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ENDOCROWN: TRATAMIENTO ALTERNATIVO EN LA
RESTAURACION EN DIENTES ENDODONCIADOS.
BACH. KEVIN VALER CHEVARRIA
ENDOCROWN: TRATAMIENTO
ALTERNATIVO EN LA RESTAURACION
EN DIENTES ENDODONCIADOS.
introducción
La restauración del diente tratado endodónticamente, ha sidoLa restauración del diente tratado endodónticamente, ha sido
durante muchos años uno de los temas más investigados, sobredurante muchos años uno de los temas más investigados, sobre
todo por la necesidad de reforzar la estructura con espigo muñon,todo por la necesidad de reforzar la estructura con espigo muñon,
y conseguir un recubrimiento total.y conseguir un recubrimiento total.
Aalou, H, Odontólogo. Práctica privada. Granada. Máster Propio Multidisciplinar en Odontología Estética.Facultad de Odontología
Universidad de Granada, Revista Odontológica Granadina / Vol.14 N.º1. 2013
Como solución a varios de estos problemas expuestos, en 1999Como solución a varios de estos problemas expuestos, en 1999
surge el endocrown o endocorona, como una opción desurge el endocrown o endocorona, como una opción de
restauración de dientes tratados endodónticamente.restauración de dientes tratados endodónticamente.
antecedentes
Consiste en una restauración que usa la cámara pulpar del diente
tratado como parte de su estructura y sistemas adhesivos para
lograr su retención.
El endocrown resuelve varias limitaciones de los espigos
muñon como raíces cortas o curvas, además permite
mayor conservación del tejido dentario.
DISCUSIÓNDISCUSIÓN BINDL MÖRMANN. llegó a la conclusión de
que "la calidad clínica global de los endocrown
era muy bueno.
BERNHART ET AL. llegaron a la conclusión de
que endocrown "representan una alternativa
de tratamiento muy prometedora para los
molares con tratamiento de endodoncia.
EN 2012, BIACCHI Y HILVANADO compararon la resistencia a la
fractura de los tipos de coronas completas de cerámica: coronas
convencionales indirectos retenidos por los postes de fibra de vidrio y
endocrown .Concluyeron que endocrown eran más resistentes a las
fuerzas de compresión que las coronas convencionales. Más
recientemente, el análisis de elementos finitos ha destacado el papel
de la distribución de tensiones en endocrown .
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PRESENTACION
DE CASO
CLINICO
I.1. FILIACION:
Nombre y apellidos : M. E. S
Edad : 23 años
Sexo : Femenino.
Raza : Mestizo
Peso : 75 kg.
Talla : 1.62 cms
Fecha de Ingreso : Ninguno
Informante : Ninguno
1: FILIACION
I. ANAMNESIS
PACIENTE ACUDE A
CONSULTA DENTAL
PARA REALIZARLO
TRATAMIENTO
ODONTOLOGICO
NORMAL
•Apetito
•Sed
•Deposiciones
•Orina
•Sueño
•Apetito
•Sed
•Deposiciones
•Orina
•Sueño
ANTECEDENTES
ANTECEDENTESANTECEDENTES
FAMILIARES:FAMILIARES:
ANTECEDENTESANTECEDENTES
PERSONALES:PERSONALES:
Familiares:
- Padre :Vivo, sano.
- Madre : Vivo, sano.
-Hermanos : 4 mujeres, 1 varón
H. CLINICA PASADA:
NO REFIERE
FISIOLOGICAS
NO REFIERE
II.1. EXAMEN CLINICO GENERAL:
• Paciente de 23 años ,en aparente
buen estado de salud general,
activo.
•Ectoscopia : ABEG, ABEN,
ABEH, LOTEP.
•Fascies : No Características.
• Piel y anexos : Tibia, Trigueña,
Hidratado.
• Conducta : Receptivo.
II.2.1 EXAMEN EXTRAORAL:
PERFIL ANTERIOR PERFIL LATERAL
ARCADA SUPERIOR:
ARCADA INFERIOR:
PROCEDIMIENTO
DEL
ENDOCROWN
PRIMER PASO:
Paciente femenina de 23 años de edad, se le realizó endodoncia del
primer molar inferior izquierdo, por presentar una comunicación con
el tejido culpar por recidiva de caries.
Pieza dental
36
Diagnostico de la pieza dental 36 para realizar el
tratamiento de endocrown .
Radiografía periapical y panorámica.
SEGUNDO PASO
Conformación de cavidad, observando que la cavidad se termine en forma
expulsiva.
TERCER PASO
Tallado anatómico
CUARTO PASO
Toma de impresión de un paso
QUINTO PASO
1
2
3
ección en laboratorio con cerom
SEXTO PASO
UEBA DE LA RESTAURACIÓ
Posterior a la entrega de la restauración por parte del
laboratorio procedemos a la prueba y adaptación.
SETIMO PASO
.
Vamos a dividir el proceso de cementación en tres partes.
Cementación
Es importante verificar el punto de contacto interproximal con
el paso de la seda dental y el selle marginal.
• 1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN
• 2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL
• 3.- CEMENTACIÓN PROPIAMENTE DICHA
• 1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN
• 2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL
• 3.- CEMENTACIÓN PROPIAMENTE DICHA
OCTAVO PASO
Aplicación del ácido fluorhídrico en la
cara interna de la restauración.
Aplicación de adhesivo a la cara interna
del endocrown.
1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN
2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL
• Grabado del sustrato dentario con
ácido fosfórico por 20 segundos.
• Lavado y secado de la superficie
dentaria.
• Aplicación de adhesivo .
• Es recomendado fotopolimerizar mas
de 25 seg.
Restauración terminada en una vista oclusal.
ementación Propiamente
Esta se debe realizar con Cemento Dual y se debe llevar
preferiblemente el cemento a la cavidad.
GRACIAS

