DR:. Alberto Del Río Calderón.
INSTRUMENTOS Y MATERIALES PARA    IRRIGACIÓN Y ASPIRACIÓN.                   DR:. Alberto Del Río Calderón.
Sirven como coayudantes para la limpieza de conductos radiculares. Hipoclorito de sodio: aunque existen muchas irrigantes...
Cada una de sus ventajas y desventajas propias, las mas común y exitosamente utilizada es el hipoclorito en sus diferente...
Acción de lavado por barrido mecánico del material que se encuentra en el conducto.Acción disolvente del material orgáni...
DR:. Alberto Del Río Calderón.
La utilización alterna de hipoclorito de sodio yagua oxigenada a sido bastante predicada yutilizada, pero ante buenos resu...
El hipoclorito debe aplicarse con una jeringahipodérmica que tenga una aguja sin bisel (delnumero 22 o 23), la eliminación...
Comodidad para el paciente y el operador.Se elimina el riesgo de lastimar tejidos blandos.Permitir el flujo del hipoclo...
Recientemente se ha ideado un nuevo métodode irrigación utilizando una aguja ciega en suextremo final que tiene perforacio...
Los orificios y perforaciones están fabricadosde tal manera que cuando se acciona el embolode la jeringa, la solución irri...
Retomar con facilidad.Evitar el desplazamiento del hipoclorito hacia los tejidos periapicales al colocar el bisel en for...
Considerando que su extremo final es cerrado o ciego, la solución no avanza hacia los tejidos periapicales.La aguja se f...
Con este método se mejora la irrigación y se disminuye la posibilidad de bombeo trans- apical.                           ...
Sustancias quelantes:su uso debe utilizarse en le técnica de  tratamientos de conductos con el fin de  facilitar el manejo...
DR:. Alberto Del Río Calderón.
La sustancia quelante mas conocida enendodoncia es la sal disódica del ácidoetildiamino tatracético (EDTA), introducida al...
Desarrollan una acción quelante sobre la dentina    haciéndola      mas        blanda, favoreciendo la instrumentación.R...
Actúa como sustancia lubricante disminuyendo radicalmente la incidencia de fractura de instrumentos   durante    la   pre...
Ácido cítrico y peroxido de urea: es el Amosán, utilizado también para eliminar  tejido inorgánico, se puede usar solo o  ...
Agujas:Existen en el mercado gran diversidad de formas y calibres, las mas usadas son desechables de calibre 22, 23, y 25 ...
DR:. Alberto Del Río Calderón.
 el objetivo biológico de la limpieza y el  remodelado consiste en liberar al conducto  radicular de la pulpa , las bacte...
 Preparación    progresivamente cónica,  estrecharse progresivamente en dirección  apical Conservación de la anatomía or...
El resultado de la limpieza y remodelado mejora significativamente cuando los dos tercios coronales de un conducto primer...
Elimina dentina restrictivaReduce la presion ejercida por las estrias de corte mas coronales de cualquier tipop de lima ...
Cuando los dos tercios de un conducto han sido agrandados previamente se dispone de acceso para una preparacion mas prede...
Explorar  hasta la terminacion: las limas exploradoras    pequeñas          proporcionan informacion sobre el tercio apic...
Para evitar que los residuos acumulados bloquen el paso hasta el foramen apical y así   evitar  bloqueos,     escalones  ...
Los instrumentos endodonticos varian de acuerdo con los metales, la conicidad, la longitud de las hojas de corte y el dis...
Tiranervios: los escariadores barbados se presentan en una variedad de tamaños, el astil de cada instrumento es en esenc...
Instrumentos manuales: las ventajas de estos instrumentos incluye puntas no cortantes, ejes o cuerpos paralelos en vez de...
Introducidas recientemente proporcionan una conicidad superior a la de 0.02 mm/mm establecidas por las normas ISOEstán f...
Se utilizan para preensanchar los dos tercios coronalesLa serie comprende seis instrumentos, y el numero de anillos marc...
Disminuyen la incidencia de percances clínicos como bloqueos, formaciones de escalones, desplazamiento y perforaciones   ...
Incluye conformadores de orificio, conificadores ProFile 0.04 y 0.06 y limas geater taper (GT)Todos estos instrumentos c...
Estos instrumentos son el patron con que se comparan    todas      las   demas        limas remodeladoras rotatoriasEsta...
Estos se extienden 19 mm debajo de la cabeza de la pieza de mano y tienen hojas de corte de 10 mmLa serie esta compuesta...
