ETAPAS DEL PROCESO QUIRURGICO EN LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Activ y funciones de enfermera qx y circulante
1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
COORDINACION DE EDUCACION EN SALUD
PLAN DE ESTUDIOS POR COMPETENCIAS
PROFESIONALES DEL CURSO AUXILIAR TECNICO DE ENFERMERIA
Enfermería medico quirúrgica
Actividades de la enfermera circulante
Actividades de la enfermera instrumentista
Maestro: Khalebb Iván Tellez Mercado
3. ACTIVIDADES Y FUNCIONES ASISTENSIALES
DE LA ENFERMERA CIRCULANTE
Se presenta puntualmente a su sala.
Porta uniforme quirúrgico
completo y verifica programación.
Realiza asepsia de arriba hacia
abajo. comenzando con lámparas
superficies superiores e inferiores.
Cambia por turno o cuantas veces
sea necesario las cubiertas de
abrazaderas.
4. Equipa la sala de material,
medicamentos y soluciones
parenterales.
Lava exterior de frasco y los
llena con soluciones antisépticas
(alcohol, isodine espuma,
isodine solución, jabón liquido,
benjuí) y remueve desinfectante
de alto nivel de pescadera y
contenedor de pinza de traslado.
5. Apoya a la enfermera quirúrgica
en el equipamiento de sala.
Recibe paciente con expediente,
corroborando identificaciones.
Se presenta con el paciente
identificándolo y entrevistándolo.
Verifica con el paciente el sitio y el
lado del procedimiento.
Revisa la historia clínica y se
asegura de que las ordenes
preoperatorias del cirujano,
incluida la preparación del campo
quirúrgico, han sido realizadas.
Contesta cualquier pregunta que el
paciente pueda efectuar acerca del
procedimiento.
6. Comunica al cirujano
cualquier irregularidad
percibida durante la
preparación preoperatoria del
campo quirúrgico y estado
físico, fisiológico o emocional
del paciente.
Comunica a la enfermera
instrumentista cualquier
trastorno que afecte
directamente su preparación
de esta cirugía.
Prepara al paciente para
cualquier imagen, olor o
sonido que pudieren ser
perturbadores.
Esta presente en la sala 5 a 10
min. Antes de la hora
programada.
7. ACTIVIDADES Y FUNCIONES ASISTENSIALES
PREOPERATORIOS DE LA ENFERMERA
QUIRÙRGICA
Conoce el programa de intervenciones
quirúrgicas.
Consta solicitudes de las operaciones
asignadas a su sala.
Prepara y dispone equipos, materiales
estériles y no estériles que requiere la
cirugía y verifica funcionamiento.
Realiza visita pre – operatoria.
Accesorios quirúrgicos especiales.
Las indicaciones especiales.
Fundaciones especiales.
Verifica la identificación del paciente.
8. Identifica, interpreta y valora con
oportunidad las manifestaciones
clínicas de los pacientes.
Identifica al paciente en la sala de
operaciones.
Vigila que dentro de la sala de
operaciones se eviten maniobras
de posible contaminación.
Interpreta los parámetros vitales y
la respuesta al tratamiento en la
evolución clínica del paciente.
Jerarquiza los problemas y
necesidades de atención del
paciente en estado critico.
Aplica los procedimientos
asistenciales que requieren en la
atención del paciente en estado
critico.
9. Atiende el aspecto psicológico y
social del enfermo en estado
critico.
Participa en la visita medica.
Instala, maneja y vigila el
funcionamiento de aparatos
electromédicos para la atención
del paciente.
Administra medicamentos.
Aplica las medidas de control y
seguridad al paciente y personal.
Mantiene las heridas limpias
libres de procesos infecciosos.
Instala, observa, identifica, vigila
e interpreta los datos obtenidos
del monitoreo: hemodinámica,
cardiaco, neurológico y renal.
10. Verifica el funcionamiento de
aparatos electromédico, lámpara,
unidades de electrocirugía,
aspiraciones, microscopio, monitores,
desfibrilador y otros.
Recepción: identificación y
presentación directa enfermera
paciente.
Revisa: identificación del expediente
clínico y radiológico, exámenes de
laboratorio, solicitud de sangre,
pruebas cruzadas y accesorios
quirúrgicos especiales.
Verifica: preparación física del
paciente, área operativa, ausencia de
prótesis y atiende estado emocional
del paciente .
11. Cuenta el instrumental, gasas,
compresas y agujas, junto con la
enfermera o auxiliar de
enfermería antes de iniciar acto
quirúrgico, antes de cerrar
cavidad y cuantas veces le sea
requerido, informando al cirujano
los resultados.