1. NERVIO MUSCULOCUTANEO
.-Este nervio se origina del Faciculo
Lateral del Plexo Braquial de las
Raices Cervicales; C5-C6 y C7
.-TRAYECTO:
Se origina de la fosa axilar,se dirije
hacia abajo yoblicuo y lateral,cruza
tendon del subescapular---- llega al
coracobraquial,lo atravieza y biceps
y braquail y termina en cara anterior
del codo y termina en cara anterola-
teral del antebrazo en plamos subcu-
taneos.
.-RELACIONES:
1)En La Fosa Axilar
2)En el Brazo
3)En la Fosa del Codo
.-DISTRIBUCION:
Ramos Colaterales:
.-Ramos Motores
.-Filete óseo
.-Ramos Vasculares
.-Filete Articular
.-Ramo Comunicante
.-RAMOS TERMINALES:
.-Posterior y Anterior
2.
3. NERVIO MEDIANO
Se origina del Plexo Braquial en su
porción axilar por dos fascículos
1) Raíz Medial del Nervio Mediano
(Med- Cub-cutan.)
2) Raíz Lateral del Nervio
Mediano (Med. Músculo-
cutáneo)
Se unen por delante de la
arteria axilar
Forman horquilla del mediano.
Nervio voluminoso que tiene
fibras de las cinco raíces plexo
braquial
4. NERVIO MEDIANO
TRAYECTO
FOSA AXILAR ACOMPAÑA (NERVIO MEDIANO )
---- ARTERIA
AXILAR
PENETRA BRAZO
DESCIENDE EN SENTIDO MEDIAL FOSA CODO
OBLICUO ABAJO Y MEDIAL EJE MEDIO ANTEBRAZO
TUNEL CARPO
REGION PALMAR MEDIAL
5. NERVIO MEDIANO
RELACIONES:
1) FOSA AXILAR: CON EL EJE
VASCULO-NERVIOSO
SE RELACIONA MEDIAL Y LATERAL
NERVIO MUSCULO—CUTANEO—
CORACOBRAQUIAL
HORQUILLA NERVIO MEDIANO
NERVIO CUBITAL MEDIALMENTE
NERVIO CUTANEO
ANTEBRAQUIAL MEDIAL
NERVIO CUTANEO BRAQUIAL
MEDIAL, MEDIALES A LA
ARTERIA.
FASCICULO POSTERIOR DETRÁS
DE LA ARTERIA
6. NERVIO MEDIANO
CONJUNTO VASCULONERVIOSO
Hacia delante planos musculofasciales
(fosa axilar)
Lateralmente seguido por coracobraquial
y cabeza corta bíceps braquial
Atrás subescapular, dorsal ancho,
redondo mayor
Articulación Gleno-humeral arriba y
lateral.
7. NERVIO
Relaciones MEDIANO
EN EL BRAZO:
canal braquial
delante tabique
intermuscular medial
medialmente –bíceps.
arteria braquial cruza en
“x”
A)cutáneo braquial medial --
-medial– subcutáneo en
tercio superior brazo.
B)cubital región posterior
brazo – detrás tabique
intermuscular medial.
8. NERVIO MEDIANO
En la fosa del codo
Surco bicipital medial
Medialmente pronador
redondo
Lateralmente tendón de
bíceps
Atrás músculo braquial
Delante expansión
aponeurótica
Vasos humerales laterales
al mediano pronador
redondo
9. NERVIO MEDIANO
ANTEBRAZO
Detrás del pronador
redondo
Cruza anterior arteria
cubital
Eje del antebrazo por
detrás arco fibroso radio-
cubital del flexor largo
pulgar
Tercio anterior del
antebrazo accesible
intersticio
Flexor radial carpo
10. NERVIO MEDIANO
TUNEL DEL CARPO
Cara profunda del
retináculo flexor
carpo entre tendón
para el índice del
flexor largo pulgar
Emerge tunel
carpiano—eminencia
tenar
11. NERVIO MEDIANO
DISTRIBUCION:
RAMOS COLATERALES
Región axilar = No ramos
BRAZO
Nervio diafisario humeral
(braquial) arteria humeral
CODO
A)RAMOS ARTICULARES
Sup. Tronco mediano
Inf. Nervio pronador redondo.
