2.  El cáncer de cuello uterino
(cervicouterino) es una
enfermedad por la cual se
forman células malignas
(cancerosas) en los tejidos del
cuello uterino.
El cáncer cervicouterino se
desarrolla cuando las células en
el cuello uterino comienzan a
crecer sin control y pueden
luego invadir tejidos cercanos o
diseminarse a otras partes del
cuerpo. Grandes colecciones de
células que crecen
anormalmente se llaman
tumores.

4.  múltiples compañeros sexuales;
 una pareja masculina con muchas
compañeras sexuales presentes o
pasados;
 edad temprana en la primera
relación sexual;
 elevado número de partos;
 infección persistente con un VPH de
alto riesgo (como VPH 16 o 18);
 infección por VHS tipo II y otras
ITSs (como marcadores de
promiscuidad sexual)
 inmunosupresión
 ciertos subtipos de HLA (antígenos
leucocitarios humanos);
 uso de contraceptivos orales;
 uso de nicotina.

5.  El riesgo de desarrollar
cáncer depende sólo en
parte del subtipo de VPH,
ya que también depende
del estado inmunológico
de la persona y de
condiciones ambientales.
La progresión hacia
carcinoma invasivo, si
llega a ocurrir, puede
ocurrir en pocos meses o
producirse durante más
de una década.

7.  La displasia, dependiendo de su severidad,
puede resolverse sin tratamiento,
particularmente en mujeres jóvenesSin
embargo, con frecuencia evoluciona hasta un
verdadero cáncer, llamado "carcinoma in
situ" (CIS) cuando todavía no se ha
extendido, o "microinvasivo" cuando lo ha
hecho sólo unos pocos milímetros hacia el
tejido circundante, sin haber penetrado en
los vasos sanguíneos ni los canales
linfáticos.
 Puede tomar muchos años para que la
displasia se convierta en carcinoma in situ o
en cáncer microinvasivo, pero una vez que
se presenta este proceso, el cáncer se
puede extender rápidamente hacia el
interior de los tejidos vecinos y hacia otros
órganos como la vejiga, los intestinos, el
hígado o los pulmones.

8.  Puede tomar muchos años para que la
displasia se convierta en carcinoma in
situ o en cáncer microinvasivo, pero una
vez que se presenta este proceso, el
cáncer se puede extender rápidamente
hacia el interior de los tejidos vecinos y
hacia otros órganos como la vejiga, los
intestinos, el hígado o los pulmones.
 Por lo general, las pacientes con cáncer
cervical no experimentan problemas
hasta que la enfermedad ha avanzado y
se ha diseminado. Un frotis de
Papanicolau puede detectar la displasia y
las formas iniciales de cáncer cervical
que aún no se ha diseminado.
 La mayoría de las mujeres
diagnosticadas en la actualidad con
cáncer cervical nunca se han hecho el
frotis de Papanicolaou o no se les han
hecho seguimiento después de tener un
frotis anormal

10. La mayor parte del tiempo, el
cáncer cervical inicial es
asintomático. Los síntomas que se
pueden presentar abarcan:
 Sangrado vaginal anormal entre
periodos, después de la relación
sexual o después de la
menopausia.
 Flujo vaginal continuo, que puede
ser pálido, acuoso, rosado,
marrón, con sangre o de olor
fétido.
 Periodos menstruales que se
vuelven más abundantes y que
duran más de lo normal.

11. El cáncer cervical puede diseminarse a
la vejiga, los intestinos, los pulmones y
el hígado. Los pacientes con este cáncer
generalmente no tienen problemas hasta
que éste esté avanzado y se haya
propagado. Los síntomas del cáncer
cervical avanzado pueden ser:
 Dolor de espalda
 Fracturas o dolor en los huesos
 Fatiga
 Fuga o filtración de orina o heces por
la vagina
 Dolor en las piernas
 Inapetencia
 Dolor pélvico
 Hinchazón en una sola pierna
 Pérdida de peso

13.  Para detectar
(encontrar) y
diagnosticar el cáncer
de cuello uterino, tu
médico va a
utilizar pruebas que
examinan el cuello
uterino.
Si no estás embarazada,
el médico puede utilizar
los siguientes
procedimientos:

14. procedimiento para
recoger células de la
Prueba de superficie del cuello
Papanicolaou: uterino y la vagina.
Las células son
examinadas bajo un
microscopio para
determinar si son
anormales. Este
procedimiento también
se llama prueba Pap o
prueba de
Papanicolaou.

