debilidad.
• la rigidez.
• el dolor.
• alteraciones del equilibrio.
• problemas psicológicos.
ETIOLOGÍAS
CAUSAS COMUNES QUE
CONTRIBUYEN A LA INMOVILIDAD
PATOLOGÍAS
CONDUCENTES A
TRASTORNOS FÍSICOS
ALTERACIONES
FISIOLÓGICAS ASOCIADAS
AL ENVEJECIMIENTO
FACTORES PSICOLÓGICOS
CAUSAS AMBIENTALES Y
IATROGÉNICAS
Musculo – esqueléticas:
Osteoartrosis
extremidades inferiores
Fracturas extremidades
inferiores.
Sensoriales:
Disminución sensibilidad
propioceptiva y parestesia
Tiempo de reacción lento
Disminución de los reflejos
correctores.
Depresión,
desesperanza.
Desamparo.
Temor a las lesiones.
Falta de motivación.
Ganancias
secundarias por la
discapacidad.
Inmovilidad forzada.
Obstáculos físicos
(escaleras, luz
insuficiente, piso
resbaladizo, etc).
Falta de apoyo
social.
Efectos colaterales
de las drogas.
Neurológicas:
Enfermedad de Parkinson
Neuropatía periférica.
Motoras:
Pérdida de masa muscular.
Disminución de las
contracciones voluntarias
máximas.
Cardiovasculares:
Insuficiencia cardíaca
congestiva
Enfermedad coronaria.
Pulmonares:
Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica
Enfermedad pulmonar
restrictiva.
Cardiovasculares:
Alteraciones de los
barorreceptores.
Disminución de la capacidad
aeróbica máxima.
Otras:
Ceguera.
Diabetes mellitus.
CONSECUENCIAS MÚLTIPLES DE LAS
LIMITACIONES
DE LA MOVILIDAD SOBRE LAS ESFERAS SOCIAL,
PSICOLÓGICA Y FÍSICA
SOCIALES PSICOLÓGICAS FÍSICAS
Perdida del empleo.
Perdida de actividades,
esparcimiento y
recreaciones sociales.
Perdida de la capacidad de
cuidar a terceros.
Perdida de la capacidad
del autocuidado.
Deprecion.
Temor a las caídas.
Perdida del control.
Incapacidad aprendida.
Caídas.
Incontinencia.
Pérdida de fuerza y
capacidad aeróbica.
Alteraciones metabólicas
(dism. glucosa, balance Ca
y N negativos).
Ulceras por decúbito.
Contracturas.
Trombosis venosa
profunda y embolia
pulmonar.
TRATAMIENTO DE LA
INMOVILIDAD
Además del tratamiento contribuyentes a la inmovilidad, la consulta a un
Kinesiólogo debería siempre ser considerada, pues él se encargará tanto
del entrenamiento y rehabilitación física del paciente, así como ayudar a
solucionar los problemas ambientales (por ejemplo instalar pasamanos,
bajar lascamas, sillas de altura apropiada, etc.).
CAIDAS EN ELADULTO MAYOR
• Se ha definido caída como la ocurrencia de un evento que
provoca inadvertidamente la llegada al suelo del paciente o
un nivel inferior al que se encontraba.
ETIOLOGIA
A. Peligros ambientales:
Suelos resbaladizos.
Camas altas.
Escalas sin barandillas.
Escalones altos y estrechos.
Iluminación deficiente.
Muebles u objetos mal ubicados
(obstáculos para el desplazamiento
inseguro).
Ropa y calzado inapropiado.
C.Enfermedades:
El adulto mayor presenta en
promedio 3 a 4 enfermedades
coexistentes: Osteoporosis,
osteomalacia, osteoartrosis;
gonartrosis, coxoartrosis,
espondiloartrosis, alteraciones del
pie, amiotrofias. Otras alteraciones
osteoarticulares, neuromusculares y
órganos de los sentidos, por ej.:
Parkinsonismo, polineuropatías.
B. Fármacos (iatrogenia):
Hipotensos (recordar que existe
menor compensación cronótropa del
corazón por disminución de
sensibilidad de barorreceptores).
Betabloqueadores.
Diuréticos.
Hipoglicemiantes.
Hipnóticos.
Antidepresivos.
Neurolépticos.
Alcohol.
TRATAMIENTO
Hay que establecer un diagnóstico identificando los factores predisponentes. Se
debe actuar tanto sobre la enfermedad como sobre el medio. Se deberá entrenar al
paciente y ver la posibilidad de utilizar aparatos auxiliares si existe trastorno en la
marcha. El apoyo kinésico también ayudará a reducir los temores a las caídas.
INCONTINENCIA
• La incontinencia urinaria se define como la “condición en el
cual se produce una pérdida involuntaria de la orina por la
uretra suficiente para constituirse en un problema
social/médico”. Este es un síntoma-problema heterogéneo
que es frecuente de encontrar en los adultos mayores.
Clasificación clínica de las
incontinencias.
