Este documento define el maltrato al adulto mayor y describe sus diferentes tipos: físico, psicológico, sexual, patrimonial, negligencia y abandono. También identifica factores de riesgo comunes y ofrece recomendaciones para la prevención y detección temprana del maltrato a través de la intervención de profesionales de la salud.
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Maltrato en el adulto mayor
1. Definición:
Es definido como un acto
único o repetido que causa
daño o sufrimiento a una
persona de edad, o acción
u omisión que produce daño
a un adulto mayor y que
vulnera el respeto a su
dignidad y el ejercicio de
sus derechos como persona.
2. Tipos:
• Maltrato físico:
Uso de la fuerza física que daña su integridad
corporal, provocando dolor, lesión y/o
discapacidad temporal o permanente, y en casos
extremos, la muerte. Se manifiesta, mediante
empujones o zamarreos, cachetadas, puñetes,
patadas, golpes con objetos,
pellizcones, quemaduras, inmovilización, sujeción
mecánica o uso inapropiado de la
fuerza.
3. • Maltrato Psicológico:
Acciones que producen angustia, pena, estrés, sentimientos de
inseguridad, baja autoestima, y/o agreden la identidad, dignidad y
respeto de la autonomía de una persona mayor.
• Se manifiesta a través de insultos y agresiones verbales,
amenazas de aislamiento, abandono o institucionalización,
intimidaciones, humillaciones, infantilización, ridiculización,
silencios ofensivos, no respeto a sus creencias, rechazo a sus
deseos y falta de respuesta a sus consultas en forma
intencionada.
• Adulto mayor, por ejemplo: negación en la toma de decisiones,
encierro de la persona mayor, aislamiento social de amigos y
familiares.
4. • Abuso Sexual:
Cualquier acción de carácter, significación o
connotación sexual con una persona mayor sin su
consentimiento, empleando la fuerza, amenaza y/o
engaño, aprovechándose de su deterioro físico o
psíquico.
• Puede manifestarse en forma
abierta o encubierta
mediante gestos, palabras,
•Insinuaciones, caricias,
tocaciones, exhibición de
genitales o violación.
5. • ABUSO PATRIMONIAL:
Mal uso, explotación o apropiación de los bienes de la
persona mayor por parte de terceros, sin
consentimiento o con consentimiento viciados fraude o
estafa, engaño o robo de su dinero o patrimonio.
• A menudo supone la realización de actos
ilegales: firma de documentos, donaciones,
testamentos. Es posible también que,
existiendo una relación de poder, una persona
mayor permita a un tercero que actúe en su
nombre pese ala evidencia de perjuicio.
• Ejemplos comunes de este tipo son la
apropiación de la jubilación o pensión como
también de bienes muebles e inmuebles, entre
otros.
6. •NEGLIGENCIA:
Es el incumplimiento por deserción o fracaso de
las funciones propias del cuidado para satisfacer
las necesidades vitales de una persona mayor
(higiene, vestuario, administración de
medicamentos, cuidados médicos).
7. a. NEGLIGENCIA ACTIVA: Ocurre cuando el cuidador
tiene un descuido intencional y deliberado.
b. NEGLIGENCIA PASIVA: Ocurre por ignorancia o
porque es incapaz de realizarlos. Es Un descuido
involuntario.
c. AUTO-NEGLIGENCIA: Comportamiento negativo
que amenaza su salud o seguridad.
8. •ABANDONO:
Se produce cuando cualquier
persona o institución no asume
la responsabilidad que le
corresponde en el cuidado del
adulto mayor, o que habiendo
asumido el cuidado o custodia
de un adulto mayor lo
desampara de manera
voluntaria.
9. • Maltrato Estructural o Societario:
Aquel que ocurre desde y en las estructuras de
la sociedad mediante normas legales, sociales,
culturales, económicas que actúan como
trasfondo de todas las otras formas de maltrato
existente. Incluye la falta de políticas y recursos
sociales y de salud, mal ejercicio e incumplimiento de
las leyes existentes, de normas sociales, comunitarias y
culturales que desvalorizan la imagen de la persona
mayor. Esto va en perjuicio de la persona y no permite
la satisfacción de sus necesidades y el desarrollo de
sus potencialidades. Se expresa socialmente como
discriminación, marginalidad y exclusión social.
10. Terapia ocupacional
• lo primero que debe hacer el profesional que trata a personas mayores es
estar informado y conocer en qué consiste
• por otro lado, hay que informar a los mayores de que existen recursos y
concienciarlos de que la mejor manera para que no padezcan tanto es
denunciar
• “los terapeutas ocupacionales se preocuparán por el bienestar de los
destinatarios de sus servicios hacia el adulto mayor "
• informar de la sospecha de un maltrato o abuso a un mayor no es fácil por
diversas razones. miedo a represalias de los miembros de la familia,
miedo a que el mayor esté en desacuerdo o el cambio en el estilo de vida.
• acceder a los puestos de trabajo con una mejor formación profesional.
los terapeutas ocupacionales que atienden a la población mayor requieren
de conocimientos específicos y una especialización permanente.
- la profesionalidad es imprescindible, asimismo es necesaria una especial
empatía con las personas mayores, y una motivación profesional.
