El carcinoma escamoso del cuello uterino es el tipo más común de cáncer de cuello uterino, que representa entre el 80-85% de los casos. Generalmente se desarrolla como resultado de una infección crónica por el virus del papiloma humano (VPH). Los síntomas a menudo no se presentan hasta que el cáncer se ha propagado, pero la detección temprana a través de pruebas de Papanicolaou puede detectar cambios precancerosos. El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia

1. ¿Qué es el carcinoma escamoso del cuello uterino?
Es el tipo más frecuente, que corresponde a entre el 80% y el 85% de los cánceres
de cuello de útero. El cáncer de cuello uterino es la consecuencia de la aparición de
células anormales que adquieren la capacidad de dividirse y de invadir otros
tejidos.Estas células anormales mayormente se presentan enconsecuencia de una
una infección viral crónica con el virus VPH.
Cuando las primeras células del cuello uterino se vuelven cancerosas, que rara vez se
presentan algunas señales de alerta. Pero con el crecimiento de la progresión del
tumor se puede experimentar los siguentes sintomas:
→secreción vaginal anormal
→sangrado vaginal entre períodos menstruales o sangrado vaginal después de la
menopausia
*(hemorragia anormal)
→Dispaneuria
→Dolor en el pubis, →entre otros..
* Causa del carcinoma del cuello uterino: el HPV virus del papiloma humano
(VPH) es un gran grupo de virus. Cerca de 40 tipos pueden infectar las áreas genitales
y orales, y algunos tienen un alto riesgo de causar cáncer de cuello uterino, el cáncer
anal y el cáncer oral. No es una simple exposición al virus que determina el desarrollo
futuro de cáncer, ya que la mayoría de la población está expuesta al virus, pero sólo
unos pocos fines desarrollado con lesiones precancerosas o cancerosas. Si la
infección puede convertirse en crónica, puede causar cambios en las células del
cervix, como la transformación de estas células en células cancerosas. A nivel
mundial, más del 90% de los cánceres cervicales son causados por la infección por
VPH. Entre los diferentes tipos de VPH, El 16 y 18 son los que con más frecuencia
causan carcinoma escamoso del cuello uterino.

2. * Los síntomas de las infecciones por VPH
VPH no causan ningún síntoma. Algunos de los virus de HPV pueden causar verrugas
genitales, pero estos no son los mismos tipos asociados con el cáncer de cuello
uterino. Es importante mencionar que las verrugas genitales no se convertirán en
cáncer, incluso si no es tratada. Los tipos carcinogénicos del VPH puede permanecer
en el cuerpo durante años sin causar sintomas.
*Dado que el VPH causa el cáncer cervical si uno de los tipos de VPH permanece en
el cuerpo, puede causar cambios en las células normales del cuello uterino. Estos
cambios precancerosos no significa que usted tiene cáncer. Pero con el tiempo, las
células, ahora anormales, puede dar lugar a células cancerosas. Una vez que el
cáncer aparece, tiende a propagarse a través del cuello uterino y las áreas
circundantes. El tiempo que tarda entre el desarrollo del VPH y el cáncer es a menudo
más de 15-20 años.Es por eso que hay una amplia oportunidad para la detección y el
tratamiento precoce.
* Los factores de riesgo para la infección-Virus Papiloma Humano (VPH) y
el virus del herpes tipo II (VHS),son:
→Factores sociales (nivel socioeconómico bajo) ; →elevado numero de partos;
→Falta de higiene personal ; →El uso prolongado de anticonceptivos orales ;
→ Inicio de la actividad sexual a temprana edad ; →Múltiples parejas sexuales;
→fumadores, etc.
* Detección temprana: Prueba de Papanicolaou
La prueba de Papanicolaou, también llamado frotis cérvico-vaginal consiste en raspar
el cuello del útero con una espátula para recoger el material (células) que se coloca en
un portaobjetos de vidrio. Este material recibe un entrenamiento especial y es
analizada por un patólogo que prepara el informe de la prueba. La prueba de
Papanicolaou puede revelar anomalías, a menudo antes de que el cáncer se
estableció. Todas las mujeres deben comenzar la prueba hasta tres años después de
convertirse en mujeres sexualmente activas.La prueba de Papanicolau detecta la
presencia de lesiones en hasta un 80% del tiempo que está presente. La citología
vaginal es un método de cribado, también llamado preventiva secundária.
* Biopsia.- consiste en extraer tejido del cuello uterino para su examen en un
laboratorio. Un patólogo analiza la muestra de tejido para los cambios, las células
precancerosas y las células cancerosas. El diagnóstico será emitido por un patologista