B)RAMOS MUSCULARES
Nervio superior del pronador
redondo
Epicóndilo.
12. NERVIO MEDIANO
TERCIO SUPERIOR
A) RAMOS ANTERIORES
•Nervio Inferior para Pronador
Redondo
•Para flexor radial del carpo
•Flexor superficial de los dedos
ANTEBRAZO
B) RAMOS POSTERIORES
Flexor propio del pulgar
Fascículos laterales del flexor
profundo de los dedos
C) NERVIO INTEROSEO
ANTEBRAQUIAL ANTERIOR
Membrana interósea
Arteria interósea anterior
Desciende entre flexor largo del
pulgar y flexor
Profundo de los dedos
Pronador Cuadrado
13. NERVIO MEDIANO
TERCIO INFERIOR
Ramo palmar del Nervio
Mediano
Perfora fascia antebraquial
entre tendones
Flexor radial carpo y palmar
ANTEBRAZO
largo
Se divide en :
RAMO LATERAL
Piel eminencia tenar
Comunica nervio
musculocutáneo y radial
RAMO MEDIAL
Desciende superficial
Retináculo flexor carpo
Piel de la palma
14. NERVIO MEDIANO
RAMOS TERMINALES
Se originan desde el tunel del
carpo por detrás de retináculo
flexor y
se cuentan 5 ramos:
1)PRIMER RAMO
Ramo muscular tenariano
Eminencia tenar se divide en:
Ramo superficial
Musculo abductor
Corto pulgar
Dos Ramos Profundos:
Oponente
Cabeza superficial
15. NERVIO MEDIANO
2)SEGUNDO RAMO:
Nervio digital palmar del
pulgar (cutáneo)
Tendon del flexor largo
pulgar
Articulación metacarpo-
falángica
Se divide en colaterales:
Palmar lateral
3)TERCER RAMO
Medial del pulgar
Medial del primer
.
lumbrical
Ramo Anterior
Nervio digital palmar
lateral del índice.
Ramo Posterior
Nervio digital dorsal l
ateral
16. NERVIO MEDIANO
4) CUARTO RAMO 5)QUINTO RAMO
3er. Espacio
Desciende 2º espacio
intermetacarpiano
intermetacarpiano
Inerva 2º lumbrical Recibe un ramo
Nervio digital palmar comunicante del
común Nervio Cubital
se bifurca:
Digital palmar medial
Ramo lateral parte (dedo medio)
medial índice
Ramo medial Digital palmar lateral
parte lateral del dedo anular
dedo medio
17. NERVIO MEDIANO
NERVIOS COMUNICANTES
Se comunica
A)En el brazo : Nervio musculocutáneo
B)En el antebrazo:
Con el cubital tercio superior (inconstante)
Con el palmar superficial 3er. Espacio interóseo
Con el palmar profundo del cubital
(inconstante)
Con el cutáneo antebraquial medial por el ramo
cutáneo palmar .
18. NERVIO MEDIANO
ACCION MOTORA
Nervio mediano
o Pronación:
o Pronador redondo
o Pronador cuadrado
o Flexión de la mano sobre el antebrazo : músculos
flexores.
o Flexión de los falanges media y distales de los dedos
flexores comunes.
o Flexión de las falanges pulgar:
o Flexor largo del pulgar
o La oposición del pulgar y sus movimientos .
19. NERVIO CUBITAL (ULNAR)
Se origina del fascículo medial
del plexo braquial
Nervio voluminoso
Raíces C7,C8,T1 Plexo Braquial
Trayecto:
Se origina de la Región axilar y
termina en la Palmar
Cara medial del brazo
Epicóndilo medial pasa por
detrás del codo .
Desciende por la cara posterior
de la articulación del codo.
Entre epicóndilo medial y
olécranon
Extremo superior diáfisis cubital.