Los síntomas, pueden ser producidos cuando se afecta la vegiga y la uretra
por procesos inflamatorios, problemas de almacenamiento, disfunción del
vaciamiento, vejiga neurogénica y nicturia. Para un manejo clínico -
práctico la incontinencia urinaria se subdividen en:
1) Incontinencia urinaria aguda.
2) Incontinencia urinaria persistente.
Tratamiento de la
incontinencia urinaria.
Dependerá obviamente del diagnóstico pero un
concepto clave del tratamiento de un adulto mayor es
que muchas veces el objetivo del tratamiento a iniciar
no siempre es la cura del problema, sino que la
mayoría de las veces es intentar mejorar los
síntomas, prevenir futuras complicaciones y mejorar
la calidad de vida del paciente.
SÍNDROME CONFUCIONAL
DELIRIO
Este es uno de los desordenes
cognitivos mas importantes en el
adulto mayor
Caracterizado por una alteración en el
estado mental
• Agudo
• Reversible
LA DEMENCIA
Es un síndrome de naturaleza
crónica-progresiva.
Caracterizado por:
• El deterioro de la función cognitiva
• De la capacidad para procesar el
pensamiento
Las dos formas de demencia mas frecuentes en las
personas ancianas son:
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• Multi-infarto vascular
Se consideran irreversibles
• Este síndrome se presenta durante
semanas o por mas tiempo.
• Este trastorno no se considera normal en el
envejecimiento.
LA DEPRESIÓN
Es un trastorno del estado anímico en el
cual los sentimientos de tristeza, ira o
frustración intervienen en la vida.
BIBLIOGRAFIA
• http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/antol%202%20anciano/avila.pdf
• https://books.google.com.mx/books?id=dauHBwAAQB
AJ&pg=PA70&lpg=PA70&dq=falla+que+medra&source=bl&ots=ar0Km3SQoS&sig=6xp2B-
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  • 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA MOCHIS UNIDAD REGIONAL NORTE SÉPTIMO SEMESTRE Vll Materia: Fisio-Patología Del Adulto Mayor Docente titular de la materia: Dra. Hernández Villegas Claudia Tema: Síndromes geriátricos EQUIPO: 1 INTEGRANTES: Arce Valdovinos Marisol Vaudelia. Corrales Cruz Itzel Karely. Estrada Fernández Royer Alberto Los Mochis Sinaloa México Octubre 14 del 2015
  • 2. FRAGILIDAD DEDUCCION Perdida de reserva fisiológica. Deterioro funcional Situación de vulnerabilidad Dependencia Institucionalización fallecimiento Modelo de Brocklehurst: Define la fragilidad como el riesgo de perder la capacidad de continuar viviendo en la comunidad. Modelo de buchner: Lo refiere como el umbral a partir del cual la perdida de la reserva fisiológica y de capacidad de adaptación del organismo empieza a ser insuficiente para mantener la independencia y se sitúan en riesgo de perderla a consecuencia de la reducción multisistemica de la homeostasis interna del organismo,
  • 3. Falla Que Medra Falla que medra ,se puede definir como una complicación de la fragilidad dado que se presenta la falla funcional progresiva síndrome en el que se presentan * perdida de peso inexplicable * deterioro funcional extremo, precedido de fragilidad, cuya consecuencia condiciona a que los ancianos sean hospitalizados y algunas veces llegan a la muerte
  • 4. DEZLIZAMIENTO • Es una descompensación rápida del estado general de un paciente aquejado de la DA, consecuente de alguna otra afección aguda, por ejemplo : un proceso infeccioso o inflamatorio ,traumatismo psíquico o físico, intervención quirúrgica etc.
  • 5. SINDROMES GERIATRICOS Los síndromes geriátricos son situaciones de enfermedades expresadas por un conjunto de síntomas originados por la concurrencia de una serie de enfermedades que se manifiestan a través de cuadros patológicos no encuadrados en las enfermedades habituales.
  • 6. • La inmovilidad es una entidad sindromática que deteriora de manera significativa la calidad de vida de los adultos mayores; Esta alteración darán a su vez otras patologías que continuarán con el deterioro de la calidad de vida del paciente. INMOVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
  • 7. • Las principales causas de inmovilidad en el adulto mayor son: • la debilidad. • la rigidez. • el dolor. • alteraciones del equilibrio. • problemas psicológicos. ETIOLOGÍAS
  • 8. CAUSAS COMUNES QUE CONTRIBUYEN A LA INMOVILIDAD PATOLOGÍAS CONDUCENTES A TRASTORNOS FÍSICOS ALTERACIONES FISIOLÓGICAS ASOCIADAS AL ENVEJECIMIENTO FACTORES PSICOLÓGICOS CAUSAS AMBIENTALES Y IATROGÉNICAS Musculo – esqueléticas: Osteoartrosis extremidades inferiores Fracturas extremidades inferiores. Sensoriales: Disminución sensibilidad propioceptiva y parestesia Tiempo de reacción lento Disminución de los reflejos correctores. Depresión, desesperanza. Desamparo. Temor a las lesiones. Falta de motivación. Ganancias secundarias por la discapacidad. Inmovilidad forzada. Obstáculos físicos (escaleras, luz insuficiente, piso resbaladizo, etc). Falta de apoyo social. Efectos colaterales de las drogas. Neurológicas: Enfermedad de Parkinson Neuropatía periférica. Motoras: Pérdida de masa muscular. Disminución de las contracciones voluntarias máximas. Cardiovasculares: Insuficiencia cardíaca congestiva Enfermedad coronaria. Pulmonares: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Enfermedad pulmonar restrictiva. Cardiovasculares: Alteraciones de los barorreceptores. Disminución de la capacidad aeróbica máxima. Otras: Ceguera. Diabetes mellitus.