15. Prueba del virus
del papiloma prueba de laboratorio
humano (VPH): que se usa para
analizar el ADN
(material genético)
para determinar si
hay ciertos tipos de
infección por el VPH.
Esta prueba también
se llama prueba de
ADN para el VPH.

16. procedimiento
Colposcopia: mediante el cual se
usa un espejo vaginal
llamado colposcopio
(un instrumento con
aumento y luz que se
introduce en la vagina)
para que el médico
pueda determinar si
hay áreas anormales
en la vagina o el cuello
uterino.

17. si se encuentran
Biopsia: células anormales en
una prueba de
Papanicolau,
seguramente tu
médico te hará una
biopsia de tejido del
cuello uterino, para
que un patólogo la
observe bajo un
microscopio y
determine si hay
signos de cáncer.

18. se le llama así al examen
Examen de la vagina, el cuello
uterino, útero, las trompas
pélvico: de Falopio, los ovarios y el
recto.
El médico introduce uno o
dos dedos cubiertos con
guantes lubricados en la
vagina, mientras que con
la otra mano ejerce una
ligera presión sobre el
abdomen para palpar el
tamaño, la forma y la
posición del útero y los
ovarios.

20. Técnicas de ablación, que sólo serían
posibles para las lesiones premalignas
(CIN).Se puede usar la electrocoagulación,
la criocoagulación o la ablación con láser.
Cirugía. Son posibles las técnicas conservadoras, como la
conización, en estadios muy tempranos. En estadios más
avanzados habrá que recurrir a la histerectomía total ampliada,
que consiste en la extirpación completa del útero y del tejido
adyacente, y que se puede hacer por vía abdominal (técnica de
Wertheim-Meigs) o vaginal (técnica de Schauta).

21. Radioterapia para matar las células cancerosas que hayan
quedado después de haberse operado. Puede ser externa o
interna (braquiterapia), con aplicación local de la fuente de
radiación. Quimioterapia para destruir las células cancerígenas
que haya en el cuerpo. La quimioterapia tiene una utilidad discreta
en este tipo de cáncer.
Un cáncer incipiente y no invasivo (carcinoma in situ) puede ser tratado con una
operación mínima, mientras que un cáncer invasivo suele requerir una histerectomía
(extirpación de cérvix y útero), linfadenectomía y posiblemente extirpación de otros
órganos de la pelvis.
En general, los estadios IIB, III y IV no son operables; en los dos primeros se hace
radioterapia con fines curativos, en el IV sólo caben técnicas paliativas.

23.  Algunos tipos de cáncer de cuello
uterino no responden bien al
tratamiento.
 El cáncer puede retornar
(reaparecer) después del
tratamiento.
 Las mujeres que reciben
tratamiento para salvar el útero
tienen un alto riesgo de retorno
(reaparición) del cáncer.
 La cirugía y la radiación pueden
causar problemas con la función
sexual, intestinal y vesical.

25. Métodos de prevención contra el cáncer
cervical:
 Vacuna contra el virus del papiloma
humano.
 Realización de la prueba de Papanicolaou de
forma regular.
 Evitar relaciones con múltiples compañeros
sexuales.
 No fumar.
 No beber.
 Si existe una historia de verrugas genitales,
hacerse un Papanicolaou cada 6 meses.
 Si tiene más de un compañero sexual,
insista en que usen preservativos para
prevenir el contagio de una enfermedad de
transmisión sexual.

26.  Recientemente se aprobó la vacuna
contra el cáncer de cuello de útero,
que se utiliza en algunos países de
forma sistemática. La vacuna es
recomendable para mujeres de entre
11 y 14 años.
 Cubre a los papilomavirus más
frecuentemente asociados con el
cáncer de cérvix, que son el VPH-16 y
el VPH-18. La vacuna se aplica antes
del comienzo de las relaciones
sexuales, y previene por tanto el
contagio del VPH, que es el
responsable de la aparición del
carcinoma de cuello de útero.