Serie formada por 4       instrumentos       con extremos de seguridadCada instrumento tiene una longitud distinta de la...
Están diseñadas para preensanchar la porción coronal coronal del conducto, o preparar el tercio apical de los conductos r...
La serie basica esta compuesta por tres instrumentos destinados a dar forma y otros tres para el acabado.imagen         ...
La lima conformadora auxiliar o conformador X, tiene una longitud total de 19 mm, un diámetro D0  de 0.19 mm una punta pa...
Otra caracteristica unica de estos instrumentos guarda relacion con su seccion transversal triangular convexa que reduce ...
Consiste en un juego de instrumentos de NiTi con conoicidades de 0.12, 0.10, 0.08, 0.06, 0.05, 0.04, 0.03, 0.02 mm/mm tod...
Esta lima posee salientes radiales reducidos para minimizar la tension superficial, el area de contacto con la dentina y ...
 Hipoclorito sódico: se introdujo como  tratamiento de heridas en la primera  guerra mundial por un medico llamado  Dakin...
 Es un irrigante poderoso y barato que ha  demostrado ser capaz de disolver con  facilidad el tejido pulpar En    clínic...
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Clase 12 limpieza y conformacion

  1. 1. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  2. 2. INSTRUMENTOS Y MATERIALES PARA IRRIGACIÓN Y ASPIRACIÓN. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  3. 3. Sirven como coayudantes para la limpieza de conductos radiculares. Hipoclorito de sodio: aunque existen muchas irrigantes (suero, agua oxigenada, agua destilada, etc.) DR:. Alberto Del Río Calderón.
  4. 4. Cada una de sus ventajas y desventajas propias, las mas común y exitosamente utilizada es el hipoclorito en sus diferentes concentraciones que pueden ir desde 0.5% - 5.25% el hipoclorito cumple con muchas propiedades que deben tener un irrigante ideal. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  5. 5. Acción de lavado por barrido mecánico del material que se encuentra en el conducto.Acción disolvente del material orgánico.Acción blanqueante por liberación de oxigeno.Acción desinfectante por liberación de cloro. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  6. 6. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  7. 7. La utilización alterna de hipoclorito de sodio yagua oxigenada a sido bastante predicada yutilizada, pero ante buenos resultadosobtenidos con la irrigación a base dehipoclorito de sodio solo, se considerasuficiente. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  8. 8. El hipoclorito debe aplicarse con una jeringahipodérmica que tenga una aguja sin bisel (delnumero 22 o 23), la eliminación del bisel busca: DR:. Alberto Del Río Calderón.
  9. 9. Comodidad para el paciente y el operador.Se elimina el riesgo de lastimar tejidos blandos.Permitir el flujo del hipoclorito hacia el conducto. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  10. 10. Recientemente se ha ideado un nuevo métodode irrigación utilizando una aguja ciega en suextremo final que tiene perforaciones laterales,esta tiene una longitud de 31 mm. y susperforaciones se inician a 2 mm. contados apartir de su primera perforación. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  11. 11. Los orificios y perforaciones están fabricadosde tal manera que cuando se acciona el embolode la jeringa, la solución irrigante sale enmuchas direcciones a través de sus diferentesorificios. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  12. 12. Retomar con facilidad.Evitar el desplazamiento del hipoclorito hacia los tejidos periapicales al colocar el bisel en forma apretada sobre la entrada del conducto. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  13. 13. Considerando que su extremo final es cerrado o ciego, la solución no avanza hacia los tejidos periapicales.La aguja se fabrica en distintos tamaños para que pueda ser colocada en el interior del conducto a 1 o 2 mm. del ápice. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  14. 14. Con este método se mejora la irrigación y se disminuye la posibilidad de bombeo trans- apical. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  15. 15. Sustancias quelantes:su uso debe utilizarse en le técnica de tratamientos de conductos con el fin de facilitar el manejo del instrumental y evita la fractura de las limas en el interior del conducto. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  16. 16. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  17. 17. La sustancia quelante mas conocida enendodoncia es la sal disódica del ácidoetildiamino tatracético (EDTA), introducida ala practica por el profesor Nygar Ostby, losnombres comerciales mas comunes ennuestro medio de productos que contienenEDTA son: largal ultra de Septodom, EDTACde Procosol, RC-prep de Premier y REDTA deRod.Presentan las siguientes ventajas. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  18. 18. Desarrollan una acción quelante sobre la dentina haciéndola mas blanda, favoreciendo la instrumentación.Reacciona con el hipoclorito por el peroxido de urea incorporado, libera oxigeno formando una espuma que ayuda a remover tejido necrótico y bacterias sueltas en el conducto. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  19. 19. Actúa como sustancia lubricante disminuyendo radicalmente la incidencia de fractura de instrumentos durante la preparación biomecánica. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  20. 20. Ácido cítrico y peroxido de urea: es el Amosán, utilizado también para eliminar tejido inorgánico, se puede usar solo o combinándolo. Jeringas leer-lock:son jeringas desechables que se usan para llevar el irrigante al interior de los conductos. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  21. 21. Agujas:Existen en el mercado gran diversidad de formas y calibres, las mas usadas son desechables de calibre 22, 23, y 25 con extremo plano. Cánula o eyector:Para aspirar el irrigante y son desechables. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  22. 22. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  23. 23.  el objetivo biológico de la limpieza y el remodelado consiste en liberar al conducto radicular de la pulpa , las bacterias y la endotoxinas Los objetivos mecánicos son la eliminación de dentina restrictiva y el esculpido de una preparación cuidadosa y limpia del conducto radicular para la obturación en tres dimensiones DR:. Alberto Del Río Calderón.