11. consecuencias
• lesiones físicas: lesiones por traumatismos,
desnutrición, deshidratación, fracturas por caídas,
úlceras por decúbito por negligencia, abandono o falta
de cuidados, heridas por ataduras, abrasiones,
quemaduras e intoxicaciones
• consecuencias psicológicas: tristeza, trastornos
emocionales, sufrimiento, depresión, ansiedad, ideación
suicida, inhibición, somatizaciones y pseudodemencias.
• sociales: aislamiento físico, psicológico o social. se
estima que los malos tratos tienen una importante
repercusión en la utilización de servicios sanitarios; el
aumento de la frecuentación, y de las hospitalizaciones
condicionada por la morbilidad asociada a síntomas de
la negligencia, el abandono o la violencia física
12. CARACTERISTICAS
Dentro del perfil del adulto mayor maltratado se han encontrado las
siguientes características que denotan riesgo: ser una persona dependiente,
aislada, demenciada , con conducta problemática, deprimida, con necesidades
prolongadas y que para el cuidador resulta ser una carga pesada.
si observamos este perfil de riesgo, nos daremos cuenta que el adulto mayor
con alguna enfermedad reúne la mayoría de estas características lo que lo
torna muy vulnerable a ser sujeto de maltrato.
• en el maltrato psicológico se observa la angustia, las amenazas y la agresión
verbal
• en la negligencia física son aislados socialmente por alguna enfermedad por
sus mismos familiares
• en el maltrato físico implica los daños físicos como el golpear , el abuso, por
eso ese recomienda que los profesionales de la salud, así como los familiares
conozcan las diferentes formas de maltrato para de esta forma puedan
evitarlo.
14. De cada diez victimas:
6 son mujeres
6 tienen mas de 74 años
1 tiene un problema psicológico
7 tienen algún problema físico o
enfermedad crónica
2 tienen alguna discapacidad
3 necesitan ayuda para realizar
sus actividades diarias
2 reciben atención o ayuda de los
servicios sociales
15. PREVENCIÓN:
•Prevención PRIMARIA: Se trataría de incidir
sobre las causas sociales y culturales del
problema, que es una tarea educativa a nivel de
la familia, la escuela, los medios de comunicación
y de la sociedad, fomentando el reconocimiento
y el respeto a las personas mayores y
discapacitadas.
16. La intervención de los profesionales sanitarios en la
práctica en prevención primaria sería mediante las
siguientes acciones:
• detectar los factores de riesgo del anciano y del
cuidador y las situaciones de mayor vulnerabilidad
para que el maltrato se produzca.
• Canalizar las intervenciones para modificar los
factores de riesgo.
• Apoyar a los cuidadores: vigilar y actuar ante
situaciones de estrés y sobrecarga emocional, que
pueden constituir el desencadenante de la
violencia.
17. •PREVENCION SECUNDARIA:
Se trataría de la detección precoz del maltrato.
O la pautas de actuación a llevar a cabo por los
profesionales sanitarios serían las siguientes:
• • Realización de una entrevista clínica
al anciano.
•• Explorar cuidadosamente los signos
físicos.
•• Explorar actitudes y estado
emocional.
•• Diagnóstico.
18. • Explicaciones poco coherentes respecto al mecanismo de
producción de las lesiones.
• Retraso en solicitar la asistencia.
• Visitas reiteradas a servicios de urgencia y hospitales
por motivos cambiantes.
• Administración involuntaria de medicamentos.
• Ausencia de respuesta ante tratamientos adecuados.
• Mala evolución de las lesiones (úlceras) tras aplicación
de las medidas adecuadas.
• Desnutrición sin motivo aparente.
19. La atencion de una enfermera
• Una vez detectada la situación de maltrato, una
enfermera, quien será la encargada de
gestionar la situación, proporcionando apoyo al
adulto mayor, hasta que se solucione la
situación.
• Las enfermeras debemos ser consientes de que
el maltrato a los ancianos existe y que
desgraciadamente es un hecho cada vez más
frecuente en nuestra sociedad. por tanto
debemos ser receptivos a cualquier indicio que
nos indique su presencia, sea cual fuere el tipo
de maltrato que el anciano recibe.
20. Recomendaciones basicas
• estar alerta ente la posibilidad de maltrato a los ancianos.
• identificar personas en riesgo; factores de riesgo y
vulnerabilidad.
• investigar señales de alerta
• intervenir modificando factores de riesgo cuando esta sea
posible.
• una vez diagnosticado el maltrato, poner en marcha
estrategias de actuación con la víctima y el agresor( con
frecuencia el cuidador) y hacer el seguimiento del
problema.
• coordinar nuestra actuación con el trabajador social y los
servicios especializados.
• registrarlo en la historia.
21. Pautas a la entrevista con el anciano
maltratado:
• Entrevistar al adulto mayor solo y con el cuidador.
• Analizar la relación y cambios de actitud en su
presencia.
• Dar confianza y facilitar la expresión de
sentimientos.
• Garantizar la confidencialidad
• Hablar con lenguaje claro y sencillo
• Hacerles preguntas para facilitar que el adulto mayor
cuente su problema
• Preguntar por factores de riesgo.