  • 9. CONSECUENCIAS MÚLTIPLES DE LAS LIMITACIONES DE LA MOVILIDAD SOBRE LAS ESFERAS SOCIAL, PSICOLÓGICA Y FÍSICA SOCIALES PSICOLÓGICAS FÍSICAS Perdida del empleo. Perdida de actividades, esparcimiento y recreaciones sociales. Perdida de la capacidad de cuidar a terceros. Perdida de la capacidad del autocuidado. Deprecion. Temor a las caídas. Perdida del control. Incapacidad aprendida. Caídas. Incontinencia. Pérdida de fuerza y capacidad aeróbica. Alteraciones metabólicas (dism. glucosa, balance Ca y N negativos). Ulceras por decúbito. Contracturas. Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar.
  • 10. TRATAMIENTO DE LA INMOVILIDAD Además del tratamiento contribuyentes a la inmovilidad, la consulta a un Kinesiólogo debería siempre ser considerada, pues él se encargará tanto del entrenamiento y rehabilitación física del paciente, así como ayudar a solucionar los problemas ambientales (por ejemplo instalar pasamanos, bajar lascamas, sillas de altura apropiada, etc.).
  • 11. CAIDAS EN ELADULTO MAYOR • Se ha definido caída como la ocurrencia de un evento que provoca inadvertidamente la llegada al suelo del paciente o un nivel inferior al que se encontraba.
  • 12. ETIOLOGIA A. Peligros ambientales: Suelos resbaladizos. Camas altas. Escalas sin barandillas. Escalones altos y estrechos. Iluminación deficiente. Muebles u objetos mal ubicados (obstáculos para el desplazamiento inseguro). Ropa y calzado inapropiado. C.Enfermedades: El adulto mayor presenta en promedio 3 a 4 enfermedades coexistentes: Osteoporosis, osteomalacia, osteoartrosis; gonartrosis, coxoartrosis, espondiloartrosis, alteraciones del pie, amiotrofias. Otras alteraciones osteoarticulares, neuromusculares y órganos de los sentidos, por ej.: Parkinsonismo, polineuropatías. B. Fármacos (iatrogenia): Hipotensos (recordar que existe menor compensación cronótropa del corazón por disminución de sensibilidad de barorreceptores). Betabloqueadores. Diuréticos. Hipoglicemiantes. Hipnóticos. Antidepresivos. Neurolépticos. Alcohol.
  • 13. TRATAMIENTO Hay que establecer un diagnóstico identificando los factores predisponentes. Se debe actuar tanto sobre la enfermedad como sobre el medio. Se deberá entrenar al paciente y ver la posibilidad de utilizar aparatos auxiliares si existe trastorno en la marcha. El apoyo kinésico también ayudará a reducir los temores a las caídas.
  • 14. INCONTINENCIA • La incontinencia urinaria se define como la “condición en el cual se produce una pérdida involuntaria de la orina por la uretra suficiente para constituirse en un problema social/médico”. Este es un síntoma-problema heterogéneo que es frecuente de encontrar en los adultos mayores.
  • 15. Clasificación clínica de las incontinencias. Los síntomas, pueden ser producidos cuando se afecta la vegiga y la uretra por procesos inflamatorios, problemas de almacenamiento, disfunción del vaciamiento, vejiga neurogénica y nicturia. Para un manejo clínico - práctico la incontinencia urinaria se subdividen en: 1) Incontinencia urinaria aguda. 2) Incontinencia urinaria persistente.
  • 16. Tratamiento de la incontinencia urinaria. Dependerá obviamente del diagnóstico pero un concepto clave del tratamiento de un adulto mayor es que muchas veces el objetivo del tratamiento a iniciar no siempre es la cura del problema, sino que la mayoría de las veces es intentar mejorar los síntomas, prevenir futuras complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente.
  • 17. SÍNDROME CONFUCIONAL DELIRIO Este es uno de los desordenes cognitivos mas importantes en el adulto mayor Caracterizado por una alteración en el estado mental • Agudo • Reversible
  • 18. LA DEMENCIA Es un síndrome de naturaleza crónica-progresiva. Caracterizado por: • El deterioro de la función cognitiva • De la capacidad para procesar el pensamiento Las dos formas de demencia mas frecuentes en las personas ancianas son: • La enfermedad de Alzheimer • Multi-infarto vascular Se consideran irreversibles
  • 19. • Este síndrome se presenta durante semanas o por mas tiempo. • Este trastorno no se considera normal en el envejecimiento. LA DEPRESIÓN Es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, ira o frustración intervienen en la vida.