  24. 24.  Preparación progresivamente cónica, estrecharse progresivamente en dirección apical Conservación de la anatomía original Conservación de la posición del foramen, ensanchamiento cuidadoso y mínimo del agujero apical sin que se pierda o modifique su posición Un foramen tan pequeño como sea posible mejora los resultados de remodelación y se favorece la confianza durante la obturación. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  25. 25. El resultado de la limpieza y remodelado mejora significativamente cuando los dos tercios coronales de un conducto primero se exploran y despues se ensanchan.El ensanchamiento previo proporciona al clinico mejor control tactil cuando intruduce pequeñas limas precurvadas DR:. Alberto Del Río Calderón.
  26. 26. Elimina dentina restrictivaReduce la presion ejercida por las estrias de corte mas coronales de cualquier tipop de lima .Los conductos ensanchados aceptan mayor volumen de solucion de irrigacionEl ensanchamiento y conicidad de los conductos favorece la eliminacion de barro dentinario. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  27. 27. Cuando los dos tercios de un conducto han sido agrandados previamente se dispone de acceso para una preparacion mas predecible del tercio apicalCuando se inicia los procedimientos de acabado del tercio apical se siguen los sig pasos. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  28. 28. Explorar hasta la terminacion: las limas exploradoras pequeñas proporcionan informacion sobre el tercio apical las variantes anatomicas mas frecuentes incluyen conductos fusionados, curvos, dislacerados.Comprobar la permeabilidad del conducto. Esta se obtiene mediante el paso suave de limas pequeñas hasta la TR. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  29. 29. Para evitar que los residuos acumulados bloquen el paso hasta el foramen apical y así evitar bloqueos, escalones y perforacionesDeterminación de la longitud de trabajo.Acabado: la creación de una preparación del conducto cuyo diámetro transversal se estrecha progresivamente en dirección apical permite la obturación tridimensional DR:. Alberto Del Río Calderón.
  30. 30. Los instrumentos endodonticos varian de acuerdo con los metales, la conicidad, la longitud de las hojas de corte y el diseño de la puntaEl clinico puede seleccionar instrumentos con punta cortante o no cortante y elegir entre uso de una sola o multiples limas. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  31. 31. Tiranervios: los escariadores barbados se presentan en una variedad de tamaños, el astil de cada instrumento es en esencia un cilindro de paredes paralelas que contiene cierto numero de puas aguzadas, cortas, anguladas en sentido coronalSe usan cada vez menos, se emplean para eliminar objetos como torundas DR:. Alberto Del Río Calderón.
  32. 32. Instrumentos manuales: las ventajas de estos instrumentos incluye puntas no cortantes, ejes o cuerpos paralelos en vez de cónicos que aumentan la flexibilidad y cambio de la geometría transversal desde cuadrada a romboidalLos principales instrumentos manuales usados son: las limas, ensanchadores, limas hedstroems y recientemente las limas manuales greater taper (GT). DR:. Alberto Del Río Calderón.
  33. 33. Introducidas recientemente proporcionan una conicidad superior a la de 0.02 mm/mm establecidas por las normas ISOEstán fabricadas con NiTi están diseñadas para trabajar en sentido antihorarioPoseen una conicidad progresiva de 0.06, 0.08, 0.10 y 0.12 mm/mm que corresponde a la de los conos maestros de gutapercha fine-fine, medio-medio y medio grande. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  34. 34. Se utilizan para preensanchar los dos tercios coronalesLa serie comprende seis instrumentos, y el numero de anillos marcados e sus DR:. Alberto Del Río Calderón.