Músculo flexor cubital del carpo
Pasa superficial retináculo flexor
Se divide en dos ramos
20. NERVIO CUBITAL
Relaciones
FOSA AXILAR
Con el eje vasculonervioso
axilar entre arteria y vena
axilares
Cutáneo antebraquial medial
Subescapular
Tendón dorsal ancho
Redondo mayor
BRAZO
Tercio superior lado postero-
medial de la arteria
Por detrás tabique
intermuscular medial
Compartimiento posterior
brazo más tríceps braquial.
21. NERVIO CUBITAL
CODO
Pasa entre epicóndilo medial y el
olécranon (canal epitrócleo-
olecraneano)
Piel más ligamento epitrócleo-
olecraneano
Penetra flexor cubital del carpo
Musculos epicondileos mediales
Medial flexor superficial de los
dedos
Cara profunda flexor cubital del
carpo
ANTEBRAZO
Fondo intersticio entre flexor cubital del
carpo y flexor superficial de los
dedos.
Epicóndilo medial pisiforme
Tercio medio arterias y
venas cubitales
Tercio Inferior insterticio
entre flexor superficial de los dedos
Flexor cubital del carpo pisiforme
22. NERVIO CUBITAL
REGION
CARPIANA
Delante del
retináculo
flexor
Expansión del
tendon del
flexor cubital
del carpo.
Conducto
cubitocarpiano
(canal de
Guyon)
23. NERVIO CUBITAL
DISTRIBUCION
En el brazo no
suministra ramos
RAMOS COLATERALES:
(ANTEBRAZO)
RAMOS ARTICULARES
Canal epitrocleo-
olecraneano
Parte posterior media
Articulación codo
24. NERVIO CUBITAL
Antebrazo:
RAMOS MUSCULARES
Flexor cubital del carpo 2-3 (ramos)
Flexor profundo de los dedos
Ramo dorsal del nervio cubital
Tres o cuatro traveses de dedo
Tendón músculo flexor cubital del carpo y
cúbito
Se divide en tres Ramos:
A) Medial: borde medial mano, nervio
digital
B) Dorsal medial del meñique
C) Medio: 4º espacio intermetacarpiano ,
nervio digital dorsal lateral meñique
D) Lateral: 3er. Espacio intermetacarpiano
cara dorsal falange proximal anular
(lateral)
E) falange dedo medio.(medial)
25. NERVIO CUBITAL
RAMOS TERMINALES CUBITAL
Región carpo anterior dos
ramos
Superficia
Músculo palmar corto
ll Ramo medial, nervio
digital, lateral meñique
Nervio Digital palmar meñique Ramo lateral dedo anular
Ramo medial Ramo Lateral
Profund
o
Flexor meñique Arco Nervioso Palmar
Abductor meñique y Cubital
Oponente meñique
Aductor corto, flexor corto pulgar
Aductor ,flexor y oponente
Todos músculos interóseos palmares del Meñique
Y dorsales 2 últimos lumbricales
26. NERVIO CUBITAL
RAMOS COMUNICANTES
Nervio mediano tercio
superior del antebrazo entre
flexores comunes
Palma ramo comunicante
superficial
Ramo lateral cubital
Digital superficial mediano
Ramo comunicante profundo
Flexor corto pulgar
27. NERVIO CUTANEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL
(BRAQUIAL CUTANEO INTERNO)
Únicamente sensitivo
• Se origina del fascículo medial
del plexo braquial.
• Lo forman fibras de las raíces C8
y T1.
TRAYECTO Y RELACIONES:
Se origina en la fosa axilar y
tiene estrecha relación con el eje
vásculo nervioso axilar
• Se sitúa medialmente al cubital
• Cara anterior brazo al igual IV
mediano
• Desciende medialmente a la
arteria braquial
• Cara medial brazo
• Termina bifurcados en cara
anterior codo.
28. NERVIO CUTANEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL
(BRAQUIAL CUTANEO INTERNO)
DISTRIBUCION
RAMOS COLATERALES
• Da 1 ó 2 filetes para
tegumentos, cara media
brazo.
