Aparatos Electromedicos indispensables en quirófano.

1. E N F E R M E R Í A M É D I C O - Q U I R Ú R G I C A Y D E
E S P E C I A L I D A D
APARATOS
ELECTROMÉDICOS
Ana Cristina Cervantes Quezada
Marieny Aide Ramírez Vilchis
Rosa María Quiroga Dávalos
Sergio Alegría Durán
Anayeli López López
Amelia Sarmiento Dávalos
Grupo 411

2. APARATOS ELECTROMÉDICOS
Dentro de las áreas
quirúrgicas, son los
dispositivos que dan
soporte a los servicios de
salud, por lo que es
importante que el
personal de salud
conozca su correcto
funcionamiento para una
atención segura y de
calidad

3. APARATOS ELECTROMÉDICOS
Existe una gran diversidad de aparatos utilizados hoy
en día en los procedimientos quirúrgicos, los hay de
manera específica para cada especialidad como por
ejemplo: cardiología, neurología, cirugía plástica, etc.

4. APARATOS ELECTROMÉDICOS
Los aparatos electromédicos indispensables en
cualquier sala quirúrgica son:
• Electrocauterio
• Bisturí armónico
• Colchón térmico
• Monitor de signos vitales
• Bomba de infusión
• Carro de anestesia
• Equipo de resucitación (Desfibrilador y carro rojo)

5. • ELECTROCAUTERIO
Es un dispositivo que se utiliza para cortar, cauterizar o
eliminar tejido blando. Produce corrientes de alta
frecuencia.
Se utiliza en la hemostasia-disección ya sea en cirugía
abierta o endoscopía.

6. • ELECTROCAUTERIO
También llamado electrobisturí. Existen dos tipos de
electrocauterio:
• Circuito monopolar usado principalmente en cirugía
endoscópica.
• Circuito bipolar usado principalmente en cirugía
abierta.

7. • ELECTROCAUTERIO
Algunas de las ventajas y desventajas que ofrece el
electrocauterio son:
Ventajas (+) Desventajas (-)
Disminuye tiempo de incisión Puede provocar necrosis en
tejidos adyacentes
Disminuye sangrado El humo dificulta la visión

8. • ELECTROCAUTERIO
Las partes del electrocauterio son:
1. Unidad Central
2. Lápiz o pinza desmontable
3. Placa neutra con cable
4. Toma de tierra
5. Pedal de mando



 

9. • ELECTROCAUTERIO
Los electrocauterios utilizan altas frecuencias (200,000
Hz) y altas temperaturas (hasta 200°C) es importante su
correcto manejo.
La técnica con circuito bipolar es la mas recomendada
para disminuir riesgos.
Nunca debe utilizarse el electrocauterio para seccionar
el intestino grueso pues puede producir explosión
debido a los gases del intestino.

10. • BISTURÍ ARMÓNICO
Este dispositivo corta y coagula los tejidos gracias a
que convierte la energía eléctrica en mecánica a
través de una hoja vibrante.
Reduce las hemorragias y trabaja a una temperatura
máxima de 80°C por lo que aventaja al electrobisturí.

11. • BISTURÍ ARMÓNICO
Es esencial para diversas
cirugías como por ejemplo:
• Laparoscópica
• Ginecológica
• Urológica
• Traumatológica
• Cardiovascular
• Cirugía abierta endocrina
• Hepática
• Colorrectal y
• Cirugía general.

12. • BISTURÍ ARMÓNICO
Consta de un generador, un transductor y terminales.
El aparato esta diseñado para cortar, coagular y
disecar.

13. • BISTURÍ ARMÓNICO
Hoy en día existen
aparatos similares de
ultima generación
como el argón de
plasma que es aun
mas preciso y evita el
sangrado gracias a la
coagulación
inmediata.

14. • ASPIRADOR
Este aparato es
imprescindible y es
provisto por vasos
colectores, bomba de
vacío, mangueras de
interconexión y un
sistema de regulación
de vacío.
Cuenta además con
ruedas para su fácil
movilización.

15. • ASPIRADOR
Se utiliza para aspirar
líquidos y fluidos
durante la cirugía

16. • ASPIRADOR
• El aspirador se
conecta mediante un
tubo de látex, se le
coloca un aditamento
llamado cánula
Yankawer (estéril):
• También es utilizado
por el anestesiólogo
para revertir la
anestesia:

17. • ASPIRADOR
El enfermero debe verificar que se encuentre
conectado y vacío antes de la cirugía además de
que no este obstruido o doblado.

18. • COLCHÓN TÉRMICO
Debido a que en una cirugía, el paciente se
encuentra anestesiado, no puede regular su propia
temperatura y puede producirse en él hipotermia.
El colchón térmico proporciona calor al paciente
durante una cirugía.

19. • COLCHÓN TÉRMICO
• Este dispositivo se activa mediante un sistema de
circulación de agua y su funcionamiento es muy
rápido.
• Se puede regular de 5 a 41°C.
• Posee alarmas para que desconecten la
calefacción automática y evitar quemaduras.