  35. 35. Disminuyen la incidencia de percances clínicos como bloqueos, formaciones de escalones, desplazamiento y perforaciones DR:. Alberto Del Río Calderón.
  36. 36. Incluye conformadores de orificio, conificadores ProFile 0.04 y 0.06 y limas geater taper (GT)Todos estos instrumentos comparten las mismas geometrías transversales y tienen tres apoyos radiales cada uno de los cuales contiene bordes de corte bidireccional, los apoyos radiales mantiene al instrumento centrado en el conducto y sus bordes de corte están destinados a raspar y no a enganchar ni enroscar directamente en la dentina DR:. Alberto Del Río Calderón.
  37. 37. Estos instrumentos son el patron con que se comparan todas las demas limas remodeladoras rotatoriasEstan fabricados con puntas no cortantes de extremo seguroLa serie ProFile 0.04 fue ña ñinea de instrumentos elegida inicialmente por odontologos que rellenaban los conductos con tecnicas de obturacion termoplastica DR:. Alberto Del Río Calderón.
  38. 38. Estos se extienden 19 mm debajo de la cabeza de la pieza de mano y tienen hojas de corte de 10 mmLa serie esta compuesta por 6 instrumentos que tienen extremos de seguridad y diámetros Do progresivosPermiten preparar los dos tercios coronales del conducto radicular en diantes mas cortos permiten preparar toda la longitud de trabajo del conducto DR:. Alberto Del Río Calderón.
  39. 39. Serie formada por 4 instrumentos con extremos de seguridadCada instrumento tiene una longitud distinta de las hojas de corte DR:. Alberto Del Río Calderón.
  40. 40. Están diseñadas para preensanchar la porción coronal coronal del conducto, o preparar el tercio apical de los conductos radiculares grandesEl juego consiste en 3 instrumentos de NiTi con conicidad de 0.12mm/mm, MDF de 1.5 mm y diámetro D0 de 0.35, 0.50 o 0.70 mmEl uso de estas limas en conductos posteriores esta limitada al tercio coronal ya que las estrías de corte laterales tienen el mismo tamaño que las del instrumento GG del No 6 DR:. Alberto Del Río Calderón.
  41. 41. La serie basica esta compuesta por tres instrumentos destinados a dar forma y otros tres para el acabado.imagen DR:. Alberto Del Río Calderón.
  42. 42. La lima conformadora auxiliar o conformador X, tiene una longitud total de 19 mm, un diámetro D0 de 0.19 mm una punta parcialmente activa, 14 mm de hojas de corte y un diámetro D14 de 12 mm.El conformador X se emplea para dar forma optima a los conductos en raíces mas cortas, recolocar los conductos lejos de la concavidades externas de la raíz y producir mas forma , si se desea, en los aspectos coronales de los conductos de las raíces mas largas DR:. Alberto Del Río Calderón.
  43. 43. Otra caracteristica unica de estos instrumentos guarda relacion con su seccion transversal triangular convexa que reduce el area de contacto entre la lima y la dentinaLos instrumentos ProTaper se pueden utilizar con piezas de mano electricas dotadas de mecanismo reductor, a 300 rpm DR:. Alberto Del Río Calderón.
  44. 44. Consiste en un juego de instrumentos de NiTi con conoicidades de 0.12, 0.10, 0.08, 0.06, 0.05, 0.04, 0.03, 0.02 mm/mm todos ellos tiene diametro D0 de 0.25 mm. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  45. 45. Esta lima posee salientes radiales reducidos para minimizar la tension superficial, el area de contacto con la dentina y la carga soportada por el instrumento.Un saliente radial aliviado mejora el flujo apical de la solucion de irrigacion y el movimiento en sentido coronal de los reciduos DR:. Alberto Del Río Calderón.
  46. 46.  Hipoclorito sódico: se introdujo como tratamiento de heridas en la primera guerra mundial por un medico llamado Dakin y le llamaban solución de Dakin. El clorox y el purex son las fuentes para obtener NaCl. DR:. Alberto Del Río Calderón.
  47. 47.  Es un irrigante poderoso y barato que ha demostrado ser capaz de disolver con facilidad el tejido pulpar En clínica se debe utilizar en concentraciones entre el 3 y el 5% para aprovechar su capacidad de destruir todos los microorganismos en contacto directo DR:. Alberto Del Río Calderón.

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