3. * Etapas del cáncer de cuello uterino
→Etapa 0: Las células cancerosas se encuentran sólo en la superficie del cuello
uterino.Cánceres invasivos se dividen en cuatro etapas.
→ Etapa I: cuando el cáncer no se ha diseminado más allá del cuello uterino.
→ Etapa II significa que el tumor se ha extendido a la parte superior de la vagina.
→Etapa III: se extiende a la parte inferior que afecta a la vagina y las estructuras
adyacentes.
→Etapa IV:. El tumor llegó a la vejiga o el recto, o de las células cancerosas se han
diseminado a otras partes del cuerpo (metástasis)
* Tratamiento: Cirugía si el cáncer no se ha progresado más allá del aprendiz II, la
cirugía se recomienda generalmente, con el fin de eliminar cualquier tejido, que puede
contener células cancerosas.Típicamente, esto implica una histerectomía, la
eliminación de la cérvix y el útero, así como algunos de los tejidos circundantes.
El cirujano también puede extirpar las trompas de Falopio, los ovarios y los ganglios
linfáticos cerca del tumor.
*Radioterapia .-La radioterapia externa utiliza rayos X de alta energía para destruir las
células cancerosas. También puede ayudar a destruir las células cancerosas que
quedan después de la cirugía. La radioterapia interna o braquiterapia, utiliza un
material radiactivo que se inserta en la vagina, tocando el cuello del útero. Las mujeres
con cáncer del cuello del útero a menudo se tratan con una combinación de
radioterapia y quimioterapia. Los efectos secundarios pueden incluir anemia, fatiga,
malestar general, náuseas, vómitos y diarréia.

4. * La quimioterapia es un tratamiento llamado sistémico (el medicamento se extiende
por todo el cuerpo), y consiste en medicamentos que matan las células cancerosas,
pero por desgracia también matan a las células normales, causando efectos
secundarios. Cuando el cáncer del cuello uterino se ha propagado a órganos
distantes, la quimioterapia puede ser la principal opción de tratamiento. Dependiendo
de los fármacos específicos y las dosis, los efectos secundarios pueden incluir fatiga,
pérdida del cabello, náuseas, vómitos y pérdida de apetite.
** El cáncer de cuello uterino y tratamiento de fertilidad para el cáncer cervical a
menudo implica la extirpación del útero y también puede implicar la extirpación de los
ovarios, lo que descarta la posibilidad de un futuro embarazo. Sin embargo, si el
cáncer se diagnostica temprano, uno se puede intentar un tratamiento menos agresivo
y potencial permitiría un embarazo posterior. Un procedimiento llamado traquelectomía
puede quitar el cuello del útero y la vagina, dejando la mayor parte del útero intacto.
* Prevención del cáncer de cuello uterino
La principal forma de prevención es la detección temprana a través de
Papanicolaou. Lo ideal sería que todas las relaciones que se producen con una
barrera protectora, evitando así la contaminación y el VPH infecçãopelo. Hay vacunas
disponibles contra los dos tipos de VPH más comúnmente asociados con el cáncer de
cuello uterino.Para ambos tipos, se requiere tres dosis durante un período de seis
meses. Los estudios sugieren que las vacunas son efectivas en la prevención de las
infecciones crónicas con dos tipos de VPH que causan el 70% de los cánceres
cervicales.
* ¿Quién debe recibir la vacuna contra el VPH?
Las vacunas sólo se utilizan para prevenir y tratar no de la infección con el VPH.Son
más efectivos si se administran antes de que el individuo se convierte en sexualmente
activos. La actual vacuna está indicada para la población femenina 9-26 años. La
Organización Mundial de la Salud recomienda la vacunación sistemática contra el VPH
está incluida en los programas nacionales de inmunización, incluyendo en esta la
vacunación de los niños y los hombres.
Referencias:
Slideshare http://www.slideshare.net/institutooncoguia/tudo-sobre-cncer-do-colo-do-tero-
11279591/download
Dmedicina http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-cuello-utero