• Puede comunicarse con
filetes del Ramo Cutáneo
Braquial Lateral Superior
(Nervio axilar)
29. NERVIO CUTANEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL
(BRAQUIAL CUTANEO INTERNO)
RAMOS TERMINALES
DOS RAMOS:
1) Ramo Posterior
Cara posterior antebrazo desde
el codo, región carpiana.
Se comunica con el nervio
cutáneo ante-braquial
posterior del radial.
2) Ramo Anterior:
A nivel codo se divide en ramos
que pasan por delante y
detrás de la vena mediana
basílica.
Cara anterior antebrazo –carpo
Anastomosa: filetes del músculo
cutáneo, Ramo cubital
30. NERVIO RADIAL
Continuación del fascículo
Posterior del
Plexo braquial
Nervio Axilar
Raices C5, C6, C7 y C8
TRAYECTO
Fosa axilar, borde inferior
Pectoral Menor
Termina arriba de la fosa del
codo
Vertical al eje vásculonervioso
axilar
Brazo espacio axilar inferior
brazo cara posterior (húmero)
Perfora de atrás hacia adelante
tabique Intermuscular lateral.
Cara antero-lateral brazo por
encima epicóndilo lateral.
Surco bicipital lateral – interlínea
31. NERVIO RADIAL
RELACIONES
Fosa Axilar
Por atrás arteria axilar
Por debajo nervio axilar
Adelante músculo
subescapular
Adelante tendón
redondo mayor
Tendón dorsal ancho
Radial cruza por delante
arteria subescapular
32. NERVIO RADIAL
BRAZO
Tres segmentos;
A) Un segmento superior
corto detrás eje vasculo-
nervioso axilar.
Delante tendón redondo mayor y
dorsal ancho.
Arteria braquial profunda
Espacio axilar inferior
Cara posterior brazo
Arriba borde inferior dorsal
ancho
Lateralmente diáfisis humeral
Medialmente borde lateral
cabeza larga tríceps
34. NERVIO RADIAL
TERCIO INFERIOR DEL
BRAZO
Surco bicipital lateral entre
tabique muscular lateral
atrás.
Musculo braquial y bíceps
medialmente
Lateral braquiorradial y
extensor radial del carpo
Fosa codo arteria braquial
se anastomosa arteria
radial
35. NERVIO RADIAL
Distribución
RAMOS COLATERALES
Se separan en el brazo
1.Nervio cutáneo braquial
posterior
Cara anterior dorsal ancho
Borde medial cabeza larga
tríceps
Perfora fascia braquial cara
posteromedial brazo
2. Nervio cabeza larga tríceps
Fosa axilar, borde medial
cabeza larga tríceps.
3. Nervio cabeza medial tríceps y
ancóneo
Surco del nervio radial –ramos
36. NERVIO RADIAL
4. Nervio de la cabeza lateral
tríceps
Del surco radial y se divide en
varios ramos.
5. Ramo cutáneo braquial lateral
inferior.
Parte inferior piel cara
posterolateral brazo, perfora
músculo tríceps y fascia.
6. Nervio del músculo
braquiorradial
Parte baja del surco bicipital
lateral cara profunda más
braquiorradial.
7. Nervio del músculo extensor
radial largo del carpo.
37. NERVIO RADIAL
RAMOS TERMINALES
Ramo Superficial
(anterior sensitivo)
Se bifurca en
NERVIO RADIAL (Articulación codo)
Ramo Profundo
RAMO SUPERFICIAL (posterior-motor)
•Surco bicipital lateral
•Arteria recurrente radial anterior –
arteria radial
•Paralelo braquiorradial
•Cruza supinador, pronador redondo y
flexor largo del pulgar
•Tercio anterior antebrazo entre
braquiorradial y músculo extensor
radial largo
del carpo– subcutáneo—tres ramos
superficiales terminales
38. NERVIO RADIAL
a)RAMO LATERAL
Digital dorsal lateral pulgar
Pulgar Nervios
Indice Digitales
Medio Dorsales
b)RAMO INTERMEDIO
Primer espacio intermetacarpiano filete
lateral. Nervio digital, dorsal medial
pulgar
Filete medial: cara dorsal primer falange,
dedo índice.
c) RAMO MEDIAL
Comunica nervio cutáneo dorsal-cubital.
