Este documento describe la anatomía del plexo lumbar y plexo sacro. El plexo lumbar incluye ramas colaterales como el nervio del cuadrado lumbar y el nervio del psoas ilíaco, así como ramas terminales como el nervio crural y el nervio obturador. El plexo sacro incluye ramas colaterales como el nervio obturador interno y el nervio glúteo superior, y ramas terminales como el nervio ciático mayor y menor. Se detallan las regiones de inervación y funciones musculares de los nervios que surgen de est

1. Imagen 3. Vértebra torácica típica
Anatomía 6 Seminario Temático
Región Lumbar y Pelvis
Dir. Lic. Mario E. Korell
Grupo de contenidos:
Lic. Esteban Orsini
Lic. Ignacio Sotelino
Lic. Juan Pablo Ortiz
Lic. Marco Barbera

2. Plexo Lumbar
Ramas
colaterales
N. Del
cuadrado
lumbar
(L1,2)
N. Del
psoas
Ilíaco
(L1,2,3,4)
Ramas terminales
Abdómino
genital
mayor
Abdómino
genital
menor
Femoro
cutáneo
Genitocrural Crural Obturador
Ver video: Plexo Lumbar
Según Rouviere
Algunos autores consideran la siguiente clasificación del Plexo Lumbar :
Ramas colaterales cortas:
 N. del cuadrado Lumbar
 N. del Psoas Ilíaco
Ramas colaterales largas:
 N. Abdominogenital mayor
 N. Abdominogenital menor
 N. Femorocutáneo
 N. genitocrural
Ramas Terminales
 N. Crural
 N. Obturador

8. Plexo Sacro
Ver video: Plexo Sacro

9. Plexo Sacro
Ramas
colaterales
N. Obturador
Interno
Músculo
Obturador interno
N. Glúteo sup
Glúteo Medio
Glúteo menor
TFL
N. Piramidal
Músculo
piramidal
N. Gémino inf
Gémino inferior
Articulación
coxofemoral
Cuadrado crural
N. Ciático
menor
Glúteo menor
Ramas
terminales

10. Ramas terminales N. Ciático Mayor
N. Sup.
Semitendinoso
N. Porción larga
del bíceps
N. Inf
Semitendinoso
N.
Semimembranoso
N. Aductor mayor
N. Porción corta
del bíceps
N. Articular rodilla
Terminales
CPE
CPI

11. A nivel proximal
El nervio ciático puede ser vulnerable de atrapamiento en el plexo sacro, pelvis, región glútea o en la
escotadura ciática.
La endometriosis puede originar una mononeuropatía ciática recurrente al comprimir el nervio en la región
de la cresta ciática (Binkovitz et al; 1991), (Richards et al; 1991).
La compresión directa del nervio ciático es infrecuente, pero puede ocurrir durante estados de coma,
anestesia o al permanecer sentado
durante períodos prolongados sobre
una superficie dura (“parálisis del
viajero”) (Berlit; 1993).
El músculo piriforme puede atrapar al
tronco del nervio ciático a su paso
por la escotadura ciática mayor
originando el llamado Síndrome
piriforme (Adams; 1980).
Las lesiones proximales del nervio
ciático mayor dan lugar a los
siguientes signos:
- Atrofia: hay atrofia de los músculos
isquiotibiales y de todos los
músculos por debajo de la rodilla.
-Signos motores: hay debilidad de
los músculos flexores de la rodilla
(isquiotibiales), eversión del pie
(peroneos), inversión del pie (tibial
anterior), flexión plantar del pie
(gemelo y sóleo), flexión dorsal del
pie (tibial anterior), así como de los
músculos extensores y flexores
plantares de los dedos del pie.
-Signos sensitivos: pérdida de
sensibilidad en la cara externa de la
pierna y en todo el pie, salvo una
pequeña región inervada por el
nervio safeno, a la altura del maléolo
medio. - Abolición o disminución del
reflejo aquíleo.

12. Dermatomas/Metámeras