20. • COLCHÓN TÉRMICO
• Cuando no se cuenta con este tipo de colchones, a
menudo se usa guata y algodón, en especial en
neonatos y lactantes y las soluciones que se les
administran son calentadas a “baño María”.

21. • COLCHÓN TÉRMICO
Se debe tener mucho cuidado
con el manejo de el colchón
térmico principalmente para
evitar accidentes:
• Verificar el correcto
funcionamiento.
• Verificar el nivel de agua.
• No dejar objetos
punzocortantes encima.
• Colocar compresa o campo
para cubrir colchón.
• No usar objetos improvisados
como guantes o bolsas.

22. • MONITOR DE SIGNOS VITALES
Es fundamental la monitorización de los signos vitales
al paciente quirúrgico para saber su estado
hemodinámico.
Se deben verificar los signos vitales cada 15 o 30
minutos.

23. • MONITOR DE SIGNOS VITALES
El monitor de signos vitales esta provisto por una
pantalla de alta resolución y sus características son:
• Fácil configuración.
• Fácil operación.
• Diseño simple.
• Tipos de alarmas.

24. • MONITOR DE SIGNOS VITALES
El personal de enfermería deberá verificar su correcto
funcionamiento previo a la cirugía.
Los monitores deben ser adaptables y compatibles con otros
aditamentos para que sea posible medir otros parámetros.
• Por lo general cuentan con batería recargable para
que ante cualquier falla de electricidad puedan
seguir funcionando.

25. • MONITOR DE SIGNOS VITALES
Las mediciones mas importantes que permite un
monitor son:
• Frecuencia respiratoria.
• Saturación de oxigeno.
• Frecuencia cardiaca.
• Presión arterial.
• Monitorización cardiaca.
• Monitorización de la presión arterial.
• Monitorización de la temperatura.

26. • BOMBA DE INFUSIÓN
Permite suministrar de manera programada y
controlada una sustancia determinada por vía
intravenosa.

27. • BOMBA DE INFUSIÓN
El empleo de estos
dispositivos disminuye el
porcentaje de error
humano en suministro
intravenosos de líquidos y
medicamentos.
Debido a su costo, no en
todas las instituciones de
salud se cuenta con ellos.

28. • BOMBA DE INFUSIÓN
Algunas de sus
características mas
importantes son:
• Precisión.
• Seguridad y
confiabilidad.
• Suministro constante.
• Sistemas de control.
• Alarmas.
• Alimentación eléctrica y
de baterías.

29. • CARRO DE ANESTESIA
Es un dispositivo fabricado
en acero inoxidable,
provisto de cajones para
almacenar material para
la anestesia.

30. • CARRO DE ANESTESIA
Dentro de lo que se
almacena en este carro
tenemos:
• Cánulas
• Laringoscopios
• Sondas
• Mascarillas
• Medicamentos
anestésicos

31. • CARRO DE ANESTESIA
Cuenta con soporte para monitor, circuito anestésico
con reservorio, vaporizador de halotano y respirador
automático. Puede además tener un contenedor de
RPVI.

32. • DESFIBRILADOR
Es un equipo de resucitación que administra
choques o descargas eléctricas en la pared torácica
de forma controlada; también aplica impulsos de
corriente para restablecer el ritmo y función
contráctil del corazón.

33. • DESFIBRILADOR
Existen tres tipos de desfibriladores:
• Externos manuales o de palas
• Externos automatizados
• Externos semiautomatizados

34. • DESFIBRILADOR
Constan de:
• Una pantalla para
registro de ECG.
• Dos palas para
aplicación de
descarga eléctrica,
• Cable de 3 o 5
derivaciones,
• Electrodos
adhesivos y
• Cargador de batería
Desfibriladores externos manuales o de palas

35. • DESFIBRILADOR
Utilizan corriente eléctrica directa
que proviene de corriente alterna
convencional y es convertida.
El equipo da salida a la descarga
eléctrica a través de las palas.
El desfibrilador se conecta al
paciente con un cable de tres o
más electrodos que permiten el
monitoreo continuo en pantalla.
Desfibriladores externos manuales o de palas

36. • DESFIBRILADOR
Es importante que quien
maneje el desfibrilador
verifique que nadie este en
contacto con el paciente en
ese momento.
Desfibriladores externos manuales o de palas

37. • DESFIBRILADOR
Procedimiento:
1) Encender dispositivo y fijar electrodos.
2) Retirar todo tipo de humedad en paciente.
3) Aplicar pasta conductora o gasas empapadas en
solución salina a las palas evitando que estas hagan
contacto entre si.
Desfibriladores externos manuales o de palas

38. • DESFIBRILADOR
Procedimiento:
4) Colocar palas firmemente en contacto con tórax, una
en el vértex, debajo de clavícula derecha, y otra en el
ápex, o zona inferior izquierda del tórax.
Desfibriladores externos manuales o de palas

39. • DESFIBRILADOR
Procedimiento:
5) Cargar el desfibrilador (J/kg). La carga varia según edad
y peso de paciente.
6) Avisar a las personas que despejen el área.
7) Presionar de manera simultanea los botones de las palas
para provocar descarga.
8) Comprobar modificación de ritmo del ECG.
9) Verificar si se recupero el Pulso.
10)En caso de no tener respuesta, repetir descarga
Desfibriladores externos manuales o de palas

40. • DESFIBRILADOR
En el caso de fibrilación ventricular, se debe poner el
mando en asincrónico. Es importante mencionar que para
la cardioversión debe colocarse el mando en sincrónico.
Desfibriladores externos manuales o de palas
Es muy importante aplicar gel conductor de forma
apropiada para evitar quemaduras al paciente.
También se debe evitar todo contacto con métales.