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  • 7. Consiste en una restauración que usa la cámara pulpar del diente tratado como parte de su estructura y sistemas adhesivos para lograr su retención. El endocrown resuelve varias limitaciones de los espigos muñon como raíces cortas o curvas, además permite mayor conservación del tejido dentario.
  • 8.
  • 9. DISCUSIÓNDISCUSIÓN BINDL MÖRMANN. llegó a la conclusión de que "la calidad clínica global de los endocrown era muy bueno. BERNHART ET AL. llegaron a la conclusión de que endocrown "representan una alternativa de tratamiento muy prometedora para los molares con tratamiento de endodoncia. EN 2012, BIACCHI Y HILVANADO compararon la resistencia a la fractura de los tipos de coronas completas de cerámica: coronas convencionales indirectos retenidos por los postes de fibra de vidrio y endocrown .Concluyeron que endocrown eran más resistentes a las fuerzas de compresión que las coronas convencionales. Más recientemente, el análisis de elementos finitos ha destacado el papel de la distribución de tensiones en endocrown . EN 2012, BIACCHI Y HILVANADO compararon la resistencia a la fractura de los tipos de coronas completas de cerámica: coronas convencionales indirectos retenidos por los postes de fibra de vidrio y endocrown .Concluyeron que endocrown eran más resistentes a las fuerzas de compresión que las coronas convencionales. Más recientemente, el análisis de elementos finitos ha destacado el papel de la distribución de tensiones en endocrown .
  • 11.
  • 12. I.1. FILIACION: Nombre y apellidos : M. E. S Edad : 23 años Sexo : Femenino. Raza : Mestizo Peso : 75 kg. Talla : 1.62 cms Fecha de Ingreso : Ninguno Informante : Ninguno 1: FILIACION I. ANAMNESIS
  • 13. PACIENTE ACUDE A CONSULTA DENTAL PARA REALIZARLO TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
  • 15. ANTECEDENTES ANTECEDENTESANTECEDENTES FAMILIARES:FAMILIARES: ANTECEDENTESANTECEDENTES PERSONALES:PERSONALES: Familiares: - Padre :Vivo, sano. - Madre : Vivo, sano. -Hermanos : 4 mujeres, 1 varón H. CLINICA PASADA: NO REFIERE FISIOLOGICAS NO REFIERE
  • 16.
  • 17. II.1. EXAMEN CLINICO GENERAL: • Paciente de 23 años ,en aparente buen estado de salud general, activo. •Ectoscopia : ABEG, ABEN, ABEH, LOTEP. •Fascies : No Características. • Piel y anexos : Tibia, Trigueña, Hidratado. • Conducta : Receptivo.
  • 18. II.2.1 EXAMEN EXTRAORAL: PERFIL ANTERIOR PERFIL LATERAL
  • 19.
  • 22. PRIMER PASO: Paciente femenina de 23 años de edad, se le realizó endodoncia del primer molar inferior izquierdo, por presentar una comunicación con el tejido culpar por recidiva de caries. Pieza dental 36 Diagnostico de la pieza dental 36 para realizar el tratamiento de endocrown .
  • 23. Radiografía periapical y panorámica. SEGUNDO PASO
  • 24. Conformación de cavidad, observando que la cavidad se termine en forma expulsiva. TERCER PASO
  • 26. Toma de impresión de un paso QUINTO PASO 1 2 3
  • 27. ección en laboratorio con cerom SEXTO PASO
  • 28. UEBA DE LA RESTAURACIÓ Posterior a la entrega de la restauración por parte del laboratorio procedemos a la prueba y adaptación. SETIMO PASO . Vamos a dividir el proceso de cementación en tres partes. Cementación Es importante verificar el punto de contacto interproximal con el paso de la seda dental y el selle marginal. • 1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN • 2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL • 3.- CEMENTACIÓN PROPIAMENTE DICHA • 1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN • 2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL • 3.- CEMENTACIÓN PROPIAMENTE DICHA OCTAVO PASO
  • 29. Aplicación del ácido fluorhídrico en la cara interna de la restauración. Aplicación de adhesivo a la cara interna del endocrown. 1.- ACONDICIONAMIENTO DE LA RESTAURACIÓN 2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL2.- ACONDICIONAMIENTO DEL SUSTRATO DENTAL • Grabado del sustrato dentario con ácido fosfórico por 20 segundos. • Lavado y secado de la superficie dentaria. • Aplicación de adhesivo . • Es recomendado fotopolimerizar mas de 25 seg.
  • 30. Restauración terminada en una vista oclusal. ementación Propiamente Esta se debe realizar con Cemento Dual y se debe llevar preferiblemente el cemento a la cavidad.
  • 31.

Notas del editor

  1. El endocrown está contraindicado si la adhesión no se puede asegurar, si la cámara pulpar es inferior a 3 mm de profundidad o si el margen cervical es de menos de 2 mm de ancho para la mayor parte de su circunferencia.
  2. Es importante verificar el punto de contacto interproximal con el paso de la seda dental y el selle marginal. La verificación de la oclusión se realiza posterior a la cementación para evitar fracturas de la misma. Una vez se ha verificado la adaptación y el sellado se procede a la cementación.