39. NERVIO RADIAL
RAMOS TERMINALES
Ramo Profundo:
Surco bicipital lateral, se dirige
hacia abajo lateroposterior entre
músculo supinador sup. -
profundo.
Cara anterior- extremo superior
Radio lateral-posterior.
Emerge borde posterointerior
supinador región posterior
antebrazo
40. NERVIO RADIAL
SE DIVIDE:
RAMO MUSCULAR PARA EL MUSCULO EXTENSOR
RADIAL CORTO DEL CARPO
Surco bicipital lateral
RAMO MUSCULAR PARA EL SUPINADOR
Emerge cara posterior antebrazo
RAMOS POSTERIORES Extensor dedos
Tres músculos capa superficial Extensor meñique
RAMOS ANTERIORES Extensor cubital
Cara profunda
Abductor largo pulgar
Filete lateral Extensor corto pulgar
Extensor largo pulgar
Filete mediales Extensor índice
NERVIO INTEROSEO ANTEBRAQUIAL
POSTERIOR
propioceptivo
41. NERVIO RADIAL
ACCION MOTORA
Radial= nervio de la extensión
Del antebrazo sobre el
brazo=tríceps braquial
De la mano sobre el antebrazo
= extensores radiales del carpo,
el extensor cubital y extensor
dedos
De los dedos (falange proximal)
= extensor de los dedos
extensores propios
Abducción del pulgar = abductor
largo y extensor corto y
contribuye a la flexión del
antebrazo sobre el brazo por el
braquiorradial.
42. NERVIO RADIAL
ACCION SENSITIVA
Territorio cutáneo Posterior brazo
Dorsal: mano– dedos Posterior antebrazo
ACCION TROFICA
Es menos importante que mediano y cubital
El radial es amenazado por fracturas de
diáfisis humeral y traumatismos de codo.
Parálisis posición especial mano y puesta
dedos para la prensión.
43. NERVIO RADIAL
RESUMEN DE LA INERVACION DEL MT O MIEMBRO SUPERIOR
TRES NERVIOS
VASCULARES ALREDEDOR DE ARTERIAS VC RAMOS
TRONCO SIMPATICO PLEXO
VD
BRAQUIAL
NERVIO RADIAL
HOMBRO PLEXO BRAQUIAL (EXTENSOR)
BRAZO DE SUS RAMOS DE PLANO POST. O DORSAL
MOTORES
ANT-BRAZO EXPANSION M. SUP.
MANO INERVA MUSC. (MOVIMIENTOS)
EXTENSION - SUPINACION
MUSCULOS PLANO MEDIANO CUBITAL
FLEXION Y/O VENTRAL MUSCULOCUTANEO
PRONACION MIEMBRO SUP. (NERVIOS FLEXORES)
SENSITIVOS
44. NERVIO RADIAL
NERVIOS SENSITIVOS M. SUP.
Destinados para recoger impresiones (huesos,
periostio, músculos, fascias, ligamentos,
serosas, articulares y piel).
TERRITORIO
RAMO LAT.
Cara anterior PLEXO BRAQ.
Hombro
Cara posterior RAMO LAT.
PLEXO BRAQUIAL
BRAZO: cuatro territorios
Anterior: nervio cutáneo anterior braquial
Posterior: Nervio Radial
Lateral: Axilar
Medial: Cutáneo braquial medial comunicante
Intercostobraquiales
45. NERVIO RADIAL
Territorio cutáneo
antebraquial (medial)
ANTEBRAZO
Musculocutáneo
(lateral)
REGION CARPO Y MANO
Mediano (lateral)
Cara palmar
dos territorios
Cubital (medial)
MANO
Cara dorsal tres territorios
Cubital
Radial-pulgar
(dorso)
Mediano
(3 dedos
del medio)