41. • DESFIBRILADOR
Estos aparatos emplean electrodos de descarga
autoadheribles, lo que permite la desfibrilación sin
manipulación.
Poseen un microprocesador interno que analiza el ritmo
cardiaco y avisa si hay fibrilación o taquicardia
ventricular.
Desfibriladores externos automatizados

42. • DESFIBRILADOR
Estos equipos automatizados cargan el nivel de energía
requerido para la descarga.
Desfibriladores externos automatizados

43. • DESFIBRILADOR
Para su manejo se requiere mayor participación del
operador.
Debe oprimirse un botón para que el aparato realice un
análisis del ritmo cardiaco y el equipo avisa que debe
activarse la descarga.
Desfibriladores externos semiautomatizados

44. • CARRO ROJO
Es un complemento del desfibrilador, pues se utiliza
simultáneamente.
En el se concentra el material, equipo y medicamentos
para la atención oportuna en las maniobras de RCP.

45. • CARRO ROJO
• Es un carro de material de alto
impacto.
• Sus medidas son de 90 cm de
largo por 60 cm de ancho y 90
cm de alto.
• Cuenta con un manubrio,
ruedas giratorias y freno.
• Tiene una superficie para
colocar equipo para monitoreo
continuo y área para
preparación de medicamentos
y soluciones.

46. • CARRO ROJO
• Tiene cuatro
compartimientos para la
clasificación y separación
de medicamentos, cánulas
de intubación y material
de consumo.
• Posee un soporte para la
tabla de compresiones
cardiacas externas y otro
para tanque de oxígeno y
un tripie para soluciones.
1
2
3
4

47. • CARRO ROJO
Contiene también:
Equipo de intubación oro
traqueal
Equipo de ventilación
manual
Desfibrilador monitor con
cardioversión y
marcapasos externo.

48. • CARRO ROJO
Medicamentos básicos indispensables
• Cardiovasculares.
• Antiarrítmicos
• Bloqueadores beta y
antihipertensivos.
• Relajantes musculares.
• Analgésicos y sedantes
• Otros
• Soluciones cristalinas
• Equipos de infusión
• Equipos para infusión
• Equipo de oxigenación
• Equipo de Laringoscopio

49. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Cardiovasculares:
o Adrenalina
o Dopamina
oDubutamina
o Atropina
o Noradrenalina
oEfedrina
o Nitroglicerina
o Isosorbitina
o Vasopresina

50. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Antiarrítmicos:
oAmiodarona
o Lidocaína
o Dogoxina
o Procainamida
• Bloqueadores beta y
antihipertensivos:
o Esmolol
o Propanolol
o Atenolol
o Diltiazem
oVerapamillo
oClonidina
oNifedipina
oNitroprusiato

51. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Relajantes musculares:
o Succinilcolina
o Bromuro de vecuronio
• Analgésicos y sedantes:
o Tiopental sódico
o Diazepam
o Midazolam
o Propofol
o Difenhidantoinato
o Naloxona
o Nalbufina
o Flimacenillo
o Morfina
o Fentanilo

52. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Otros
o Hidrocortisona
o Metilprednisolona
o Dexametasona
o Furosemida
o Teofilina
o Ranitidina
o Heparina sódica
o Sulfato de magnesio (MgSO4)
o Cloruro de potasio (KCl)
o Bicarbonato de sodio
(NaHCO3)

53. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Soluciones cristalinas:
oFisiológica salina NaCl al 0.9%
oRinger con lactato
oDextrosa al 5 y 10%
oManitol al 18%
oSolucion glucofisiológica al
0.45%

54. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Equipos para infusión
o Microgoteros
o Macrogoteros
o Catéteres IV 16, 18,
20 y 22
o Guantes
o Jeringas de 3, 5, 10 y
20 cc
o Gasas
• Equipos de
oxigenación
o Fuente de oxígeno
con presión
adecuada
o Ambú
o Cánulas nasales

55. • CARRO ROJO
Y sus medicamentos
• Equipos de laringoscopios
o Laringoscopios rectos y curvos
No. 1, 2, 3 y 4
o Sondas orotraqueales No. 6, 6.5,
7, 7.5, 8, 8.5, 9, 9.5 y 10
o Mascaras laríngeas No. 1, 2, 3 y 4
o Canulas de Mayo
o Guías
o Pinza de Magill
o Cánula de Yankahuer
o Sonda de aspiración
o Lidocaína en aerosol