Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Tuberculosis
1.
2. ¿Qué es?
La tuberculosis (TB) pulmonar es una infección
del pulmón y a veces de las estructuras
adyacentes, causada por la bacteria
Mycobacterium tuberculosis.
3. Epidemiología
DATOS Y CIFRAS
• Segunda causa de mortalidad, después del SIDA, causada por un agente infeccioso.
• En 2012, 8,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones
murieron por esta causa.
• Más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos
y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en
las mujeres entre los 15 y los 44 años.
• La tuberculosis es la causa principal de muerte de las personas infectadas por el
VIH.
• La tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó un 45% entre 1990 y 2012.
• En 2012, el mayor número de casos ocurrió en Asia, a la que correspondió el 60% de
los casos nuevos en el mundo. No obstante, ese mismo año el África subsahariana
tuvo la mayor tasa de incidencia: más de 255 casos por 100 000 habitantes.
• En 2012, aproximadamente medio millón de niños (de 0 a 14 años) enfermaron de
tuberculosis, y una media de 74 000 niños seronegativos murieron por esta causa.
4. Epidemiología
Epidemiología
Prevalencia
Varia mucho entre los
distintos tipos de
población
Sexo predominante
Sin predilección
especifica.
Edad predominante 24-45 años
Incidencia Máxima
Lactancia
Adolescencia
Ancianos
Pacientes VIH
positivos.
8. Etiología
5. De crecimiento lento 8. Tinción acido-resistente
6. Con Pared
celular rica en
lípidos.
7. Se tiñe con
ZN
(carbolfuncina)
2. Bacilo
no móvil
3. No
esporulado
4. Aerobio
5. Mide 1-
4mm
9. Los seres
humanos son el
único reservorio
de Mtb.
1. Mycobacterium Tuberculosis
(Mtb)
9. Factores de Riesgo
• Ancianos
• Bebés
• Sistemas inmunes debilitados, por ejemplo, debido
al SIDA, quimioterapia, diabetes, medicamentos
que debilitan el sistema inmune.
Personas con mayor riesgo de
tuberculosis activa
• Está entorno a personas que padecen tuberculosis.
• Vive en condiciones insalubres o de hacinamiento.
• Padece desnutrición
El riesgo aumenta cuando:
• Aumento de las infecciones por VIH
• Aumento del número de personas sin hogar
(ambiente de pobreza y desnutrición)
• Aparición de cepas de tuberculosis
farmacoresistentes.
Factores que incrementan la tasa de
infección:
11. Sintomatología
TB Post-Primaria:
Se produce en px
expuestos por
vacunación o infección
previa.
Inicio Solapado:
tos,
expectoración
mucopurulenta,
sudoración
nocturna,
astenia, etc.)
Inicio Agudo: Fiebre
alta, expectoración
hemoptoica o
hemoptisis franca.
12. Fisiopatología
La interacción de MTB con el hospedador comienza cuando las gotitas infecciosas de los pacientes contagiados son
inhalados por la persona.
Los bacilos quedan atrapados en las vías respiratorias superiores y son expulsados por el barridos ciliar de las células de
la mucosa.
Menos del 10% llegan a los alveolos.
Son englobados inespecíficamente por los MA.
Los bacilos con macrófagos englobados inhiben su multiplicación por la producción de enzimas proteolíticas y citosinas
sino sucede esto se multiplican , si estos pasa su proliferación lisa los macrófagos.
Las primeras etapas suelen ser asintomáticas.
13. Fisiopatología
Dos o cuatro semanas después de
la infección se producen dos
nuevas respuestas del
hospedador frente a MTB:
1. Una que es lesiva para los
tejidos la cual se debe a la
reacción de hipersensibilidad
retardada.
2. Otra que induce la activación de
los macrófagos.
19. Prevención
Evitar Contagio
Medidas de
protección con
pacientes enfermos
Diagnostico de casos
contagiosos y su
correcto tratamiento.
Prevenir la
enfermedad por
medio de vacunas
(BCG) o antibióticos
profilaxis.
Notas del editor
Otras micobacterias, como Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium canetti y Mycobacterium microti pueden causar también la tuberculosis, pero todas estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano.2 Aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones, puede afectar también el sistema nervioso central, elsistema linfático, el sistema circulatorio, el sistema genitourinario, el aparato digestivo, los huesos, las articulaciones e incluso la piel.